蔡锦霞
冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)又称为缺血性心脏病,包括冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞的器质性病变和冠状动脉痉挛的功能性改变所引起的以心肌缺血缺氧和坏死为表现的心脏病,属临床常见病、危重病.经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)技术是解决血管狭窄病变的一个重要方法,广泛应用于冠心病患者,对改善患者预后有明显积极效果.随着设备的不断更新和技术的不断提高,围手术期心肾损伤发生率虽较前降低,但是仍存在很大的比率,特别是择期PCI围手术期心肌损伤(Peri-procedure Myocardial Injury,PMI)受到越来越多的关注.现就中西医结合防治择期PCI围手术期心肌损伤进行探讨.
作者：宁红艳；张虹 刊期： 2017年第05期
目的 评价优质服务在门诊护理管理中的应用效果.方法 2015年1月,医院试在门诊开展优质护理服务改进计划,主要包括强化门诊导诊、治疗、咨询服务技术水平,深化护理内涵,提升护理质量,2014年全年接诊患者1222571例,2015年开展优质护理服务后,接诊患者1372663例.结果 2015年患者满意率97.02%高于2014年89.28%,分诊失误2.22%、治疗相关并发症0.12%、护理投诉0.32‰、意外伤害0.20‰、纠纷事件发生率0.12‰低于2014年4.79%、0.20%、0.58‰、0.26‰、0.64‰,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在门诊护理中应用优质护理管理,可提升护理质量,降低护理不良事件发生风险,提高分诊正确率.
作者：张英莲 刊期： 2017年第05期
目的 了解抗精子抗体(Anti-sperm antibody,ASAb)、抗子宫内膜抗体(Anti-endomertrial antibody,EMAb)、抗心磷脂抗体(Anti-cardiolioin antibody,ACAb)在不孕不育患者中的阳性率.方法 将11984例样本用酶联免疫吸附实验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)法进行检测.结果 男性ASAb阳性率11.13%,女性ASAb阳性率10.97%,EMAb阳性率6.47%,ACAb阳性率7.22%,三种抗体中的任意两种抗体阳性率4.36%,三种抗体阳性率3.49%.结论 ASAb、EMAb、ACAb在不孕不育患者中的阳性率高,可能是导致患者不孕不育的重要因素之一.
作者：杨丽；李尚为；杨业洲；李小红 刊期： 2017年第05期
目的 提高病案个人信息正确率,确保病案质量与服务质量.方法 列举病案中个人信息问题.结果 姓名、性别、关系、国籍错,地址混乱,年龄不精确.分析:收录信息方法落后;对重要性认识不足,疏于核对;三级医生负责制落实不足;电子病案系统不健全.结论 只有全员重视;改进收录方法;健全三级医生负责制,加强培训;完善电脑系统;才能提高正确率、更好服务大众.
作者：罗晓玲 刊期： 2017年第05期
急性穿孔是胃十二指肠溃疡的严重并发症,也是外科常见急腹症之一,其特点是起病急、病情重、进展快,治疗常需手术处理,传统方法为开腹穿孔修补术,近年来随着微创外科的迅猛发展,腹腔镜手术运用的越来越多,其优点非常明显.我院2014年10月~2015年6月为25例患者施行腹腔镜穿孔修补术,效果满意,现将护理体会报告如下.
作者：王国艳 刊期： 2017年第05期
目的 分析参苓白术散煎剂治疗小细胞肺癌患者行EP方案化疗后引起的胃肠道反应.方法 随机将行EP方案化疗的小细胞肺癌患者50例,25例对照组患者均采用单纯化疗,25例实验组患者则在化疗的同时,给予参苓白术散煎剂治疗,对两组患者的胃肠道反应情况进行观察比较.结果 化疗后实验组患者的胃肠道反应发生率显著低于对照组,两者比较差异具有可比性(P<0.05).结论 应用参苓白术散煎剂治疗小细胞肺癌患者行EP方案化疗后引起的胃肠道反应,具有比较显著的临床效果,而对患者的免疫功能进行显著改善,具有临床应用价值.
作者：蒋鹏飞 刊期： 2017年第05期
本文通过对β-内酰胺类抗生素的分类、临床应用、药物特性等方面进行了总结分析,用以指导该类抗菌药物的临床合理应用.
作者：陶江南 刊期： 2017年第05期
目的 探讨黄芪对急性肾损伤大鼠EGF、IL-18的影响.方法 雄性Wistar大鼠40只,除对照组10只外,其余用采用庆大霉素注射液100mg/(kg·d)腹腔注射,连续7 d,建立急性肾损伤动物模型,随机分为模型组,黄芪提取液高剂量组、低剂量组.分次在灌胃前,第7和14 d通过大鼠内眦静脉取血,测定血清肌酐、血清尿素氮,表皮生长因子(EGF),白细胞介素质-18(IL-18),第14 d取血后处死大鼠.结果 药物灌胃第7 d,各治疗组所测EGF均较治疗前上升,IL-18均较治疗前下降,均高于对照组,但高剂量组更明显,第14 d,各治疗组EGF较第7 d进一步上升,而IL-18进一步下降,高剂量组更明显.高剂量组肾功能及形态学损伤与模型组相比有较明显减轻.结论 黄芪对损伤大鼠肾脏有较明显的保护作用.
作者：程新；向少伟；赖申昌；谭嘉臻；黄海燕；葛旭；唐子惠 刊期： 2017年第05期
目的 对糖尿病肾病患者进行超声检查,观察其下肢动脉形态学的改变情况,以此进一步分析患者的疾病进展.方法 从我院糖尿病肾病患者中抽取196例作为研究对象,就观察结果将白蛋白尿正常患者作为A组,白蛋白尿微量患者作为B组,临床肾病患者作为C组,肾功能不全患者作为D组.给予所有患者进行彩色多普勒超声检查,分析组间患者动脉斑块与动脉狭窄的发生情况.结果 A组患者胫前动脉与胫后动脉出现斑块的发生率明显低于B组、C组与D组,且P<0.05,差异具有统计学意义;B组、C组与D组斑块发生几率无明显差距,P>0.05;A组患者胫前动脉、 足背动脉以及胫后动脉狭窄发生几率明显低于B组、C组与D组,且P<0.05,差异具有统计学意义;B组、C组与D组狭窄发生几率无明显差距,P>0.05.结论 对糖尿病肾病患者进行超声检查,可有助于掌握其下肢动脉斑块与狭窄发生几率,有效追踪其下肢动脉的形态学结构变化,为后期临床诊断与治疗提供更为客观科学的数据依据.
作者：吴丽琴 刊期： 2017年第05期
目的 观察中西医结合治疗视网膜中央静脉阻塞的临床疗效.方法 随机选取我院2014年8月~2015年8月收治的100例视网膜中央静脉阻塞患者(100眼),依据随机数字表法分这些患者为研究组(n=50,50眼)和对照组(n=50,50眼)两组.给予对照组患者单纯西医治疗,给予研究组患者中西医结合治疗,然后对两组患者的视力情况、临床疗效、不良反应发生情况及复发情况进行统计分析.结果 研究组患者治疗后的视力为0.02~0.1比例显著低于对照组(P<0.05),0.6~0.9、1.0比例均显著高于对照组(P<0.05),治疗的总有效率94.00%(47/50)显著高于对照组66.00%(33/50)(P<0.05),治疗后的并发症发生率及复发率6.00%(3/50)、0均显著低于对照组34.00%(17/50)、8.0%(4/50)(P<0.05).结论 中西医结合治疗视网膜中央静脉阻塞的临床疗效较单纯西医治疗显著,其更能有效改善患者视力,提升对患者治疗的总有效率,降低患者的并发症发生率及复发率,具有较高的有效性及安全性,值得推广.
作者：刘成旺 刊期： 2017年第05期
儿童保健工作是社区卫生服务的重点工作之一.根据社区卫生服务适宜技术相关政策要求,全国各社区卫生服务中心积极探索建立新型社区儿童保健服务模式,提升技术内涵,促进社区儿童保健工作的发展.梳理较为成功的适宜儿童保健服务模式,以供研究和借鉴.
作者：周密；李春芬；何芳 刊期： 2017年第05期
目的 本次主要对护理干预对情感障碍患者SCL-90、SDS评分的影响进行观察分析,旨在提高临床护理的水平.方法 选取我院2014年8月~2016年8月收治并已确诊的情感障碍患者70例,根据所有患者护理方式的不同进行平均分组,其中实施常规护理的患者为参照组,而在参照组护理的基础上实施认知护理的患者为研究组,每组各35例.对两组护理效果进行分析对比.结果 护理干预后,研究组患者症状自评量表与抑郁自评量表中的各个因子的评分与参照组相比均较低,P<0.05,有统计学的意义.结论 对情感障碍患者实施临床护理干预措施不仅能使其焦虑、忧郁等情绪被降低,还可改善其临床症状,促进其尽早康复.
作者：王洪斌 刊期： 2017年第05期
目的 探讨髌骨粉碎性骨折采取改良张力带术治疗的效果.方法 按照随机数字法将我院接诊的髌骨粉碎性骨折患者90例分为两组,每组45例,对照组以常规张力带术治疗,研究组则实施改良张力带术治疗.观察记录两组患者临床效果、并发症发生率及骨折愈合时间,并采取统计学分析.结果 研究组优良率显著高于对照组,而并发症发生率显著低于对照组,骨折愈合时间也明显短于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 髌骨粉碎性骨折患者采取改良张力带术治疗疗效明显,安全性高,而且可以缩短骨折愈合时间,值得借鉴.
作者：余卫鹏 刊期： 2017年第05期
目的 对原发性高血压患者采用缬沙坦联合硝苯地平控释片进行治疗的疗效予以探析.方法 抽取74例从2015年9月~2016年9月于我院就诊并接受治疗的原发性高血压患者为此次研究对象,并随机将其平均分为传统组和新型组,每组各37例.对传统组患者进行常规治疗(硝苯地平控释片),给予新型组患者在前者基础上进行联合治疗(缬沙坦联合硝苯地平控释片).观察并比较两组患者的疗效以及治疗后的血压水平.结果 通过相应的治疗后,新型组患者临床总有效率为97.30%(灵验21例,见效15,无效1例),传统组患者临床总有效率为72.97%(灵验11例,见效16例,无效10例),两者数据差异具有统计学意义(前者大于后者,P<0.05),且两组患者在治疗后的血压水平上亦存在统计学差异(前者优于后者,P<0.05).结论 在对原发性高血压患者的治疗中,联合采用缬沙坦与硝苯地平控释片,不仅可有效调节血压水平,亦可获得良好疗效,值得借鉴推广.
作者：周元江 刊期： 2017年第05期
目的 探讨糖化血红蛋白(HbA1c)在糖尿病视网膜病变患者血液中的变化及临床意义.方法 病例对照研究.采集从2014年4月~2016年3月在我院就诊入院的糖尿病患者149例作为研究对象,将其分为两组:71例有视网膜病变的患者(A组);78例无视网膜病变的患者(B组),同时抽取57例同期健康体检者为正常对照组(C组).采用离子高效液相色谱法检测血液糖化血红蛋白水平.结果 正常对照组、A组和B组的HbA1c水平分别为5.30(5.00~5.70)%、7.25(6.50~8.60)%、6.80(5.83~8.03)%,随着病情的发展,HbA1c的水平逐渐升高,组间差异均有统计学意义(P<0.05).结论 通过对糖尿病患者HbA1c水平的检测,其结果对糖尿病视网膜病变患者的病情发展具有较高的临床价值,可及时采取相应的治疗
作者：郑兴旺 刊期： 2017年第05期
目的 研究心源性脑栓塞注射用尤瑞克林治疗效果.方法 研究对象为入院接受治疗的86例心源性脑栓塞患者,按照1:1比例分为两组,对照组43例应用常规治疗,观察组43例在常规治疗基础上注射用尤瑞克林,评价不同治疗方法效果.结果 治疗后观察组第1、3、5 d的NIHSS评分、病死率与BI优率、治疗有效率与对照组相比有显著差异P<0.05,两组不良反应对比无明显差异,无统计学意义P>0.05.结论 临床采用尤瑞克林注射治疗心源性脑栓塞,改善神经功能缺损以及临床临床疗效,应用价值显著.
作者：翟赞伟 刊期： 2017年第05期
目的 探讨幽门螺旋杆菌感染与胃癌组织病理分型的相关性.方法 选择我院2013年6月~2016年8月接诊的疑似胃癌患者37例作为研究对象,借助胃镜对患者胃部病变组织进行取材,采用14C-呼气试验检查患者幽门螺旋杆菌感染情况.结果弥漫型幽门螺旋杆菌感染率42.11%显著低于肠型患者62.50%(P<0.05),混合型患者幽门螺旋杆菌感染率60.00%与肠型患者、弥漫型患者均无显著性差异(P>0.05).结论 胃癌组织病理分型与幽门螺旋杆菌感染存在一定的关联性,医护人员应该加强临床检测,为后续治疗提供可靠参考.
作者：张雁霞；路喜安 刊期： 2017年第05期
目的 探讨对流产患者实施流产后优质护理服务的体会.方法 将168例行人工流产患者分两组,分别实施常规护理(对照组,84例)与流产后优质护理服务(干预组,84例).在流产术前、术后随访对两组避孕知识掌握情况进行调查,并询问重复流产及生殖道炎症的发生情况.结果 护理前两组的避孕知识均处于较低水平,护理后两组的避孕知识均显著提高(P<0.05),但干预组避孕知识掌握水平明显高于对照组(P<0.05);干预组重复流产率显著低于对照组(P<0.05),生殖道炎症发生率与对照组无显著差异(P>0.05).结论 对流产患者实施流产后优质护理服务对促进女性生殖健康水平有积极作用,值得推广.
作者：杨萌 刊期： 2017年第05期
目的 分析丙硫氧嘧啶和甲琉咪唑治疗甲状腺功能亢进对肝功能产生的影响.方法 抽取2014年4月~2016年6月本院内分泌科诊治的96例甲状腺功能亢进病例进行分组观察组48例,对照组48例,观察组采用甲琉咪唑医治,对照组采用丙硫氧嘧啶医治,比较观察组、对照组的医疗效用和肝功能影响程度.结果 观察组用药后,肝功能损伤率12.50%,明显低于对照组27.08%;观察组血清谷丙转氨酶升高比例明显低于对照组(P<0.05).结论 甲状腺功能亢进患者采用甲琉咪陛治疗,不仅效果优胜丙硫氧嘧啶,且对肝功能的损伤较小,但肝损伤时间出现早.
作者：陈佳 刊期： 2017年第05期
随着我国经济的发展以及社会的进步,使得我国的社会民众逐渐开始注重自身的健康.而传染病的出现对社会民众的身体健康造成了极大的威胁,为此,需要相关的技术人员加强对于传染病的研究以及分析.本文基于此,对两种群相互竞争的SEIQV传染病模型的稳定性进行分析和探讨.
作者：杨国松 刊期： 2017年第05期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
