李炳德
目的 探讨开骨瓣手术治疗高血压脑出血的临床效果.方法 回顾性分析438例高血压脑出血患者开骨瓣手术的治疗效果.结果 临床治疗438例,死亡47例.314例随访2~12个月,其中,恢复良好82例,轻度残疾169例,重度残疾63例;术后随访时发现,患者日常生活活动能力、神经功能缺损评分均明显优于术前(P<0.05).结论 开骨瓣手术治疗高血压脑出血的效果佳,是较理想的治疗高血压脑出血措施.
作者:王德明;孙凌云;王湘 刊期: 2016年第01期
目的 探究氟西汀辅助治疗阿尔茨海默病的临床效果.方法 选取该院神经内科2013年6月-2015年6月收治的50例阿尔茨海默病患者,将其按照数字表法随机分为实验组和对照组,每组各25例.对照组给予盐酸美金刚治疗,实验组在对照组的基础上辅以氟西汀治疗.并于治疗前、治疗后1个月、治疗后3个月采用蒙特利尔认知量表(MoCA量表)、简易智能精神状态检查量表(MMSE量表)评估患者的认知功能,同时采用抑郁自评量表(SDS量表)评估和对比两组患者的抑郁状况.结果 治疗前,两组患者的MoCA量表和MMSE量表评分均无统计学意义差异(P>0.05);于治疗前相比,两组患者治疗后1个月及3个月的MoCA量表和MMSE量表评分均显著改善(P<0.05),且实验组患者显著优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者的SDS评分无显著差异(P>0.05);治疗后1个月、3个月,实验组患者的SDS评分显著降低(P<0.01),且显著低于对照组(P <0.01).结论 氟西汀辅助盐酸美金刚治疗阿尔茨海默病的临床效果显著,可有效改善抑郁状况,从而提高患者的认知功能.
作者:杨波;王林 刊期: 2016年第01期
目的 观察回生口服液联合替吉奥同步放化疗治疗高龄食管癌患者的疗效.方法 将60例高龄食管癌患者,随机数字法分为两组:治疗组(替吉奥同步放化疗加回生口服液)30例;对照组(替吉奥同步放化疗)30例.两组均在放疗同时给予替吉奥胶囊口服40 mg/次,2次/d,治疗组放疗开始给予回生口服液10 ml/次,3次/d至放疗结束.结果 治疗组和对照组有效率分别为:83.3%和80.0%,两组有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗组治疗后免疫功能较治疗前改善,治疗前后免疫功能比较差异有统计学意义(P<0.05).对照组治疗前后免疫功能比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗组骨髓抑制发生率为33.33%(10/30),对照组骨髓抑制发生率为76.67%(23/30),两组骨髓抑制发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 回生口服液能改善高龄肿瘤患者机体的细胞免疫活性,减轻放化疗的血液毒性,对接受放化疗的高龄食管癌患者有较好的辅助治疗作用.
作者:吕晶晶;徐静;张芳 刊期: 2016年第01期
目的 研究亚低温联合治疗脑溢血的可行性及其实际应用的效果.方法 随机抽取该院于2012年2月-2014年10月收入院的脑溢血患者,共计78例.以随机分组原理为主要依据,将78例患者分成研究组和对照组,每组各39例.研究组采取亚低温联合治疗,对照组仅实施常规的脑溢血治疗.剖析两组的治疗效果.采用生活活动能力量表(ADL)评分法和神经功能缺损(SSS)评分法,分别对两组实施评分,并对两组的评分结果进行比较.结果 研究组和对照组治疗的有效率分别为89.74%和71.79%,研究组的疗效更优于对照组(P<0.05);研究组治疗前与治疗后的ADL评分和SSS评分比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的ADL评分和SSS评分比较研究组均显著优于对照组(P<0.05).两组并发症发生率无明显差异(P>0.05).结论 亚低温联合治疗法对脑溢血患者实施治疗,能达到有效改善患者神经功能缺损程度的目的.与此同时,也可在一定程度上起到提高疗效与患者生活质量的作用,具有较高的可行性.
作者:龙其泰;杨秋玲 刊期: 2016年第01期
目的 探讨流式细胞仪三色荧光标记技术在白血病免疫分型中应用价值.方法 选择该院2011年1月-2014年1月收治的120例急性白血病患者作为研究对象,抽取患者外周血进行流式细胞术免疫分析,采取自行设计的7组三色荧光标记抗体组合,共含15种抗体.结果 60例标本经单色荧光标记技术检测,T细胞免疫表型急性淋巴细胞白血病(T-ALL) 27例,急性B细胞型淋巴细胞性白血病(B-ALL) 11例,急性非淋巴细胞白血病(ANLL) 22例;细胞分群问题致诊断不明确11例(18.3%);初始诊断与终诊断不符3例(5.0%),其中,2例为单纯髓系白血病,1例为单纯淋系白血病.经三色荧光标记技术检测后,90%的白血病患者类型及免疫分型可明确诊断.结论 流式细胞仪三色荧光标记技术在白血病免疫分型诊断中具有重要价值,诊断正确率较高.
作者:罗代平 刊期: 2016年第01期
目的 观察和分析对重症肺炎患者采用乌司他丁进行治疗的临床效果,旨在为临床用药提供有效依据.方法 收集该院2013年6月-2015年6月接诊的重症肺炎患者60例进行临床研究,通过随机分组法将所有患者随机分成对照组(n =30例)和研究组(n=30例).对照组30例患者采用常规治疗方案进行治疗,研究组30例患者则在对照组的治疗基础上加用乌司他丁进行治疗.观察和对比两组患者的临床治疗效果.结果 研究组治疗的疗效明显优于对照组(P<0.05),研究组治疗后的PaO2/FiO2、PCT、CRP、WBC等指标明显优于对照组及治疗前(P<0.05).结论 乌司他丁在重症肺炎患者的治疗中具有良好的临床应用价值,可有效提高患者的治疗效果,值得推广.
作者:黄雪敏;李大亮 刊期: 2016年第01期
目的 观察统计超声乳化白内障吸除术及人工晶状体植入联合小梁切除术治疗白内障合并青光眼的临床效果并进行分析.方法 将该院收治的108例复合条件的患者列为研究对象并随机分为观察组和对照组.观察组采用超声乳化白内障摘除术及人工晶状体植入联合小梁切除术进行治疗;对照组采用囊外白内障摘除术及人工晶状体植入联合小梁切除术进行治疗,对比分析其疗效差异.结果 两组患者视力均得到良好改善,两组患者术后视力恢复有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组术后平均散光度高于术前及观察组术后(P<0.05);观察组术后90 d角膜平均散光度和术前相比无明显变化(P>0.05);术后1个月两组患者眼压有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 囊外白内障摘除术及人工晶状体植入联合小梁切除术与超声乳化白内障吸除术及人工晶状体植入联合小梁切除术对白内障合并青光眼均有显著疗效,且后者并发症较少,值得进行临床推广.
作者:贺琳;曹宪勇;李艳华;宋影慧 刊期: 2016年第01期
目的 探讨氧化苦参碱治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床作用及效果.方法 选取SAP患者60例,分别分为对照组(20例)、灌洗组(20例)和灌肠组(20例),分别接受基础治疗、氧化苦参碱(OM)腹腔灌洗和OM灌肠.于治疗前(T0)和治疗后6h (T1)、12h (T2)和18h (T3)测量各组患者的内毒素和白细胞介素1 β(IL-1 β)含量,肿瘤坏死因子-αT (NF-α)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平,总结患者的临床表现.结果 在T1、T2及T3时,较之对照组的血清内毒素和IL-1 β水平,OM灌洗组有下降(P<0.05),OM灌肠组显著降低(P<0.01);在T1、T2及T3时,较之对照组的血清TNF-α和CRP水平,OM灌洗组有下降(P<0 05),OM灌肠组显著降低(P<0.01).结论 OM灌洗与OM灌肠临床疗效对比,灌肠疗法疗效更为显著,起效更快,推荐临床应用.
作者:臧辉;张志强;柳青峰;邵庆亮;宫本松 刊期: 2016年第01期
目的 观察分析严重腹部闭合性损伤伴多发伤的急救效果.方法 对2013年2月-2015年2月该院收治的50例严重闭合性腹部损伤伴多发伤的患者作为研究对象,院外急救进行伤情评估、恢复呼吸等,并且根据实际情况进行手术救治,终总结出该病症患者的急救效果.结果 对该院收治的50例严重腹部闭合性损伤伴多发伤患者进行急救,成功44例,成功率为88%;死亡6例,其中,4例伤情危重失血过多经手术抢救无效死亡,2例术后凝血障碍死亡.结论 对于严重腹部闭合性损伤伴多发伤其伤情较为复杂,急救人员需要正确全面的评估伤情并做好相关辅助措施,把握住良好的时机进行救治从而提高救治的成功率.
作者:吴昊 刊期: 2016年第01期
目的 探讨供应室下收下送工作人员职业危害表现,据此提出预防对策.方法 回顾性分析2015年4月该院供应室13名下收下送工作人员及5辆专职回收车临床资料.结果 75份采集样本返回供应室后检出细菌总数较出发前显著上升(P<0.05).经干预后检出细菌总数均显著下降(P<0.05),且未再检出细菌.结论 细菌污染是供应室下收下送工作人员主要职业危害.加强下收下送人员和车辆规范化清洗消毒,有助于减少职业危害,促进职业健康.
作者:郭慧霞 刊期: 2016年第01期
目的 研究超声监测在输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管上段结石的应用价值.方法 选取2013年6月-2014年9月在该院就诊的98例输尿管上段结石患者为研究对象,随机分为观察组和对照组.对照组48例,对患者进行输尿管镜气压弹道碎石术(URSL)治疗;观察组50例,在进行输尿管镜气压弹道碎石术(URSL)治疗同时对患者进行床边超声监测手术时结石的移动状况.比较分析手术时原位碎石成功率、结石一次清除率、碎石失败率和碎石时发现结石漂移的时间.结果 观察组的原位碎石成功率、结石一次清除率明显高于对照组(P<0.05);观察组的碎石失败率明显低于对照组(P<0.05);观察组手术碎石时发现结石漂移时间显著短于对照组(P<0.05).结论 输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管上段结石患者时联合超声监测手术时结石的移动情况,可有利于粉碎结石以及较早地发现结石的漂移,提高手术的清石率和安全性,在临床上具有很高的应用价值.
作者:韦庆深 刊期: 2016年第01期
目的 探讨右美托咪啶运用在手术需全身麻醉患者中的临床效果.方法 选取2014年5月-2015年5月来该院治疗的80例手术需全身麻醉的患者作为研究对象,利用计算机软件将80例患者随机分成两组,观察组和对照组,每组分别40例患者.给予观察组患者右美托咪啶麻醉,对照组患者丙泊酚麻醉,比较观察两组临床麻醉效果.结果 观察组患者插管时、拔管时的血液动力学明显稳定于对照组,差异有显著性(P<0.05),观察组患者不良反应率为7.5%,对照组为25%,差异有显著性(P<0.05).结论 将右美托咪啶运用在手术全身麻醉患者中可有效改善患者心率以及血压症状,减少并发症发生,有临床推广意义.
作者:强铭 刊期: 2016年第01期
目的 分析推拿按摩结合现代神经运动发育疗法治疗肌张力低下型脑瘫的临床效果.方法 选取2008年7月-2013年7月来该院就诊的低肌张力性脑瘫患者72例,随机将患者分为观察组和对照组,每组36例.两组患者均采用现代神经运动发育疗法,观察组患者在此基础上采用推拿按摩疗法.比较两组患者治疗前后粗大运动功能测量评定情况.结果 治疗90 d之后,观察组总有效率91.7%,高于对照组的83.3%,有显著性差异(P<0.05).结论 推拿按摩结合现代神经运动发育疗法治疗肌张力低下型脑瘫的临床效果肯定,值得临床推广应用.
作者:屠长兰 刊期: 2016年第01期
目的 探讨多层螺旋CT泌尿系成像(MSCTU)技术的临床应用价值.方法 回顾性分析该院2013年1月-2014年1月经临床诊断为泌尿系疾病患者50例的MSCTU影像资料.结果 该组50例患者中,MSCTU诊断符合率为98%(49/50).结论 针对泌尿系疾病的治疗,MSCTU在诊断过程中是一种较为准确、高效且无创的诊断方法,在临床上具有较为广泛的应用价值.
作者:陈中银;刘勇;陈雪;陈峥云;李晓庆 刊期: 2016年第01期
目的 回顾性分析不同方案治疗抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)相关性血管炎(AAV)肾损害的疗效.方法 选择2010年1月-2014年6月该院接诊的68例经肾脏病理确诊为AAV伴活动性肾脏损害的患者,根据治疗方案分为3组.其中,环磷酰胺(CTX)组24例,予以甲泼尼龙冲击治疗(0.5~1.0g×3d),后每2周予环磷酰胺0.4 g治疗;吗替麦考酚酯(MMF)组23例,予甲泼尼龙冲击治疗后,联合吗替麦考酚酯(1~2 g/d)治疗;血浆置换组21例,予甲泼尼龙冲击治疗联合血浆置换治疗.对比3组患者治疗前后的临床疗效.结果 ①3组患者治疗前后24 h尿蛋白定量、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)的差异均有统计学意义(P<0.05).②CTX组与MMF组患者治疗前后血BUN、SCr的差值间的差异无统计学意义(P>0.05),血浆置换组治疗前后的血BUN、SCr的差值较CTX组及MMF组大(P<0.05).结论 甲泼尼龙冲击联合血浆置换方案,能够减轻肾损害,改善肾功能水平.在实际诊疗中要根据患者实际综合应用激素联合不同免疫抑制方案治疗.
作者:欧阳楚君 刊期: 2016年第01期
目的 研究肝吸虫性胆管炎经内镜下手术的治疗效果.方法 选择2013年4月-2014年4月来该院就诊的54例肝吸虫性胆管炎患者,随机分为两组,对照组给予传统开腹术,实验组给予内镜下胆管引流术治疗方案,比较两组方案治疗效果和术后并发症.结果 实验组总有效率达100%,显著高于对照组的85.19% (P <0.05).实验组术后并发症总发生率为11.11%,显著低于对照组的33.33% (P <0.05).结论 经内镜下手术治疗肝吸虫性胆管炎疗效显著,并发症少,安全可靠,临床值得广泛推广.
作者:游伟 刊期: 2016年第01期
目的 观察对比人工关节置换与内固定治疗骨质疏松性粗隆间骨折的临床效果.方法 随机抽取78例骨质疏松性粗隆间骨折患者作为研究对象,按治疗方法的不同,分为对照组和观察组,每组各39例,观察组采取人工关节置换治疗,对照组采取内固定治疗,观察对比两组患者的临床效果.结果 观察组术后卧床时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为97.44%,对照组总有效率为79.49%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 骨质疏松性粗隆间骨折采取人工关节置换治疗的临床效果较内固定治疗更具有优势,且安全性好,值得临床推广应用.
作者:张冰;张计超;宁宇;崔冰;李奎;王向前;程峰 刊期: 2016年第01期
目的 针对心脏病患者在手术中实施快通道麻醉,并探究分析其麻醉的临床效果.方法 选择68例心脏病患者作为本次的观察对象,以随机投掷法平均分为观察组和对照组.对照组在手术中给予常规麻醉,观察组给予快通道麻醉,比较两组患者的体外循环(CPB)时间、阻断时间、手术时间、住院时间、患者术后的重症监护(ICU)时间和拔管时间.结果 观察组的CPB时间、阻断时间、手术时间和住院时间分别是(51.2±10.3) min、(33.5±6.0) min、(140.1±19.4)min和(8.2±2.4)d,明显优于对照组的(49.8±9.8) min、(32.8±5.6)min、(146.8±21.3)min和(15.6±4.8)d,P <0.05;术后观察组的ICU时间与拔管时间分别为(5.4±1.7)h、(36.2±21.3) min,明显少于对照组的(17.4±7.2)h、(224.1±20.2) min,P<0.05.结论 心脏手术中给予快通道麻醉效果良好,值得在临床上推广应用.
作者:宋磊军 刊期: 2016年第01期
目的 探讨经胃镜止血钛夹治疗上消化道出血患者的护理措施.方法 按照随机数字表法将2013年12月-2014年12月在该院接受胃镜止血钛夹治疗的112例上消化道出血患者分为治疗组和对照组,对照组患者采用常规胃镜护理方式进行护理,治疗组患者采用全面护理方式进行护理.并比较两组患者临床治疗时间、止血时间、功能恢复时间、不良反应发生率以及护理满意度等.结果 治疗组患者临床治疗时间、止血时间、功能恢复时间、不良反发生率以及护理满意度显著优于对照组,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对行胃镜止血夹治疗的上消化道出血患者实施全面护理可有效缩短其治疗和功能恢复时间,减少其不良反应的发生以及提高患者对护理服务的满意度.
作者:徐影 刊期: 2016年第01期
目的 探究胆源性胰腺炎患者选择手术的时机及其临床效果比较.方法 选取2004年5月-2014年5月到该院进行临床手术治疗的40例胆源性胰腺炎患者作为研究对象,以数字随机表法平均分为对照组和研究组,对照组患者选择在早期进行手术治疗,研究组患者则选择延期进行手术治疗,然后对两组患者的死亡率、平均住院时间、并发症以及胆总管阳性率进行统计分析.结果 两组患者均没有出现死亡病例,研究组的平均住院时间(12.5±4.2)d,明显短于对照组的(25.8±5.7)d,在并发症和胆总管阳性率上也明显优于对照组,两组数据差异性显著,具有统计学意义(P<).05).结论 对于胆源性胰腺炎患者应在通过短期积极的非手术治疗后尽可能地选择延期手术;此时患者体内血清淀粉酶恢复至正常水平,体内炎症基本消失,可以提高治愈率,降低其病死率.
作者:张炳群 刊期: 2016年第01期