学术投稿

基层医院抗生素应用不合理状况分析

张良琼

关键词:基层医院, 抗生素, 不合理状况
摘要:目的 分析基层医院抗生素应用不合理现状的原因,并提出相关应对方案.方法 采用随机抽签法从我院2014年1月~2015年1月门诊开具的处方中随机选取800张,统计使用抗生素的处方单,并对抗生素的使用情况进行分析.结果 800张处方单中,使用抗生素的487张,占60.88%.本院所使用的抗生素种类有22种,选取抗生素使用频率高的10类,其中以头孢安芐和左氧氟沙星的使用频率相对较高;在487张使用抗生素的不合理处方中,不合理用药87张,占17.86%.结论 不合理使用抗生素会增强细菌耐药性,增加不良反应,降低治疗效果,提高医疗费用,加强基层医院对抗生素使用的规范管理,合理使用抗生素,做到安全、有效用药.
医学信息杂志相关文献
  • 卡式微柱凝胶技术在ABO、RH(D)血型鉴定中的应用

    目的 探讨卡式微柱凝胶技术在ABO、RH(D)血型鉴定中的主要应用.方法 对英德市人民医院检验科采集的45558例病人血液标本同时采用卡式微柱凝胶法与传统手工操作法进行血型鉴定检测.结果 卡式微柱凝胶法正确率为100%,手工法正确率为99%.两种方法比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 卡式微柱凝胶法操作标准化,结果判定清晰准确,具有很大的临床应用价值,值得推广和应用.

    作者:李金辉;黄秋燕;胡志愿;何秀琴;苏丹;李豪柏 刊期: 2017年第07期

  • 盐酸曲美他嗪治疗冠心病稳定性心绞痛的临床疗效观察

    目的 观察盐酸曲美他嗪治疗冠心病稳定性心绞痛的临床疗效.方法 回顾分析2014年12月~2016年8月期间在我院治疗的92例冠心病稳定性心绞痛患者临床资料,将其随机分为对照组和观察组,每组46例患者.对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上采用盐酸曲美他嗪治疗,观察临床两组患者治疗疗效.结果 观察组临床治疗有效率93.47%,明显高于对照组78.26%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后心绞痛发作次数明显减少,持续时间明显缩短,与治疗前对比差异有统计学意义(P<0.05);治疗后心电图显示ST下降导联数(NST)、ST段压低总和(ΣST)及大ST段压低(Stmax)改善明显优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸曲美他嗪治疗冠心病稳定性心绞痛临床疗效确切,用药安全,可作为治疗冠心病稳定性心绞痛的理想药物.

    作者:徐占威 刊期: 2017年第07期

  • 盐酸替罗非班对STEMI患者急诊PCI术中无复流的疗效观察

    目的 探讨盐酸替罗非班对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者行急诊经皮冠状介入术(PCI)术中无复流的效果.方法 选取2015年5月-2016年5月在我院行急诊PCI且术中出现无复流现象的88例STEMI患者,将其分为观察组和对照组,各44例.对照组于冠脉内注入维拉帕米,观察组于冠脉内注入盐酸替罗非班,观察并比较两组给药后30min血流分级(TIMI)及校正的TIMI帧数(CTFC).结果 :对照组TIMI达3级24例(54.55%),低于观察组的36例(81.82%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).给药后30min观察组CTFC低于对照组(P<0.05),而给药前两组比较无差异(P>0.05).结论 :盐酸替罗非班可有效改善STEMI患者行PCI术中无复流现象,更有利于改善预后.

    作者:王丽君;董梦舒;何伟喜;王平 刊期: 2017年第07期

  • 护理干预对乳腺癌术后患者癌性疲乏及生存质量的影响

    目的 探究护理干预对乳腺癌术后患者癌性疲乏以及生存质量的影响.方法 2013年4月~2015年10月,我院对乳腺癌患者进行了研究,共选取144例乳腺癌患者,按照入院单双数进行分组,共分为两组(A、B两组)各72例,A组使用常规护理方式,B组使用综合护理干预,采用Piper疲乏量表(PFS)对患者CRF程度进行评估,采用癌症患者生活质量测定表对患者生活质量进行评估,对比两组患者护理后癌性疲乏及生存质量.结果 经过不同护理干预发现,B组PFS量表中包括疲乏的行为及严重程度、情感、感觉、认知及情绪等4部分内容得分均低于A组,B组患者的癌性疲乏程度相对较弱,P<0.05;B组生存质量表中躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能及社会功能评分结果均高于A组,B组患者的生存质量明显较优,P<0.05.结论 对于乳腺癌术后患者应加强护理干预,改善其癌性疲乏现象,促进患者预后恢复,提高生存质量.

    作者:袁媛 刊期: 2017年第07期

  • 鼻咽癌伴糖尿病放射性口腔黏膜炎发生率的临床观察

    目的 探讨伴有糖尿病的鼻咽癌患者在接受放射治疗后放射性口腔黏膜炎的发生情况.方法 242例鼻咽癌患者均接受普通放射治疗,其中伴有糖尿病者32例,无糖尿病的对照组210例,比较两组患者放射性口腔黏膜炎的发生情况,并分析糖化血红蛋白水平与放射性口腔黏膜炎的发病相关性.结果 糖尿病组和对照组患者放射性口腔黏膜炎的发病率分别为56.20%和30.50%.糖尿病组和对照组患者放射性口腔黏膜炎的发生率有统计学差异.糖化血红蛋白水平较低的鼻咽癌患者放射性口腔黏膜炎的发病率(40.00%)低于糖化血红蛋白水平较高(50.0%,P<0.05).结论 糖尿病为鼻咽癌患者发生放射性口腔黏膜炎的易感因素,其易感程度与血糖控制水平有关.

    作者:蒋文婷 刊期: 2017年第07期

  • 尼莫地平治疗脑出血后缺血性脑损伤的疗效探析

    目的 莫地平治疗脑出血后缺血性脑损伤的临床疗效.方法 分析我院2014年10月~2016年3月期间所收治60例脑出血患者,将其随机分为对照组和治疗组,每组各有患者30例,分别采取常规治疗和尼莫地平治疗的方案,对两组患者的治疗效果.结果 治疗组的总治疗有效率为96.67%,明显优于对照组的80%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后两组患者的BI评分显著高于治疗前,差异有显著性(P<0.05);神经功能缺损评分显著低于治疗前,差异有显著性(P<0.05);另外,治疗后,治疗组患者的BI评分显著高于对照组,差异有显著性(P<0.05);神经功能缺损评分显著低于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论 尼莫地平在治疗脑出血后缺血性脑损伤中具有十分显著的疗效,能有效改善患者脑损伤情况,无明显不良反应,值得推广.

    作者:张甲宁 刊期: 2017年第07期

  • 健康教育对中职实习护生宫颈癌防治认知的影响

    目的 探讨健康教育在提高中职实习护生对宫颈癌防治认知中的作用,为进一步开展健康教育工作提供临床依据.方法 选择2013级中职实习护生354人为研究对象,举办有关宫颈癌防治知识专题讲座,对他们进行健康教育,在专题讲座开始前和结束后分别对实习护生进行问卷调查,比较分析参加专题讲座学习前后实习护生对宫颈癌防治知识的正确认知程度和对宫颈癌防治的态度,了解开展知识讲座的效果.结果 中职实习护生参加专题讲座学习后,宫颈癌疾病知识知晓率、宫颈癌的预防意识均显著提高,差异有统计学意义(P<0.001).结论 健康教育能明显提高中职实习护生宫颈癌疾病防治的认知水平及自我保健意识,应进一步积极采取措施引导即将步入社会的青年女性主动提高宫颈疾病的预防意识,建立良好的生活方式与行为习惯,减少或避免HPV的感染,远离宫颈癌.

    作者:李艾奔;黄文丽;罗艳芬;满诗玲 刊期: 2017年第07期

  • 1例胃癌术后化疗期并发空肠残端瘘患者肠内营养的护理

    总结1例胃癌根治术后化疗期并发空肠残端瘘患者肠内营养支持的护理.进行肠液回输护理;肠内营养护理;制定个体化功能锻炼;心理干预;.在化疗期间并发空肠残端瘘的患者使用肠外与肠内营养同时,还要重视肠液合理使用,合理的营养支持配合适当的运动能促进身体蛋白质合成,改善营养情况.

    作者:陈云云;王青梅;陈梅;袁瑾 刊期: 2017年第07期

  • 新护士在临床护理中对规章制度掌握状况的调查分析

    目的 探讨新护士在临床护理工作中对规章制度掌握状况,为保证护理工作质量和护理安全提供参考.方法 选择2015年新护士86名,经1年的临床护理工作,采用医院规章制度、医院感染管理制度、护理工作核心制度问卷进行调查,以分数比较三项制度的掌握情况.结果 医院规章制度问卷平均(66.43±11.50)分,医院感染管理制度问卷平均(82.25±6.91)分,护理工作核心制度的问卷平均(90.93±5.52)分,三项分值经多样本比较的秩和检验及两两比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 了解新护士掌握相关规章制度的深浅度,针对薄弱点加强防范,是全面提高新护士安全治疗护理水平的重要举措.

    作者:冯紫平;叶桂连 刊期: 2017年第07期

  • 应用SCA器械行上颌窦内提升同期植入种植体的临床观察

    目的 评价应用SCA器械(Sinus Crestal Approach KIT)行上颌窦内提升同期植入种植体的临床观察.方法 将我院2011年3月~2014年3月31例患者共计40个种植牙位剩余牙槽骨高度(Residual Bone Height,RBH)不足作为该项技术的使用与观察对象,术前经CBCT检查,40个种植牙位剩余牙槽骨高度2~9 mm,全部病例均选用的是SCA器械行上颌窦内提升,其中行GBR(Guide Bone Regeneration)技术28例37个种植位点,未行GBR技术3例3个种植位点,种植体全部采取潜入式种植,术后4~6个月上部结构修复.结果 40个种植位点在手术过程中无上颌窦粘膜穿孔撕裂,术后无严重肿胀,出血,感染,无急性上颌窦炎等并发症.至2014年9月,上部结构修复后6个月~3年,无种植体脱落,近期存活率100%.结论 应用SCA器械行上颌窦内提升手术创伤小,操作简易安全,近期临床效果满意.

    作者:李立立 刊期: 2017年第07期

  • 瑞舒伐他汀治疗老年慢性心力衰竭合并房颤患者效果观察

    目的 探讨瑞舒伐他汀应用于老年慢性心力衰竭合并房颤患者治疗的临床效果.方法 以我院2014年5月~2015年10月收治的老年慢性心力衰竭合并房颤患者60例为例,根据计算机SPSS20.0统计学软件将所有研究对象随机均等分为对照组和观察组各30例,对照组患者予以以卧床休息、控制食盐摄入量、抗心衰等常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上予以瑞舒伐他汀治疗,观察两组患者的治疗效果.结果 对照组总有效率66.7%(20/30),观察组总有效率93.3%(28/30),两组数据对比具有显著性差异(字2=7.684,P<0.05);观察组左心射血分数、冠状动脉左前降支、B型尿纳钛明显低于对照组(P<0.05).结论 瑞舒伐他汀应用于老年慢性心力衰竭合并房颤患者治疗的临床效果突出,值得推广.

    作者:张姗姗 刊期: 2017年第07期

  • 加热湿化高流量鼻导管通气对早产儿呼吸窘迫临床效果观察

    目的 探讨加热湿化高流量鼻导管辅助通气(HHFNC)对早产儿呼吸窘迫临床效果.方法 回顾性分析2015年2月~2016年6月在我院接受治疗的呼吸窘迫综合征患儿,根据其治疗方式分为对照组与观察组.对照组给予鼻塞式持续性气道正压通气治疗,观察组给予加热湿化高流量鼻导管辅助通气治疗.观察两组的疗效,比较两组患儿临床症状改善程度、气血指标及并发症的发生率.结果 观察组患儿气促、呼吸困难、呻吟、吸气三凹证改善时间均短与对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组PaO2、OI、SaO2显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组PaCO2显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿低氧血症、鼻损伤、CO2潴留、机械通气及腹胀生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 加热湿化高流量鼻导管辅助通气治疗能显著改善呼吸窘迫患儿临床症状及气血指标,减少并发症,提高治疗效果.

    作者:郭景华;龙文香;尤金英 刊期: 2017年第07期

  • 中医半夏泻心汤联合西药治疗胃溃疡的应用及观察

    目的 探讨胃溃疡采取中医半夏泻心汤联合西药治疗的效果.方法 选择我院2014年1月~2016年6月接诊的胃溃疡患者80例作为研究对象,随机分为2组,各自40例,对照组采取常规西药治疗,研究组则加用中医半夏泻心汤治疗.观察记录两组患者临床效果、Hp转阴率,以及随访半年复发率,并对比分析.结果 研究组总有效率高达97.50%,显著高于对照组80.00%(P<0.05);研究组Hp转阴率显著高于对照组,而随访半年复发率显著低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 胃溃疡采取中医半夏泻心汤与西药联合治疗,不仅可以更好地提高疗效,而且Hp转阴率更高,复发率更低,值得借鉴.

    作者:周菁菁 刊期: 2017年第07期

  • 3.0mm带球结膜蒂角膜缘隧道式切口白内障手法碎核手术治疗白内障患者的临床效果

    目的 探析3.0 mm带球结膜蒂角膜缘隧道式切口白内障手法碎核手术治疗白内障患者的临床效果.方法 选取本院眼科61例(61眼)白内障患者为本次研究对象,给予患者以表面麻醉,并为其行3.0 mm带球结膜蒂角膜缘隧道式切口,将其碎核乳化(劈核、分核、捣核、搅核)之后摘出,将折叠式人工晶状体植入.在手术完成后,不包眼,对患者手术后的视力变化情况、手术并发症情况进行观察对比.结果 术后视力与术前相比,具有显著的升高(P<0.01);61例患者中,显效53例(86.89%),有效6例(9.83%),无效2例(3.28%).经治疗后,所有患者均无明显并发症出现.结论 通过为Ⅰ-Ⅲ级核白内障患者实施3.0 mm带球结膜蒂角膜缘隧道式切口白内障手法碎核手术治疗,可显著提升其临床治疗效果,可在临床治疗中大力推广.

    作者:马礼萍 刊期: 2017年第07期

  • 分析血管活性药物治疗高危新生儿临床疗效

    目的 研究分析针对新生儿重度窒息症状使用血管活性药物的临床疗效.方法 将90名发生重度窒息症状的新生儿利用随机数字法平均分成两组,其中实验观察组使用血管活性药物进行治疗,常规对照组仅使用普通药物进行治疗,对两组新生儿接受治疗之后其胃肠功能、肾功能、心功能、缺氧缺血性脑病的受损程度进行监测分析对比.结果 实验观察组与常规对照组相比较,胃肠功能、肾功能、心功能、缺氧缺血性脑病的受损程度均显著的降低(P<0.05).结论 临床中在面对新生儿重度窒息的情况时,及时的运用血管活性药物进行治疗,能够有效的保护体内重要器官的功能,促进治疗效果的提高.

    作者:林思峰 刊期: 2017年第07期

  • 基层医院抗生素应用不合理状况分析

    目的 分析基层医院抗生素应用不合理现状的原因,并提出相关应对方案.方法 采用随机抽签法从我院2014年1月~2015年1月门诊开具的处方中随机选取800张,统计使用抗生素的处方单,并对抗生素的使用情况进行分析.结果 800张处方单中,使用抗生素的487张,占60.88%.本院所使用的抗生素种类有22种,选取抗生素使用频率高的10类,其中以头孢安芐和左氧氟沙星的使用频率相对较高;在487张使用抗生素的不合理处方中,不合理用药87张,占17.86%.结论 不合理使用抗生素会增强细菌耐药性,增加不良反应,降低治疗效果,提高医疗费用,加强基层医院对抗生素使用的规范管理,合理使用抗生素,做到安全、有效用药.

    作者:张良琼 刊期: 2017年第07期

  • 美托洛尔与厄贝沙坦治疗老年高血压病的临床效果探讨

    目的 比较美托洛尔和厄贝沙坦治疗老年高血压病的临床效果.方法 选择2014年10月~2016年11月期间在我院接受治疗的高血压老年患者42例作为研究对象,随机划入观察组和对照组,其中观察组21例,对照组21例,分别接受美托洛尔和厄贝沙坦治疗,比较两组患者的治疗有效率和血压水平.结果 观察组患者治疗效果显效10例,有效9例,无效2例,总有效率90.5%;对照组患者显效10例,有效3例,无效8例,总有效率61.9%;观察组患者治疗总有效率高于对照组,组间差异有统计学意义,P<0.05.观察组患者经治疗平均收缩压(128.2±10.6)mmHg,舒张压(75.5±10.9)mmHg;对照组患者经治疗平均收缩压(139.7±11.3)mmHg,舒张压(89.6±11.7)mmHg;观察组患者血压水平低于对照组,组间差异有统计学意义,P<0.05.结论 美托洛尔治疗老年高血压病临床效果优于厄贝沙坦,值得临床应用与推广.

    作者:高春雨 刊期: 2017年第07期

  • 中西医结合治疗支气管哮喘的临床疗效

    目的 研究分析中西医结合治疗支气管哮喘的临床效果.方法 选76例支气管哮喘患者均分两组,对照组采取临床常规西医方法进行治疗,观察组则在对照组治疗基础上结合中医予以治疗.对比两组患者取得的临床效果.结果 观察组治疗有效率为94.70%,对照组治疗有效率为76.30%,观察组治疗有效率显著于对照组(P<0.05);经有效治疗后,所有患者肺功能均明显改善,且观察组患者改善效果更为明显,数据符合统计学差异(P<0.05).结论 中西医结合方法治疗支气管哮喘,有利于提高临床治疗有效率,同时还可改善患者的肺功能状态,具有较高的安全性,可推广应用.

    作者:刘英杰 刊期: 2017年第07期

  • E-钙粘蛋白、可溶性E-钙粘蛋白在胃部疾病中的检测及其意义

    目的 研究E-钙粘蛋白(E-cad)、可溶性E-钙粘蛋白(sE-cad)的检测在早期诊断几种胃部疾病,包括慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃黏膜肠上皮化生、胃癌的临床意义.方法 139例因出现胃肠道症状而接受胃镜检查并配合活检确诊为慢性萎缩性胃炎38例,胃溃疡33例,胃黏膜肠上皮化生28例,胃癌22例,18例无任何病例改变者作为正常对照组.采用免疫组化及双抗夹心酶联免疫吸附法分别检测各标本组织中E-cad的表达情况及胃液中sE-cad水平.结果 慢性萎缩性胃炎组、胃黏膜肠上皮化生组、胃癌组E-cad的表达均较对照组有下降,其差异有统计学意义(P<0.01);慢性萎缩性胃炎组、胃黏膜肠上皮化生组、胃癌组血清中sE-cad的水平较对照组升高,其差异有统计学意义(P<0.01).结论 胃黏膜组织中E-钙粘蛋白的表达情况及血清中可溶性E-钙粘蛋白的水平检测可作为胃癌及癌前病变的有力依据.

    作者:陈亚辉 刊期: 2017年第07期

  • 中医辨证饮食护理在慢性萎缩性胃炎患者中的应用效果分析

    目的 分析中医辨证饮食护理在慢性萎缩性胃炎患者中的应用效果.方法 选取我院2014年7月~2016年4月收治的66例慢性萎缩性胃炎患者,采用双色球分组法分为对照组和观察组.对照组患者采用常规护理,在此基础上,观察组患者加以使用中医辨证饮食护理.根据我院自制的生活质量调查问卷,对比两组患者护理前后生活质量评分;护理后,将两组患者的临床治疗效果与护理满意度进行比较.结果 护理后两组患者生活质量评分均比护理前高(P<0.05),且护理后观察组患者的生活质量评分明显高于对照组(P<0.05);观察组患者的临床治疗总有效率与总满意率均较高,与对照组患者相比,差异显著(P<0.05).结论 中医辨证饮食护理在慢性萎缩性胃炎患者中的应用效果较好,可显著提高患者生活质量,且患者满意度较高,值得在临床中推广应用.

    作者:谢莉君 刊期: 2017年第07期

医学信息杂志

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主管:陕西文博生物信息工程研究所

主办:陕西文博生物信息工程研究所