张呈呈
目的 探讨聚焦模式对糖尿病患者临床护理效果的影响.方法 将我科87例糖尿病住院患者随机分为观察组与对照组.对照组采用常规糖尿病护理,观察组在对照组的基础上运用聚焦模式5步进行心理干预.分别于实施心理干预前、后为两组患者发放焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及症状自评量表(SCL-90)评估俩组患者的心理状况.结果 观察组患者的焦虑、抑郁等突出心理问题评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 聚焦解决模式可显著改善糖尿病患者不良情绪的发生,增强患者的信心,提高其主观能动性,进而提高糖尿病患者的护理效果.
作者：杨殿辉；郭翠英；彭丽花；苏晓光；刘一；崔亦从 刊期： 2017年第16期
目的 研究分析本地区肺炎克雷伯菌耐药情况,为临床上选择合理的抗菌药物提供相应依据.方法 选择本地区2013年5月~2016年5月1285株于临床上分离的肺炎克雷伯菌,药物以K-B法(纸片扩散法)对抗菌药进行敏感试验.对比肺炎克雷伯菌在不同标本中的详细分布,肺炎克雷伯菌在不同人群中分布,以及产ESBLs肺炎克雷伯菌对17种常规抗生素在2013年~2016年耐药情况.结果 1286株肺炎克雷伯菌在不同标本中,痰液多,占比达86.47%,明显高于其他标本中的比例,差异有统计学意义(χ2=11.214;P=0.000).1286株肺炎克雷伯菌在不同人群中,60岁以上人群多,占比达60.05%,明显高于其他年龄段的比例,差异有统计学意义(χ2=29.896;P=0.000).产ESBLs肺炎克雷伯菌对17中常规抗生素产生的耐药率低为亚胺培南,高为头孢噻肟及氨苄西林.结论 肺炎克雷伯菌具有多种耐药性,可以产ESBLs,也可以产碳青霉烯酶及AmpC酶等.同时还伴有其他不同程度的耐药机制,甚至出现多重耐药性.为此科学合理服用抗生素药物需在医护人员的指导下进行,对医院及社区加强检测,特别是重点部位,以达到减少及控制耐药菌株出现多重传播.
作者：苏畅 刊期： 2017年第16期
目的 分析我院单抗类抗肿瘤药物的不良反应.方法 本次研究对象为我院收治的60例肿瘤患者,其使用单抗类抗肿瘤药物均引起不良反应,对患者的临床资料进行分析,了解其不良反应的临床表现.结果 发生药物不良反应的主要是男性和中老年患者,且主要表现为全身性反应,其次为皮肤、血液系统损害.经过相关处理后,患者的痊愈率为38.33%,好转率为36.67%.贝伐单抗、曲妥珠单抗、利妥昔单抗中不良反应的发生率高的是利妥昔.结论 贝伐单抗、曲妥珠单抗、利妥昔单抗在肿瘤疾病中具有广泛的运用,但是其不良反应较多,故而临床医生要加以重视,加强用药监测.
作者：王静怡；刘智华 刊期： 2017年第16期
目的 探究预成纤维桩在口腔修复中的应用效果.方法 选取2013年1月~2014年7月在我院治疗的口腔修复患者150例,随机分为实验组和对照组,每组各有60颗患牙.对照组使用传统的金属桩进行口腔修复,实验组采用预成纤维桩修复口腔,对比两组患者的患牙修复程度、患者满意度以及纤维桩花费的时间长短.结果 实验组的成功率为86.70%,对照组的成功率为63.30%,实验组优于对照组,P<0.05,具有统计学意义;对照组每颗纤维桩所花费的时间要长于实验组,对照组的患者满意度也显著低于实验组,实验组优于对照组,组间对比具有统计学意义(P<0.05).结论 预成纤维桩在口腔修复中取得显著的疗效,患者认可度高,可以推广使用.
作者：谢观娣 刊期： 2017年第16期
胆囊息肉也可以称为胆囊黏膜病变,具有局限性与隆起性特征,该疾病为临床上常见且多发的胆囊病变,可将胆囊息肉分为两大类;非肿瘤性病变、肿瘤性病变,胆囊息肉患者由于临床特征不明显,导致延误率较高,严重时可诱发胆囊癌.近年来,随着医学水平和技术不断发展,胆囊息肉的临床诊治水平也不断提升,因此,本文中对胆囊息肉患者的临床诊治进展进行分析.
作者：苑维伟 刊期： 2017年第16期
急性心肌梗死(AMI)是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧,使心肌发生不可逆转坏死的一种心血管疾病,多发生于老年人,具有发病急、病情进展快、预后差的特点.而AMI后左心室重构是影响患者预后的重要原因,目前,心肌梗死后肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的过度激活对左心室重构的影响已达成识.而醛固酮作为RAAS系统的重要组成部分,其病理生理作用决定了对AMI后左心室重构的影响,以及明确了醛固酮受体拮抗剂在心衰治疗中的重要地位.本文就醛固酮对AMI后左心室重构影响的研究报道进行综述.
作者：徐学广 刊期： 2017年第16期
多囊卵巢综合征是临床妇科常见病,症状包括肥胖、多毛、闭经等,显著的病理特征为雄性激素分泌过多与持续无排卵,严重时会造成不孕.该疾病的病因较多且较为复杂,故现今临床上关于多囊卵巢综合征的主要病因依旧没有一个明确的定论.目前,临床治疗该疾病的方案较多,其中又以药物疗法为常见.笔者现就近年来药物疗法在治疗多囊卵巢综合征患者中的进展进行综述.
作者：周维 刊期： 2017年第16期
目的 探究苦参三黄汤联合夫西地酸软膏治疗湿疹并感染的疗效.方法 将2015年5月~2016年10月我院收治的112例湿疹并感染患者纳入研究,采用盲选法将其分为两组,对照组56例给予夫西地酸软膏治疗,观察组56例在对照组基础上加用苦参三黄汤,对比两组临床症状评分及治疗效果.结果 治疗后,观察组的EASI评分、VAS评分均低于对照组,两组数据差异显著有统计学价值(P<0.05);在治疗总有效率上,观察组为92.86%,对照组为73.21%,明显低于观察组,两组数据差异有统计学价值(P<0.05).结论 湿疹合并感染患者联合应用苦参三黄汤、夫西地酸软膏,皮损症状可显著改善,疗效显著,值得采纳应用.
作者：徐亮 刊期： 2017年第16期
目的 探讨耳穴埋豆对糖尿病患者睡眠障碍的影响.方法 采用随机抽样方法选取2015年6月~2016年4月天津市某医院的糖尿病患者80例,使用耳穴埋豆方法进行干预,干预前后使用匹兹堡睡眠质量指数量表对患者的睡眠障碍情况进行评估,并使用两独立样本t检验进行数据分析.结果 干预后,糖尿病患者的睡眠障碍总分由(12.56±5.52)分降至(9.14±3.18)分,且两者差异具有统计学意义(P<0.05).结论 耳穴埋豆可以改善糖尿病患者的睡眠障碍,在临床工作中可以推广此种方法.
作者：段丽红 刊期： 2017年第16期
目的 了解眉山市彭山区人群的碘营养状况,为调整碘缺乏病防治策略提供依据.方法 按东、西、南、北、中划分5个抽样片区,在每个片区各随机抽取1个乡镇,在抽取的5个乡镇中各抽取1所中心小学校,每所小学抽取8~10岁非寄宿学生42人,检测甲状腺肿大率、尿碘和盐碘.在所抽取的5个乡镇中每乡镇抽取20名孕妇,检测尿碘和盐碘.结果 眉山市彭山区碘盐覆盖率98.71%,碘盐合格率为96.13%,合格碘盐食用率为96.13%;8~10岁儿童尿碘中位数为163.9μg/L;孕妇尿碘中位数为177.65μg/L;8~10岁儿童甲状腺肿大率4.76%.结论 2016年眉山市彭山区8~10岁儿童尿碘中位数,孕妇尿碘中位数,8~10岁儿童甲状腺肿大率,合格碘盐食用率等指标保持了消除碘缺乏病状态.
作者：林文成 刊期： 2017年第16期
目的 开展连续性肾脏替代治疗与间歇性血液透析治疗对照研究,评估不同治疗方法在重症急性肾衰治疗中的应用价值.方法 将我院2012年3月~2016年3月收治的146例重症急性肾衰患者随机分成采用连续性肾脏替代治疗的观察组与应用间歇性血液透析治疗的对照组,组间比较治疗前后患者血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、内生肌酐(Ccr)各项指标水平.结果治疗前两组Scr、BUN、Ccr各项指标差异无统计学意义,治疗后观察组除Ccr指标高于对照组外,Scr与BUN指标均明显低于对照组,差异具备统计学意义(P<0.05).结论 连续性肾脏替代疗法与间歇性血液透析疗法均是治疗重症急性肾衰的有效方法,但就治疗效果来看,连续性肾脏替代疗法更具优势.
作者：张呈呈 刊期： 2017年第16期
目的 对疏风解毒胶囊治疗社区获得性肺炎的临床疗效和对抗生素使用时间的影响进行观察分析.方法 选取2015年9月~2016年9月我院收治的100例社区获得性肺炎的患者作为此次研究对象,根据治疗方法的不同分为对照组(基础治疗)和实验组(疏风解毒胶囊治疗),对两组患者的治疗效果进行分析比较.结果 ①两组患者经过治疗后,实验组患者的临床症状及CPIS评分明显好于对照组患者,数据差异具有统计学意义(P<0.05);②两组患者在经过治疗后,对照组患者体温平稳时间、咳嗽消失时间、气急消失时间及啰音消失时间明显高于实验组患者,数据差异具有统计学意义(P<0.05);③对照组患者使用抗生素(6.5±1.8)d明显长于实验组患者(4.2±1.1)d,数据差异具有统计学意义(t=4.875,P<0.05).结论 疏风解毒胶囊治疗社区获得性肺炎在保证治疗效果的情况下也减少了抗生素的使用剂量,值得在临床中广泛推广和使用.
作者：潘冬梅 刊期： 2017年第16期
目的 护理干预对乳腺癌根治术后患者住院期间患肢功能锻炼的影响情况.方法 选取2015年5月~2016年7月在我院治疗乳腺癌患者60例,均采用乳癌根治手术治疗,依据不同的护理措施,将患者随机分成观察组和对照组,每组30例.观察组在根治手术后给予优质护理,对照组给予常规护理.比较两组患者护理后对患肢功能锻炼的依从性.结果 两组患者经过不同的护理模式后,患者焦虑得分状态结果差异较大,观察组患者经护理后心理焦虑状态显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的依从率(53.33%)高于对照组(16.67%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 乳腺癌根治术后,给予患者优质护理,其临床效果较显著,提高了患者的依从性,在临床上值得推广应用.
作者：屈艳艳 刊期： 2017年第16期
目的 观察全身麻醉下行手法松解治疗重症肩周炎的临床效果.方法 选取自2014年10月~2015年3月我院骨伤科门诊原发性重症肩周炎患者55例,分为口服药物治疗组(D组)、局部注射治疗组(I组)和全麻手法松解组(A组).其中D组以非甾体镇痛药为主的口服药物治疗;I组予以0.5%利多卡因20 ml与得宝松(复方倍他米松)1 ml/7 mg组成的消炎镇痛液痛点注射;A组予以全身麻醉下手法松解术.疗程结束后2 w评价疗效、VAS和不良发应发生率.结果 A组患者术后2 w治愈率优于其他两组(P<0.05);有效率与I组没有差异(P>0.05),两组均高于D组(P<0.05).VAS在A组明显低于其他两组(P<0.05).三组间不良反应没有统计学差异,其中A组患者未发现有不良反应,其他两组分别为2例与1例.结论 对于重症肩周炎患者全麻下实施手法松解术优于口服药物治疗和局部注射治疗.
作者：张东升 刊期： 2017年第16期
目的 研究分析中药穴位贴敷结合穴位按摩在腹部外科手术后患者护理中的应用.方法 选取我病区2015年11月~2016年5月进行腹部外科手术的患者60例,采用双色球分组法,分为对照组和观察组,对照组患者给予常规护理,观察组患者在此常规护理的基础上加以中药穴位贴敷结合穴位按摩护理,为促进腹部外科术后患者早期恢复肠蠕动,护士根据医嘱对观察组患者进行足三里中药穴位贴敷,同时结合耳穴埋豆进行耳穴即直肠大肠脑穴的按摩,操作者根据患者的耐受进行规则的按压,达到得气之效.经过相应的护理之后对比两组患者的护理效果.结果 观察组肠鸣音恢复时间、首次肛门主动排气、排便时间均明显短于对照组,并且术后6 h、12 h、24 h、36 h的中医症候症状量表评分显著优于对照组,P<0.05,具有统计学意义.结论 通过此中医护理操作,大大缩短了术后患者的肠蠕动恢复时间,为患者早期进食及康复出院提供了有效的辅助方法,同时降低了医疗费用.
作者：陈颖 刊期： 2017年第16期
面瘫好发于冬季和春季,是口眼向一侧歪斜的病症,影响患者的面部美观及生活质量. 亨特氏面瘫是其中一种难治性的面瘫,临床治愈率低,容易留下不同程度的后遗症.
作者：王佩寒 刊期： 2017年第16期
目的 分析探讨左氧氟沙星和卷曲霉素联合化疗方案治疗耐多药肺结核的临床疗效.方法 本研究采用随机、双盲法选取病例,从2015年1月~2016年12月我院收治的耐多药肺结核患者中挑选80例纳入到研讨领域中,并按照双色球随机分组法将患者分为实验组(左氧氟沙星+卷曲霉素)和对照组(常规化疗方案)各40例,观察两组患者治疗前后免疫功能变化情况及肝功能指标水平.结果 实验组与对照组免疫功能比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者肝功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 临床治疗耐多药肺结核可使用左氧氟沙星联合卷曲霉素治疗,疗效显著,可显著杀灭结核杆菌,改善患者免疫功能,提高治疗效果.
作者：刘芳；王印伟；董红艳 刊期： 2017年第16期
目的 研究和探讨阿司匹林联合氯吡格雷对缺血性轻度颈动脉狭窄患者脑卒中二级预防的作用.方法 选取2015年11月~2016年10月在本院确诊为缺血性轻度颈动脉狭窄患者,所有确诊的患者均经过全脑血管造影术(DSA)检查其狭窄率小于50%,所有患者均服用他汀类药物,将阿司匹林联合氯吡格雷进行治疗的患者设定为双联抗血小板药物组(双抗组),将单独使用阿司匹林或者氯吡格雷进行治疗的患者设定为单联抗血小板药物组(单抗组).比较分析两组在入院时经过改良之后的Rankin评分(mRS评分)结果、美国国立卫生研究院关于卒中神经功能残损情况的评分(NIHSS)结果以及电话随机访问调查出院后1年的患者所呈现的mRS评分结果、卒中复发情况和不良血管时间等方面的差异性.结果 此次研究共搜集了151例缺血性轻度颈动脉狭窄患者,其中双抗组有99例,单抗组有52例,排除10例已经失访调查的患者,双抗组的患者改为93例,单抗组的患者改为48例.根据研究结果显示,双抗组与单抗组的同侧卒中复发率分别为2.20%和8.40%;非同侧卒中复发率分别为1.20%和2.20%;病死率分别为2.10%和4.10%,且两组之间的差异性存在无统计学意义(P>0.05);出血发生率分别为11.70%和0,且两组之间的差异性存在统计学意义(P<0.05).结论 针对颈动脉狭窄率小于50%的患者,单独采用阿司匹林或者氯吡格雷进行预防治疗,其治疗过程会更加安全.
作者：鲍月宁；张鹏举 刊期： 2017年第16期
目的 探讨应用实践反思法对培养少数民族护理本科实习生评判性思维能力的效果,为教学改革提供可行依据.方法 对2011级少数民族护理本科实习生分别采用传统带教法和实践反思临床带教法进行临床护理实习带教,实验前后使用评判性思维能力测量表(CTDI-CV)进行测评并分析结果.结果 实验前、后少数民族本科实习护生评判性思维总分平均值均<280分;各维度正性得分为评判性思维自信心和求知欲这2个维度.结论 实践反思带教法培养少数民族本科实习护生评判性思维能力具有一定的效果,但总体能力仍为中等水平.在今后的护理教学中,应立足于多种教学方法的综合运用,探索出更为有效的方法和途径.
作者：江月英；蒋红 刊期： 2017年第16期
目的 研究分泌性中耳炎患儿于手术治疗前、后炎性细胞因子水平的变化.方法 分析2015年3月~2017年3月本院收治的分泌性中耳炎80例患儿资料,均选择鼓膜切开置管手术治疗,对患儿手术治疗前、后和不同病程中耳积液炎性细胞因子水平进行比较.结果 手术后患儿IL-10、IL-6、IL-2和TNF-α水平均比手术前优,且病程≤14 d炎性细胞因子水平均比>14 d优(P<0.05).结论 分泌性中耳炎患儿于手术治疗前、后炎性细胞因子水平发生明显变化,且伴随病程迁延,将加重患儿机体炎症反应,临床需尽早采取手术治疗.
作者：周杰 刊期： 2017年第16期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
