屈艳艳
目的 探讨脑电图联合脑CT灌注成像对蛛网膜下腔出血(SAH)预后的影响.方法 选取2015年12月~2016年12月收入医院的SAH患者共30例作为研究对象,将其平均分为两组,对照组和实验组.实验组在脑CT灌注成像时联合应用脑电图(EEG)对SAH患者进行检测,对照组应用脑CT灌注成像.观察并记录MTT、TTP、CBF、CBV、痫样发作例数和脑血管痉挛(CVS)例数.结果 CVS组MTT和TTP均高于nCVS组,CBF和CBV组均低于nCVS组,差异有统计学意义(P<0.05).实验组痫样发作例数和脑血管痉挛例数均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑电图联合脑CT灌注成像对蛛网膜下腔出血(SAH)预后具有积极的作用.
作者:王淇民;王业忠;刘祺;姬云翔;代林志;董江涛;赵冬 刊期: 2017年第16期
目的 探讨在髋关节置换手术中进行护理干预对手术效果及术后关节功能恢复的影响.方法 选择2014年2月~2016年12月于锦屏县人民医院行髋关节置换手术的患者96例,根据入院时间分为对照组48例和研究组48例.所有患者均行硬膜外麻醉下髋关节置换术.对照组在患者围手术期行常规护理,研究组进行全面护理干预.评价两组护理效果.结果 对照组手术出血量及术中输血量分别为(224.73±32.64)ml、(204.73±22.78)ml,高于研究组的(127.53±24.87)ml和(122.12±13.81)ml,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,对照组髋关节功能评分(Harris评分)优良率为77.08%,低于研究组的91.67%.两组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 在髋关节置换手术中进行护理干预可有效增强手术效果,促进术后髋关节功能恢复.
作者:欧燕 刊期: 2017年第16期
目的 采取循证护理模式降低剖宫产术后感染,缓解产妇的术后疼痛症状,降低由于术后感染带来的不良反应,改善产妇的剖宫产术后生活质量.方法 选取2012年2月~2016年2月入住我院的剖宫产分娩产妇134例,根据入院顺序将其随机分成对照组和观察组两组,每组各具有患者67例;对照组采用常规的护理方法,观察组在常规方法的基础上采用循证护理,并对两个组在剖宫产术后恢复中是否存在不良状况进行观察,包括感染率、疼痛情况,以及产妇的满意度.结果 观察组产妇产后不良反应率为12.40%,感染率为1.50%,对照组的不良反应率为23.10%,感染率为4.50%,比较差异具有统计学意义(P<0.05),对产妇产后的疼痛缓解情况进行对比,观察组明显好于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 循证护理模式对预防产后并发症具有积极作用,能够降低术后不良反应发生率和感染率,缓解产妇疼痛,提高产妇的生活质量,有利于提高产妇的护理满意率.
作者:胡民 刊期: 2017年第16期
目的 探讨中医辨证施治联合西药综合治疗重症肺系疾病的临床疗效.方法 选取我院收治的重症肺系疾病患者59例作为研究对象,随机分为对照组29例和观察组30例,对照组患者予以常规西药治疗,观察组患者实施中医辨证施治联合西药综合治疗,观察两组患者的治疗效果,进行临床对照性分析.结果 观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后观察组各项生活质量指标评分均明显高于对照组(P<0.05).结论 中医辨证施治联合西药综合治疗重症肺系疾病的临床疗效突出,值得推广.
作者:胡高飞;冯新辉 刊期: 2017年第16期
目的 探索健康教育的护理模式在多导睡眠中的应用效果.方法 选取2015年8月~2016年8月我院收治的120例多导睡眠监测患者,将患者动态随机划分为两组,对照组和观察组分别采用常规护理和健康教育,两组患者各有60例.结果 观察组和对照组两组多导睡眠监测患者,对比匹兹堡睡眠质量评分、满意率、疾病知晓率均存在差异性(P<0.05).结论 健康教育在多导睡眠监测患者中护理效果显著.
作者:刘宏伟 刊期: 2017年第16期
目的 研究分析本地区肺炎克雷伯菌耐药情况,为临床上选择合理的抗菌药物提供相应依据.方法 选择本地区2013年5月~2016年5月1285株于临床上分离的肺炎克雷伯菌,药物以K-B法(纸片扩散法)对抗菌药进行敏感试验.对比肺炎克雷伯菌在不同标本中的详细分布,肺炎克雷伯菌在不同人群中分布,以及产ESBLs肺炎克雷伯菌对17种常规抗生素在2013年~2016年耐药情况.结果 1286株肺炎克雷伯菌在不同标本中,痰液多,占比达86.47%,明显高于其他标本中的比例,差异有统计学意义(χ2=11.214;P=0.000).1286株肺炎克雷伯菌在不同人群中,60岁以上人群多,占比达60.05%,明显高于其他年龄段的比例,差异有统计学意义(χ2=29.896;P=0.000).产ESBLs肺炎克雷伯菌对17中常规抗生素产生的耐药率低为亚胺培南,高为头孢噻肟及氨苄西林.结论 肺炎克雷伯菌具有多种耐药性,可以产ESBLs,也可以产碳青霉烯酶及AmpC酶等.同时还伴有其他不同程度的耐药机制,甚至出现多重耐药性.为此科学合理服用抗生素药物需在医护人员的指导下进行,对医院及社区加强检测,特别是重点部位,以达到减少及控制耐药菌株出现多重传播.
作者:苏畅 刊期: 2017年第16期
目的 观察Folley尿管水囊应用于晚期妊娠引产的临床效果.方法 将60例具有引产指征Bishop<6分的孕妇,随机分为为观察组及对照组,每组30例.观察组采用放置Folley尿管水囊引产,对照组单用静滴缩宫素引产.比较两组引产的有效率、分娩方式、总产程、产后出血及新生儿结局情况.结果 观察组引产有效率高于对照组(P<0.05).与对照组比较,观察组经阴道分娩率高、宫颈成熟率高、总产程短、产后出血少(P<0.05).结论 Folley尿管水囊引产是一种简单、安全、有效的引产方法,医疗费用低,值得临床推广使用.
作者:张芳仙;武红 刊期: 2017年第16期
目的 调查不同术者行腹腔镜下结直肠癌根治术对手术时间、手术室医护人员加班、麻醉科和手术室开支、麻醉药占比等的影响.方法 选择2015年1月~2016年8月在我院择期行腹腔镜下结肠或直肠癌根治术(Dixon)患者110例,根据主刀医生将患者分为三组.采用资料摘录表对符合入选标准和排除标准的病例进行资料摘录并纳入统计学分析.结果 三组患者手术时间为:组1:(220±40)min;组2:(253±57)min;组3:(251±64)min.组1和组2、组3比较差异有统计学意义(P<0.05).医护人员加班率、麻醉科和手术室开支、麻醉药占比等均有一定程度的增加(P<0.05).结论 相同职称级别的术者主刀行腹腔镜下结直肠癌根治术时,时间存在较大差异.手术时间越长,医护人员加班、手术室开支、麻醉药占比亦相应增加.
作者:巫志国;袁婉秋;叶青林;彭洪 刊期: 2017年第16期
目的 探讨ASRM修正子宫内膜异位症分期法指导子宫内膜异位症术后应用GnRH-a的临床疗效.方法 在医院2013年4月~2014年4月诊治的子宫内膜异位症行保留生育功能手术后的患者中抽取80例作研究对象,并按照ASRM修正子宫内膜异位症分期法进行分组,治疗组(n=40)根据分期法中分为Ⅰ期、Ⅱ期者术后不予药物治疗,而Ⅲ期、Ⅳ期者给予GnRH-a治疗,观察组(n=40)不管分期如何均不予药物治疗,对比两组患者术后疼痛程度、妊娠分娩率、术后复发率、药物副作用情况.结果 ①治疗组妊娠率、分娩率均高于观察组(均P<0.05),而复发率和VAS疼痛评分显著低于观察组(均P<0.05);②治疗组患者均无严重不良反应.结论 ASRM修正子宫内膜异位症分期法指导子宫内膜异位症术后应用GnRH-a的临床疗效确切,可明显缓解患者疼痛,并提升其妊娠率、分娩率,降低术后疾病复发率,且安全性较高.
作者:王媚 刊期: 2017年第16期
目的 护理干预对乳腺癌根治术后患者住院期间患肢功能锻炼的影响情况.方法 选取2015年5月~2016年7月在我院治疗乳腺癌患者60例,均采用乳癌根治手术治疗,依据不同的护理措施,将患者随机分成观察组和对照组,每组30例.观察组在根治手术后给予优质护理,对照组给予常规护理.比较两组患者护理后对患肢功能锻炼的依从性.结果 两组患者经过不同的护理模式后,患者焦虑得分状态结果差异较大,观察组患者经护理后心理焦虑状态显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的依从率(53.33%)高于对照组(16.67%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 乳腺癌根治术后,给予患者优质护理,其临床效果较显著,提高了患者的依从性,在临床上值得推广应用.
作者:屈艳艳 刊期: 2017年第16期
信息技术在门诊就诊流程改造中发挥着重要的作用,传统的门诊流程存在较多弊端,应用先进的信息技术,能优化门诊流程,给患者及家属带来便利.通过实践证明,信息技术可以简化门诊流程,提供优质、高效的服务,有效提高医院的服务水平.下面笔者对门诊就诊流程改造中信息技术的应用情况及效果进行简单的介绍,以供借鉴.
作者:齐红霞;陈伟钢;刘淑娟 刊期: 2017年第16期
目的 采用锁定加压钢板对四肢骨折的临床应用及价值进行分析研究.方法 选取2012年2月~2016年2月我院收治的骨科住院治疗的87例四肢骨折患者,运用锁定加压钢板对所有四肢骨折患者进行治疗.结果 一般来看,骨折患者的恢复期需要5~7个月,本院所有患者都没有出现骨不连或者钢板断裂等并发症,出现钢板及螺丝松动现象的只有2例,占总比重的2.30%.采用Johner-Wruhs功能评价标准对锁定加压钢板治疗进行评价,优良率为95.30%.结论 对四肢骨折患者进行治疗的时候,锁定加压钢板治疗方法的采用具有更强的稳定性,具有适用范围广、创伤小、愈合效果佳等优势,在医疗技术不断发展的背景下,锁定加压钢板治疗方法的发展前景越来越好.
作者:郑武利 刊期: 2017年第16期
目的 探究腹部手术后功能性胃排空障碍临床诊断和治疗.方法 针对本院2010年5月~2015年8月收治入院的腹部手术术后功能性胃排空障碍患者200例展开探究,回顾性分析本组患者临床资料,分析其临床诊治.结果 本组患者均在腹部手术后出现功能性胃排空障碍,发生时间在术后4~10 d,平均(5.09±0.78)d,通过上消化道造影联合临床表现作出诊断,均予以保守治疗后痊愈,平均治疗时间(20.89±3.73)d.结论 腹部手术术后常出现胃排空障碍,绝大多数患者早期通过非手术治疗能够痊愈,应尽量避免二次手术,并且应积极控制疾病发生的风险,降低术后胃排空障碍发生率.
作者:谢旭平 刊期: 2017年第16期
目的 探讨经尿道前列腺等离子电切术患者的术后护理措施.方法 针对2014年9月~2016年9月我院60例经尿道前列腺等离子电切术患者进行术后护理并观察疗效.结果 60例患者均取得满意的治疗效果,术后常见病发症得到有效控制,均顺利出院.结论 采取及时有效的综合护理措施,可大大降低术后并发症对患者的不利影响,减少患者的平均住院时间,减低住院费用,提高患者生活质量.
作者:周利群 刊期: 2017年第16期
目的 分析直肠癌根治手术患者行围手术期护理干预对其心理与生活质量的影响.方法 分析本院2015年4月~2017年4月选择直肠癌根治手术治疗的98例患者资料,按照临床不同护理方案分成两组,将行常规性护理49例患者作为对照组,将于其基础上行围手术期护理干预49例患者作为观察组,对两组心理与生活质量进行比较.结果 观察组抑郁、焦虑心理评分(32.20±1.09)分、(33.36±1.12)分均比对照组低,且总体健康评分(83.96±14.76)分比对照组(67.80±12.43)分高(P<0.05).结论直肠癌根治手术患者行围手术期护理干预能够改善其负性心理,并提高患者生活质量,具较高推广价值.
作者:刘红霞 刊期: 2017年第16期
目的 评价中西医结合治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效.方法 2015年3月~2016年8月164例确诊肺炎支原体肺炎患儿随机分为观察组76例和对照组88例,观察组采用中药联合阿奇霉素进行治疗,对照组单纯采用阿奇霉素治疗,治疗周期不超过2 w,比较治疗效果.结果 观察组总有效率为92.10%,对照组为80.70%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的肺部罗音消失时间、咳嗽消失时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),在退热时间比较中没有统计学意义的差异(P>0.05);在治疗过程中不良反应没有统计学意义的差异.结论 中西医结合治疗小儿肺炎支原体肺炎临床效果明显,值得临床应用.
作者:贺素珍 刊期: 2017年第16期
目的 探讨显微镜下多血管炎临床特点与预后.方法 本次研究的对象均为2014年12月~2015年12月来我院就诊的显微镜下多血管炎患者,共40例,对患者的显微镜下多血管炎临床特点、病理改变、实验室检查以及预后进行回顾性分析.结果显微镜下多血管炎的临床表现主要包括肾脏表现(蛋白尿、肾脏受累以及肾小球滤过率低等)、肺脏表现(肺脏受累、咳嗽咳痰等)和非特异性表现(消化道受累、体重下降和乏力等);患者经过实验室检查显示为MPO-ANCA阳性的有37例,占92.50%,血沉增快35例,占87.50%,血红蛋白降低33例,占82.50%,其余常见的结果还包括hsCRP增高、血肌酐增高、白蛋白<30 g/L、白细胞增多等;40例患者均采用糖皮质激素、环磷酰胺和吗替麦考酚酯诱导治疗,其中33例患者的病情得到缓解,7例患者死亡.随访一年,死亡11例,共死亡患者18例,死亡率为45.00%.结论 显微镜下多血管炎临床表现主要包括肾脏表现、肺脏表现和消化道受累、体重下降等非特异性表现,死亡率高,预后较差.
作者:张凤霞;徐瑞权;汤显湖 刊期: 2017年第16期
目的 了解眉山市彭山区人群的碘营养状况,为调整碘缺乏病防治策略提供依据.方法 按东、西、南、北、中划分5个抽样片区,在每个片区各随机抽取1个乡镇,在抽取的5个乡镇中各抽取1所中心小学校,每所小学抽取8~10岁非寄宿学生42人,检测甲状腺肿大率、尿碘和盐碘.在所抽取的5个乡镇中每乡镇抽取20名孕妇,检测尿碘和盐碘.结果 眉山市彭山区碘盐覆盖率98.71%,碘盐合格率为96.13%,合格碘盐食用率为96.13%;8~10岁儿童尿碘中位数为163.9μg/L;孕妇尿碘中位数为177.65μg/L;8~10岁儿童甲状腺肿大率4.76%.结论 2016年眉山市彭山区8~10岁儿童尿碘中位数,孕妇尿碘中位数,8~10岁儿童甲状腺肿大率,合格碘盐食用率等指标保持了消除碘缺乏病状态.
作者:林文成 刊期: 2017年第16期
目的 开展连续性肾脏替代治疗与间歇性血液透析治疗对照研究,评估不同治疗方法在重症急性肾衰治疗中的应用价值.方法 将我院2012年3月~2016年3月收治的146例重症急性肾衰患者随机分成采用连续性肾脏替代治疗的观察组与应用间歇性血液透析治疗的对照组,组间比较治疗前后患者血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、内生肌酐(Ccr)各项指标水平.结果治疗前两组Scr、BUN、Ccr各项指标差异无统计学意义,治疗后观察组除Ccr指标高于对照组外,Scr与BUN指标均明显低于对照组,差异具备统计学意义(P<0.05).结论 连续性肾脏替代疗法与间歇性血液透析疗法均是治疗重症急性肾衰的有效方法,但就治疗效果来看,连续性肾脏替代疗法更具优势.
作者:张呈呈 刊期: 2017年第16期
深静脉血栓形成是血液在深静脉中不正常凝结引起的一种常见病症,近年来发病有逐渐上升趋势,若得不到及时治疗和处理,可导致肺栓塞死亡,后果严重.目前多数研究主要集中在骨科方面,未有统一而有效的预防和护理标准,本文主要从深静脉血栓的形成、诊断、预防及护理现状入手,阐述了深静脉血栓形成在临床护理以及其预防的应用情况,可为临床护理工作提供一定的理论基础.
作者:何静;韦靖;梁芳 刊期: 2017年第16期