周杰
目的 探讨F18-FDG PET/CT在直肠癌诊断中的价值.方法 选择临床高度怀疑直肠恶性肿瘤的患者,行F18-FDG PET/CT检查,部分患者行CT增强及2 h后的延迟扫描,筛选出检查后确诊为直肠癌的患者259例,并将所得PET/CT检查结果与临床病理结果进行回顾性对照、分析,判断PET/CT在直肠癌诊断中的价值.结果 直肠条状高代谢PET/CT诊断阳性准确率为83.52%;常规扫描后,结合餐后2 h后行局部延迟扫描,诊断准确率提高到90.11%.直肠局限性结节状高代谢灶PET/CT诊断阳性准确率为91.03%;直肠灌水并CT增强加PET延迟扫描后,准确率提高至96.79%.F18-FDG PET/CT阴性显像12例,阴性显像率为4.63%.结论 F18-FDG PET/CT直肠癌诊断中具有明显优势,如能恰当运用延迟扫描、直肠灌水及CT增强检查,可显著提高诊断准确率.
作者：孟威；郭晓君；肖勇 刊期： 2017年第16期
目的 通过对依诺肝素(克赛)在慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)急性加重期血栓前状态干预研究,为静脉血栓栓塞症(VTE)诊疗提供理论依据.方法 抽取98例AECOPD患者外周静脉血,测定其血栓前状态相关指标(PT、APTT、TT、FBG、DD、TAT、PAP),并将上述入选患者随机分成对照组和抗凝(依诺肝素)组,其中对照组(48例)给予常规治疗,抗凝组(50例)在常规治疗基础上加用依诺肝素4000 IU皮下注射1次/d,连续应用10 d,复测血栓前状态指标.结果 对照组治疗后PT、APTT、TT、FBG均有所改善,但无统计学差异(P>0.05),TAT、PAP、DD均有统计学差异(P<0.05);抗凝组治疗后PT、APTT、DD、FBG、TAT、PAP均有显著性统计学差异(P<0.01),同时发现抗凝组治疗后DD、TAT、PAP较对照组治疗后仍有统计学差异(P<0.05).结论 依诺肝素对慢阻肺急性加重期患者在常规治疗基础上联合治疗,可改善其血栓前状态相关指标,可能减少慢阻肺患者VTE发生率,从而达到减少慢阻肺死亡率的目的.
作者：翟福利；张彬；谢媛媛 刊期： 2017年第16期
目的 分析上肢骨折患者实施微创下内固定术的效果.方法 从我院2013年9月~2016年2月收治的上肢骨折患者中抽选84例,按入院编号平均分成两组:42例对照组给予钢板固定,42例研究组给予微创下内固定术,统计治疗结果.结果 研究组患者腕关节良好率为92.90%,高于对照组的76.2%,P<0.05,有区别;研究组患者并发症率为4.80%,高于对照组的23.80%,P<0.05,有区别.结论 临床给予上肢骨折患者微创下内固定术效果突出,可减轻疼痛度,预防并发症,值得借鉴.
作者：岑磊 刊期： 2017年第16期
目的 护理干预对乳腺癌根治术后患者住院期间患肢功能锻炼的影响情况.方法 选取2015年5月~2016年7月在我院治疗乳腺癌患者60例,均采用乳癌根治手术治疗,依据不同的护理措施,将患者随机分成观察组和对照组,每组30例.观察组在根治手术后给予优质护理,对照组给予常规护理.比较两组患者护理后对患肢功能锻炼的依从性.结果 两组患者经过不同的护理模式后,患者焦虑得分状态结果差异较大,观察组患者经护理后心理焦虑状态显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的依从率(53.33%)高于对照组(16.67%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 乳腺癌根治术后,给予患者优质护理,其临床效果较显著,提高了患者的依从性,在临床上值得推广应用.
作者：屈艳艳 刊期： 2017年第16期
目的 探讨手术室护士在压疮防范的实践过程中遇到的问题、想法及困惑,为制定手术室压疮护理实践标准提供依据.方法 采用质性研究的深度访谈法,对手术室和外科病区共11名高年资护士进行访谈,录音记录访谈内容,归纳分析,提炼主题.结果 在手术室压疮护理实践的过程中,主要存在7个方面的问题,包括:缺乏手术室护理领域的压疮防范标准;思维模式陈旧;压疮评估量表指导性差;护理结局责任归属不明确;护理用具使用不科学;围术期压疮预防的共同协作平台;医生的合作程度不等.结论 手术室防范压疮的护理实践期待统一的护理实践行业标准,改变临床护理思维模式,冲破瓶颈,创新护理方法,联合病区共同搭建围术期压疮预防平台是手术室压疮预防的新思路.
作者：高兴华；张志慧 刊期： 2017年第16期
目的 对肌松药物苯磺酸阿曲库铵、维库溴铵用于急性呼吸窘迫综合征患者的临床疗效及安全性进行Meta分析.方法计算机检索国内外文献数据库中苯磺酸阿曲库铵、维库溴铵治疗急性呼吸窘迫综合征患者的临床试验,按照文献的纳入和排除标准,筛选符合标准的文献进行Meta分析.结果共纳入6篇临床试验,与对照组比较,NMBA组能够显著降低患者的VT,改善氧合,降低ICU和28 d全院死亡率,同时不增加肌无力的发生率.结论早期应用肌松药物有助于改善ARDS患者的预后.
作者：庄雪梅；梁辉；田霞；陈银霞；刘毅 刊期： 2017年第16期
目的 观察全身麻醉下行手法松解治疗重症肩周炎的临床效果.方法 选取自2014年10月~2015年3月我院骨伤科门诊原发性重症肩周炎患者55例,分为口服药物治疗组(D组)、局部注射治疗组(I组)和全麻手法松解组(A组).其中D组以非甾体镇痛药为主的口服药物治疗;I组予以0.5%利多卡因20 ml与得宝松(复方倍他米松)1 ml/7 mg组成的消炎镇痛液痛点注射;A组予以全身麻醉下手法松解术.疗程结束后2 w评价疗效、VAS和不良发应发生率.结果 A组患者术后2 w治愈率优于其他两组(P<0.05);有效率与I组没有差异(P>0.05),两组均高于D组(P<0.05).VAS在A组明显低于其他两组(P<0.05).三组间不良反应没有统计学差异,其中A组患者未发现有不良反应,其他两组分别为2例与1例.结论 对于重症肩周炎患者全麻下实施手法松解术优于口服药物治疗和局部注射治疗.
作者：张东升 刊期： 2017年第16期
目的 探究腹部手术后功能性胃排空障碍临床诊断和治疗.方法 针对本院2010年5月~2015年8月收治入院的腹部手术术后功能性胃排空障碍患者200例展开探究,回顾性分析本组患者临床资料,分析其临床诊治.结果 本组患者均在腹部手术后出现功能性胃排空障碍,发生时间在术后4~10 d,平均(5.09±0.78)d,通过上消化道造影联合临床表现作出诊断,均予以保守治疗后痊愈,平均治疗时间(20.89±3.73)d.结论 腹部手术术后常出现胃排空障碍,绝大多数患者早期通过非手术治疗能够痊愈,应尽量避免二次手术,并且应积极控制疾病发生的风险,降低术后胃排空障碍发生率.
作者：谢旭平 刊期： 2017年第16期
目前大量研究发现血浆同型半胱氨酸总浓度是加速动脉粥样硬化的独立危险因素,本文就同型半胱氨酸的代谢、血浆同型半胱氨酸升高的原因以及高同型半胱氨酸血症损伤血管的机制作简要的回顾.
作者：何冠军；李婷婷；周春阳 刊期： 2017年第16期
目的 分析尼莫地平联合叶酸及维生素B12治疗老年2型糖尿病合并轻度认知功能障碍(MCI)的临床疗效.方法 本研究从2015年1月~2016年1月我院收治的老年2型糖尿病合并MCI患者中挑选86例纳入研究,并按照双色球随机分组法将患者分为实验组(尼莫地平联合叶酸及维生素B12)和对照组(叶酸联合维生素B12)各43例,观察两组患者治疗前后HCY、叶酸、维生素B12水平、MoCA评分变化情况,比较两组患者认知功能.结果 两组患者治疗前HCY、叶酸、维生素B12水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后1年,两组患者以上指标水平具有显著改善,但实验组与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);实验组MoCA评分显著高于对照组(P<0.05);实验组认知功能障碍发生率低于对照组(P<0.05).结论 采用尼莫地平联合叶酸及维生素B12治疗老年2型糖尿病联合MCI患者疗效显著,能显著改善患者认知功能,提高其生活质量.
作者：崔梅芳；彭娟娥 刊期： 2017年第16期
目的 探讨预置双侧髂内动脉球囊在胎盘植入患者剖宫产中的疗效及护理.方法 选取我院2015年1月~12月收治的16例胎盘植入患者于剖宫产术前预置双侧髂内动脉球囊.进行术前宣教,使患者充分了解预置双侧髂内动脉球囊技术的优点及并发症,术中及术后给予严密观察和护理干预.结果 通过术前宣教,患者充分认识到剖宫产的风险,对预置双侧髂内动脉球囊所能起到的效果充满信心.16例胎盘植入患者行预置双侧髂内动脉球囊术后再行剖宫产术治疗后,效果良好,患者对护理工作的满意度为100.00%,未出现并发症.结论 胎盘植入患者行预置髂内动脉球囊术后再行剖宫产术,可有效预防大出血,保留了患者子宫,保证了母婴安全,具有很高的临床应用价值,并且通过精心的观察及护理,可有效提高治疗效果及患者满意度.
作者：徐艺轩；郭路；张辉；叶朝；张菁；刘艳；毕媛；张雪梅；陈咏梅 刊期： 2017年第16期
目的 探讨中医辨证施治联合西药综合治疗重症肺系疾病的临床疗效.方法 选取我院收治的重症肺系疾病患者59例作为研究对象,随机分为对照组29例和观察组30例,对照组患者予以常规西药治疗,观察组患者实施中医辨证施治联合西药综合治疗,观察两组患者的治疗效果,进行临床对照性分析.结果 观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后观察组各项生活质量指标评分均明显高于对照组(P<0.05).结论 中医辨证施治联合西药综合治疗重症肺系疾病的临床疗效突出,值得推广.
作者：胡高飞；冯新辉 刊期： 2017年第16期
目的 观察痰热清注射液联合头孢呋辛钠治疗老年慢性支气管炎急性加重期的临床疗效.方法 选择在本院接受治疗的慢性支气管炎急性加重期老年患者100例作为研究对象,按照随机原则将其分为研究组和参照组,每组50例.单纯给予参照组患者头孢呋辛钠进行治疗,同时给予研究组患者热清注射液联合头孢呋辛钠进行治疗,观察并比较两组患者的临床疗效.结果研究组总有效率为94.00%,不良反应发生率为4.00%;参照组总有效率为80.00%,不良反应发生率为16.00%.研究组两项数据显著优于参照组,且组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用痰热清注射液联合头孢呋辛钠治疗老年慢性支气管炎急性加重期,效果显著,安全性高,值得在临床上积极推广.
作者：胡香云 刊期： 2017年第16期
目的 研究分析本地区肺炎克雷伯菌耐药情况,为临床上选择合理的抗菌药物提供相应依据.方法 选择本地区2013年5月~2016年5月1285株于临床上分离的肺炎克雷伯菌,药物以K-B法(纸片扩散法)对抗菌药进行敏感试验.对比肺炎克雷伯菌在不同标本中的详细分布,肺炎克雷伯菌在不同人群中分布,以及产ESBLs肺炎克雷伯菌对17种常规抗生素在2013年~2016年耐药情况.结果 1286株肺炎克雷伯菌在不同标本中,痰液多,占比达86.47%,明显高于其他标本中的比例,差异有统计学意义(χ2=11.214;P=0.000).1286株肺炎克雷伯菌在不同人群中,60岁以上人群多,占比达60.05%,明显高于其他年龄段的比例,差异有统计学意义(χ2=29.896;P=0.000).产ESBLs肺炎克雷伯菌对17中常规抗生素产生的耐药率低为亚胺培南,高为头孢噻肟及氨苄西林.结论 肺炎克雷伯菌具有多种耐药性,可以产ESBLs,也可以产碳青霉烯酶及AmpC酶等.同时还伴有其他不同程度的耐药机制,甚至出现多重耐药性.为此科学合理服用抗生素药物需在医护人员的指导下进行,对医院及社区加强检测,特别是重点部位,以达到减少及控制耐药菌株出现多重传播.
作者：苏畅 刊期： 2017年第16期
目的 分析奥硝唑联合头孢地尼治疗盆腔炎的临床效果.方法 随机选取2014年7月~2015年7月于我院接受治疗的90例盆腔炎患者并将其随机平均分为两组,实验组:对45例患者使用奥硝唑联合头孢地尼进行治疗;对照组:对其余45例患者单独使用奥硝唑进行治疗,观察并对比两组患者的用药疗效.结果 实验组患者与对照组患者的总有效率分别为93.33%和75.56%,前者的总有效率显著高于后者的总有效率,两组数据差异明显,P<0.05,具有统计学意义.结论 奥硝唑联合头孢地尼治疗盆腔炎的临床效果较单独使用奥硝唑治疗盆腔炎的临床效果显著,可有效提升治疗的总有效率,值得广泛应用并推广.
作者：陈泳青 刊期： 2017年第16期
目的 探讨采取麦氏点延皮纹横切口进行阑尾切除术的临床护理疗效及可行性.方法 观察我院2014年6月~2015年6月间收治的阑尾手术患者500例,采用随机数字法分为观察组和对照组,所有采取经麦氏点延皮纹横切口行阑尾切除术,观察组采取临床护理路径护理,对照组采取常规护理,对两组患者的治疗效果进行疗效分析.结果 观察组在患者满意度、用药依从性、下床活动时间、肛门排气时间、平均住院日及术后并发症发生率等方面均优于对照组(P<0.05).结论 临床护理路径能提高阑尾切除患者的临床治疗效果,值得在临床上推广运用.
作者：牛萍 刊期： 2017年第16期
目的 探讨经皮椎体成形骨水泥注入治疗老年脊椎骨质疏松压缩性骨折的疗效.方法 将我院收治的114例老年脊椎骨质疏松压缩性骨折患者随机分为两组.对照组57例给予保守疗法,而试验组57例给予经皮椎体成形骨水泥注入治疗.比较两组患者临床疗效及VAS评分的差异.结果 试验组患者临床优良率为96.50%显著高于对照组82.50%,比较具有统计学差异(P<0.05);治疗后1 w、治疗后1个月试验组患者VAS评分显著降低,其也低于同期对照组,比较具有统计学差异(P<0.05).结论 经皮椎体成形骨水泥注入治疗老年脊椎骨质疏松压缩性骨折效果佳,其具有较高的临床优良率,明显缓解疼痛症状,进而提高患者生存质量及身心健康,值得临床选择.
作者：肖贤君 刊期： 2017年第16期
目的 探讨肛肠科疾病采用中药灌肠疗法的临床疗效.方法 选择本院于2015年6月~2016年6月收治的256例肛肠科疾病患者为研究对象,随机划分成观察组和对照组.前者根据患者的具体肛肠疾病情况采用中药灌肠治疗,后者采用西药治疗.观察和比较两组患者的治疗疗效.结果 在观察组中,72例痊愈,50例有效,6例无效,总治疗有效率达95.31%;在对照组中,62例痊愈,52例有效,14例无效,总治疗有效率达89.06%.观察组治疗疗效显著优于对照组,组间比较差异显著(P<0.05).结论通过在肛窦炎、直肠炎、溃疡性结肠炎以及便秘等肛肠科疾病临床治疗中引入中药灌肠疗法,有助于提升疾病治疗效率,加快患者康复,值得临床推广应用.
作者：童桂芳 刊期： 2017年第16期
急性心肌梗死(AMI)是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧,使心肌发生不可逆转坏死的一种心血管疾病,多发生于老年人,具有发病急、病情进展快、预后差的特点.而AMI后左心室重构是影响患者预后的重要原因,目前,心肌梗死后肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的过度激活对左心室重构的影响已达成识.而醛固酮作为RAAS系统的重要组成部分,其病理生理作用决定了对AMI后左心室重构的影响,以及明确了醛固酮受体拮抗剂在心衰治疗中的重要地位.本文就醛固酮对AMI后左心室重构影响的研究报道进行综述.
作者：徐学广 刊期： 2017年第16期
目的 探讨电药饼灸治疗2型糖尿病胃轻瘫的临床疗效.方法 将92例2型糖尿病合并胃轻瘫患者随机分为治疗组46例,对照组46例.两组患者原降糖治疗方案不变,治疗组加用电药饼灸治疗,对照组加服枸橼酸莫沙必利片治疗,均治疗2 w.结果 两组治疗后消化道症状明显改善,两组比较差异有非常显著性意义(P<0.05).治疗组空腹血糖治疗后有显著改善并具有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗后糖化血红蛋白有所下降,但无统计学意义(P>0.05).对照组治疗后空腹血糖及糖化血红蛋白无明显变化.结论 电药饼灸治疗糖尿病胃轻瘫能明显改善症状,有较好临床疗效.
作者：张奇芬；熊燕；王长青 刊期： 2017年第16期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
