学术投稿

踝关节损伤的MRI成像技术的应用探讨

刘楚芝;何勤

关键词:踝关节, 磁共振成像, 线圈, 扫描技术
摘要:目的 应用1.5TMRI探讨踝关节的扫描技术、方法及正常表现. 根据需要优化扫描序列和参数,线圈的选择,评价其图像质量及其对踝关节各种疾病的诊断.方法 收集我院2014年6月~2015年3月因踝关节病变进行磁共振扫描的患者48例. 采用GE Signa HD型1.5T MRI全身磁共振成像仪,对48例患者的同一检查部位,分别采用4通道脊柱相控阵表面线圈成像,选用USCS12线圈段和单通道的GPFLEX环形表面线圈进行扫描. 结果 将两组病例进行盲评法由2名副主任医师以上的MRI诊断医师阅片,对图像的分辨率、踝关节韧带及其周围组织的正常解剖和异常变化进行分析,一致认为采用4通道脊柱相控阵表面线圈、使用小FOV(140mm)、薄层扫描(3.0/0.2)、较大矩阵(320×256)及使用薄层降噪技术成像的图像比用单通道的GPFLEX线圈所扫描的病例的图像分辨率高、信噪比更高,能清晰地显示软组织、踝关节内、外侧韧带以及跟腱. 结论 运用高场强1.5T磁共振设备及4通道脊柱相控阵表面线圈的USCS12,踝关节在小FOV、较大矩阵、薄层条件下使用薄层降噪技术扫描可获得高分辨率图像:MRI多序列、 多平面扫描技术对显示踝关节正常解剖结构及异常表现有很大帮助; 采取仰卧自然位(跖屈约20°)为较为理想的踝关节内、外韧带MRI扫描检查体位.
医学信息杂志相关文献
  • 浅谈促进胎便排出对早产儿黄疸的干预

    目的 观察抚触及灌肠治疗促进胎便排出对早产儿黄疸的干预效果. 方法 60例早产儿随机分治疗组和对照组, 各30例.对照组予以常规支持治疗,治疗组在此基础上予以抚触及灌肠治疗.测定两组早产儿血清胆红素水平,记录高胆红素血症发生例数和黄疸持续时间.结果 治疗组和对照组的黄疸发生率分别为33.3%、60%,二者差异有非常显著性( <0.01);治疗组和对照组的黄疸持续时间分别为(3.5±1.6)d,(6.6±2.6)d,差异有非常显著性( <0.01). 结论 早期应用抚触及灌肠治疗可有效降低早产儿高胆红素血症发生率,缩短黄疸持续时间

    作者:陆丽霞 刊期: 2016年第02期

  • CT联合超声诊断良性甲状腺环状钙化的临床价值观察

    目的 分析使用CT对良性甲状腺环状钙化进行判定的同时,联合使用超声的价值. 方法 收集病理实证,同时CT或超声检查出环状钙化的患者74例共84枚甲状腺患者文件,分为A、B、C、D、E、F等组别,分别代表CT不理想组、CT理想组、超声不理想组、超声理想组、良性结节组和恶性结节组. 以环状钙化为典型征象,分别对CT、超声和CT联合超声在诊断中的敏感性和特异性进行判定对比.结果 理想组的典型CT征象在良性结节中的比率明显比恶性结节大( <0.05).超声不理想组良性结节比例比恶性结节大,有无统计学意义( <0.05). 理想组良性结节和恶性结节的比率的对比差异明显,有统计学意义( <0.05). 结论 在对良性甲状腺环状钙化进行判定时,使用CT和超声各有优点和缺点,两者联合使用会对显著增强诊断的特异性,让不必要的手术伤害降低.

    作者:杨高娥 刊期: 2016年第02期

  • 观察比较细针穿刺细胞学检查与超声检查用于乳腺癌诊断的效果

    目的 观察比较细针穿刺细胞学检查和超声检查在乳腺癌诊断上的临床效果.方法 选取260例疑是乳腺癌症患者,随机平均分成细胞组和超声组,细胞组选择细针穿刺细胞学检查进行诊断;超声组则进行超声检查诊断,比较两组患者的临床诊断结果. 结果 细胞组患者的临床检查中特异性和假阳性率与超声组比较,差异没有统计学意义( >0.05);假阴性率则明显低于超声组,数据有统计学意义( <0.05);敏感性和准确性也都要比超声组高,差异性有统计学意义( <0.05). 结论 细针穿刺细胞学检查在敏感性上要比超声检查更好,准确性也比超声检查更高,总体临床诊断效果比超声检查好.

    作者:樊友彬 刊期: 2016年第02期

  • 踝关节损伤的MRI成像技术的应用探讨

    目的 应用1.5TMRI探讨踝关节的扫描技术、方法及正常表现. 根据需要优化扫描序列和参数,线圈的选择,评价其图像质量及其对踝关节各种疾病的诊断.方法 收集我院2014年6月~2015年3月因踝关节病变进行磁共振扫描的患者48例. 采用GE Signa HD型1.5T MRI全身磁共振成像仪,对48例患者的同一检查部位,分别采用4通道脊柱相控阵表面线圈成像,选用USCS12线圈段和单通道的GPFLEX环形表面线圈进行扫描. 结果 将两组病例进行盲评法由2名副主任医师以上的MRI诊断医师阅片,对图像的分辨率、踝关节韧带及其周围组织的正常解剖和异常变化进行分析,一致认为采用4通道脊柱相控阵表面线圈、使用小FOV(140mm)、薄层扫描(3.0/0.2)、较大矩阵(320×256)及使用薄层降噪技术成像的图像比用单通道的GPFLEX线圈所扫描的病例的图像分辨率高、信噪比更高,能清晰地显示软组织、踝关节内、外侧韧带以及跟腱. 结论 运用高场强1.5T磁共振设备及4通道脊柱相控阵表面线圈的USCS12,踝关节在小FOV、较大矩阵、薄层条件下使用薄层降噪技术扫描可获得高分辨率图像:MRI多序列、 多平面扫描技术对显示踝关节正常解剖结构及异常表现有很大帮助; 采取仰卧自然位(跖屈约20°)为较为理想的踝关节内、外韧带MRI扫描检查体位.

    作者:刘楚芝;何勤 刊期: 2016年第02期

  • 浅谈成分输血中血浆制品的临床应用

    探讨成分输血中血浆制品的制备,保存等相关知识及临床应用价值,指导临床合理使用,并为国家行业标准的制定提供科学依据.

    作者:连晓征;陈惠民;叶文文 刊期: 2016年第02期

  • 中医护理于腰椎间盘突出症应用的观察研究

    目的 探索中医护理对腰椎间盘突出症进行治疗临床应用价值. 方法 收集2013年9月~2015年9月本院收治腰椎间盘突出患者84例,并将这部分人员随机划分成实验组与对照组,每组42例患者.对照组42例患者采用常规护理方法,实验组42例患者采用中医护理方法. 对两组患者护理前后有效率进行对比,以此作为评判中医护理对于腰椎间盘突出病患者疗效的评判依据. 结果 两组不同护理方法都达到较为理想的护理效果,但是实验组其治疗有效率明显好于对照组,差异性具有统计学意义( <0.05). 结论 应用中医护理方法对腰椎间盘突出患者进行治疗,收效良好,且患者依从性较高.

    作者:潘留美 刊期: 2016年第02期

  • 危重症哮喘的临床诊断及治疗

    目的 对危重症哮喘患者的临床诊断和治疗方法进行探究.方法 选取我院在2013年5月~2015年5月收治的72例危重症哮喘患者,对其临床资料进行分析总结. 对危重症哮喘进行诊断需要观察临床症状、呼吸功能监测和胸部X线检查等,在治疗方面,需要采用吸氧治疗,雾化吸入治疗和药物注射治疗,及时机械通气. 结果 所有患者均正确诊断,并得到了及时有效的抢救.在后续治疗中,仅有1例患者因突发支气管痉挛抢救失败导致死亡.其他患者的病情均得到有效控制并治愈,治愈率达到98.61%. 结论 针对危重症哮喘患者,可通临床症状、呼吸功能监测和胸部X线检查、实验室检查等方式进行诊断,在治疗方法上,需要采用吸氧治疗,雾化吸入治疗和药物注射治疗,及时机械通气. 并合理进行后续治疗,其可以有效控制病情并治愈.

    作者:康进 刊期: 2016年第02期

  • 脑科颅骨修补植入性材料在消毒供应中心的安全管理

    目的 按规范流程处理脑外科植入性器械,降低医院感染的发生率,减轻患者经济负担.方法 对脑科植入物管理现状的各个环节逐一分析,找到外来植入性器械在管理中存在的问题,建立健全的制度、解决回收中各流程环节的问题. 结果 规范管理脑科植入物提高了手术医生对植入物消毒灭菌必要性的认识,提高了手术器械的安全性. 结论 通过规范管理脑科颅骨修补植入性材料,能够有效保证脑科颅骨修补植入性器械的清洗、灭菌质量,进一步提升手术器械的安全性,减少医院感染的发生率.

    作者:隗琴 刊期: 2016年第02期

  • 评价N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)和不稳定性心绞痛、非ST段抬高性心梗患者冠脉病变程度的关系及对左主干狭窄的预测价值

    目的 分析评价N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)和不稳定性心绞痛、非ST段抬高性心梗患者冠脉病变程度的关系及对左主干狭窄的预测价值. 方法 择取因胸痛在我院接受冠状动脉造影诊疗的且于2013年3月~2015年2月常德市第一人民医院入院的患者144例,依据其脑钠肽水平(NT-proBNP)进行分组. 结果 A组、B组、C组、D组组间的冠脉病变情况差异较为显著, <0.05. 结论 NT-proBNP水平的升高, 不稳定性心绞痛、 非ST段抬高性心梗患者其冠脉病变程度也更加的严重, NT-proBNP水平大于780pg/ml时,其对左主干狭窄病变有着极高的敏感性,预测价值高.

    作者:彭晖;邵剑频;严莉莉 刊期: 2016年第02期

  • 肝癌患者血清铁含量检测的临床价值分析

    目的 分析肝癌患者血清铁含量检测的临床价值. 方法 回顾性分析我院2012年6月~2015年6月收治的120例肝癌患者临床资料,将其设为研究组,并根据有无Fe沉积分为研究A组(74例)与研究B组(46例),另选择同期进行体检的60例健康人群作为对照组,观察并对比三组血清铁(Fe)、铁蛋白(Ferr)及转铁蛋白(TRF)检测结果. 结果 研究A、B组Fe、Ferr含量比对照组高,且TRF含量比对照组低,差异均具统计学意义( <0.05);研究A组Fe、Ferr含量比研究B组高,且TRF含量比研究B组低,差异均具统计学意义( <0.05). 结论 临床检测血清铁、铁蛋白及转铁蛋白含量和肝癌存在一定相关性,其能够作为有效判定肝癌严重程度的参考指标.

    作者:朱端翔 刊期: 2016年第02期

  • 妊娠合并阑尾炎患者围手术期的临床观察及护理分析

    目的 探析妊娠合并阑尾炎患者围术期护理措施与效果. 方法 选取我院收治的80例妊娠合并阑尾炎手术患者,随机分为两组,观察组围术期给予综合护理,对照组围术期实施常规护理,观察对比其治疗护理效果. 结果 观察组痊愈率98%,护理满意度为100%;对照组痊愈率为87%,护理满意度为89%,两组对比差异突出, <0.05. 结论 妊娠合并阑尾炎患者围术期进行综合护理,能够提升患者手术效果,减少手术感染率.

    作者:姚洪波 刊期: 2016年第02期

  • 预见性护理在脑出血急性期中的应用效果评价

    目的 观察预见性护理在脑出血急性期中的应用效果.方法 选取来我院进行治疗的脑出血急性期患者100例,将入组患者根据护理方案分为干预组和常规组,每组50例.常规组患者给予脑出血急性期常规临床护理干预,干预组患者给予预见性护理干预. 结果 干预组患者静脉炎、肺炎、泌尿系统感染、压疮和关节畸形等并发症的发生率均显著低于常规组患者,组间比较差异具有统计学意义( <0.05).干预组患者的住院治疗时间显著短于常规组患者,组间比较差异具有统计学意义( <0.05).干预组患者的临床护理满意度显著高于常规组患者,组间比较差异具有统计学意义( <0.05). 结论 预见性护理干预能够显著降低脑出血急性期患者的并发症发生率、缩短患者住院时间,促使患者快速康复.

    作者:董诗芬 刊期: 2016年第02期

  • 基层医院推广颈动脉彩色多普勒超声检查对缺血性脑病的重要意义

    目的 探讨基层医院应推广颈部血管彩色多普勒超声检查, 对缺血性脑血管病早期预防及时治疗具有很重要的临床意义. 方法 对350例中老年有慢性病患者回顾依次对颈总及颈内、颈外动脉纵向横向扫查,同时取对照组350例,进行比较. 结果 检出颈部血管有硬化及斑块196例,占56%,对照组检出91例,占26%.结论 通过颈动脉超声检查对颈部动脉疾病可以定性定量诊断,特别是有糖尿病、高血压、高脂血症、脑梗死等患者患病率高,对这类特殊人群及时检查诊断、进行干预、预防、防止缺血性脑卒中的发生,降低发病率及死亡率有重要意义.

    作者:李新秀 刊期: 2016年第02期

  • 关节镜辅助手术治疗胫骨后侧平台骨折的研究

    目的 研究关节镜对于后侧骨折手术治疗的辅助效果. 方法 将我院2014年1月~2015年3月收治的胫骨平台后侧骨折患者作为观察对象,采用外科手术疗法对93例后侧骨折患者进行治疗,在治疗时应用关节镜进行辅助.结果 93例患者的骨折均实现I期愈合,无1例手术切口出现延迟愈合症状或皮肤坏死、关节感染等并发症.结论 治疗后侧骨折患者时应用关节镜作为辅助器械,可以获得显著疗效.

    作者:廖伟 刊期: 2016年第02期

  • 个性化护理模式对小儿轮状病毒感染疗效及家长满意度的影响研究

    目的 分析个性化护理模式对小儿轮状病毒感染疗效和家长满意度的影响. 方法 选取96例轮状病毒患儿作为研究对象并随机平均分为对照组和观察组,给予对照组患儿常规护理,观察组个性化的护理模式. 对比两组的护理效果和家长对护理工作的满意度. 结果 观察组患儿腹泻、呕吐等各方面病症改善或消除的时间都短于对照组( <0.05),且观察组的满意度为58.30%,高于对照组的37.50%( <0.05). 结论 对轮状病毒患儿采用个性化护理可以提高该疾病的治疗效果及家长的满意度,值得推广.

    作者:曾衡;罗德英 刊期: 2016年第02期

  • 微创经皮穿刺扩张气管切开术的临床应用分析

    目的 探讨微创经皮穿刺扩张气管切开术(minimally invasive percutaneous puncture dilational tracheostomy MIPDT)的临床应用意义.方法 224例MIPDT患者,总结其临床应用的效果及体会.器材采用益心达气管切开套装包,采取扩张管、螺旋扩张器、特制扩张钳相结合,实现逐步扩张步骤.结果 224例MIPDT208例一次置管成功,占93%,全部置管成功,成功率100%.手术时间3~15min,平均(5.15±2.56)min,3~10min完成者213例,占95%. 并发症主要有皮下气肿、术后出血及气道肉芽组织形成,总发生率为2.2%. 结论 MIPDT是一种安全、快捷、有效的微创急救技术,适合于在危重患者中应用.

    作者:贺喜强;殷桦;蔡传湘;杨根辉;阳长江 刊期: 2016年第02期

  • 子宫肌瘤通过米非司酮不同剂量治疗的效果分析

    目的 对不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效进行分析.方法 抽取2013年09月~2014年09月我院的64例子宫肌瘤患者随机分为研究组和对比组,两组各有32例患者,其中32例对比组患者给予大剂量米非司酮治疗,37例研究组患者小剂量米非司酮治疗,对两组患者的治疗效果以及不良反应发生率进行比较. 结果 研究组治疗总有效率为93.75%,对比组治疗总有效率为78.12%,两组比较差异有统计学意义( <0.05);研究组不良反应发生率为12.5%,对比组不良反应发生率为31.25%,两组比较差异有统计学意义( <0.05). 结论 采用小剂量米非司酮对子宫肌瘤患者进行治疗,可以有效改善患者的疾病症状,可以使子宫肌瘤变小,不良反应症状也比较少.

    作者:张静 刊期: 2016年第02期

  • 中西结合综合治疗慢性化脓性骨髓炎

    目的 观察术中碘伏浸泡感染骨质,术后采用五味消毒饮+黄连解毒汤持续滴注冲洗治疗慢性化脓性骨髓炎的临床疗效.方法 随机将患者分为治疗组45例和对照组44例,治疗组以术中碘伏浸泡感染骨质,术后采用加味五味消毒饮合黄莲解毒汤持续滴注冲洗,对照组以术中生理盐水浸泡,术后庆大霉素持续滴注冲洗,观察两组的疗效及血常规、血沉的改善.结果 治疗组治愈率及总有效率均明显优于对照组( <0.05). 结论 术中碘伏浸泡感染骨质,术后采用加味五味消毒饮合黄莲解毒汤持续滴注冲洗是治疗慢性化脓性骨髓炎的有效治疗方法.

    作者:杨孚元 刊期: 2016年第02期

  • 观察比较不同药物治疗老年膝关节骨性关节炎的临床疗效

    目的 探究不同药物对老年膝关节骨性关节炎进行治疗的临床疗效. 方法 选取2013年5月~2015年5月到我院进行临床治疗的180例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象,随机平均分成A、B、C三组各60例,A组患者在膝关节患处注射玻璃酸钠,对B组患者则给予塞来昔布胶囊进行治疗,对于C组患者给予氨基葡萄糖胶囊进行治疗,统计比较三组患者所取得的临床疗效. 结果 在关节疼痛与行走时疼痛缓解方面A组显著优于对照组( <0.05),在静息时疼痛缓解上三组数据没有显著性差异,没有统计学差异( >0.05). 结论 在缓解患者关节疼痛上三种药物均有一定的疗效,但相比之下,注射玻璃酸钠的方法对疼痛的缓解效果更加显著.

    作者:赵林;禹志宏;孙志波 刊期: 2016年第02期

  • 心脏神经官能症的论治经验

    心神经官能症病位在心,由肝气郁结而始,日久及肾,累及五脏;发病由气及血,由实转虚;用药强调疏肝解郁,养心安神,辨证论治. 鼓励患者畅情志,增强患者治疗的治愈信心,使患者保持愉快的心情,取得事半功倍的效果.

    作者:李明晓 刊期: 2016年第02期

医学信息杂志

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主管:陕西文博生物信息工程研究所

主办:陕西文博生物信息工程研究所