杨立春;贺航咏
目的 探讨40岁以下年轻妇女子宫内膜癌的临床病理特征.方法 选取我院2000年2月~2015年2月收治确诊为子宫内膜癌的患者210例,分为观察组<40岁26例和对照组≥40岁184例.记录对比两组患者的病例资料、首发症状和病理特征.结果 ①观察组月经不调、不孕的比例>对照组,高血压比例<对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);②观察组首发症状为腹痛、异常阴道排液和盆腔包块的比例与对照组对比差异有统计学意义(P<0.05),首发症状为异常子宫出血的比例差异无统计学意义(P>0.05);③两组在组织学分级和PR阳性方面差异具有统计学意义(P<0.05).结论 与40岁以上子宫内膜癌患者相比,40岁以下年轻患者更常出现月经不调、不孕,且子宫内膜癌三联征不显著;常见首发症状类似40岁以上患者,为异常子宫出血,而腹痛、异常阴道排液和盆腔包块比例降低;40岁以下患者低分化腺癌出现概率降低,孕激素治疗可起到更好效果.
作者:李丹 刊期: 2017年第16期
目的 研究氨茶碱和多索茶碱治疗支气管哮喘的临床对照.方法 将我院2015年3月~2016年5月支气管哮喘患者120例随机分两组.氨茶碱组采用氨茶碱进行治疗,多索茶碱组采用多索茶碱治疗.比较两组患者支气管哮喘治疗效果;副作用发生率;治疗前和治疗后患者呼吸和肺功能情况的差异.结果 多索茶碱组患者支气管哮喘治疗效果高于氨茶碱组,其中,氨茶碱组显效有29例,有效21例,无效有10例,总有效率为83.33%;多索茶碱组显效有38例,有效19例,无效有3例,总有效率为95.00%,P<0.05.多索茶碱组副作用发生率低于氨茶碱组,P<0.05;治疗前两组呼吸和肺功能情况比较无显著差异,P>0.05;治疗后多索茶碱组呼吸和肺功能情况改善幅度更大,P<0.05.结论 多索茶碱治疗支气管哮喘的临床效果优于氨茶碱,副作用少,安全性高,可更好改善患者呼吸和肺功能,值得推广.
作者:蔡新刚 刊期: 2017年第16期
目的 研究和探讨阿司匹林联合氯吡格雷对缺血性轻度颈动脉狭窄患者脑卒中二级预防的作用.方法 选取2015年11月~2016年10月在本院确诊为缺血性轻度颈动脉狭窄患者,所有确诊的患者均经过全脑血管造影术(DSA)检查其狭窄率小于50%,所有患者均服用他汀类药物,将阿司匹林联合氯吡格雷进行治疗的患者设定为双联抗血小板药物组(双抗组),将单独使用阿司匹林或者氯吡格雷进行治疗的患者设定为单联抗血小板药物组(单抗组).比较分析两组在入院时经过改良之后的Rankin评分(mRS评分)结果、美国国立卫生研究院关于卒中神经功能残损情况的评分(NIHSS)结果以及电话随机访问调查出院后1年的患者所呈现的mRS评分结果、卒中复发情况和不良血管时间等方面的差异性.结果 此次研究共搜集了151例缺血性轻度颈动脉狭窄患者,其中双抗组有99例,单抗组有52例,排除10例已经失访调查的患者,双抗组的患者改为93例,单抗组的患者改为48例.根据研究结果显示,双抗组与单抗组的同侧卒中复发率分别为2.20%和8.40%;非同侧卒中复发率分别为1.20%和2.20%;病死率分别为2.10%和4.10%,且两组之间的差异性存在无统计学意义(P>0.05);出血发生率分别为11.70%和0,且两组之间的差异性存在统计学意义(P<0.05).结论 针对颈动脉狭窄率小于50%的患者,单独采用阿司匹林或者氯吡格雷进行预防治疗,其治疗过程会更加安全.
作者:鲍月宁;张鹏举 刊期: 2017年第16期
目的 探讨电药饼灸治疗2型糖尿病胃轻瘫的临床疗效.方法 将92例2型糖尿病合并胃轻瘫患者随机分为治疗组46例,对照组46例.两组患者原降糖治疗方案不变,治疗组加用电药饼灸治疗,对照组加服枸橼酸莫沙必利片治疗,均治疗2 w.结果 两组治疗后消化道症状明显改善,两组比较差异有非常显著性意义(P<0.05).治疗组空腹血糖治疗后有显著改善并具有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗后糖化血红蛋白有所下降,但无统计学意义(P>0.05).对照组治疗后空腹血糖及糖化血红蛋白无明显变化.结论 电药饼灸治疗糖尿病胃轻瘫能明显改善症状,有较好临床疗效.
作者:张奇芬;熊燕;王长青 刊期: 2017年第16期
目的 探讨中医辨证施治联合西药综合治疗重症肺系疾病的临床疗效.方法 选取我院收治的重症肺系疾病患者59例作为研究对象,随机分为对照组29例和观察组30例,对照组患者予以常规西药治疗,观察组患者实施中医辨证施治联合西药综合治疗,观察两组患者的治疗效果,进行临床对照性分析.结果 观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后观察组各项生活质量指标评分均明显高于对照组(P<0.05).结论 中医辨证施治联合西药综合治疗重症肺系疾病的临床疗效突出,值得推广.
作者:胡高飞;冯新辉 刊期: 2017年第16期
目的 探讨肛肠科疾病采用中药灌肠疗法的临床疗效.方法 选择本院于2015年6月~2016年6月收治的256例肛肠科疾病患者为研究对象,随机划分成观察组和对照组.前者根据患者的具体肛肠疾病情况采用中药灌肠治疗,后者采用西药治疗.观察和比较两组患者的治疗疗效.结果 在观察组中,72例痊愈,50例有效,6例无效,总治疗有效率达95.31%;在对照组中,62例痊愈,52例有效,14例无效,总治疗有效率达89.06%.观察组治疗疗效显著优于对照组,组间比较差异显著(P<0.05).结论通过在肛窦炎、直肠炎、溃疡性结肠炎以及便秘等肛肠科疾病临床治疗中引入中药灌肠疗法,有助于提升疾病治疗效率,加快患者康复,值得临床推广应用.
作者:童桂芳 刊期: 2017年第16期
目的 分析和探究对于重症肝炎患者采用循征护理对常规护理和并发症预防的临床应用效果.方法 选取2014年1月~2016年1月来本院接受治疗的重症肝炎患者110例,随机将其分为两组,对照组55例,给予常规护理;观察组55例,在常规护理基础上结合循征护理.护理周期为6个月,对两组患者采用SAS和SDS评分,统计并发症出现几率.结果 两组患者在护理后情况均有所好转,观察组的SAS评分、SDS评分下降幅度明显大于对照组;对照组患者并发症出现几率为25.45%,观察组患者并发症出现几率为7.27%,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对重症肝炎患者采用循征护理,可减少并发症几率,帮助患者消除不良情绪,提高预后临床效果,因此值得广泛推广应用.
作者:王帆 刊期: 2017年第16期
目的 探讨经尿道前列腺等离子电切术患者的术后护理措施.方法 针对2014年9月~2016年9月我院60例经尿道前列腺等离子电切术患者进行术后护理并观察疗效.结果 60例患者均取得满意的治疗效果,术后常见病发症得到有效控制,均顺利出院.结论 采取及时有效的综合护理措施,可大大降低术后并发症对患者的不利影响,减少患者的平均住院时间,减低住院费用,提高患者生活质量.
作者:周利群 刊期: 2017年第16期
目的 对肌松药物苯磺酸阿曲库铵、维库溴铵用于急性呼吸窘迫综合征患者的临床疗效及安全性进行Meta分析.方法计算机检索国内外文献数据库中苯磺酸阿曲库铵、维库溴铵治疗急性呼吸窘迫综合征患者的临床试验,按照文献的纳入和排除标准,筛选符合标准的文献进行Meta分析.结果共纳入6篇临床试验,与对照组比较,NMBA组能够显著降低患者的VT,改善氧合,降低ICU和28 d全院死亡率,同时不增加肌无力的发生率.结论早期应用肌松药物有助于改善ARDS患者的预后.
作者:庄雪梅;梁辉;田霞;陈银霞;刘毅 刊期: 2017年第16期
目的 探讨和研究体位干预在妇科腹腔镜患者手术后胃肠蠕动功能中的影响.方法 选择本院妇科进行腹腔镜手术的患者94例,将其随机分为对照组和实验组.对照组主要采用了常规性的护理措施,实验组在采用与对照组相同护理措施的基础之上,又为患者增加了主动翻身、腹部按摩、康复性锻炼、体位指导以及穴位按摩等多项护理措施.比较分析两组患者的腹胀情况和胃肠浮动功能情况.结果 患者经过体位干预之后,实验组所呈现的腹胀情况明显低于对照组患者,实验组患者的肛门排气时间、胃肠蠕动时间以及肠鸣音恢复时间也明显低于对照组患者,且两组之间的差异存在统计学意义(P<0.05).结论 体位干预可有效促进妇科腹腔镜患者手术后胃肠蠕动功能的恢复效果,同时缓解患者的腹胀问题.
作者:郑麟 刊期: 2017年第16期
目的 分析奥硝唑联合头孢地尼治疗盆腔炎的临床效果.方法 随机选取2014年7月~2015年7月于我院接受治疗的90例盆腔炎患者并将其随机平均分为两组,实验组:对45例患者使用奥硝唑联合头孢地尼进行治疗;对照组:对其余45例患者单独使用奥硝唑进行治疗,观察并对比两组患者的用药疗效.结果 实验组患者与对照组患者的总有效率分别为93.33%和75.56%,前者的总有效率显著高于后者的总有效率,两组数据差异明显,P<0.05,具有统计学意义.结论 奥硝唑联合头孢地尼治疗盆腔炎的临床效果较单独使用奥硝唑治疗盆腔炎的临床效果显著,可有效提升治疗的总有效率,值得广泛应用并推广.
作者:陈泳青 刊期: 2017年第16期
身处信息化时代,如何借助信息技术建立一套符合自己医院现状的、安全有效的输血管理运行机制已经成为一项刻不容缓的工作.本文意在探讨如何借助信息化手段使临床输血业务流程更加规范和标准,做到医疗责任全程可追溯、确保临床输血安全,终实现以医疗质量和患者安全为核心的全面质量管理.
作者:于海燕 刊期: 2017年第16期
目的 探讨手术室护士在压疮防范的实践过程中遇到的问题、想法及困惑,为制定手术室压疮护理实践标准提供依据.方法 采用质性研究的深度访谈法,对手术室和外科病区共11名高年资护士进行访谈,录音记录访谈内容,归纳分析,提炼主题.结果 在手术室压疮护理实践的过程中,主要存在7个方面的问题,包括:缺乏手术室护理领域的压疮防范标准;思维模式陈旧;压疮评估量表指导性差;护理结局责任归属不明确;护理用具使用不科学;围术期压疮预防的共同协作平台;医生的合作程度不等.结论 手术室防范压疮的护理实践期待统一的护理实践行业标准,改变临床护理思维模式,冲破瓶颈,创新护理方法,联合病区共同搭建围术期压疮预防平台是手术室压疮预防的新思路.
作者:高兴华;张志慧 刊期: 2017年第16期
目的 分析直肠癌根治手术患者行围手术期护理干预对其心理与生活质量的影响.方法 分析本院2015年4月~2017年4月选择直肠癌根治手术治疗的98例患者资料,按照临床不同护理方案分成两组,将行常规性护理49例患者作为对照组,将于其基础上行围手术期护理干预49例患者作为观察组,对两组心理与生活质量进行比较.结果 观察组抑郁、焦虑心理评分(32.20±1.09)分、(33.36±1.12)分均比对照组低,且总体健康评分(83.96±14.76)分比对照组(67.80±12.43)分高(P<0.05).结论直肠癌根治手术患者行围手术期护理干预能够改善其负性心理,并提高患者生活质量,具较高推广价值.
作者:刘红霞 刊期: 2017年第16期
目的 探讨贝那普利联合美托洛尔治疗老年原发性高血压并心力衰竭的疗效.方法 选取在我院进行治疗的老年原发性高血压并心力衰竭患者78例,按抽签顺序分为两组,各39例.对照组实施贝那普利治疗,研究组在对照组基础上加用美托洛尔治疗.比较两组患者治疗后各项指标及疗效.结果 研究组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)较对照组明显降低,左室射血分数(LVEF)明显增高,差异显著(P<0.05);研究组治疗总有效率(94.90%)较对照组(79.50%)明显提高,差异显著(P<0.05).结论 对老年原发性高血压并心力衰竭患者实施贝那普利联合美托洛尔治疗效果较为显著,可改善患者各项指标,延缓病情发展.
作者:刘希煊 刊期: 2017年第16期
信息技术在门诊就诊流程改造中发挥着重要的作用,传统的门诊流程存在较多弊端,应用先进的信息技术,能优化门诊流程,给患者及家属带来便利.通过实践证明,信息技术可以简化门诊流程,提供优质、高效的服务,有效提高医院的服务水平.下面笔者对门诊就诊流程改造中信息技术的应用情况及效果进行简单的介绍,以供借鉴.
作者:齐红霞;陈伟钢;刘淑娟 刊期: 2017年第16期
目的 观察在2型糖尿病早期肾损害中糖化血红蛋白、尿微量白蛋白及β2-微球蛋白联合检验的诊断价值.方法 选择2015年9月~2016年9月于我院诊治的124例2型糖尿病肾损害患者临床资料(设观察组),另取同期我院体检的100例健康者(设对照组),两组均行生化指标检测,比较各组间的HbAlc、mALB、尿β2-MG检验水平及阳性率、DN发病率.结果 观察组HbAlc、mALB、尿β2-MG含量均比对照组高,且HbAlc阳性率42.74%、mALB阳性率39.52%、尿β2-MG阳性率25.00%均比对照组高(P<0.05).结论 通过联合检验HbAlc、mALB、尿β2-MG的水平可准确判断2型糖尿病早期是否发生肾损害,且随着HbAlc的水平增加,mALB、尿β2-MG含量呈上升趋势,有助于判断病情程度.
作者:祝家文 刊期: 2017年第16期
目的 探讨聚焦模式对糖尿病患者临床护理效果的影响.方法 将我科87例糖尿病住院患者随机分为观察组与对照组.对照组采用常规糖尿病护理,观察组在对照组的基础上运用聚焦模式5步进行心理干预.分别于实施心理干预前、后为两组患者发放焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及症状自评量表(SCL-90)评估俩组患者的心理状况.结果 观察组患者的焦虑、抑郁等突出心理问题评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 聚焦解决模式可显著改善糖尿病患者不良情绪的发生,增强患者的信心,提高其主观能动性,进而提高糖尿病患者的护理效果.
作者:杨殿辉;郭翠英;彭丽花;苏晓光;刘一;崔亦从 刊期: 2017年第16期
目的 评析相对低分子质量肝素钠联合奥扎格雷钠治疗脑血栓形成的疗效.方法 将2015年4月~2016年9月作为研究时段,选择此时间段内的92例脑血栓的患者作为研究对象,随机将其分为对照组和观察组各46例,对照组采用常规的治疗方法,观察组采用相对低分子质量肝素钠联合奥扎格雷钠进行治疗,对比和分析两组患者的治疗效果和各项实验室检查结果.结果 观察组总有效率为93.47%、对照组总有效率为78.26%,组间存在较大差异(P<0.05),具有统计学意义.观察组全血粘度、血浆粘度、血小板黏附率、总胆固醇以及血细胞比容等指标明显优于对照组(P<0.05),组间差异具有统计学意义.结论 对于脑血栓形成的患者采取相对低分子质量肝素钠联合奥扎格雷钠的治疗方法能够有效的改善患者各项实验室指标,从而提高治疗效果,利于患者疾病的康复,具有临床推广价值.
作者:孟宪普 刊期: 2017年第16期
目的 研究心理护理干预对于改善慢性精神分裂患者认知功能的临床效果.方法 随机选取2015年4月~2016年4月我院收治的慢性精神分裂患者90例作为研究对象,分为常规组和实验组,每组45例.常规组患者采用常规护理模式,实验组患者进行心理护理干预,对比两组患者护理效果及认知功能改善情况.结果 实验组患者护理效果明显优于常规组,实验组患者认知功能改善情况明显优于常规组(P<0.05).结论 心理护理干预对于改善慢性精神分裂患者的认知功能具有良好的效果,值得在临床上进行推广.
作者:张光华 刊期: 2017年第16期