学术投稿

全髋关节和人工股骨头置换术治疗高龄患者股骨颈骨折的临床效果比较

高岚;刘正华

关键词:全髋关节置, 人工股骨头置换, 高龄患者, 股骨颈骨折, 安全效果
摘要:目的 探讨全髋关节和人工股骨头置换术在治疗高龄患者股骨颈骨折方面的安全性与临床效果.方法 选取我院收治的94例股骨颈骨折的高龄患者病历资料,根据手术方式的不同,分为A组人工股骨头置换47例,B组全髋关节置换47例;从术中出血量、手术耗时及术后并发症出现情况等多方面对比两组患者的状况;用Harris标准,对随访36个月的患者关节功能进行评分.结果 A组的手术耗时、术中出血量及术后关节功能恢复的优良率显著高于B组,但住院时长、并发症发生率低于B组(P<0.05),有统计学上的意义.结论 从高龄股骨颈骨折患者治疗效果及安全性来看,全髋关节置换优于人工股骨头置换.
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  • 全髋关节和人工股骨头置换术治疗高龄患者股骨颈骨折的临床效果比较

    目的 探讨全髋关节和人工股骨头置换术在治疗高龄患者股骨颈骨折方面的安全性与临床效果.方法 选取我院收治的94例股骨颈骨折的高龄患者病历资料,根据手术方式的不同,分为A组人工股骨头置换47例,B组全髋关节置换47例;从术中出血量、手术耗时及术后并发症出现情况等多方面对比两组患者的状况;用Harris标准,对随访36个月的患者关节功能进行评分.结果 A组的手术耗时、术中出血量及术后关节功能恢复的优良率显著高于B组,但住院时长、并发症发生率低于B组(P<0.05),有统计学上的意义.结论 从高龄股骨颈骨折患者治疗效果及安全性来看,全髋关节置换优于人工股骨头置换.

    作者:高岚;刘正华 刊期: 2017年第07期

  • 新消感治疗固定矫治中牙龈炎的临床研究

    目的 研究新消感辅助控制固定矫治患者的牙龈炎的效果.方法 选取固定矫治中出现牙龈炎的患者37例,行牙周洁治后,随机分为实验组和对照组两组,分别使用新消感和普通牙膏刷牙,比较两组患者的菌斑指数(PLI)、牙龈指数(GI)、龈沟出血指数(SBI)和牙石指数(CI).结果 实验开始1个月、3个月和6个月后,实验组的GI、PLI、SBI和CI值明显下降,效果优于普通牙膏对照组(P<0.05).结论 新消感辅助治疗固定矫治中牙龈炎的效果较好,能够显著地抑制口腔中的细菌,溶解部分牙结石,从而维护固定矫治中的牙周健康.

    作者:张建云 刊期: 2017年第07期

  • 盐酸曲美他嗪治疗冠心病稳定性心绞痛的临床疗效观察

    目的 观察盐酸曲美他嗪治疗冠心病稳定性心绞痛的临床疗效.方法 回顾分析2014年12月~2016年8月期间在我院治疗的92例冠心病稳定性心绞痛患者临床资料,将其随机分为对照组和观察组,每组46例患者.对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上采用盐酸曲美他嗪治疗,观察临床两组患者治疗疗效.结果 观察组临床治疗有效率93.47%,明显高于对照组78.26%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后心绞痛发作次数明显减少,持续时间明显缩短,与治疗前对比差异有统计学意义(P<0.05);治疗后心电图显示ST下降导联数(NST)、ST段压低总和(ΣST)及大ST段压低(Stmax)改善明显优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸曲美他嗪治疗冠心病稳定性心绞痛临床疗效确切,用药安全,可作为治疗冠心病稳定性心绞痛的理想药物.

    作者:徐占威 刊期: 2017年第07期

  • 循证护理在子宫切口妊娠护理中的应用价值

    目的 研究循证护理在子宫切口妊娠护理中的应用价值.方法 选取我院2013年6月~2015年6月入院接受子宫切口妊娠的产妇26例进行分析研究,分为实验组和对照组,各13例,同时研究其应用的临床价值.结果 经比较两组数据,P均<0.05,表明本次的临床研究结果具有显著差异.结论 在临床子宫切口妊娠护理中,选择循证护理方法进行干预护理,能够更好的满足对基本的使用需求,在临床中,值得进行全面推广使用.

    作者:席清华 刊期: 2017年第07期

  • 加热湿化高流量鼻导管通气对早产儿呼吸窘迫临床效果观察

    目的 探讨加热湿化高流量鼻导管辅助通气(HHFNC)对早产儿呼吸窘迫临床效果.方法 回顾性分析2015年2月~2016年6月在我院接受治疗的呼吸窘迫综合征患儿,根据其治疗方式分为对照组与观察组.对照组给予鼻塞式持续性气道正压通气治疗,观察组给予加热湿化高流量鼻导管辅助通气治疗.观察两组的疗效,比较两组患儿临床症状改善程度、气血指标及并发症的发生率.结果 观察组患儿气促、呼吸困难、呻吟、吸气三凹证改善时间均短与对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组PaO2、OI、SaO2显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组PaCO2显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿低氧血症、鼻损伤、CO2潴留、机械通气及腹胀生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 加热湿化高流量鼻导管辅助通气治疗能显著改善呼吸窘迫患儿临床症状及气血指标,减少并发症,提高治疗效果.

    作者:郭景华;龙文香;尤金英 刊期: 2017年第07期

  • 经输尿管软镜取石术与经皮肾镜取石术治疗肾结石的疗效及安全性分析

    目的 探讨经输尿管软镜取石术与经皮肾镜取石术治疗肾结石的疗效及安全性.方法 将122例肾结石患者随机分为输尿管软镜组和经皮肾镜组,比较两组术后4w清石率、手术持续时间、术中出血量及术后并发症发生率.结果 两组结石大径≤2 cm患者,术后4 w清石率比较差异无统计学意义(P>0.05),术中出血量及手术时间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组结石大径﹥2 cm患者,术后4 w清石率、术中出血量及手术时间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症的发生率差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于大径≤2 cm的肾结石,选用经输尿管软镜取石术出血量少,手术时间短,具有安全、微创的优势;对于大径>2 cm的肾结石,采用经皮肾镜取石术具有清石率高,其具有着取石彻底、手术时间短的优点,但是经皮肾镜取石术术后并发症风险较大,需要严格监控患者的手术禁忌证.

    作者:刘国歧 刊期: 2017年第07期

  • 中西医结合治疗支气管哮喘的临床疗效

    目的 研究分析中西医结合治疗支气管哮喘的临床效果.方法 选76例支气管哮喘患者均分两组,对照组采取临床常规西医方法进行治疗,观察组则在对照组治疗基础上结合中医予以治疗.对比两组患者取得的临床效果.结果 观察组治疗有效率为94.70%,对照组治疗有效率为76.30%,观察组治疗有效率显著于对照组(P<0.05);经有效治疗后,所有患者肺功能均明显改善,且观察组患者改善效果更为明显,数据符合统计学差异(P<0.05).结论 中西医结合方法治疗支气管哮喘,有利于提高临床治疗有效率,同时还可改善患者的肺功能状态,具有较高的安全性,可推广应用.

    作者:刘英杰 刊期: 2017年第07期

  • 积极心理学理论在助产士学生临床教学中的应用探讨

    目的 积极心理学理论运用到助产士学生临床教学中对助产士学生的影响.方法 将进入临床实习的助产士学生152人,随机分为对照组和实验组,对照组学生采用传统带教法,实验组学生在传统教学基础上引入积极心理学理论.结果 两组比较,实验组学生自我效能水平、实习期间考核情况、患者评价均高于对照组(P<0.05).结论 助产士学生临床教学中引入积极心理学理论,培养了助产士学生积极的情绪情感体验,积极的职业认知、积极的职业人格,高质量完成实习任务,成为合格的助产人才.

    作者:张秀华;唐晓英;祝艳;吴琴 刊期: 2017年第07期

  • 苯磺酸左旋氨氯地平片治疗老年高血压临床观察

    目的 总结在老年高血压患者中,高血压的治疗体会.方法 采取回顾性分析的方法,选取2015年7月~2016年5月,在我院进行治疗的老年高血压的患者180例为研究对象,将他们随机平均分为实验组和对照组,每个组别患者为90人,对实验组患者采用常规药物依那普利进行治疗的基础上,加服苯磺酸左旋氨氯地平片,其他用药与对照组相同.对对照组的患者,仅采用常规药物依那普利治疗的方式.两组患者均要服用相同剂量的补充药物,包含有硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊、科素亚氯沙坦钾片,2次/d.比较在治疗1月后,两组患者的治疗总有效率和患者对于治疗的满意效果,分析两种治疗方式在老年高血压患者中的治疗作用.结果 实验组有74.44%的有效率高于对照组的36.67%,并且实验组患者有97.78%的满意度高于对照组的58.89%,所得数据差异均有统计学意义(P<0.05).结论 老年高血压患者的治疗过程中,在依那普利的基础之上,对患者加服苯磺酸左旋氨氯地平片,能够提高治疗的总有效率,提高患者的满意度,值得临床上的大力推广.

    作者:高永超 刊期: 2017年第07期

  • 高效液相法对比紫外分光光度法测定阿莫西林胶囊含量

    目的 HPLC及UV测定阿莫西林胶囊的含量对比.方法 高效液相色谱法选择色谱柱为Agilent C18(4.6×250 mm,5μm),流动相为0.05 mol/L磷酸二氢钾溶液(pH=5)-乙腈(97.5:2.5),流速为1.0 ml/min,检测波长为254 nm,紫外法选择254 nm波长测定含量.结果 HPLC法中阿莫西林在2.56~56.15ug/ml范围内线性关系良好,回归方程:Y=65257X-3244531(r=0.9996),加样回收率平均值为100.68%,RSD 1.7%.结论 HPLC法对比紫外分光光度法测定阿莫西林含量更为准确,重复性高,专属性强.

    作者:曹喜红 刊期: 2017年第07期

  • 护理干预对乳腺癌术后患者癌性疲乏及生存质量的影响

    目的 探究护理干预对乳腺癌术后患者癌性疲乏以及生存质量的影响.方法 2013年4月~2015年10月,我院对乳腺癌患者进行了研究,共选取144例乳腺癌患者,按照入院单双数进行分组,共分为两组(A、B两组)各72例,A组使用常规护理方式,B组使用综合护理干预,采用Piper疲乏量表(PFS)对患者CRF程度进行评估,采用癌症患者生活质量测定表对患者生活质量进行评估,对比两组患者护理后癌性疲乏及生存质量.结果 经过不同护理干预发现,B组PFS量表中包括疲乏的行为及严重程度、情感、感觉、认知及情绪等4部分内容得分均低于A组,B组患者的癌性疲乏程度相对较弱,P<0.05;B组生存质量表中躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能及社会功能评分结果均高于A组,B组患者的生存质量明显较优,P<0.05.结论 对于乳腺癌术后患者应加强护理干预,改善其癌性疲乏现象,促进患者预后恢复,提高生存质量.

    作者:袁媛 刊期: 2017年第07期

  • 中医内外综合疗法治疗产褥期乳痈的临床疗效

    目的 探析对产褥期乳痈患者予以中医内外综合疗法的临床效果.方法 选取我院收治的患有产褥期乳痈84例患者为研究资料,按照双盲法将其分两组,每组42例.予以对照组以静脉注射的方式实施常规抗生素治疗,予以研究组实施中医内外综合疗法,观察比较对照组与研究组患者的临床治疗效果.结果 73.81%是对照组患者的治疗有效率,明显低于研究组患者的92.86%(P<0.05);关于两组患者的红肿消退情况比较,研究组明显优于对照组(P<0.05).结论 对产褥期乳痈患者采取中医內外综合疗法,能使患者的临床病症得到改善,缩短红肿消退时间.

    作者:李波 刊期: 2017年第07期

  • 应用SCA器械行上颌窦内提升同期植入种植体的临床观察

    目的 评价应用SCA器械(Sinus Crestal Approach KIT)行上颌窦内提升同期植入种植体的临床观察.方法 将我院2011年3月~2014年3月31例患者共计40个种植牙位剩余牙槽骨高度(Residual Bone Height,RBH)不足作为该项技术的使用与观察对象,术前经CBCT检查,40个种植牙位剩余牙槽骨高度2~9 mm,全部病例均选用的是SCA器械行上颌窦内提升,其中行GBR(Guide Bone Regeneration)技术28例37个种植位点,未行GBR技术3例3个种植位点,种植体全部采取潜入式种植,术后4~6个月上部结构修复.结果 40个种植位点在手术过程中无上颌窦粘膜穿孔撕裂,术后无严重肿胀,出血,感染,无急性上颌窦炎等并发症.至2014年9月,上部结构修复后6个月~3年,无种植体脱落,近期存活率100%.结论 应用SCA器械行上颌窦内提升手术创伤小,操作简易安全,近期临床效果满意.

    作者:李立立 刊期: 2017年第07期

  • 苏州大学附属第二医院2011~2015年发表论文统计与分析

    目的 通过对2011~2015年苏州大学附属第二医院在中国科技论文期刊和SCI期刊上论文发表情况的汇总统计,了解和分析医院科研现状,为科研决策的制定提供参考依据.方法 以CNKI中国期刊全文数据库、万方数据库及Pubmed数据库为依据,运用文献计量法对2011~2015年发表的论文进行统计分析.结果 苏州大学附属第二医院2011~2015年共发表论文2648篇,其中SCI文章516篇(19.49%),核心期刊1030篇(38.90%),统计源期刊501篇(18.91%),其他期刊601篇(22.70%);这5年期间SCI文章数量增加了3.54倍,总影响因子增加了4.86倍,平均影响因子增加了0.29倍;2648篇文章中,中、高级职称的人撰写了2074篇,博士、硕士撰写了1702篇.结论 2011~2015年发表论文总数保持平稳,SCI论文数大幅增长,中文论文的质量也有所提高,高级职称和高等学历技术人员为主要发文群体.建议医院管理层继续优化各种激励政策和措施,加大青年技术骨干的支持力度,促进科室间科研能力均衡发展.

    作者:段智卿;王礼泉 刊期: 2017年第07期

  • 基于腹腔镜治疗胆囊结石的手术室护理对策探讨

    目的 分析腹腔镜治疗胆囊结石的手术室护理对策.方法 选择我院2014年1月~2015年9月收治的500例患者胆囊结石作为观察对象,对所有患者均采取针对性的手术室护理措施,回顾性分析患者的资料,了解其临床疗效和满意度.结果 通过合理的治疗和精心的手术室护理,患者达到治愈的有404例、96例患者好转,有效率为100%;此外,患者的满意度为100%;500例患者中发生皮下气肿、电灼伤、血管神经损伤、感染以及腹腔出血等并发症的人数为9例,发生率为1.80%.结论 合理的手术室护理干预能够促进腹腔镜胆囊结石手术治疗的疗效,促使患者达到良好的身体状态,为康复提供良好的条件.

    作者:王国艳 刊期: 2017年第07期

  • MSCT对钬激光碎石术后疗效评估的临床价值研究

    目的 探讨MSCT对钬激光碎石术后疗效评估的临床价值.方法 对178例钬激光碎石术后MSCT检查的影像资料进行回顾性分析,并与术前影像资料、手术结果 对照,追踪临床及治疗后结果.本组术前行DR平片178例,CT平扫130例,增强检查及CTU 68例,术后行CT平扫145例,增强检查30例,造瘘管造影后扫描3例.影像学分析结石排出、残留、外漏、输尿管结石返肾、输尿管粘膜撕脱、破溃、离断、出血、双J管异常、感染.结果本组178例患者钬激光碎石术后均行MSCT检查,目标结石210枚,其中肾结石75枚,输尿管结石135枚,一次性碎石排出176枚,占83.80%.第一次钬激光碎石术后结石残留12枚,外漏5枚,输尿管结石返肾14枚,输尿管穿孔并尿漏1例,断裂1例,包膜下出血1例,感染5例(其中1例并腰大肌脓肿),肾包膜下出血1例;双J管过长(>26 cm)2例,跨膀胱中线2例,卷曲迂回4例,上端下移2例,折叠迂回2例.MSCT影像诊断与术前资料、再次手术结果及随访符合率占97.10%;漏诊2例输尿管粘膜撕裂,3例穿孔.结论 MSCT对钬激光碎石术后疗效评估准确率高,对钬激光碎石术后并发症的发生为临床提供重要诊断依据.

    作者:邹圣举 刊期: 2017年第07期

  • 痛风患者应用丹溪痛风方治疗的研究进展

    现代医学认为痛风病的产生与人体嘌呤代谢异常、不良饮食结构、不正常生活环境等因素密切相关.丹溪痛风方组方中各类药物综合应用,能够共奏祛风止痉、消肿散结、泻火散寒、润燥健脾、祛风除湿、利水渗湿、温经通络、明目解毒、活血行气、以及消除积气的价值.应用丹溪痛风方对痛风性关节炎、痛风性肾病等痛风相关性疾病进行治疗均有确切效果.

    作者:蒋建鹏;张莉 刊期: 2017年第07期

  • 苦参凝胶联合氟康唑胶囊治疗霉菌性阴道炎的临床价值分析

    目的 探究苦参凝胶联合氟康唑胶囊治疗霉菌性阴道炎的临床价值.方法 本次的研究主体为2015年4月~2016年4月在我院进行诊治的92例霉菌性阴道炎患者,采用随机数字表法,将其分成以单药氟康唑胶囊治疗的参照组(46例)和以苦参凝胶联合氟康唑胶囊治疗的研究组(46例),观察并分析两组患者的临床症状、体征消失时间、治疗总有效率、复发率以及不良反应发生情况.结果 经过治疗,研究组患者的临床症状、 体征消失时间少于参照组患者,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者的治疗总有效率高于参照组,复发率低于参照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者均未见严重不良反应,无明显差异(P>0.05).结论 为霉菌性阴道炎患者采取苦参凝胶联合氟康唑胶囊治疗,具有十分显著的治疗效果,具有较高的临床价值,值得大力推广.

    作者:蔡锦霞 刊期: 2017年第07期

  • 3.0mm带球结膜蒂角膜缘隧道式切口白内障手法碎核手术治疗白内障患者的临床效果

    目的 探析3.0 mm带球结膜蒂角膜缘隧道式切口白内障手法碎核手术治疗白内障患者的临床效果.方法 选取本院眼科61例(61眼)白内障患者为本次研究对象,给予患者以表面麻醉,并为其行3.0 mm带球结膜蒂角膜缘隧道式切口,将其碎核乳化(劈核、分核、捣核、搅核)之后摘出,将折叠式人工晶状体植入.在手术完成后,不包眼,对患者手术后的视力变化情况、手术并发症情况进行观察对比.结果 术后视力与术前相比,具有显著的升高(P<0.01);61例患者中,显效53例(86.89%),有效6例(9.83%),无效2例(3.28%).经治疗后,所有患者均无明显并发症出现.结论 通过为Ⅰ-Ⅲ级核白内障患者实施3.0 mm带球结膜蒂角膜缘隧道式切口白内障手法碎核手术治疗,可显著提升其临床治疗效果,可在临床治疗中大力推广.

    作者:马礼萍 刊期: 2017年第07期

  • 妊娠期肝内胆汁淤积症危险因素及其不良妊娠结局

    目的 探究妊娠期肝内胆汁淤积症的一些危险因素以及对妊娠结局产生的影响.方法 选取150确诊为妊娠期肝内胆汁淤积症的孕妇,做为观察组.选取正常孕妇150例作为对照组.回顾性分析两组孕妇的临床资料包括胎次,ICP病史,肝胆功能,妊娠合并症,硒、锌摄入量.结果 妊娠期肝内胆汁淤积症的危险因素有ICP病史,肝胆功能,妊娠合并症,低硒摄入量.结论 患妊娠期肝内胆汁淤积症的孕妇发生不良妊娠结局的危险性较正常孕妇显著增高.

    作者:陈贵兰 刊期: 2017年第07期

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主管:陕西文博生物信息工程研究所

主办:陕西文博生物信息工程研究所