张敏；赵建民；朱美婕；李慧
目的 探讨奥美拉唑联合阿莫西林及甲硝唑治疗幽门螺杆菌感染的临床效果.方法 选取2008年1月～2010年12月在某院进行治疗的92例幽门螺杆菌感染患者为研究对象,将其随机分为实验组(奥美拉唑联合阿莫西林及甲硝唑治疗组)46例和对照组(奥美拉唑治疗及甲硝唑组)46例,后将两组患者的治疗效果和满意度以及溃疡愈合率、病菌根除率、住院天数进行统计及比较.结果 实验组患者的治疗效果和满意度以及溃疡愈合率、幽门螺杆菌根除率明显高于对照组,且住院天数较少,P＜ 0.05,差异均有统计学意义.结论 奥美拉唑联合阿莫西林及甲硝唑治疗幽门螺杆菌感染的临床效果好,建议在此类疾病患者中广泛使用.
作者：董志超；歧红阳；王云溪 刊期： 2012年第05期
目的 通过流感病毒检测,了解宜春市普通人群甲型H1N1流感病毒的感染规律和流行动向,为制定预防和控制疫情扩散提供可靠依据.方法 采用RT-PCR方法,对宜春市867份急性呼吸道感染患者的咽拭子,进行甲型H1N1流感病毒的核酸检测.结果 甲型H1N1流感病毒核酸阳性173例,阳性率为20.0％ (173/867).其中不同年龄组阳性率分别为＜5岁9.1％、5～15岁33.3％、15～25岁28.9％、25～60岁10.7％、＞60岁8.3％.结论 宜春市流感样病例哨点监.测显示,甲型H1N1流感病毒是该市2009年秋冬季的流行株,季节性流感次之.
作者：陆红云；赵佩君；刘雪莲 刊期： 2012年第05期
结合教学培养学生的创新能力和科研能力是实现创新人才培养的首要途径和方法.本文深入分析了西北民族大学医学生科研能力培养的现状,通过“开放互动式提问”、“问卷调查训练法”“模拟论文答辩”等方式方法培养医学生 的科研能力,将学生创新能力、实践能力和科研能力的培养纳入教学过程和教学目标之中,实现了教学与学生的创新、科研三位一体的紧密结合.
作者：王小恒；路红；于国伟；何烨；马力杨 刊期： 2012年第05期
目的 根据人体腰围度与身高、体重之间的差数关系,研究新型青少年学生人体营养体格指数.方法 随机选取383名青少年学生,通过测量腰围,身高、体重等指标及统计学分析,评价[腰围-1/2(身高-体重)]指数法应用价值.结果 男、女生各[B-1/2(H-w)]指数组皮脂总厚度比较差异均有统计学意义(P＜ 0.01)；男、女生B-I/2(H- w)指数组间皮下脂肪厚度的整体水平组间差异有统计学意义(P＜0.01)；同时各组间的平均数及皮下脂肪厚度估计值差异有统计学意义(A=0.01或0.05).相关度比较结果表明,B-1/2(H-w)指数法与体脂％指标关系为密切(r=0.7325),呈高度相关.结论 [腰围-1/2(身高-体重)]指数法作为一种新型测评人体皮下脂肪厚度及诊断身体肥瘦营养体格指数方法,在评价体脂％方面具有独创性,且经济方便,值得加以推广应用.
作者：孟东明；马维民；胡富松 刊期： 2012年第05期
目的 分析不同手术入路治疗小儿肱骨髁骨折的治疗效果.方法 128例小儿肱骨髁骨折患儿随机分为两组,观察组88例经肱三头肌两侧入路,对照组40例采用经肱三头肌舌形瓣入路组,均行切开复位后交叉克氏针内固定,比较.评价两组手术的指标.结果 经肱三头肌两侧入路观察组肘关节功能恢复优良率90.9％,显著优于对照组的75.0％(P＜0.05)；且观察组手术时间(39.2±13.4) min,术后出血量(53.2±10.7) ml,石膏固定时间(20.1±4.8)d,VAS评分4.6±1.6,均显著优于对照组(P＜0.05).结论 经肱三头肌两侧入路的手术方法优于肱三头肌舌形瓣入路,在小儿肱骨髁上骨折治疗中具有重要意义.
作者：赵志强；张合成 刊期： 2012年第05期
目的 分析脑心通胶囊治疗后循环缺血(PCI)眩晕的临床疗效及价值.方法 回顾性分析某院1999年1月～2010年12月期间诊断为PCI患者300例,其中脑心通治疗患者197例(脑心通组),氟桂利嗪治疗患者103例(氟桂利嗪组),分析用药前后血液流变学指标、血脂指标变化,药物不良反应,临床治疗效果.结果 (1)血液流变学指 标:两组患者治疗前后指标均明显改善(P＜0.05)；治疗后检测结果比较,脑心通组患者与氟桂利嗪组之间比较差异有统计学意义(P＜0.05).(2)血脂检测结果:两组患者治疗前后脂粘度明显改善(P＜0.05)；治疗后结果比较,脑心通组患者与氟桂利嗪组之间比较差异有统计学意义(P＜0.05). (3)两组患者治疗效果及不良反应情况脑心通组临床治愈率34.01％、总有效率91.37％,氟桂利嗪组患者治愈率17.48％、总有效率32.04％,差异有统计学意义(P＜0.05)；不良反发生率脑心通组为7.11％,氟桂利嗪组为7.77％,比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 脑心通胶囊治疗后循环缺血眩晕,可改善患者血液流变学指标及血脂指标,明显提高了患者治愈率及治疗总有效率.
作者：张彩霞 刊期： 2012年第05期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术在胆囊结石中的临床应用.方法 入选2000年6月～2010年12月在某院普通外科住院行手术治疗的胆囊结石患者270例,根据手术方式的不同将270例患者分为腹腔镜手术组(n=127)和传统开腹手 术组(n=143),比较两组患者在术中出血量、手术时间、术后排气时间、住院时间、术后止痛剂使用情况和手术并发症情况.结果 两组患者手术均顺利完成,疗效方面差异无统计学意义(P＞0.05).腹腔镜手术组并发症发生率为3.1％显著低于传统开腹手术组8.4％,差异有统计学意义(P＜0.05)；腹腔镜手术组7例术后使用止痛药,使用率为5.5％,显著低于传统开腹手术组24.5％,差异具有统计学意义(P＜0.05).腹腔镜手术组手术时间、术后排气时间、住院时间均短于传统开腹手术组,差异有统计学意义(P＜0.05)；腹腔镜手术组术中出血量少于传统开腹手术组,差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论 腹腔镜胆囊切除胆囊手术较传统的开腹手术,具有更安全,创伤小,术中出血量少,手术时间和住院时间短等优点,值得临床上广泛推广.
作者：张德重 刊期： 2012年第05期
目的 了解银川市公共场所卫生状况,提高公共场所卫生质量.方法 依照《公共场所卫生标准检验方法》进行检验,对银川市2004～2010年公共场所监测的结果进行统计分析.结果 银川市2004～2010年共进行公共场所环境监测46 412项次,总合格率为95.85％；2004年的监测合格率低,为92.83％；文化娱乐场所的监测合格率较低,为90.23％;温度、相对湿度、照度和噪声的合格率较低,分别为90.21％、84.32％、94.12％和93.23％.结论 银川市公共 场所空气质量总体情况良好,但需要加大文化娱乐场所的卫生监管力度,提高全市公共场所的卫生水平.
作者：刘凤莲；高伏龙；于丽萍；许秉忠 刊期： 2012年第05期
目的 通过经腹胃癌根治微创小切口手术的尝试,探讨我国胃癌患者外科小切口微创手术应用及效果,寻求结合中国国情的胃癌患者的微创开腹手术治疗模式.方法 对2009年11月～2010年9月期间四川大学华西医院胃肠中心收治的胃癌患者进行经腹根治性外科手术并将其的手术分为微创组和常规切口组,且比较住院时间、手术切口大小、手术后并发症等指标之间的差异.结果 从住院总时间及伤口愈合时间上看2组差异无统计学意义(P＞0.05),而术后住院时间上微创组与常规组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；从手术切口大小上看,微创组患者切口明显小于常规组(P＜0.05)；术后出血、吻合口瘘和伤口感染的发生率两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 开腹微创小切口手术的外科治疗对我国胃癌患者是一套具有可行性和安全性的治疗方案.
作者：印义琼；刘春娟；张波；文曰；梁涛；钟静 刊期： 2012年第05期
目的 探讨急性脑梗死患者同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白检测的临床意义.方法 选择2009年8月～2011年10月期间,某院神经内科收治的急性脑梗死患者102例作为研究组,另选择同期在该院进行体检的健康者154作为对 照组.所有受检者均于清晨空腹采取静脉血.采用酶联免疫吸附法检测Hcy水平.采用散射化浊法检测hs-CRP的水平.分别比较两组患者、不同神经功能缺损程度患者以及不同梗死体积患者之间Hcy和hs-CRP含量的变化情况.结果 与健康对照组相比,研究组患者Hcy和hs-CRP含量均明显提高,差异具有统计学意义(P＜0.05).与轻度神经功能缺失患者相比,中度和重度神经功能缺失患者Hcy和hs-CRP含量均明显提高,差异具有统计学意义(P＜0.05).与小梗死患者相比,中梗死和大梗死患者Hcy和hs-CRP含量均明显提高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白的检测对于急性脑梗死患者的早期预防和诊断具有十分重要的临床指导意义.
作者：刘建军 刊期： 2012年第05期
目的 了解唐山市城乡结合部高血压患者危险因素干预效果.方法 采用调查问卷了解干预前后患者的高血压知识、信念、行为、疾病负担和临床指标等变化情况.结果 干预能有效提高高血压患者的高血压知识和防治信念,对定期测量血压、服药依从性、调节饮食、保持情绪稳定、适量运动和控制体重等健康行为具有良好的促进作用.结论 加强针对高血压患者的健康教育,普及健康知识,促进患者采取健康的行为,提高患者的服药依从性均有利于提高血压控制率.
作者：唐永靖；陈颖；古燕；马希丹 刊期： 2012年第05期
目的 通过临床资料研究分析数字化X检查在乳腺疾病诊断中的应用价值.方法 回顾性分析297例有临床症状的乳腺疾病患者,全部做数字化乳腺钼靶检查.结果 X线诊断为良性病变236例,经临床治疗、随访或手术后为162例,准确度为69％；恶性病变为61例,经手术病理证实为55例,准确度为82％.结论 数字化乳腺钼靶检查对乳腺恶性病变准确性可达82％,对鉴别良恶性病变方面具有独特价值;对发现乳腺有恶性钙化乳腺癌的检出灵敏度及准确度可达100％；对良性病变及致密型乳腺疾病的影像特征常不具有特异性,其准确度为69％；乳腺导管造影检查对乳头溢液患者病变的检查准确性较高.
作者：云青；张竹强 刊期： 2012年第05期
目的 了解石家庄市居民死亡水平及主要死因,为制定预防对策提供科学依据.方法 综合某市5个监测点上报的居民死亡资料,按照居民病伤死因归类和国际疾病分类(ICD-1O)编码分类后,输入Death Reg2002、SPSS软件进行统计学分析.结果 监测点居民年均粗死亡率为361.20/10万,标化死亡率320.94/10万:男性年均粗死亡率444.21/10万,标化死亡率409.72/10万,女性粗死亡率268.34/10万,标化死亡率235.73/10万.男性死亡率高于女性,是女性的1.66倍.循环系统疾病居全死因首位,年均死亡率142.37/10万.结论 循环系统疾病、恶性肿瘤、损伤和中毒是威胁该市监测点居民健康的主要原因,治理环境,加强社会人群的健康教育是当务之急.
作者：冯素青；蔡建宁；马志辉 刊期： 2012年第05期
目的 观察正畸固定矫治后牙釉质脱矿的发生情况及原因.方法 选取在某院治疗的80例行正畸固定矫治的牙病患者,对其治疗后的牙釉质脱矿情况进行分析,比较上下颌的牙釉质脱矿发生程度.结果 80例患者中有38例出现牙釉质脱矿现象,脱矿率达到47.5％,上颌发生牙釉质脱矿的例数有135例,占14.06％,下颌发生的例数有107例,占11.12％,经比较x2=4.03,P＜0.05,差异有统计学意义.发现上侧切牙发生牙釉质脱矿的发生率大,占25.68％;其次为上中切牙,占18.58％.结论 正畸固定矫正技术是种较好的矫正技术,但是它引起患者牙釉质脱矿的问题不容忽视,值得临床上关注,并采取相应的预防措施.
作者：张静 刊期： 2012年第05期
目的 探讨胰岛细胞瘤的临床诊断和外科治疗方法.方法 对某院2001.1～2010.12收治的胰岛细胞瘤25例患者的临床资料进行回顾,结合相关文献进行诊治分析.结果 25例患者中,非功能性胰岛细胞瘤12例,功能性胰岛细胞瘤13例.肿瘤位于胰头7例,胰颈4例,胰体尾14例.肿瘤直径0.5～20 cm.13例功能性胰岛细胞瘤均有Whipple三联征.全部病例术前均行B超和/或CT检查,7例术前行DSA检查.25例患者均行手术治疗,单纯肿瘤切除16例,胰体尾部切除5例,胰体尾切除加脾切除2例,胰颈部切除1例,瘤灶切除后十二指肠修补+旷置+胰头-十二指肠空肠壁吻合1例.术后发生胰漏l例.全部患者治愈出院.结论 NIT无特异临床表现,但影像学检查能较有效检出.FIT临床主要表现为典型的Whipple三联征.CT和DSA是有效的术前定位方法.手术切除是胰岛细胞瘤治疗的佳选择.
作者：李秋；雷正明；叶明新；淦宇 刊期： 2012年第05期
目的 探讨前瞻性时空扫描统计量与时空重排扫描统计量在传染病聚集性探测中的适用性.方法 以成都市2009年5、6月细菌性痢疾病例数据为例,分别采用前瞻性时空扫描统计量与时空重排扫描统计量,运用SaTScan9.0软 件进行聚集性探测,并对结果进行比较分析.结果 前瞻性时空扫描统计量扫描结果与成都各区县实际发病轨迹较接近,前瞻性时空重排扫描统计量在发病率较低的区域扫描结果有相对较多的误报.结论 由于前瞻性时空扫描统计量考虑了人口数据信息,在低发病区域,实际应用中应尽量采用时空扫描统计量进行聚集性探测.
作者：周丽君；张兴裕；马越；殷菲；李晓松 刊期： 2012年第05期
目的 研究非小细胞肺癌患者手术前后血清细胞角蛋白19片段(eytokeratin 19 fragment,CA21-1)表达水平变化及意义.方法 2006年1月～2010年12月期间,收集非小细胞癌行外科手术切除治疗患者276例,采用ELISA法检 测患者血清CEA(癌胚抗原,Carcino-embryonic antigen)、NSE(神经特异性烯醇化酶,Neuron-specifie enolase)、SCCAg(鳞癌相关性抗原,Squamous cell carcinoma antigen)和CYFRA21-1水平,分析手术前后此四项血清肿瘤指标的表达水平变化,对各指标均数的变化采用组间t检验,计数资料采用组间x2检验,检验水平P=0.05.结果 276例非小细胞癌行外科手术切除治疗患者手术前后的CA21-1水平进行了比较,结果显示非小细胞肺癌患者手术前血清CA21-1水平(6.5±1.6) μg/L,手术后(2.2±1.9) μg/L,二者相比较差异具有统计学意义(t=8.125,P＜ 0.05).手术前血清CA21-1阳性率51.8％ (141/276),手术后17.8％ (49/276),二者相比较差异具有统计学意义(x2=18.325,P=0.000).结论 手术前后检测血清CA21-1水平有助于评估手术疗效,指导进一步的综合治疗,值得进一步临床推广应用.
作者：张辉；沈振亚；胡正群；张淼；刘冬；潘雪峰 刊期： 2012年第05期
目的 对构建的pGEX-4T- 1/gG-1重组质粒进行诱导表达,并纯化、鉴定表达的目的蛋白.方法 用佳诱导条件对重组质粒进行诱导表达,表达产物经SDS-PAGE电泳检测验证后,对存在于超声离心后上清液中的融合蛋白用亲和层析技术进行纯化,并用ELISA间接法对纯化的GST/gG-1融合蛋白进行灵敏性和特异性等生物活性的初步鉴定.结果目的蛋白经诱导后表达于上清中,初步鉴定纯化的目的蛋白保留了天然蛋白原有的生物活性.结论 GST/gG-1融合蛋 白的获得,为研制以重组蛋白代替传统的全病毒作为检测抗原的新型HSV-1型特异性免疫学检测试剂盒奠定了基础.
作者：周蓓；黄涛；林连成 刊期： 2012年第05期
目的 探讨健康教育在治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征中的临床价值.方法 142例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者随机分成观察组和对照组各71例.观察组患者在常规治疗及护理的基础上实施健康教育,对照组只 进行常规治疗与护理.结果 观察组治愈率为85.77％,对照组治愈率为64.79％,两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组并发症发生率11.27％,对照组并发症发生率37.33％,两组并发症发生情况比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 健康教育可以提高阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者生存质量、提高治愈率、减少并发症的发生,可实现防治阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的佳目标和价值.
作者：吕迎春；李银红 刊期： 2012年第05期
目的 探讨调节血脂和抗血小板治疗对脑血栓患者的疗效及预后的影响.方法 将某院2009年8月～2011年8月诊治的112例脑血栓患者分为治疗组和对照组,对照组采用抗血小板治疗,治疗组在对照组的基础上采用调脂治疗, 采用神经功能缺损程度和日常生活能力的改善评价疗效,采用改良Rankin量表评分评价两组的预后.结果 治疗组的改善率显著高于对照组(P＜0.05),复发率及预后不良率显著低于对照组(P＜0.05)；治疗组的神经功能缺损评分、日常生活能力、颈动脉内膜-中层厚度(IMT)及颈动脉斑块面积的改善显著优于对照组,P＜0.05.结论 调节血脂及抗血小板能够显著提高脑血栓的疗效,改善预后,降低预后不良率和病死率.
作者：秦晓刚；邵军 刊期： 2012年第05期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
