吴玉霞
临床上常使用NPPV治疗COPD,而治疗的有效性与合理的护理监测密切相关,综述从治疗前、治疗期间、撤机后及并发症护理等方面进行讨论,旨在提高临床工作人员认识护理干预的必要性.
作者:虢运芝 刊期: 2017年第12期
目的 分析阴道镜对宫颈上皮内瘤变的诊断作用与价值.方法 本研究收集2015年3月~2016年3月我院妇科门诊确诊宫颈上皮内瘤变患者作为研究对象,共116例.对所有受检对象均应用阴道镜进行检查.对诊断结果进行分析,并以宫颈环形电切术中活检诊断结果为金标准,对电子阴道镜诊断宫颈上皮内瘤变的价值进行分析.结果 阴道镜下对宫颈上皮内瘤变的诊断完全符合率为60.34%(70/116),相差1级诊断符合率为89.66%(104/116).对比金标准,有16例(13.79%)患者诊断过度,30例(25.86%)患者诊断不足.检验认为阴道镜对宫颈上皮内瘤变的诊断结果与金标准无显著差异(P>0.05),不具有统计学意义.结论 阴道镜检查可作为诊断宫颈上皮内瘤变的重要辅助诊断方法,单独阴道镜下诊断宫颈上皮内瘤变的准确性不够理想,尚需与宫颈环形电切术下活检诊断结果相结合,以实现诊断治疗的同步完成.
作者:赵姝 刊期: 2017年第12期
目的 分析乳腺癌保乳规范化综合治疗临床效果.方法 选择我院2011年5月~2013年4月收治的106例乳腺癌患者作为观察对象,其中52例患者行保乳规范化综合治疗(研究组);另外54例患者行改良根治手术治疗(对照组).对研究组和对照组患者的近期疗效、美容效果满意度等指标进行观察对比.结果 两组患者的3年生存率、局部复发率和远处转移率差异小,无统计学意义(P>0.05);研究组患者的对美容效果的满意度以及手术后生存质量评分结果优于对照组,差异结果具有统计学意义(P<0.05).结论 在严格掌握保乳规范化综合治疗指征的基础上治疗乳腺癌,能够获得良好的效果,显著提高患者的生存质量,具有很高的临床应用价值.
作者:刘海旺;杨淑萍 刊期: 2017年第12期
医院消毒供应室是医院消毒物品的集中存放区域,同时也是医院内部污染物的集中存放区域,以此该区域中一方面承担着医院的消毒供应工作,另一方面也是污染的高发区域,因此做好医院内部消毒供应室的细节管理工作对于医院内部的安全管理工作至关重要.本文将针对医院消毒供应室中存在的主要问题进行分析,在此基础上探究消毒供应室的有效管理策略和优化策略,提高细节管理水平,维护医院消毒供应室的安全.
作者:杨敏 刊期: 2017年第12期
目的 综合分析人性化护理用于小儿心肌炎患儿的临床价值,为治疗心肌炎患儿提供科学的数据参考.方法 选取在我院2015年4月~2016年6月收治的心肌炎患儿临床资料120例作为研究对象,按照入院顺序随机分为实验组与对照组,每组均为60例.对照组应用常规护理方法,实验组应用人性化护理方法.采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析两组患儿的生活质量评分以及患儿总满意度等参数指标.结果 实验组患儿总满意度评分为(97.63±3.12)分,对照组患儿总满意度评分为(82.36±1.15)分,实验组患儿总满意度远远高于对照组(P<0.05);实验组生活质量评分为(95.71±2.25)分,对照组生活质量评分为(83.98±4.12)分,实验组生活质量评分显著高于对照组(P<0.05).结论 人性化护理用于小儿心肌炎患儿的临床价值较为理想.
作者:张华银;张文英 刊期: 2017年第12期
目的 探讨疼痛护理和临终关怀对晚期胃癌患者生活质量的影响.方法 在医院2016年6月~11月诊治的晚期胃癌患者中抽取10例作研究对象,并应用随机抽签方式分组,研究组(n=5)患者接受疼痛护理和临终关怀,对照组(n=5)采取常规护理模式,对比两组患者护理前后生活质量、疼痛程度变化.结果 护理前,研究组与对照组患者的VAS疼痛评分、生活质量评分对比均无统计学差异(均P>0.05);护理后,研究组患者VAS疼痛评分低于对照组(P<0.01),而生活质量高于对照组(P<0.01).结论 疼痛护理和临终关怀对晚期胃癌患者生活质量有正性影响,可减轻患者疼痛感,可借鉴.
作者:吴玲 刊期: 2017年第12期
目的 探讨密闭式循环联合超滤预冲在血液透析中的应用.方法 选取我院血透室行维持性血液透析患者75例,每例患者分别采用传统半开放式预冲法和密闭式循环联合模拟超滤法各30次.患者在治疗次数为单数时采用半开放式预冲法,透析例次2250例,设为对照组;患者在治疗次数为双数时采用密闭式循环联合模拟超滤法,透析例次2250例,设为实验组.实验过程中记录管路预冲气泡评分,观察透析器及管路的凝血程度,监测尿素清除指数Kt/V值以及患者的满意度调查.结果 实验组在血液透析充分性Kt/V高于对照组,差异具有统计学意义(t=0.251,P=0.048);在残余气泡检测上,实验组得分低于对照组,差异具有统计学意义(t=10.826,P=0.017);实验组与对照组在发生凝血情况的比较差异具有统计学意义(Z=10.639,P=0.002);在患者满意度方面,差异具有统计学意义(Z=6.302,P=0.009).结论 密闭式循环联合超滤预冲相比传统半开放式预冲有很大的优越性,降低了透析过程凝血的发生概率,提高了患者透析充分性,得到了患者的满意.
作者:林丽君 刊期: 2017年第12期
目的 提出一种肝癌超声图像分形维数纹理识别的方法.方法 首先将肝脏超声图像像素点看作三维空间的一个点,则图像就是一个表面,然后计算图像的分形维数.应用此法计算了4例肝癌肝脏的超声图像及5例正常肝脏图像的分形维数值,并进行对比分析.结果 正常肝脏分形维数值较小,肝癌肝脏分形维数值较大.分形维数可以很好地定量化表征正常肝脏与肝癌肝脏.结论 肝癌超声图像分形维数计算程序,为医师临床辅助诊断肝癌提供了量化依据.
作者:李秀丽;孟晓涛 刊期: 2017年第12期
目的 探究尿沉渣镜检法与尿干化学法在尿液检验中的相关性.方法 选取我院收治的68例住院患者,对所有患者进行尿液样本收集,并分别采用尿干化学法与尿沉渣镜检法检查,对比两种不同检查方法的效果.结果 尿沉渣镜检法检查的红细胞与白细胞阳性率分别为41.18%、38.24%,尿干化学法检查的红细胞与白细胞阳性率分别为26.47%、22.06%,对比差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论 尿干化学法与尿沉渣镜检法均具有较好的临床诊断应用价值,但是,两者相比,尿沉渣镜检法的检出率明显高于尿干化学法,值得临床推广应用.
作者:张裕芳 刊期: 2017年第12期
目的 探讨脑膜癌病(MC)的临床特点、诊断及治疗方法.方法 回顾性总结32例确诊为MC患者的临床资料,包含年龄,原发灶,临床表现,腰穿结果,影像学等.结果 32例MC患者中肺癌为原发灶的有19例,比例高.脑膜癌病的临床表现无特异性,常见的症状可表现为头痛头胀、恶心呕吐等.32例患者中首次脑脊液细胞学检查发现肿瘤细胞有25例,阳性率为78.13%(25/32).多次检测可提高阳性率.MC通常脑实质无病灶,故无占位效应,核磁强化检查有助于诊断,尤其是脑脊液细胞学阴性时.结论 临床上对于不明原因的头痛、恶心呕吐等颅高压症状患者,尤其既往有肿瘤病史,要考虑MC可能,完善核磁强化检查,完善腰穿脑脊液检查,目前脑脊液细胞学MGG染色是诊断MC的主要方法,增强核磁检查对MC的诊断起到帮助.
作者:张环环;何俊瑛;张志清 刊期: 2017年第12期
目的 探析左氧氟沙星胶囊治疗耐多药肺结核致不良反应临床疗效.方法 选取自2014年4月~2015年4月在本院进行耐多药肺结核治疗的患者62例,根据治疗方法将所有患者分为分析组和参照组.分析组患者31例,对本组患者施行左氧氟沙星胶囊治疗方案;参照组患者31例,对本组患者施行常规的治疗方案.比较分析两组患者的治疗疗效以及发生不良反应的情况.结果 分析组患者的整体治疗效果为90.32%,参照组患者的整体治疗效果为61.29%.同时,分析组患者的整体不良反应发生率为12.90%,参照组患者的整体不良反应发生率为35.48%.通过比较以上两组数据,发现组间存在较大的差别,具有统计学意义(P<0.05).结论 相对于常规的抗结核治疗耐多药肺结核来说,左氧氟沙星胶囊治疗疗效更好,不仅能够提高整体治疗效果,而且可以降低患者发生不良反应的概率,对患者的康复带来较大的帮助,具有临床推广的价值.
作者:王堃 刊期: 2017年第12期
目的 观察阿奇霉素在儿科临床应用中的不良反应,并对其药学进行研究.方法 将我院儿科60例患儿作为研究对象,所有患儿均使用阿奇霉素,根据不同的给药方式进行分组,分别为静脉给药组和口服给药组,观察两组患儿出现不良反应的情况,并进行药学分析.结果 口服给药的不良反应情况少于静脉给药组,静脉给药组的不良反应发生率为43.33%,口服给药组的不良反应发生率为16.67%,P<0.05.结论 阿奇霉素在儿科临床应用较多,合理选择用药方式,尽量选择口服给药,减少不良反应.
作者:魏盈 刊期: 2017年第12期
目的 探索中药饮片对中成药非法添加检验的影响.方法 使用高效液相色谱仪、电子天平对夏枯草、穿山甲、丹参、郁金、白芷、鸡血藤、青黛、乳香、没药、当归、连翘11种中成药进行醋酸泼尼松溶液非法添加检验,并实施阳性对照液、供试品溶液、对照品溶液检测,分析中成药之间的干扰性.结果 在进行醋酸泼尼松溶液非法添加检验时,没药和丹参可影响检测结果,主要表现为两种中成药的对照品色谱和供试品色谱的峰值相同,而对照品色谱和阳性色谱的峰值呈增大趋势.结论 中成药的非法添加可影响中药饮片的疗效,对此应加强临床检验,从而确保用药安全性.
作者:张锋 刊期: 2017年第12期
目的 根据医院中存在的关于疑难编码以及错码形成原因的问题进行深入研究,目标主要在于分析精神疾患ICD-10分类中可能存在的难题以及造成错码的原因.方法 将本医院2014年3月~2016年8月住院进行治疗的患者中抽取160例,查找相关文献中的资料予以参考,对160例情况再次审核,并做出一定的统计学研究.结果 本次进行抽样调查的160例中,32例存在错误的编码,其比例是20%.40例属于疑难编码,其比例是25%.可见错误的编码较多,比例明显超过制定的标准.结论 为了应对精神疾病ICD-10分类中存在的错误编码以及疑难编码明显超过制定标准,决定对原本存在问题的分类技术做出改良,同时应该深入分析各种精神疾病的医学概念、临床症状、病症产生的生理原因以及心理原因、与该疾病有关的健康情况的国际统计分类,只有这样才可以对错误编码的存在做出一定的限制,使疑难编码拥有更加合适的分类.
作者:郝放 刊期: 2017年第12期
目的 观察人工骨片在眶壁骨折患者中的应用效果.方法 取2015年8月~2016年10月医院收治眶壁骨折患者36例(36眼),入院后加强患者常规检查,根据每1例患者情况制定针对性治疗方案,患者均采用人工骨片进行修复,分析人工骨片在眶壁骨折患者中的应用效果及并发症发生率情况.结果 36例患者中,23例术后矫正视力≥0.8,13眼术后早期较术前下降1~2行,经过处理后恢复.31例患者术眼与健眼突出度差值在1.5 mm内,且术前25例复视完全消失,26例眼球运动受限得到明显的控制.术后36例患者切口均I期愈合,眼睑肿胀2~6 w后完全消失,对患者进行6个月随访未见明显并发症、植入物排斥反应等.结论 眶壁骨折患者采用人工骨片治疗效果理想,安全性相对较高,值得推广应用.
作者:何欣;王曜 刊期: 2017年第12期
目的 对前列地尔、奥曲肽联合运用于肝硬化合并HRS治疗中的作用,并对其药理作用进行分析,旨在为临床的有效治疗提供参考依据.方法 依照本次研究的要求选取我院2014年3月~2016年3月收治并已确诊的肝硬化合并HRS患者100例,根据所有患者入院就诊的编号进行平均分组,其中单号为对照组,双号为实验组,每组患者各50例,对照组患者在常规治疗的前提下单纯给予前列地尔治疗,实验组患者则在对照组治疗的基础上给予奥曲肽治疗.对两组患者治疗后的效果、肝肾功能各项指标进行分析对比.结果 实验组患者治疗的总有效率明显高于对照组,P<0.05,对比差异性有统计学意义;实验组各项肝肾功能的指标均优于对照组,P<0.05.结论 前列地尔、奥曲肽联合运用于肝硬化合并HRS治疗中的效果确切,可显著改善患者的肝肾功能,值得在临床中进行推广与应用.
作者:陈碧芳 刊期: 2017年第12期
目的 探讨在儿科麻醉恢复室(PACU)开展优质护理服务的具体制度、措施和方法,同时了解其对提高护理质量的效果.方法 选择2014年6月~2016年6月在麻醉恢复室接收的术后患儿共500例,分为观察组和对照组各250例,观察组采用优质护理服务,对照组行常规护理,采集非计划拔管率、不良事件发生率和患者满意度数据.结果 通过对实施前后患儿非计划性拔管率、不良事件发生率以及患者满意度的调查,在实施优质护理服务前后,患儿非计划性拔管率由45%降低至12%,不良事件发生率由3.4%降低0.2%,患者满意人数由85人上升至180人.上述三个方面的前后期数据差异有统计学意义(P<0.01).结论 开展优质护理服务对于提高PACU护理工作质量具有重要的作用,取得了较好的效果,但仍需要继续改进和提高.
作者:刘晓玲 刊期: 2017年第12期
目的 在我院急诊科实习的护士进行循证护理的研究体会.方法 选择2015年6月~2016年6月在我院急诊实习的48名护士为研究对象.按照到急诊科报道的时间先后平均分为对照组和观察组,每组24名.对照组实施传统护理模式管理,观察组采用循证护理模式管理,就两组实习生的业务水平和实习质量进行比较.结果 实习后,观察组实习护士理论知识和实践操作评分分别为(92.16±3.86)分和(85.27±3.17)分,显著高于实习前和对照组实习后(P<0.05).结论 循证护理对提高急诊科实习护士专业理论知识和实践操作效果显著.
作者:刘艳;王颖;赵建花 刊期: 2017年第12期
目的 针对在临床当中使用酮康唑单一治疗以及将酮康唑和克酶唑栓联合治疗的方式分别对患有念球菌性阴道炎的老年患者起到的治疗效果展开探究和总结.方法 随机择取我院于2014年1月~2015年1月接诊的患有念球菌性阴道炎的老年患者100例,将其分成单一组以及联合组,每组50例患者.对单一组行以酮康唑进行治疗,对联合组在此基础之上加以行克酶唑栓来进行联合治疗.对照两组患者的治疗效果.结果 两组患者接受不同的治疗方案之后,联合组的治疗效果以及体征改善情况上,呈现基本一致,没有明显的差异,P>0.05;但是在起效时间上,联合组要明显地好于单一组,P<0.05.结论 在临床当中,使用酮康唑单一治疗以及将酮康唑和克酶唑栓联合治疗的方式对患有念球菌性阴道炎的老年患者均能起到较好的治疗效果,不过联合使用的方式起效更快,能够尽快令患者恢复健康,值得进行推广和使用.
作者:张美玲 刊期: 2017年第12期
目的 探讨护理管理对血透护理患者护理满意度及质量的影响.方法 随机选择2015月6月~2016年6月在本院接受血液透析的患者作为研究资料,共选择242例患者,采用随机数字抽取表法将患者分为两组,对对照组患者采用常规护理干预,对观察组患者采用护理管理措施,每组均为121例患者,对两组患者的护理质量和护理满意度进行比较.结果 观察组患者护理质量评分为(92.15±5.36)分,对照组患者护理质量评分为(76.24±7.92)分,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理满意度为97.52%,明显高于对照组患者护理满意度91.29%,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在血透护理患者护理中应用护理管理能够有效提高护理质量和护理满意度,值得推广应用.
作者:肖丽萍 刊期: 2017年第12期