段智卿；王礼泉
目的 分析未足月胎膜早破患者下生殖道病原菌分布及培养药敏结果,从而提供未足月胎膜早破抗感染治疗的依据.方法 对鄂东医疗集团妇幼保健院2016年1月~12月进行诊断治疗的孕28 w~34 w的单胎PPROM 600例患者下生殖道病原菌分布及培养药敏结果 进行回顾性分析.结果600例患者中,267例阴道病原体感染者中单一感染241例,100例细菌培养阳性,其中革兰阳性球菌占25.31%,革兰阴性杆菌占16.18%.60例真菌感染,64例支原体感染,7例衣原体感染,有26例混合感染.杆菌对所试药物敏感率高,球菌在对氨苄西林、万古霉素、左氧氟沙星、环丙沙星、红霉素、均保持较高的敏感性,对庆大霉素敏感性较差,对四环素敏感性差.解脲脲原体对阿奇霉素、交沙霉素、加替沙星、司帕沙星、左氧氟沙星、罗红霉素敏感性均高,对红霉素敏感性较差.人型支原体对加替沙星、司帕沙星、左氧氟沙星、阿奇霉素、交沙霉素、罗红霉素敏感性均高,对克林霉素敏感性较差.结论 利用试剂盒的检测与药敏试验结果,制定针对性的抗感染治疗方案,对阴道分泌物异常的PPROM患者具有重要临床意义.
作者：解颖；常薇 刊期： 2017年第07期
目的 分析非典型抗精神病药物奥氮平、利培酮与喹硫平对精神分裂症患者肝功能的影响.方法 随机选取2013年1月~2016年9月我院150例精神分裂患者为研究对象,随机给予患者奥氮平、利培酮、喹硫平进行治疗,治疗时间为8 w,于治疗后4w、8w对患者肝功能进行检测.结果 经非典型抗精神病药物奥氮平、利培酮、喹硫平治疗,三组患者的肝功能异常率、临床症状伴随情况、加用保肝药后转归情况无明显差异,对比无统计学意义(P>0.05).结论 非典型抗精神病药物奥氮平、利培酮与喹硫平均会对精神分裂症患者的肝功能造成影响,但是各药物之间无显著差异.
作者：武扬；王雷宇 刊期： 2017年第07期
目的 莫地平治疗脑出血后缺血性脑损伤的临床疗效.方法 分析我院2014年10月~2016年3月期间所收治60例脑出血患者,将其随机分为对照组和治疗组,每组各有患者30例,分别采取常规治疗和尼莫地平治疗的方案,对两组患者的治疗效果.结果 治疗组的总治疗有效率为96.67%,明显优于对照组的80%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后两组患者的BI评分显著高于治疗前,差异有显著性(P<0.05);神经功能缺损评分显著低于治疗前,差异有显著性(P<0.05);另外,治疗后,治疗组患者的BI评分显著高于对照组,差异有显著性(P<0.05);神经功能缺损评分显著低于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论 尼莫地平在治疗脑出血后缺血性脑损伤中具有十分显著的疗效,能有效改善患者脑损伤情况,无明显不良反应,值得推广.
作者：张甲宁 刊期： 2017年第07期
目的 探究护理干预对乳腺癌术后患者癌性疲乏以及生存质量的影响.方法 2013年4月~2015年10月,我院对乳腺癌患者进行了研究,共选取144例乳腺癌患者,按照入院单双数进行分组,共分为两组(A、B两组)各72例,A组使用常规护理方式,B组使用综合护理干预,采用Piper疲乏量表(PFS)对患者CRF程度进行评估,采用癌症患者生活质量测定表对患者生活质量进行评估,对比两组患者护理后癌性疲乏及生存质量.结果 经过不同护理干预发现,B组PFS量表中包括疲乏的行为及严重程度、情感、感觉、认知及情绪等4部分内容得分均低于A组,B组患者的癌性疲乏程度相对较弱,P<0.05;B组生存质量表中躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能及社会功能评分结果均高于A组,B组患者的生存质量明显较优,P<0.05.结论 对于乳腺癌术后患者应加强护理干预,改善其癌性疲乏现象,促进患者预后恢复,提高生存质量.
作者：袁媛 刊期： 2017年第07期
目的 探究彩色多普勒超声在诊断及治疗子宫瘢痕妊娠中应用价值.方法 选取2014年12月~2016年8月期间在我院经手术病理确诊的48例子宫瘢痕妊娠患者临床资料为研究对象,患者术前均进行彩色多普勒超声检查,观察彩色多普勒超声诊断准确率.结果 彩色多普勒超声诊断符合46例,符合率为95.83%,与手术病理结果对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后β人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)显著降低,阻力指数(RI)明显升高,与治疗前对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 彩色多普勒超声诊断子宫瘢痕妊娠准确率高,且可做出准确的定位及定性诊断,在临床治疗、疗效评定方面具有重要的应用价值,值得临床推广应用.
作者：何建英 刊期： 2017年第07期
目的 分析急性心肌梗死单病种实施临床路径前后效果指标变化情况,为后续医院扩大临床路径方病种面提供可参考的依据.方法 从样本医院病案HIS信息系统收集2013年1月~2016年12月急性心肌梗死住院患者费用信息332例,采用χ2检验、t检验、非参数检验对数据进行分析.结果 急性心肌梗死单病种实行临床路径前后住院费用无显著性差异(t=-0.045,P>0.05),尚不能认为实施临床路径后,CP组的平均住院费用是低于非CP组;实施CP后,经Mann-Whitney U秩和检验,非CP组和CP组患者的住院天数之间有统计学差异(P<0.05).CP组8.95天低于非CP组9.8 d.结论 实施临床路径是降低住院天数的有效手段,是降低住院费用增长的有效途径之一,临床路径是规范医师医疗行为的重要管理方式.
作者：郭阳；杨华；贾惠莉；张娟；杨春梅 刊期： 2017年第07期
目的 分析研究阿司匹林和尼莫地平用于治疗偏头痛的有效性和安全性.方法 选择2015年5月~2016年4月来我院就诊的偏头疼患者68例为研究对象,并在其知情的情况下随机分成两组,即观察组和对照组均为34例.观察组采用阿司匹林进行治疗,对照组采用常规尼莫地平进行治疗,将两组患者的治疗总有效率、不良反应进行分析对比.结果 观察组治疗总有效率、不良反应均高于对照组,且差异较显著,P<0.05具有统计学意义.结论 阿司匹林在治疗偏头疼症状中具有显著的临床效果,且不良反应较低,具有较高的安全性,此药值得临床推广采用.
作者：张敏 刊期： 2017年第07期
目的 研究时辰诱导化疗序贯同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌患者的临床效果.方法 选择60例局部晚期鼻咽癌患者,患者均予以时辰诱导化疗序贯同步放化疗治疗,观察患者的治疗效果及化疗期间的不良反应.结果 诱导化疗的有效率86.7%,诱导化疗及序贯同步放化疗的有效率为95.0%,化疗后3个月的有效率为100.0%.化疗期间的不良反应以骨髓抑制和消化道反应机肝肾功损害为主.随访期间患者的生率为86.7%.结论 TPF方案时辰诱导化疗序贯同步化疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效好,可延长患者中位无进展生存时间,且不会增加不良反应.
作者：罗良智 刊期： 2017年第07期
目的 探讨MSCT对钬激光碎石术后疗效评估的临床价值.方法 对178例钬激光碎石术后MSCT检查的影像资料进行回顾性分析,并与术前影像资料、手术结果 对照,追踪临床及治疗后结果.本组术前行DR平片178例,CT平扫130例,增强检查及CTU 68例,术后行CT平扫145例,增强检查30例,造瘘管造影后扫描3例.影像学分析结石排出、残留、外漏、输尿管结石返肾、输尿管粘膜撕脱、破溃、离断、出血、双J管异常、感染.结果本组178例患者钬激光碎石术后均行MSCT检查,目标结石210枚,其中肾结石75枚,输尿管结石135枚,一次性碎石排出176枚,占83.80%.第一次钬激光碎石术后结石残留12枚,外漏5枚,输尿管结石返肾14枚,输尿管穿孔并尿漏1例,断裂1例,包膜下出血1例,感染5例(其中1例并腰大肌脓肿),肾包膜下出血1例;双J管过长(>26 cm)2例,跨膀胱中线2例,卷曲迂回4例,上端下移2例,折叠迂回2例.MSCT影像诊断与术前资料、再次手术结果及随访符合率占97.10%;漏诊2例输尿管粘膜撕裂,3例穿孔.结论 MSCT对钬激光碎石术后疗效评估准确率高,对钬激光碎石术后并发症的发生为临床提供重要诊断依据.
作者：邹圣举 刊期： 2017年第07期
目的 探讨超声在产前诊断胎盘血管前置中的应用价值及临床意义.方法 选择2014年1月~2016年1月来我院行产前超声检查的胎儿8254例作为研究对象,常规产前筛查的同时,对胎盘脐带入口进行多方位扫查,对照引产或活产胎儿标本,对诊断血管前置的图像及胎儿结局进行分析总结.结果 10例产前超声诊断出的胎盘血管前置产后病理确证9例(中孕期7例,晚孕期2例);对产前检出的10例胎盘血管前置病例临产时行剖宫术,无围产期死亡病例;误诊1例,产后证实为合并帆状脐带入口.结论 胎盘异常是胎盘血管前置的高危因素,在中晚孕期进行产前超声检查能够及时对血管前置进行排查、干预,能有效避免不良妊娠结局,具有极高的应用价值.
作者：莫凌莉 刊期： 2017年第07期
目的 观察并分析晚期胃癌应用伊利替康化疗的临床效果.方法 选择我院在2014年9月~2016年2月收治的66例晚期胃癌患者作为本研究的研究对象,采用随机方法将所有患者划分为观察组和对照组,每组各有33例.对照组患者采用5-FU联合奥沙利铂进行治疗,观察组患者选择伊立替康进行治疗,对两组患者治疗的效果进行比较.结果 观察组患者的治疗效果优于对照组,比较两组患者的不良反映情况,观察组优于对照组,两组比较,P<0.05,差异明显,具有统计学意义.结论 对于晚期胃癌患者,选择伊立替康进行化疗能有效的促进患者病情的缓解,促进患者较好恢复,减少临床不良反应的发生,具有推广使用的价值.
作者：刘俊辉 刊期： 2017年第07期
总结1例胃癌根治术后化疗期并发空肠残端瘘患者肠内营养支持的护理.进行肠液回输护理;肠内营养护理;制定个体化功能锻炼;心理干预;.在化疗期间并发空肠残端瘘的患者使用肠外与肠内营养同时,还要重视肠液合理使用,合理的营养支持配合适当的运动能促进身体蛋白质合成,改善营养情况.
作者：陈云云；王青梅；陈梅；袁瑾 刊期： 2017年第07期
目的 研究分析针对新生儿重度窒息症状使用血管活性药物的临床疗效.方法 将90名发生重度窒息症状的新生儿利用随机数字法平均分成两组,其中实验观察组使用血管活性药物进行治疗,常规对照组仅使用普通药物进行治疗,对两组新生儿接受治疗之后其胃肠功能、肾功能、心功能、缺氧缺血性脑病的受损程度进行监测分析对比.结果 实验观察组与常规对照组相比较,胃肠功能、肾功能、心功能、缺氧缺血性脑病的受损程度均显著的降低(P<0.05).结论 临床中在面对新生儿重度窒息的情况时,及时的运用血管活性药物进行治疗,能够有效的保护体内重要器官的功能,促进治疗效果的提高.
作者：林思峰 刊期： 2017年第07期
妊娠糖尿病(GDM)孕妇比正常孕妇发生畸形的概率高,且可能造成不育、流产、早产等,同时还会增加巨大儿的发生率,进而对产妇和新生儿健康造成较大危害[1].同时妊娠糖尿病的发生会使孕妇体内出现胰岛素抵抗,影响胰岛β细胞的分泌,导致不良妊娠结局,严重威胁母婴健康.
作者：汪小利 刊期： 2017年第07期
目的 探讨PBL教学模式在急诊科护理教学查房中的应用效果.方法 将来我院急诊科实习的96名学生随机分为实验组和对照组,分别采用PBL教学法和传统教学法进行护理教学查房,通过出科考试评估两组护生的理论和综合能力水平,调查护生对护理教学工作的满意度.结果 实验组在理论和综合能力水平上都明显高于对照组,多数护生认为PBL教学法有助于多种能力的提高,教学满意度明显提高(P<0.01),PBL教学组的教学效果显著优于传统教学法.结论 PBL教学法更能提高教学效果,有助于培养护生自主学习、发现问题、思考问题、分析问题和解决问题的能力.
作者：王素贤 刊期： 2017年第07期
小儿肺炎是儿科常见疾病,具有病情重、变化快、并发症多,死亡率高的特点,主要是由于各种不同病原体引起的肺部炎症所致,临床患儿主要以咳嗽、发热、肺部湿罗音、呼吸困难为表现,不仅会影响患儿身心健康,严重时会危及患儿生命安全.因此,临床给予小儿肺炎积极有效的治疗,在治疗的同时还应给予有效地护理措施.临床辅以针对性的护理,可有效预防并发症的发生,降低患儿的死亡率,促进患儿的早期康复.现就小儿肺炎的护理进展进行综述,为临床小儿肺炎护理工作提供一定的参考依据.
作者：姚翠平 刊期： 2017年第07期
目的 研究血清TNF-α、IL-6和IL-8检验在脑梗死中的应用.方法 选取轻、中、重度脑梗死疾病患者各40例,分别定义为研究1组、研究2组、研究3组,再选取40例健康志愿者,定义为对照组.对比TNF-α、IL-6和IL-8水平.结果 研究组3组TNF-α、IL-6和IL-8水平明显高于研究2组、研究1组、对照组(P<0.05);研究组2组上述指标水平均明显高于研究1组、对照组(P<0.05);研究组1组各指标水平明显高于对照组(P<0.05).结论 血清TNF-α、IL-6和IL-8不仅可以用以诊断脑梗死,还可评估病情严重程度.
作者：吕东升 刊期： 2017年第07期
目的 观察分析浓替硝唑含漱液治疗牙龈炎和牙周炎疗效.方法 选取2013年1月~2016年1月在我院治疗的牙龈炎和牙周炎患者88例作为研究对象.将其简单随机化分2组,各44例.对照组使用甲硝唑含漱液治疗,观察组采用浓替硝唑含漱液进行治疗.比较两组治疗后的效果、龈沟出血指数(SBI)以及牙龈指数(GI)水平.结果 观察组总有效率95.45%高于对照组(79.55%),差异有统计学意义(P<0.05),治疗后,观察组SBI与GI水平下降程度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 浓替硝唑含漱液治疗牙龈炎和牙周炎的效果更为可观,值得广泛推广.
作者：于兰 刊期： 2017年第07期
睡眠呼吸暂停低通气综合征是多种原因导致睡眠状态下反复出现低通气和或呼吸终端,引起间歇性低氧血症伴高碳酸血症以及睡眠结构紊乱,进而使机体发生一系列病理生理改变的临床综合征. 主要临床表现为睡眠打鼾伴呼吸暂停,临床症状感嗜睡、疲乏.
作者：章婵；杨红忠；彭毅强 刊期： 2017年第07期
目的 HPLC及UV测定阿莫西林胶囊的含量对比.方法 高效液相色谱法选择色谱柱为Agilent C18(4.6×250 mm,5μm),流动相为0.05 mol/L磷酸二氢钾溶液(pH=5)-乙腈(97.5:2.5),流速为1.0 ml/min,检测波长为254 nm,紫外法选择254 nm波长测定含量.结果 HPLC法中阿莫西林在2.56~56.15ug/ml范围内线性关系良好,回归方程:Y=65257X-3244531(r=0.9996),加样回收率平均值为100.68%,RSD 1.7%.结论 HPLC法对比紫外分光光度法测定阿莫西林含量更为准确,重复性高,专属性强.
作者：曹喜红 刊期： 2017年第07期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
