欧阳怡;杨菁
目的 对比无张力疝修补术与传统修补术在嵌顿疝治疗中的效果.方法 以我院普外科于2014年9月~2016年9月收治的30例嵌顿疝患者作为观察样本,采用便利抽样法将其分为对照组与观察组各15例,对照组采用传统疝修补术治疗,观察组采用无张力疝修补术治疗,对比两组患者术后疼痛程度以及并发症发生情况.结果 ①术后观察组中中度以下疼痛10例(66.67%),中度疼痛3例(20%),中度以上疼痛2例(13.33%),明显优于对照组,具有统计学意义(P<0.05).②观察组术后共出现腹膜外血肿1例,并发症发生率为6.67%,明显低于对照组(P<0.05).结论 在嵌顿疝的治疗中开展无张力疝修补术,患者的术后疼痛程度与并发症发生率均明显优于传统修补术.
作者:张鑫 刊期: 2017年第07期
回顾并分析广州市某公立医院近年来人才流失现状以及人才流失给医院带来明显的损失,公立医院必须重视人才流失问题.促成人才流失的因素复杂,大致包括社会原因、单位原因、个人原因,医院要有效控制人才流失率、减少流失量,关键主抓单位建设,从用人机制、薪酬管理、人才培养、医院文化等方面入手留住人才,吸引人才.
作者:谭颖 刊期: 2017年第07期
目的 观察体位干预在洗胃中的效果.方法 选择2014年6月~2016年6月期间在本院实施洗胃的80例患者,根据洗胃过程中的不同体位分组.对照组取平卧位;观察组,取左侧卧位,头低、臀高(臀部抬高30°~40°),对比两组患者的首次置管成功率、洗胃时间以及并发症.结果 观察组首次置管成功率95.00%,高于对照组80.00%(P<0.05);观察组洗胃时间(16.50±3.50)min,少于对照组(22.50±2.50)min(P<0.05);另外,观察组并发症发生2例,少于对照组(P<0.05),组间对比有统计学意义.结论 在洗胃中,进行体位干预(取取左侧卧位,头低,臀部抬高30°~40°),可提高首次置管成功率,减少洗胃时间,降低并发症.
作者:赵燕茹;褚君 刊期: 2017年第07期
目的 探讨血液透析患者自我锻炼护理指导的价值.方法 收集近几年我院接受血液透析的患者,基础疾病为慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾等.随机分为研究组和对照组,研究组接受自我锻炼护理干预,对照组不接受自我锻炼护理干预,仅接受常规护理.对比研究组和对照组护理前、护理后疲倦得分、睡眠质量;研究组和对照组护理前后焦虑评分.结果 研究组和对照组护理前疲倦得分、睡眠质量比较无差异(P>0.05);研究组和对照组护理后疲倦得分、睡眠质量比较有差异(P<0.05).两组护理前焦虑评分结果比较无差异(P>0.05);两组护理后焦虑评分结果比较有差异(P<0.05).结论 自我锻炼护理指导能够减少血液透析患者焦虑情绪,对提生活运动能力,改善睡眠有重要的作用.
作者:田美苓;吴丽君 刊期: 2017年第07期
目的 对应用酚妥拉明与硝普钠两种药物对合并出现心力衰竭症状的冠心病患者实施急诊治疗的临床效果进行对比研究.方法 选择我院收治的合并出现心力衰竭症状的冠心病患者86例,随机分为对照组和治疗组,平均每组43例.采用酚妥拉明对对照组患者实施药物治疗;采用硝普钠对治疗组患者实施药物治疗.对比两组冠心病合并心力衰竭的急诊药物治疗效果、心力衰竭症状消失时间、心脏功能指标恢复正常时间、心脏疾病药物治疗总时间.结果 治疗组患者冠心病合并心力衰竭的急诊药物治疗效果明显优于对照组;心力衰竭症状消失时间、心脏功能指标恢复正常时间、心脏疾病药物治疗总时间明显短于对照组.结论 应用硝普钠对合并出现心力衰竭症状的冠心病患者实施急诊治疗的临床效果非常明显.
作者:李昌龙;胡小芬;胡双妹;曾小玲 刊期: 2017年第07期
目的 探讨护理干预对老年高血压患者生活质量的影响分析.方法 选取我院2015年2月~2016年2月收治的80例老年高血压患者,随机分为40例对照组和40例研究组.对照组采用常规护理,研究组在对照组的基础上进行综合护理,对比分析两组的生活质量.结果 研究组患者的生活质量显著高于对照组,差异具有显著统计学意义(P>0.05).结论 老年高血压患者实施综合护理的护理效果明显,能够显著提高生活质量,可以在临床广泛推广使用.
作者:周秀君 刊期: 2017年第07期
目的 探讨胃溃疡采取中医半夏泻心汤联合西药治疗的效果.方法 选择我院2014年1月~2016年6月接诊的胃溃疡患者80例作为研究对象,随机分为2组,各自40例,对照组采取常规西药治疗,研究组则加用中医半夏泻心汤治疗.观察记录两组患者临床效果、Hp转阴率,以及随访半年复发率,并对比分析.结果 研究组总有效率高达97.50%,显著高于对照组80.00%(P<0.05);研究组Hp转阴率显著高于对照组,而随访半年复发率显著低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 胃溃疡采取中医半夏泻心汤与西药联合治疗,不仅可以更好地提高疗效,而且Hp转阴率更高,复发率更低,值得借鉴.
作者:周菁菁 刊期: 2017年第07期
目的 探讨295例糖尿病住院患者自我护理能力与健康行为的相关性.方法 通过采用自我护理能力量表(ESCA)和健康行为量表(HPL)测量295例调查对象的自我护理能力及健康行为.结果 自我护理能力与健康行为呈正相关(r=0.687,P<0.01),其中健康知识水平和自我护理技能与健康行为的相关性较强.结论 通过改善患者的健康行为,可以提高患者自我护理技能,并达到提高患者的生活质量的目的.
作者:沈玉兰;尹慧;邹树芳 刊期: 2017年第07期
目的 研究分析中西医结合治疗支气管哮喘的临床效果.方法 选76例支气管哮喘患者均分两组,对照组采取临床常规西医方法进行治疗,观察组则在对照组治疗基础上结合中医予以治疗.对比两组患者取得的临床效果.结果 观察组治疗有效率为94.70%,对照组治疗有效率为76.30%,观察组治疗有效率显著于对照组(P<0.05);经有效治疗后,所有患者肺功能均明显改善,且观察组患者改善效果更为明显,数据符合统计学差异(P<0.05).结论 中西医结合方法治疗支气管哮喘,有利于提高临床治疗有效率,同时还可改善患者的肺功能状态,具有较高的安全性,可推广应用.
作者:刘英杰 刊期: 2017年第07期
目的 研究新消感辅助控制固定矫治患者的牙龈炎的效果.方法 选取固定矫治中出现牙龈炎的患者37例,行牙周洁治后,随机分为实验组和对照组两组,分别使用新消感和普通牙膏刷牙,比较两组患者的菌斑指数(PLI)、牙龈指数(GI)、龈沟出血指数(SBI)和牙石指数(CI).结果 实验开始1个月、3个月和6个月后,实验组的GI、PLI、SBI和CI值明显下降,效果优于普通牙膏对照组(P<0.05).结论 新消感辅助治疗固定矫治中牙龈炎的效果较好,能够显著地抑制口腔中的细菌,溶解部分牙结石,从而维护固定矫治中的牙周健康.
作者:张建云 刊期: 2017年第07期
目的 探讨内外侧联合入路治疗肘关节恐怖三联征的手术方法 和临床疗效.方法采用内外侧联合入路手术治疗肘关节恐怖三联征患者6例.结果 6例均获随访,时间5个月~3年,骨折均临床愈合.按Mayo肘关节功能评分:优3例,良2例,可1例.结论 内外侧联合入路具有良好的手术暴露、减少因牵拉等导致的组织损伤、有利于内固定物的植入的优点,能较好恢复骨与软组织的解剖稳定,从而获得较好的疗效.
作者:王红林;金利新 刊期: 2017年第07期
目的 探讨经尿道前列腺电切术的护理操作方法 .方法选择103例需要行经尿道前列腺电切术治疗的患者作为受试对象,在围手术期给予综合护理干预操作.对比护理前后心理状态改善情况,并统计并发症发生情况.结果 护理后患者焦虑和抑郁情绪评分均较护理前明显降低(P<0.05),本组患者护理后并发症发生率为1.94%,所有患者均经对症支持干预后好转、痊愈出院.结论 综合护理干预在经尿道前列腺电切术中应用不仅能够显著改善焦虑和抑郁情绪,还能有效避免并发症,成效良好.
作者:王咏;唐敏;张秀君 刊期: 2017年第07期
目的 针对儿童健康体检中的300例6个月~2岁儿童的25羟基维生素D的检测数值进行观察及分析.方法 本研究对象选取于2014年6月~2016年6月在我院进行常规体检的儿童300例,均实施了25羟基维生素D的检测,对检测得到的25羟基维生素D的数值展开分析,同时进给予95%可信区间统计参考范围.结果 在我院体检的6个月~2岁的300例儿童中,平均获得的25羟基维生素D水平为(64.84±25.65)nmol/L,同时得到的95%置信区间为32.49~115.56 nmol/L,通过比较四季的25羟基维生素D水平,结果显示本地区可能存在春夏季节高、秋冬季节低的特点,有差异性,P<0.05.结论 本地区的6个月~2岁儿童25羟基维生素D的儿童检测可能存在春夏季节高、秋冬季节低的特点;存在一些儿童的维生素D相对不足的情况,需引起一定重视.
作者:费丽娜 刊期: 2017年第07期
目的 研究中药黄芩在急性湿疹治疗中的疗效及药理.方法 取我院2014年6月~2016年2月收治的83例急性湿疹患者,用分层随机化法将患者分为西医组和黄芩组两组.西医组先用生理盐水清洗患处后在皮损处涂擦曲咪新乳膏,并口服扑尔敏4 mg/次,3次/d;黄芩组增加中药黄芩治疗,取适量研磨成粉后,调为糊状涂抹皮损,2次/d.观察两组总有效率及患者皮损消退时间的差异.结果 黄芩组相比于西医组总有效率更高(P<0.05),黄芩组相比于西医组皮损消退时间更短(P<0.05).结论 中药黄芩在急性湿疹治疗中的疗效确切,可有效缓解临床症状,促进皮损消退,值得推广.
作者:陈胜芳 刊期: 2017年第07期
目的 分析基层医院抗生素应用不合理现状的原因,并提出相关应对方案.方法 采用随机抽签法从我院2014年1月~2015年1月门诊开具的处方中随机选取800张,统计使用抗生素的处方单,并对抗生素的使用情况进行分析.结果 800张处方单中,使用抗生素的487张,占60.88%.本院所使用的抗生素种类有22种,选取抗生素使用频率高的10类,其中以头孢安芐和左氧氟沙星的使用频率相对较高;在487张使用抗生素的不合理处方中,不合理用药87张,占17.86%.结论 不合理使用抗生素会增强细菌耐药性,增加不良反应,降低治疗效果,提高医疗费用,加强基层医院对抗生素使用的规范管理,合理使用抗生素,做到安全、有效用药.
作者:张良琼 刊期: 2017年第07期
目的 对乳腺X线钼靶摄影在隐匿性乳腺病灶诊断中的应用价值进行评价分析,为今后的临床诊断工作,提供有价值的参考信息.方法 选择2015年1月~2016年9月我院收治的经乳腺X线片发现的不可触及可疑乳腺癌肿患者32例作为研究对象,部分患者接受立体定位穿刺活检或者是定位染色手术病理检查,并将X线片结果 与病理结果进行对比.结果本组32例隐匿性乳腺病灶患者有23例接受病理检查,确诊为恶性病灶者20例,包括有导管原位癌患者8例,浸润性导管癌5例,导管内乳头状癌4例,单纯癌3例.32例患者病变部位包块:外上象限13例,内上象限7例,乳晕区6例,内下象限4例,外下象限1例,腋下1例.钼靶X线检查表现为孤立结节影、单纯细沙样钙化、局部密度增高、星芒状改变、单纯腋下淋巴结肿大以及局部腺体凹陷.结论 经乳腺钼靶X线摄影检查,可对隐匿性乳腺癌肿进行准确的诊断,为目前临床重要诊断技术,值得关注并推广使用.
作者:白英俊 刊期: 2017年第07期
目的 观察分析利凡诺联用米非司酮用于中期妊娠疤痕子宫引产临床效果.方法 选取我院自2013年1月~2015年1月收治的中期妊娠疤痕子宫引产患者90例作为本次研究的研究对象,根据双盲法将患者随机分为对照组和观察组,各纳入患者45例,对照组患者行利凡诺经羊膜腔注射引产术,观察组患者行利凡诺联用米非司酮引产术.分析比较两组患者产程、出血量、不良反应、并发症及引产成功率等方面的情况.结果 两组患者给予不同药物进行引产,观察组用药后的宫缩时间、总产程时间及出血量分别为(33.2±2.3)h,(4.9±2.6)h,(83±21.7)ml,与对照组相比,均明显更优(P<0.05).观察组患者成功引产43例,引产成功率为95.6%;行清宫术6例,清宫率13.33%;对照组患者成功引产31例,引产成功率为68.9%;行清宫术23例,清宫率为51.1%;观察组引产成功率显著高于对照组(P<0.05),清宫率显著低于对照组(P<0.05),差异均有统计学意义.结论 利凡诺联用米非司酮用于中期妊娠疤痕子宫引产具有良好的临床效果,可明显提高引产成功率,降低并发症的发生.
作者:韦红丹 刊期: 2017年第07期
目的 探讨MSCT对钬激光碎石术后疗效评估的临床价值.方法 对178例钬激光碎石术后MSCT检查的影像资料进行回顾性分析,并与术前影像资料、手术结果 对照,追踪临床及治疗后结果.本组术前行DR平片178例,CT平扫130例,增强检查及CTU 68例,术后行CT平扫145例,增强检查30例,造瘘管造影后扫描3例.影像学分析结石排出、残留、外漏、输尿管结石返肾、输尿管粘膜撕脱、破溃、离断、出血、双J管异常、感染.结果本组178例患者钬激光碎石术后均行MSCT检查,目标结石210枚,其中肾结石75枚,输尿管结石135枚,一次性碎石排出176枚,占83.80%.第一次钬激光碎石术后结石残留12枚,外漏5枚,输尿管结石返肾14枚,输尿管穿孔并尿漏1例,断裂1例,包膜下出血1例,感染5例(其中1例并腰大肌脓肿),肾包膜下出血1例;双J管过长(>26 cm)2例,跨膀胱中线2例,卷曲迂回4例,上端下移2例,折叠迂回2例.MSCT影像诊断与术前资料、再次手术结果及随访符合率占97.10%;漏诊2例输尿管粘膜撕裂,3例穿孔.结论 MSCT对钬激光碎石术后疗效评估准确率高,对钬激光碎石术后并发症的发生为临床提供重要诊断依据.
作者:邹圣举 刊期: 2017年第07期
目的 探讨胫腓骨干骨折患者采取中西医结合治疗的效果.方法 选择我院2013年2月~2016年2月接诊的胫腓骨干骨折患者40例进行研究,纳入研究对象签署知情同意书愿意配合本次研究,随机分为2组,各20例.对照组以西医固定术治疗,研究组则在对照组基础上加用中药联合治疗.观察记录两组患者临床效果、骨痂出现时间、骨折愈合时间、住院时间,并对比分析.结果 研究组总有效率高达95.00%,显著高于对照组75.00%(P<0.05);研究组骨痂出现时间、骨折愈合时间及住院时间均明显短于对照组(P<0.05).结论 胫腓骨干骨折患者采取中西医结合治疗不仅可以提高临床效果,而且可缩短骨痂形成时间、愈合时间及住院时间,值得借鉴.
作者:廖群生 刊期: 2017年第07期
目的 研究血清TNF-α、IL-6和IL-8检验在脑梗死中的应用.方法 选取轻、中、重度脑梗死疾病患者各40例,分别定义为研究1组、研究2组、研究3组,再选取40例健康志愿者,定义为对照组.对比TNF-α、IL-6和IL-8水平.结果 研究组3组TNF-α、IL-6和IL-8水平明显高于研究2组、研究1组、对照组(P<0.05);研究组2组上述指标水平均明显高于研究1组、对照组(P<0.05);研究组1组各指标水平明显高于对照组(P<0.05).结论 血清TNF-α、IL-6和IL-8不仅可以用以诊断脑梗死,还可评估病情严重程度.
作者:吕东升 刊期: 2017年第07期