张鑫
目的 研究E-钙粘蛋白(E-cad)、可溶性E-钙粘蛋白(sE-cad)的检测在早期诊断几种胃部疾病,包括慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃黏膜肠上皮化生、胃癌的临床意义.方法 139例因出现胃肠道症状而接受胃镜检查并配合活检确诊为慢性萎缩性胃炎38例,胃溃疡33例,胃黏膜肠上皮化生28例,胃癌22例,18例无任何病例改变者作为正常对照组.采用免疫组化及双抗夹心酶联免疫吸附法分别检测各标本组织中E-cad的表达情况及胃液中sE-cad水平.结果 慢性萎缩性胃炎组、胃黏膜肠上皮化生组、胃癌组E-cad的表达均较对照组有下降,其差异有统计学意义(P<0.01);慢性萎缩性胃炎组、胃黏膜肠上皮化生组、胃癌组血清中sE-cad的水平较对照组升高,其差异有统计学意义(P<0.01).结论 胃黏膜组织中E-钙粘蛋白的表达情况及血清中可溶性E-钙粘蛋白的水平检测可作为胃癌及癌前病变的有力依据.
作者:陈亚辉 刊期: 2017年第07期
目的 观察分析利凡诺联用米非司酮用于中期妊娠疤痕子宫引产临床效果.方法 选取我院自2013年1月~2015年1月收治的中期妊娠疤痕子宫引产患者90例作为本次研究的研究对象,根据双盲法将患者随机分为对照组和观察组,各纳入患者45例,对照组患者行利凡诺经羊膜腔注射引产术,观察组患者行利凡诺联用米非司酮引产术.分析比较两组患者产程、出血量、不良反应、并发症及引产成功率等方面的情况.结果 两组患者给予不同药物进行引产,观察组用药后的宫缩时间、总产程时间及出血量分别为(33.2±2.3)h,(4.9±2.6)h,(83±21.7)ml,与对照组相比,均明显更优(P<0.05).观察组患者成功引产43例,引产成功率为95.6%;行清宫术6例,清宫率13.33%;对照组患者成功引产31例,引产成功率为68.9%;行清宫术23例,清宫率为51.1%;观察组引产成功率显著高于对照组(P<0.05),清宫率显著低于对照组(P<0.05),差异均有统计学意义.结论 利凡诺联用米非司酮用于中期妊娠疤痕子宫引产具有良好的临床效果,可明显提高引产成功率,降低并发症的发生.
作者:韦红丹 刊期: 2017年第07期
目的 探究阿奇霉素在治疗小儿肺炎中的临床疗效及不良反应.方法 选取我院收治的150例小儿肺炎患儿作为此次的研究对象,将其随机分为观察组与对照组,每组75例患儿.观察组采用注射阿奇霉素的方法进行治疗,对照组采用注射头孢噻肟钠的方法进行治疗.观察比较两组患儿的总有效率及不良反应发生率.结果 观察组总有效率为100%,对照组为86.67%;观察组不良反应发生率为4%,对照组为14.67%.两组比较,观察组总有效率明显优于对照组且不良反应发生率低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 采用阿奇霉素治疗小儿肺炎总有疗效高且不良反应发生率低,值得临床推广应用.
作者:李琴;杨倩 刊期: 2017年第07期
目的 建立糖尿病大血管病变模型,观察HSP90和eNOS在糖尿病大鼠胸主动脉中的表达,以及普罗布考干预治疗后的影响.方法 50只雄性SD大鼠分为正常对照组(N组)和模型组,模型组以高糖高脂喂养联合腹腔注射STZ成模.以随机血糖≥16.7 mmol/L并维持2 w者定为造模成功.成模大鼠随机分为糖尿病组(DM组)和普罗布考干预组(PB组),PB组每日以普罗布考灌胃,N组和DM组以等体积柠檬酸钠缓冲液灌胃.8 w后处死大鼠并分离胸主动脉,光镜下观察胸主动脉病变,免疫组织化学检测血管组织HSP90、eNOS的表达.结果 ①DM组大鼠胸主动脉内皮细胞广泛脱落,平滑肌排列紊乱.PB组大鼠胸主动脉可见内皮细胞灶状脱落,平滑肌排列稍紊乱.N组大鼠内皮细胞光滑平整,平滑肌排列整齐.②DM组大鼠较N组大鼠相比,胸主动脉表达HSP90明显升高(P<0.05).PB组与DM组比较,胸主动脉HSP90表达无明显差异(P>0.05).三组间胸主动脉表达eNOS无明显差异(P>0.05).结论 ①高糖高脂喂养联合腹腔注射STZ的糖尿病大鼠,胸主动脉呈早期动脉粥样硬化改变;②HSP90在糖尿病大鼠胸主动脉表达明显升高,普罗布考干预治疗后对其表达无明显影响.
作者:黄德斌;翟鑫;李晓行 刊期: 2017年第07期
目的 探究DSA手术室行腹主动脉瘤腔内隔绝术患者的围手术期护理干预措施.方法 将我院收治的100例DSA手术室行腹主动脉瘤腔内隔绝术的患者作为观察对象,选取的患者入院时间均在2015年5月~2016年5月.采用抽签法将其随机分为A、B两组,每组中50例患者.在围手术期,A组患者给予针对性的护理干预;B组患者仅给予常规护理.观察两组患者的并发症发生情况和对护理工作的满意度.结果 B组中,出现并发症的患者有12例,占24.0%,而在A组中,仅有3例患者出现了并发症,占6.00%,两组的差异显著(χ2=6.3529;P<0.05),A组的护理操作安全性明显更高.同时,A组患者中,对护理干预表示满意的患者有48例,占96.00%,B组患者中,对护理干预表示满意的有35例,占70.00%.A、B两组的护理总满意度进行比较得出的差异具有显著性(χ2=11.9773;P<0.05).结论 对DSA手术室行腹主动脉瘤腔内隔绝术患者给予针对性的护理干预,能够有效减少患者出现并发症的情况,提升治疗的效果,帮助患者更快更好的康复,并且患者对于护理工作的满意度较高,值得在临床推广应用.
作者:叶玲;杨英;吴荷玉;张程;何婷婷 刊期: 2017年第07期
目的 对比健侧与患侧脑室外引流术治疗高血压脑出血破入脑室与术后早期再出血的发生率.方法 回顾于2014年1月~2016年4月西南医科大学神经外科经单侧侧脑室外引流手术治疗的高血压脑出血破入脑室患者88例,根据患者穿刺部位将患者分为健侧组40例与患侧组48例,所有患者均于术前及术后24 h行头颅CT检查,通过2次CT对比,比较两组术后再出血的发生情况.结果 健侧组再出血5例,再出血率14.29%,患侧组再出血0例,再出血率0,健侧组术后再出血率高于患侧组(P<0.05).结论 健侧侧脑室外引流治疗高血压脑出血破入脑室术后再出血发生率较患侧高.
作者:杨攀;杨福兵 刊期: 2017年第07期
目的 探讨对宫外孕患者分别选择腹腔镜以及开腹手术方法 完成治疗后获得的临床效果.方法选择我院2014年8月~2016年8月收治的宫外孕患者42例作为观察组,同期选择宫外孕患者41例作为对照组;观察组行腹腔镜手术,对照组行开腹手术.通过对比宫外孕手术效果以及临床有关指标,以突出腹腔镜手术的临床应用价值.结果 在临床手术时间、手术过程中出血量、住院时间及排气时间等方面,观察组同对照组之间的差异显著(P<0.05).结论 采用腹腔镜手术的方法治疗宫外孕,对患者不会造成严重的伤害,可获得较高的治疗安全性,显著缩短患者的临床手术时间及住院时间,显著降低治疗费用.
作者:尚宝兰 刊期: 2017年第07期
目的 研究经阴道彩色多普勒超声与经腹彩色多普勒超声在早期异位妊娠诊断中的准确性差异.方法 收集了2014年3月~2016年3月我院收治的早期异位妊娠患者110例的临床资料,其中接受经阴道彩色多普勒超声与经腹彩色多普勒超声诊断的各有55例,分别记为TVCDS组与TACDS组,经术后病理证实后,计算两组的诊断准确率并进行对比.结果 经阴道彩色多普勒超声诊断准确率为92.73%,经腹彩色多普勒超声诊断准确率为66.36%,二者对比明显(χ2=12.369,P<0.05),具有统计学意义.结论 经阴道彩色多普勒超声对于早期异位妊娠的诊断比经腹彩色多普勒超声对早期异位妊娠的诊断更为准确,应在临床诊断中加大应用力度.
作者:邓林 刊期: 2017年第07期
目的 通过对复合凝乳酶胶囊治疗慢性胃炎临床疗效的探讨,为我国慢性胃炎疾病治疗寻求可靠方法 .方法将我院收治的100例慢性胃炎患者随机分为对照组(常规治疗)和观察组(复合凝乳酶胶囊治疗)各50例,对比两组临床疗效.结果 观察组在患者总满意度、不良反应总发生率、HP转阴率、临床治疗总有效率方面要明显的优于对照组,且P﹤0.05.结论 针对于慢性胃炎患者,采取复合凝乳酶胶囊在治疗效果方面更加的确切,对此值得临床应用和推广.
作者:王迎九 刊期: 2017年第07期
目的 探讨全髋关节和人工股骨头置换术在治疗高龄患者股骨颈骨折方面的安全性与临床效果.方法 选取我院收治的94例股骨颈骨折的高龄患者病历资料,根据手术方式的不同,分为A组人工股骨头置换47例,B组全髋关节置换47例;从术中出血量、手术耗时及术后并发症出现情况等多方面对比两组患者的状况;用Harris标准,对随访36个月的患者关节功能进行评分.结果 A组的手术耗时、术中出血量及术后关节功能恢复的优良率显著高于B组,但住院时长、并发症发生率低于B组(P<0.05),有统计学上的意义.结论 从高龄股骨颈骨折患者治疗效果及安全性来看,全髋关节置换优于人工股骨头置换.
作者:高岚;刘正华 刊期: 2017年第07期
目的 针对儿童健康体检中的300例6个月~2岁儿童的25羟基维生素D的检测数值进行观察及分析.方法 本研究对象选取于2014年6月~2016年6月在我院进行常规体检的儿童300例,均实施了25羟基维生素D的检测,对检测得到的25羟基维生素D的数值展开分析,同时进给予95%可信区间统计参考范围.结果 在我院体检的6个月~2岁的300例儿童中,平均获得的25羟基维生素D水平为(64.84±25.65)nmol/L,同时得到的95%置信区间为32.49~115.56 nmol/L,通过比较四季的25羟基维生素D水平,结果显示本地区可能存在春夏季节高、秋冬季节低的特点,有差异性,P<0.05.结论 本地区的6个月~2岁儿童25羟基维生素D的儿童检测可能存在春夏季节高、秋冬季节低的特点;存在一些儿童的维生素D相对不足的情况,需引起一定重视.
作者:费丽娜 刊期: 2017年第07期
人工真皮作(皮耐克)为一种组织工程材料有操作简便,可批量生产,免疫排斥反应小的特点,本文复习了人工真皮的历史和特性,总结了人工真皮的优缺点,并对人工真皮的临床应用进行展开讨论,通过本文的阐述得出,人工真皮移植后可血管化形成类真皮组织,治疗皮肤软组织缺损有疤痕少,创伤小的优点,对烧伤,骨外露及一些特殊的创面有很好的疗效,是一种可靠得皮肤软组织修复方法.
作者:吴强初 刊期: 2017年第07期
目的 探讨米索前列醇在预防产后出血方面的效果.方法 随机收集80例2015年到医院产前检查的孕晚期产妇,随机分为观察组和常规组进行米索前列醇预防产后出血的临床观察,每组各40例.在分娩结束后,观察组服用米索前列醇药物,而常规组则肌肉注射缩宫剂.观察两组产后出血状况及产后2h出血量,进行记录、对比、分析.结果 两组在分娩结束后均有不同程度的出血状况,达到产后出血标准的有41例,其中观察组产后出血13例,常规组产后出血28例,观察组产后出血例数少于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组产后平均出血量203 ml,常规组产后平均出血量311 ml,观察组的整体产后平均出血量低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 产妇在分娩结束后服用米索前列醇能够得到有效吸收,米索前列醇对于产妇降低产后出血量有显著效果,且无不良反应,是一种安全、简单的有效降低产妇产后出血概率的方法,在预防产后出血方面值得临床大力推广.
作者:李艳梅 刊期: 2017年第07期
目的 研究健康管理综合干预对超重肥胖人群体脂率效果改善评价.方法 依据相关纳入标准选取样本1600例超重肥胖患者进行本次的临床健康干预处理分析.经随机分组后,分为了对照组和实验组各800例,其中对照组,采取常规饮食控制治疗,并对患者接受治疗后的1个月、3个月、6个月,分别进行体格检测,判断其体脂率情况.实验组则在对照组的基础上,增加健康综合干预的管理方法进行治疗,并依据先沟通评价方式进行评价.结果 经临床干预后,实验组与对照组的体脂率均有所下降改善,但是经表后,实验组的下降比率相比较对照组,其效果更明显,且副作用效果评分也低于对照组,经比较,P均<0.05,表明本次临床统计结果,均符合统计学研究意义.结论 在临床中,应用健康管理综合干预方法,相比较常规治疗办法,能够更为有效的控制超重肥胖人群的体脂率,且对患者的控制作用,副作用较小,可在临床中进行推广使用.
作者:谢小芳;龚玲;吴琳娜 刊期: 2017年第07期
目的 探讨快速康复外科(FTS)理念优化人工全膝关节置换术围术期护理方案的应用效果.方法 2014年5月~2016年10月进行人工全膝关节置换手术的60例患者,随机分为对照组和观察组.对照组进行围术期常规护理,观察组应用FTS理念优化围术期护理方案.比较两组患者术前术后NRS评分、膝关节HSS评分、并发症发生率、住院时间、患者满意度等.结果 两组患者手术前后NRS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者手术前后膝关节HSS评分差异有统计学意义(P<0.05);患者术后并发症发生率、平均住院时间比较,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者满意度明显高于对照组(P<0.05).结论 快速康复外科理念优化人工全膝关节置换术围术期护理方案,能够有效地降低患者疼痛程度,减少术后并发症发生,更好地促进患者康复.
作者:王晶;樊桂莲;王玉芹;李瑞 刊期: 2017年第07期
目的 探讨非酮症糖尿病合并低钾血症的临床特征、可能病因及对肾损害的相关影响.方法 对242例非酮症糖尿病合并低血钾病例资料进行回顾性研究,分析其病因、临床特点及与肾脏损伤的相关性研究.结果 242例患者中以轻中度低钾患者205例(84.7%)为主,含钾食物摄入不足及长期大剂量胰岛素应用所致低钾为非酮症糖尿病患者常见的原因.Spearman相关分析提示血钾水平与醛固酮(r=-0.53,P=0.025)及β2微球蛋白(r=-0.31,P=0.011)呈反比.结论 非酮症糖尿病患者因长期血糖控制不理想及多种疾患并存而发生低钾血症,其为混合因素所致,长期控制不佳会进一步加重肾脏损伤,故需临床积极预防及控制.
作者:刘英;江霞 刊期: 2017年第07期
目的 研究新消感辅助控制固定矫治患者的牙龈炎的效果.方法 选取固定矫治中出现牙龈炎的患者37例,行牙周洁治后,随机分为实验组和对照组两组,分别使用新消感和普通牙膏刷牙,比较两组患者的菌斑指数(PLI)、牙龈指数(GI)、龈沟出血指数(SBI)和牙石指数(CI).结果 实验开始1个月、3个月和6个月后,实验组的GI、PLI、SBI和CI值明显下降,效果优于普通牙膏对照组(P<0.05).结论 新消感辅助治疗固定矫治中牙龈炎的效果较好,能够显著地抑制口腔中的细菌,溶解部分牙结石,从而维护固定矫治中的牙周健康.
作者:张建云 刊期: 2017年第07期
目的 探究多排螺旋CT(电子计算机断层扫描)对脂肪肝背景下肝脏结节性疾病的诊断价值.方法 选取43例于2014年6月~2016年6月来我院治疗的脂肪肝合并肝脏结节性疾病患者为研究对象,给予患者多排螺旋CT和超声诊断.与病理诊断结果 进行比较,判断临床价值.结果多排螺旋CT诊断方法共检测出11例恶性病灶,1例误诊,共检测出32例良性病灶,1例误诊.超声扫描检查方法共检测出20例恶性病灶,10例误诊,共检测出23例良性病灶,10例误诊,多排螺旋CT诊断法检测准确率为93.02%,灵敏度为90.00%,特异性为93.94%,明显高于超声扫描检查法的62.79%、70.00%、60.61%(P<0.05).结论 多排螺旋CT能有效诊断患者良性、恶性病灶,且与超声扫描检查法相比,多排螺旋CT诊断法诊断价值更高.
作者:郭鸿平 刊期: 2017年第07期
目的 观察体位干预在洗胃中的效果.方法 选择2014年6月~2016年6月期间在本院实施洗胃的80例患者,根据洗胃过程中的不同体位分组.对照组取平卧位;观察组,取左侧卧位,头低、臀高(臀部抬高30°~40°),对比两组患者的首次置管成功率、洗胃时间以及并发症.结果 观察组首次置管成功率95.00%,高于对照组80.00%(P<0.05);观察组洗胃时间(16.50±3.50)min,少于对照组(22.50±2.50)min(P<0.05);另外,观察组并发症发生2例,少于对照组(P<0.05),组间对比有统计学意义.结论 在洗胃中,进行体位干预(取取左侧卧位,头低,臀部抬高30°~40°),可提高首次置管成功率,减少洗胃时间,降低并发症.
作者:赵燕茹;褚君 刊期: 2017年第07期
目的 研究观察米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法 选取2015年4月~2016年4月我院诊治的87例子宫肌瘤患者,按双盲法随机分为观察组(n=45)和对照组(n=42).给予观察组患者米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗,对照组单纯米非司酮治疗,对比两组治疗前后肌瘤变化情况及治疗效果.结果 两组患者治疗前肌瘤体积比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者肌瘤体积明显小于对照组,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效率86.7%,显著高于对照组66.7%,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 子宫肌瘤采用米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗,可显著减小肌瘤体积,临床效果良好,是保守治疗较理想的用药方案之一.
作者:高建瓴 刊期: 2017年第07期