张薇
目的 对比全切与次全切术治疗幕上胶质瘤伴癫痫的临床疗效.方法 选择我院于2014年1月～2015年1月收治的44例幕上胶质瘤伴癫痫患者作为研究对象,根据手术方法的不同将所有患者分为观察组与对照组,每组各22例.观察组患者行肿瘤全切术,对照组患者行肿瘤次全切术.比较两组患者临床情况、癫痫控制情况及复发情况.结果 两组患者手术时间、出血量、住院时间相比,差异均无统计学意义(P＞0.05);与对照组相比,观察组患者的癫痫控制效果更好,两组相比差异显著(P＜0.05);对照组复发率明显高于观察组,差异显著(P＜0.05).结论 全切与次全切术治疗幕上胶质瘤伴癫痫在手术时间、出血量及住院时间相比无太大差异,但术后癫痫控制满意度及复发方面相比,明显肿瘤全切术的效果更好,临床应用价值更高.
作者：周骏 刊期： 2017年第18期
目的 探讨肿瘤放疗加床患者的护理效果研究.方法 通过对60例肿瘤放疗加床患者根据不同的病种期采取不同的护理干预措施.结果 研究组患者对医护人员护理服务很满意的比率和总满意度分别为60.42％和91.67％,均显著高于对照组患者的41.67％和68.75％,并且两组间比较差别均具有统计学意义(P＜0.05).结论 根据疾病的不同时期采取不同的护理措施有助于疾病恢复及减少并发症的发生,针对性的护理干预措施对于肿瘤放疗加床患者护理满意度的改善和提升具有十分重要的临床意义,适于推广和应用.
作者：姜丽萍；陈辉 刊期： 2017年第18期
目的 分析胺碘酮治疗急诊冠心病合并快速心律失常患者的效果及安全性.方法 回顾我院急诊冠心病合并快速心律失常患者75例临床资料,对观察组40例患者行胺碘酮治疗,对对照组35例患者普罗帕酮治疗,评估患者治疗效果.结果 观察组总有效率85.00％高于对照组总有效率57.10％,观察组房颤转复率、室性早搏转复率明显高于对照组,再梗死率明显低于对照组(P＜0.05);两组不良反应比较,P＞0.05.结论 胺碘酮治疗急诊冠心痛合并快速心律失常患者疗效确切,临床价值确切.
作者：钟敏；严小敏 刊期： 2017年第18期
本文介绍了中医药院校《医古文》课程的自主学习体系现状,探讨了利用网络平台进行《医古文》课程网络学习和网络测验的方法.由于《医古文》课程内容远离现代生活,而且其中包含丰富的中医知识,学生往往感觉艰深难学,学习意愿不高或者想学而找不到很好的阅读和理解方法,导致自主学习浅尝辄止,很难坚持下去.本文针对这些问题提出建设基于网络注解阅读、古文标点断句、自动评测等新型自主学习形式的《医古文》学习与自测平台,为《医古文》课程教学提出新的思路.
作者：张柯欣；赵鸿君；刘志民；潘俊峰 刊期： 2017年第18期
由消渴病引起的并发症屡见不鲜,其中消渴合并痤疮日益增多,中医称之为肺风粉刺、暗疮等,临床上常好发于面部、胸背部,以白头粉刺、脓包、囊肿、结节多见,目前西医主要从血糖、皮肤及体内激素水平异常来分析此病病因,在治疗上多采用西药对症治疗.中医对消渴合并痤疮多采取西药降糖、中医辨证治疗的方法,疗效显著.对消渴合并痤疮的病因病机,多数医者认为主要由于肺经风热、脾胃湿热、肾虚所致,治疗过程中除控制血糖外,主要从肺、脾胃、肾进行辨证论治,配合一定的心理疗法临床疗效更为显著.吾师张兰教授认为消渴合并痤疮多由肺胃或脾胃湿热,或肝胃郁热引起,但不乏阳虚引起者,对阳虚引起的痤疮,从温补脾肾兼以化瘀解毒入手进行治疗,疗效显著.本人随导师出诊,根据自己临床所见所闻,对导师以阳虚为切入点治疗本病,体会颇深,从辨证及用药特点总结点滴经验供大家借鉴.
作者：吴聪；闵希瑞 刊期： 2017年第18期
目的 分析增强CT不同加压注射速度致静脉不良反应发生情况.方法 选择2016年5月～10月我院行多层螺旋CT增强扫描472例患者,其中62发生静脉不良反应,对其不良反应进行统计和分析.结果 增强CT检查加压注射速率为2.8 ml/s以内时各穿刺部位静脉不良反应发生无明显差异(P＞0.05),加压注射速率为4.5 ml/s以上时发生静脉不良反应风险高;肘正中静脉不良反应发生率低,贵要静脉、手背静脉、桡静脉不良反应发生率无差异(P＞0.05).结论 在增强CT检查中根据患者血管条件选择合适静脉,有效完成检查为临床诊断提供可靠依据,有利于减少医疗纠纷的发生,减少患者痛苦,提高患者满意度.
作者：香舒；许建铭；汪益；庞洪权；张茹 刊期： 2017年第18期
目的 研究使用AO掌侧双柱万向锁定钢板治疗不稳定型桡骨远端骨折患者的疗效.方法 我院2011年1月～2016年1月诊治48例不稳定型桡骨远端骨折患者,按AO/ASIF分型:A3型10例,B型9例(B2型4例,B3型5例),C型29例(C1型11例,C2型18侧).Henry氏切口,骨折复位后应用AO 2.4 mm掌侧双柱万向桡骨远端锁定钢板内固定术治疗,指导患者锻炼活动,评价治疗效果.结果 48例得到有效随访,时间3～12个月,X线显示骨愈合.使用Sarmiento改良的Garland &Werley评分方法评价治疗效果:优29例,良15例,可5例,优良率为89.60％.结论 AO掌侧双柱万向桡骨远端锁定接骨板治疗不稳定型桡骨远端骨折,骨折复位、固定满意,契合三柱的概念,患者腕关节功能恢复良好.
作者：秦永超；史立强；刘双会；黄新；安志军；胡向军；张文远；赵彩英 刊期： 2017年第18期
目的 研究分析在无痛人流手术过程中运用瑞芬太尼的临床麻醉效果以及安全性.方法 选取2016年1月～10月在本院接受无病人流手术的患者110例,利用随机数字法将其平均分成实验观察组和常规对照组,每组55例.常规对照组在手术之前使用丙泊酚实施麻醉,而实验观察组在手术之前实施丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉.对比两组患者的麻醉反应情况以及安全状况.结果 常规对照组患者用药之后的血氧饱和度、心率以及平均动脉压均显著的比麻醉之前以及完成手术之后要低(P＜0.05).而实验观察组中,实施麻醉前后以及手术后的平均动脉压、血氧饱和度、心率均不存在显著的差异(P＞0.05).并且在镇痛效果方面实验观察组均显著的优于常规对照组(P＜0.05).结论 在临床上针对接受无痛人工流产手术患者使用瑞芬太尼复合丙泊酚具有良好的效果,其安全性较高,镇痛效果优秀,用药后对患者的呼吸循环抑制较轻且术后清醒时间短,具有较高的临床推广价值.
作者：王丹 刊期： 2017年第18期
目的 探讨复方制剂钙泊三醇倍他米松软膏对轻中度寻常型银屑病维持治疗的疗效.方法 选取轻中度寻常型银屑病患者共114例,作为本次研究的观察对象,随机平均分为三个组别,在一般性资料无显著差异的情况下采取不同的治疗措施,对治疗效果进行统计学分析.结果 与对照组A单独使用卡泊三醇软膏以及对照组B单独使用倍他米松软膏的患者相比,观察组患者使用钙泊三醇倍他米松软膏后的治疗有效率明显增高,观察组总有效率为92.11％(35/38)、对照组A总有效率为68.42％(26/38),对照组B总有效率为63.16％(24/38),两组比较其差异均有显著的统计学意义.结论 使用钙泊三醇倍他米松软膏比单独使用其中任何一种药物的治疗效果都要明显提高,二者发挥协同作用,治疗效果明显,可以成为寻常型银屑病治疗的优选药物,值得进一步推广使用.
作者：谭建平 刊期： 2017年第18期
生精汤方为陕西中医药大学附属医院泌尿、男科武昌学主任医师的经验方.主要组成为:枸杞子15 g,菟丝子15 g,桑椹子15 g,车前子15 g,覆盆子15 g,熟地15 g,山药12 g,山萸肉12 g,茯苓9 g,泽泻9 g,丹皮9 g,杜仲15 g,川断15 g.用法:水煎服,1剂/d.其主要是由《悬解录》中的五子衍宗丸合《小儿药证直诀》中的六味地黄丸加减而成.此方主要用于少阴阳虚之证,主要功效为补肾填精,温阳化气.笔者在临床上发现此方在治疗男性肾阳虚弱精证具有独特的优势,现举例介绍如下.
作者：张爱民；康恒；武昌学 刊期： 2017年第18期
莱斯特评估套件是一套行之有效的评估工具,我国逐步引进推广,莱斯特评估套件分为评估工具有7大类,细分为39种能力,根据不同的病例情况,7大类有机结合,39种能力侧重各有不同,通过两个方面,一是重视评价全科医师解决问题的能力;二是重视评价全科医师的沟通能力,提高患者的就医获得感.笔者详细介绍莱斯特评估套件是如何通过统一的编码,形成共同的有效的语言,评估全科医师的诊疗水平的应用方法和经验总结.
作者：赵翠敏 刊期： 2017年第18期
目的 探讨优质护理在乳腺癌患者围手术中的应用价值.方法 选取2014年5月～2016年1月我院收治的52例乳腺癌患者作为研究对象,随机分为观察者和对照组各26例,对照组患者给予围手术期常规护理,观察组患者在常规护理基础上,围手术期实施整体护理,比较两组患者的满意度、抑郁评分(SAS)、焦虑评分(SDS)和并发症发生情况.结果 观察组患者的满意度、明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05),观察组患者SAS、SDS评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05),观察组的并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 整体护理应用于乳腺癌患者围手术期护理中可显著提高患者的满意度、生活质量和降低并发症的发生率,促进早日康复.
作者：林翠 刊期： 2017年第18期
目的 探讨应用注射用丹参多酚酸盐、甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床效果.方法 将2014年1月～2016年9月西宁市第一人民医院收治的180例DPN患者按照随机数字表法分为两组,每组90例.两组患者均予以降血压、控制血糖等基础治疗,对照组在基础治疗的同时给予甲钴胺片,治疗组予以注射用丹参多酚酸盐联合甲钴胺,疗程3w,比较治疗前后两组患者血清高敏C-反应蛋白(hs-CPR)、一氧化氮(NO)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血浆粘度、血浆纤维蛋白原等水平变化,并比较治疗前后两组皮肤交感反应、肢体运动神经及感觉神经传导速度变化.结果 与治疗前比较,对照组上述血清学指标较治疗前无明显变化(P＞0.05),治疗组血清NO升高(P＜0.05),其余指标均较治疗前下降(P＜0.05);治疗后两组体现神经功能参数均较治疗前升高(P＜0.05),且治疗组明显高于对照组(P＜0.05).结论 注射用丹参多酚酸盐应用于DPN的治疗可改善血管内皮细胞功能和血液黏度,利于神经功能恢复,延缓DPN的进展,其机制可能与减少炎性因子的分泌、降低血液流变学指标有关.
作者：邹冬梅 刊期： 2017年第18期
目的 探讨正念认知疗法对胃癌术后患者焦虑抑郁情绪及生活质量的影响.方法 选取2015年6月～2016年6月胃癌术后患者80例为研究对象,分为观察组和对照组各40例.对照组给予胃癌术后常规护理,观察组在此基础上开展正念认知治疗,比较两组患者干预后焦虑抑郁情绪和生活质量.结果 干预后观察组SAS评分为(42.29±3.29)分,SDS评分为(45.36±4.24)分,明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者生活质量除共性症状及副作用维度与对照组相比差异无统计学意义,其他各维度得分均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 正念认知疗法能缓解胃癌术后患者焦虑抑郁情绪程度,提高患者生活质量.
作者：邱琳琳；孙莹 刊期： 2017年第18期
目的 探讨早期乳腺癌保乳手术治疗的临床效果.方法 选择2012年6月～2015年1月我院收治的90例早期乳腺癌患者作为此次研究对象,把全部患者随机分成对照组与研究组,对照组采用改良根治术治疗,研究组采用保乳手术治疗.结果 研究组切口长度、手术时长以及并发症发生率均要明显优于对照组(P＜0.05);研究组生活质量指标中除社会功能外其余指标评分均要显著高于对照组(P＜0.05);研究组美容优良率及乳房美容效果要显著优于对照组(P＜0.05).结论 早期乳腺癌应用保乳手术治疗具有显著临床效果,值得在临床上大力推广应用.
作者：刘海旺；杨淑萍 刊期： 2017年第18期
目的 探究马来酸桂哌齐特注射液对后循环缺血(PCI)患者血流动力学指标的影响.方法 选择2014年2月～2015年7月就诊于我院的PCI患者80例,随机分为两组,各40例.对照组实施阿托伐他汀钙片和阿司匹林肠溶片治疗,观察组在对照组的基础上实施马来酸桂哌齐特注射液治疗,比较治疗前后两组在舒张期(Vd)及收缩期(Vs)的血流动力学指标.结果 治疗前两组患者Vs及Vd的血流动力学指标对比,差异不显著(P＞0.05);治疗后两组血流动力学指标均有明显的改善,而观察组BA、RVA、LVA较对照组有明显的提高,差异显著(P＜0.05).结论 采用马来酸桂哌齐特注射液治疗PCI效果显著,可有效改善患者的血流动力学指标,有助于患者预后恢复.
作者：秦星 刊期： 2017年第18期
目的 对比3D-MRI与三维超声两种检查方法在先天性子宫畸形的价值.方法 选择在我院住院的子宫畸形患者41例,其中原发不孕10例,不良孕产史31例,分别行经阴道三维超声及3D-MRI检查,其结果与宫腔镜和(或)腹腔镜检查结果对照.结果 在41例病例中,纵隔子宫共22例(其中完全性纵隔子宫10例,不全性纵隔子宫12例),双角子宫6例,双子宫双宫颈4例,单角子宫4例,幼稚子宫3例,弓形子宫2例,其中三维超声诊断符合率82.90％,3D-MRI诊断符合率97.60％,两者间差异有统计学意义.结论 3D-MRI较三维超声更能准确地分型诊断,同时提供客观的测量数据,指导手术方案的制订.
作者：杨琳；丁立；康敏；王世琦 刊期： 2017年第18期
目的 探讨促进艾滋病母婴阻断成功的综合干预措施,并对其干预后的效果进行评价.方法 通过调查并随访本地区54例艾滋病感染孕妇,明确其阻断艾滋病母婴传播的综合干预措施及其阻断临床效果.结果 PMTCT综合干预措施实施后,调查的54例艾滋病感染孕妇中,仅有1例阻断失败,阻断成功率达98.15％,母婴传播仅为1.85％.结论 PMTCT综合干预措施的实行是阻断艾滋病母婴传播的良好措施,取得了显著成效,对促进艾滋病母婴传播阻断成功具有重大意义.
作者：何燕；赵建萍 刊期： 2017年第18期
目的 研究护理干预在直肠癌术后患者中的应用.方法 选择80例在南京大学医学院附属鼓楼医院进行直肠癌手术的患者,随机分成两组(n=40):常规组(A组)和对照组(B组).A组患者进行正常的直肠癌患者术后护理,B组患者在进行正常的直肠癌护理中加入了人为的护理干预.结果 两组患者在术后住院天数和患者满意度评分中存在显著差异,具有统计学差异(P＜0.05).结论 护理干预在直肠癌术后患者中的应用是一种有效的护理方式,值得推广.
作者：惠茹 刊期： 2017年第18期
目的 探析健康教育在急性心肌梗塞患者护理中的应用效果.方法 选取2015年2月～2016年8月我院收治的94例心肌梗塞患者,随机分为对照组和实验组,每组47例.对照组接受常规护理,实验组在此基础上实施健康教育,对比两组患者的健康知识知晓率和不良反应率.结果 对照组患者的相关知识知晓度高于对照组,而不良反应率低于对照组.实验组优势显著,P＜0.05,具有统计学意义.结论 健康教育运用于急性心肌梗塞中,可以提高患者的健康知识知晓度,降低不良反应的发生情况,具有较高的医学价值.
作者：周冬红 刊期： 2017年第18期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
