何建英
目的 在2型糖尿病的老年患者,研究影响其认知功能下降的因素,为进一步形成快速的、有效的、科学的预防模式提供依据.方法 选择2014年6月~2016年6月在我科住院的T2DM患者246例,使用蒙特利尔认知评估(MoCA)评分,根据评估得分,分为老年2型糖尿病认知功能正常(NC)组(n=78)和老年2型糖尿病认知障碍(CI)组(n=168),记录两组患者一般资料、体格检查、伴发疾病和检查结果 ,并比较其差异.结果比较两组患者,年龄、BMI、教育水平、经常体育锻炼、经常与人交流、颈部动脉硬化、空腹血糖(FBG)、同型半胱氨酸(Hcy)有显著差异(P<0.05).多因素logistic回归分析显示年龄、体质指数(BMI)、受教育程度、颈动脉硬化、Hcy升高是认知障碍的危险因素(P<0.05),且随年龄、体重增加发生认知障碍的风险增高.结论 老年2型糖尿病患者年龄、受教育程度、BMI、颈动脉硬化、Hcy升高可能是认知障碍的危险因素.
作者：邹冬梅；李冬萍；山永仪；田立 刊期： 2017年第07期
目的 探讨加热湿化高流量鼻导管辅助通气(HHFNC)对早产儿呼吸窘迫临床效果.方法 回顾性分析2015年2月~2016年6月在我院接受治疗的呼吸窘迫综合征患儿,根据其治疗方式分为对照组与观察组.对照组给予鼻塞式持续性气道正压通气治疗,观察组给予加热湿化高流量鼻导管辅助通气治疗.观察两组的疗效,比较两组患儿临床症状改善程度、气血指标及并发症的发生率.结果 观察组患儿气促、呼吸困难、呻吟、吸气三凹证改善时间均短与对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组PaO2、OI、SaO2显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组PaCO2显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿低氧血症、鼻损伤、CO2潴留、机械通气及腹胀生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 加热湿化高流量鼻导管辅助通气治疗能显著改善呼吸窘迫患儿临床症状及气血指标,减少并发症,提高治疗效果.
作者：郭景华；龙文香；尤金英 刊期： 2017年第07期
目的 探讨综合性健康教育在口服美菲康控制癌痛中对患者疼痛的影响.方法 将79例已确诊的晚期癌症癌痛患者随机分两组进行比较,实验组39例,对照组40例,两组均给予口服美菲康行止痛治疗.对照组采用常规口服药物指导,实验组给予口服美菲康时的综合性健康教育.结果 实验组能够有效控制疼痛,提高生活质量,疼痛控制有效率远远高于对照组(P<0.05).结论 综合性健康教育在口服美菲康治疗晚期癌痛患者中非常重要,能够解除患者口服美菲康会上瘾的疑虑,能够使患者更加积极的配合医生的治疗,能够显著提高患者的生活质量.
作者：陈娟 刊期： 2017年第07期
目的 探究肺心病合并慢性呼吸衰竭的临床护理效果.方法 选取2013年12月~2016年3月本院收治的60例肺心病合并慢性呼吸衰竭患者,采用随机分组方式,将其分为研究组与对照组,各30例.对照组,给予常规护理,研究组,给予综合护理,对比两组患者护理效果.结果 研究组护理总有效率为90%,对照组为73.30%,研究组明显高于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 针对肺心病合并慢性呼吸衰竭患者,实施综合护理干预措施,效果显著,值得广泛推广.
作者：欧阳怡；杨菁 刊期： 2017年第07期
随着我国社会经济的快速发展,人口红利的减弱,我国正在逐步步入老龄化社会,在管理实践和卫生政策上已经达成了一种共识--医养结合.治疗老年患者不仅仅需要专业精湛的医疗技术,还需要细心全面的护理服务,将这两者有机结合,就是一种全新的护理模式医养结合护理模式,这种模式不在单纯的是一种医疗模式和养护模式,而是一种全新的医疗、养护相融合的模式,是改变传统的医疗护理理念的新概念和新方法,是解决老年患者医疗养护的创新之举,是建设健康中国的重要内容.因此本文研究了医养结合老年科患者自理能力与分级护理和护理实践的相关性,以完善老年患者医养结合分级护理的标准.
作者：赵艳荣 刊期： 2017年第07期
目的 探讨MSCT对钬激光碎石术后疗效评估的临床价值.方法 对178例钬激光碎石术后MSCT检查的影像资料进行回顾性分析,并与术前影像资料、手术结果 对照,追踪临床及治疗后结果.本组术前行DR平片178例,CT平扫130例,增强检查及CTU 68例,术后行CT平扫145例,增强检查30例,造瘘管造影后扫描3例.影像学分析结石排出、残留、外漏、输尿管结石返肾、输尿管粘膜撕脱、破溃、离断、出血、双J管异常、感染.结果本组178例患者钬激光碎石术后均行MSCT检查,目标结石210枚,其中肾结石75枚,输尿管结石135枚,一次性碎石排出176枚,占83.80%.第一次钬激光碎石术后结石残留12枚,外漏5枚,输尿管结石返肾14枚,输尿管穿孔并尿漏1例,断裂1例,包膜下出血1例,感染5例(其中1例并腰大肌脓肿),肾包膜下出血1例;双J管过长(>26 cm)2例,跨膀胱中线2例,卷曲迂回4例,上端下移2例,折叠迂回2例.MSCT影像诊断与术前资料、再次手术结果及随访符合率占97.10%;漏诊2例输尿管粘膜撕裂,3例穿孔.结论 MSCT对钬激光碎石术后疗效评估准确率高,对钬激光碎石术后并发症的发生为临床提供重要诊断依据.
作者：邹圣举 刊期： 2017年第07期
目的 分析未足月胎膜早破患者下生殖道病原菌分布及培养药敏结果,从而提供未足月胎膜早破抗感染治疗的依据.方法 对鄂东医疗集团妇幼保健院2016年1月~12月进行诊断治疗的孕28 w~34 w的单胎PPROM 600例患者下生殖道病原菌分布及培养药敏结果 进行回顾性分析.结果600例患者中,267例阴道病原体感染者中单一感染241例,100例细菌培养阳性,其中革兰阳性球菌占25.31%,革兰阴性杆菌占16.18%.60例真菌感染,64例支原体感染,7例衣原体感染,有26例混合感染.杆菌对所试药物敏感率高,球菌在对氨苄西林、万古霉素、左氧氟沙星、环丙沙星、红霉素、均保持较高的敏感性,对庆大霉素敏感性较差,对四环素敏感性差.解脲脲原体对阿奇霉素、交沙霉素、加替沙星、司帕沙星、左氧氟沙星、罗红霉素敏感性均高,对红霉素敏感性较差.人型支原体对加替沙星、司帕沙星、左氧氟沙星、阿奇霉素、交沙霉素、罗红霉素敏感性均高,对克林霉素敏感性较差.结论 利用试剂盒的检测与药敏试验结果,制定针对性的抗感染治疗方案,对阴道分泌物异常的PPROM患者具有重要临床意义.
作者：解颖；常薇 刊期： 2017年第07期
目的 分析急性心肌梗死单病种实施临床路径前后效果指标变化情况,为后续医院扩大临床路径方病种面提供可参考的依据.方法 从样本医院病案HIS信息系统收集2013年1月~2016年12月急性心肌梗死住院患者费用信息332例,采用χ2检验、t检验、非参数检验对数据进行分析.结果 急性心肌梗死单病种实行临床路径前后住院费用无显著性差异(t=-0.045,P>0.05),尚不能认为实施临床路径后,CP组的平均住院费用是低于非CP组;实施CP后,经Mann-Whitney U秩和检验,非CP组和CP组患者的住院天数之间有统计学差异(P<0.05).CP组8.95天低于非CP组9.8 d.结论 实施临床路径是降低住院天数的有效手段,是降低住院费用增长的有效途径之一,临床路径是规范医师医疗行为的重要管理方式.
作者：郭阳；杨华；贾惠莉；张娟；杨春梅 刊期： 2017年第07期
目的 分析并探讨中医食疗护理对初诊原发性高血压患者的影响.方法 选取2014年3月~2016年4月入我院接受治疗的原发性高血压患者100名,将这100例患者随机分为观察组和对照组,每组50例,在护理模式上,对对照组的患者采取常规的的护理模式,观察组在对患者进行常规的护理模式的同时辅以中医食疗护理,并对所有患者进行效果随访.观察两组患者在不同的护理模式下,两组患者的降压疗效、症状疗效的改善率以及治疗的总有效率以及患者的满意度.结果 经过护理后,观察组患的降压疗效和症状疗效的改善方面均明显优于对照组,数据对比差异明显,具有统计学意义P<0.05;观察组患者的总有效率明显高于对照组,数据对比差异明显,具有统计学意义P<0.05;观察组患者对护理的满意率明显高于对照组,具有统计学意义P<0.05.结论 经过分析研究表明,对初诊原发性进高血压患者行常规护理辅以中医食疗护理能有效的改善患者的降压疗效和症状疗效,治疗有明显的效果,同时还可以提高患者对护理的满意率,在医学临床上值得推广.
作者：王辉 刊期： 2017年第07期
目的 探究阿奇霉素在治疗小儿肺炎中的临床疗效及不良反应.方法 选取我院收治的150例小儿肺炎患儿作为此次的研究对象,将其随机分为观察组与对照组,每组75例患儿.观察组采用注射阿奇霉素的方法进行治疗,对照组采用注射头孢噻肟钠的方法进行治疗.观察比较两组患儿的总有效率及不良反应发生率.结果 观察组总有效率为100%,对照组为86.67%;观察组不良反应发生率为4%,对照组为14.67%.两组比较,观察组总有效率明显优于对照组且不良反应发生率低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 采用阿奇霉素治疗小儿肺炎总有疗效高且不良反应发生率低,值得临床推广应用.
作者：李琴；杨倩 刊期： 2017年第07期
随着我国超声乳化白内障吸除手术水平的不断提高,并发症不断减少,手术技术日益完善,该手术已经成为临床治疗白内障的首选方法.白内障术后患者视力功能明显恢复,但部分患者主诉术眼出现干燥感、异物感、灼热等不适症状,形成所谓的干眼.不仅影响手术效果,而且降低临床治疗满意度.本文对白内障术后干眼的研究进展进行综述,进一步明确白内障术后干眼的发生原因、预防措施以及治疗方法.
作者：代付东 刊期： 2017年第07期
目的 研究在肝胆外科手术患者中使用静脉留置针建立静脉通道的临床护理效果.方法 选取我院于60例肝胆手术患者为研究对象,分成两组,实验组32例进行静脉留置针,对照组28例采用常规静脉输液针的静脉输液,观察两组治疗效果.结果 采用静脉留置针后,发现实验组在穿刺成功率、外渗发生率、并发症及患者满意度较对照组差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于肝胆手术患者使用静脉留置针,能够提高穿刺率,减轻患者反复穿刺的疼痛,减少并发症,有利于手术进行,在临床护理中具有重要的实践与运用价值,值得推广.
作者：余慧敏；马丽萍；潘玲 刊期： 2017年第07期
目的 探讨脑梗死患者采取中西医结合治疗的疗效.方法 选择我院2014年1月~2016年6月接诊的脑梗死患者70例作为研究对象,纳入研究对象有完整临床资料,随机分为2组,各自35例,对照组采取常规西医治疗,研究组则采取中西医结合治疗.观察记录两组患者临床效果,以及治疗前后神经功能缺损评分,并对比分析.结果 研究组总有效率显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗前神经功能缺损评分比较无明显差异(P>0.05),但治疗后均有明显下降(P<0.05),且研究组显著低于对照组(P<0.05).结论 脑梗死患者采取中西医结合治疗,不仅可以提高临床效果,而且可以更好地改善神经功能,值得借鉴.
作者：张宇 刊期： 2017年第07期
目的 对应用酚妥拉明与硝普钠两种药物对合并出现心力衰竭症状的冠心病患者实施急诊治疗的临床效果进行对比研究.方法 选择我院收治的合并出现心力衰竭症状的冠心病患者86例,随机分为对照组和治疗组,平均每组43例.采用酚妥拉明对对照组患者实施药物治疗;采用硝普钠对治疗组患者实施药物治疗.对比两组冠心病合并心力衰竭的急诊药物治疗效果、心力衰竭症状消失时间、心脏功能指标恢复正常时间、心脏疾病药物治疗总时间.结果 治疗组患者冠心病合并心力衰竭的急诊药物治疗效果明显优于对照组;心力衰竭症状消失时间、心脏功能指标恢复正常时间、心脏疾病药物治疗总时间明显短于对照组.结论 应用硝普钠对合并出现心力衰竭症状的冠心病患者实施急诊治疗的临床效果非常明显.
作者：李昌龙；胡小芬；胡双妹；曾小玲 刊期： 2017年第07期
目的 探究白血病患者大剂量化疗后骨髓抑制的护理对策及临床效果.方法 将60例大剂量化疗后处于骨髓抑制期白血病患者随机分为干预组和对照组,各30例,分别给予综合护理干预和常规护理,比较两组临床护理效果.结果 干预组护理后SAS评分和相关并发症发生率(13.30%)均低于对照组(40.00%),护理总满意率(90.00%)高于对照组(70.00%),比较差异显著(P<0.05).结论 对于大剂量化疗后出现骨髓抑制的白血病患者进行综合护理干预,有助于改善其身心状况,保证化疗顺利进行.
作者：陈亚男 刊期： 2017年第07期
目的 探究DSA手术室行腹主动脉瘤腔内隔绝术患者的围手术期护理干预措施.方法 将我院收治的100例DSA手术室行腹主动脉瘤腔内隔绝术的患者作为观察对象,选取的患者入院时间均在2015年5月~2016年5月.采用抽签法将其随机分为A、B两组,每组中50例患者.在围手术期,A组患者给予针对性的护理干预;B组患者仅给予常规护理.观察两组患者的并发症发生情况和对护理工作的满意度.结果 B组中,出现并发症的患者有12例,占24.0%,而在A组中,仅有3例患者出现了并发症,占6.00%,两组的差异显著(χ2=6.3529;P<0.05),A组的护理操作安全性明显更高.同时,A组患者中,对护理干预表示满意的患者有48例,占96.00%,B组患者中,对护理干预表示满意的有35例,占70.00%.A、B两组的护理总满意度进行比较得出的差异具有显著性(χ2=11.9773;P<0.05).结论 对DSA手术室行腹主动脉瘤腔内隔绝术患者给予针对性的护理干预,能够有效减少患者出现并发症的情况,提升治疗的效果,帮助患者更快更好的康复,并且患者对于护理工作的满意度较高,值得在临床推广应用.
作者：叶玲；杨英；吴荷玉；张程；何婷婷 刊期： 2017年第07期
目的 莫地平治疗脑出血后缺血性脑损伤的临床疗效.方法 分析我院2014年10月~2016年3月期间所收治60例脑出血患者,将其随机分为对照组和治疗组,每组各有患者30例,分别采取常规治疗和尼莫地平治疗的方案,对两组患者的治疗效果.结果 治疗组的总治疗有效率为96.67%,明显优于对照组的80%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后两组患者的BI评分显著高于治疗前,差异有显著性(P<0.05);神经功能缺损评分显著低于治疗前,差异有显著性(P<0.05);另外,治疗后,治疗组患者的BI评分显著高于对照组,差异有显著性(P<0.05);神经功能缺损评分显著低于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论 尼莫地平在治疗脑出血后缺血性脑损伤中具有十分显著的疗效,能有效改善患者脑损伤情况,无明显不良反应,值得推广.
作者：张甲宁 刊期： 2017年第07期
目的 对乳腺X线钼靶摄影在隐匿性乳腺病灶诊断中的应用价值进行评价分析,为今后的临床诊断工作,提供有价值的参考信息.方法 选择2015年1月~2016年9月我院收治的经乳腺X线片发现的不可触及可疑乳腺癌肿患者32例作为研究对象,部分患者接受立体定位穿刺活检或者是定位染色手术病理检查,并将X线片结果 与病理结果进行对比.结果本组32例隐匿性乳腺病灶患者有23例接受病理检查,确诊为恶性病灶者20例,包括有导管原位癌患者8例,浸润性导管癌5例,导管内乳头状癌4例,单纯癌3例.32例患者病变部位包块:外上象限13例,内上象限7例,乳晕区6例,内下象限4例,外下象限1例,腋下1例.钼靶X线检查表现为孤立结节影、单纯细沙样钙化、局部密度增高、星芒状改变、单纯腋下淋巴结肿大以及局部腺体凹陷.结论 经乳腺钼靶X线摄影检查,可对隐匿性乳腺癌肿进行准确的诊断,为目前临床重要诊断技术,值得关注并推广使用.
作者：白英俊 刊期： 2017年第07期
目的 分析在尿路感染患者中分别应用加替沙星、左氧氟沙星治疗的临床效果.方法 择取2015年2月~2016年3月我院收治的88例尿路感染患者作为研究对象,按照入院时间将其分为参照组与研究组,每组各44例,参照组患者给予左氧氟沙星治疗,研究组患者给予加替沙星治疗,对两组患者的治疗效果进行分析和比较.结果 治疗后,研究组患者的治疗总有效率明显高于参照组(P<0.05);研究组细菌清除率高于参照组(P<0.05);两组患者的不良反应发生概率无明显差异(P>0.05).结论 相比于左氧氟沙星,在尿路感染患者中应用加替沙星的治疗有效率以及细菌清除率更高,值得推广.
作者：张艳文 刊期： 2017年第07期
目的 探讨295例糖尿病住院患者自我护理能力与健康行为的相关性.方法 通过采用自我护理能力量表(ESCA)和健康行为量表(HPL)测量295例调查对象的自我护理能力及健康行为.结果 自我护理能力与健康行为呈正相关(r=0.687,P<0.01),其中健康知识水平和自我护理技能与健康行为的相关性较强.结论 通过改善患者的健康行为,可以提高患者自我护理技能,并达到提高患者的生活质量的目的.
作者：沈玉兰；尹慧；邹树芳 刊期： 2017年第07期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
