冯长海;周小龙;王薛峰;赵秀珍;张润玲;朱如月
[目的]研究唐山市老年公寓老人生活质量及其影响因素.[方法]回顾性分析1451位唐山市区老年公寓老人在2007年4月-2009年12月之间入住时及入住8个月后生活质量(幸福度、日常生活能力)及其影响因素.[结果]男性、单身、非自愿、探视少、公寓环境较差、性格内向等因素对公寓老人在入住8个月后的幸福度较入住0个月时明显降低(t=2.914,P<0.05),单身、非自愿、探视少等因素对日常生活能力也明显影响(t=3.044,P<0.O5),而其他因素影响不明显.[结论]性别、婚姻状况、老人意愿、探视频率、性格、公寓环境等因素对老人生活质量有影响,其中单身、老人意愿、探视频率是重要的3个因素.
作者:赵艾君;张佳琪 刊期: 2011年第18期
[目的]探讨聊天护理为主的护理干预对性病门诊梅毒孕妇患者焦虑抑郁情绪的影响.[方法]对确诊为梅毒孕妇的66名患者进行聊天心理护理,采用抑郁性量表(HAMD),焦虑性量表(HAMA)对其效果评定.[结果]治愈41例(62.1%),好转22例(33.3%.),未愈3例(4.6%).[结论]聊天护理可有效的缓解、消除梅毒孕妇不良心理情绪,增进抗病能力,阻断心身疾病的恶性循环,促进护理服务质量的提高,深化整体护理的内涵.
作者:林丽 刊期: 2011年第18期
[目的]为提高临床治愈率,了解经翼点入路开颅动脉瘤夹闭术治疗脉络膜前动脉起始部动脉瘤的临床应用价值.[方法]选择2007年1月-2010年12月收住我院神经外科的脉络膜前动脉起始部动脉瘤患者共11例(观察组).回顾性分析所有患者临床资料,随访其预后转归情况,并与以往其他手术入路比较(对照组).[结果]所有患者动脉瘤均夹闭成功,术后并发症发生率为9.1%,明显低于对照组(P<0.05).术后随访3~6个月,按GDS量表评定预后情况:预后良好者8例,中度残障者2例,重度残障者1例,明显优于对照组(P<0.05).术后3个月行DSA和MRI复查,动脉瘤均被成功夫闭,无再出血者.[结论]经翼点入路开颅能示使脉络膜前动脉起始部动脉瘤较好暴露于术野,减少夹闭术时对脑组织损伤机会,降低并发症的发生率,取得较好的临床效果.
作者:郭金满;胡火军;王雄伟 刊期: 2011年第18期
[目的]探讨血管性帕金森综合症(VP)和原发性帕金森病(PD)各自的临床和MRI特点.[方法]对我科2004年1月~2010年2月6年间住院或长期门诊随访的60例VP和52例PD患者的临床表现及头颅MRI表现进行归纳和统计学分析.[结果]VP的发病年龄要晚于PD患者(P<0.05),VP与PD的发病原因有明显的差异(P<0.05),头颅MRI主要表现有统计学差异(P<0.05).[结论]VP的发病大多有高血压,脑卒中病史,基底节,脑室周围多发腔梗是导致VP的主要原因,VP的临床表现不同于PD,头颅MRI有助于二者的鉴别.
作者:陈岚;李玫 刊期: 2011年第18期
[目的]了解2008年成都市居民疾病负担中因早死所致的生命损失(YLLs).[方法]采用世界银行全球疾病负担评价指标体系和2008年成都市死因监测资料,分析各种疾病给成都市居民造成的生命损失.[结果]0岁组和50岁及以上组每千人口YLLs率较高,且50岁组以上年龄组YLLs率随年龄的增长而增长;疾病负担顺位前5位依次为:恶性肿瘤、循环系统疾病、呼吸系统疾病、交通运输事故以及消化系统疾病;恶性肿瘤引起的YLLs主要发生在45岁以上的人群,而循环系统、呼吸系统及消化系统疾病引起的YLLs主要发生在60岁以上人群.[结论]恶性肿瘤、循环呼吸系统疾病等慢性疾病以及交通运输事故是造成成都市居民生命损失的主要原因,严重危害成都市居民健康.
作者:冯敏;廖江;魏咏兰;柴冰;何燕;张孟群 刊期: 2011年第18期
[目的]了解上海市闸北区人群水痘的免疫水平.[方法]采用定量ELISA方法对健康人群血清标本进行检测.[结果]闸北区本市人口水痘抗体阳性率为65.6%,外来人口为57.3%,二者阳性率差异无统计学意义.各年龄组抗体阳性率总体上呈随年龄增长上升的趋势.14岁以下人群的阳性率为39.49%,30岁以上人群的阳性率大于90%.本市人口水痘抗体的几何平均浓度(GMC)为122.42 mIU/ml,<1岁组低为58.06mIU/ml,其次是4~6岁和10-14岁组;外来人口的GMC为98.44 mIU/ml,1~3岁组低为23.85 mIU/ml,其次是<1岁和4~6岁组.不同年龄组水痘抗体浓度有统计学差异.1~3岁组本市人口抗体阳性率和浓度显著高于外来人口.[结论]学龄前儿童和中小学生是水痘的易感人群,应该采用学龄前儿童常规接种和在学生中补种相结合的策略开展水痘疫苗的群体水平免疫.
作者:黄瑾;徐敏钢 刊期: 2011年第18期
[目的]比较霉酚酸酯(MMF)与间断环磷酰胺(CTX)静脉冲击疗法治疗弥漫增生性(Ⅳ型)狼疮性肾炎(LN)的临床疗效.[方法]对2002~2008年来在海南省人民医院肾病内科住院经肾穿刺活检确诊为Ⅳ型狼疮性肾炎患者35例,比较同期激素联合MMF(MMF组,n=16例)与激素联合CTX间断静脉冲击治疗(CTX组,n=19例)的疗效.MMF剂量1.0g/d或1.5 g/d;CTX剂量为0.75~1.0 g/kg·m2,每月静脉滴注1次.两组临床及肾活检病理表现相似.比较两组治疗12个月的完全缓解率及部分缓解率.[结果](1)临床缓解率:治疗12个月时MMF组和CTX组,完全缓解率分别为43.7%和26.3%,部分缓解率分别为25.0%和47.3%;(2)尿蛋白变化:MMF组尿蛋白完全缓解率(≤O.4 g/24 h)高于CTX组(43.7%VS 26.3%);(3)自身抗体变化:MMF组与CTX组患者分别有81.3%及74.2%血清抗ds-DNA转阴;(4)不良反应:MMF组发生带状疱疹、呼吸道感染、腹泻、白细胞下降各1例;CTX组发生呼吸道感染、尿路感染、白细胞下降、胃肠道反应各2例,肝酶升高1例.[结论]与CTX方案比较,MMF治疗Ⅳ型狼疮性肾炎取得更高的完全缓解率,且不良反应较CTX少见,安全性好.
作者:张延 刊期: 2011年第18期
[目的]探讨全庥复合硬膜外麻醉在合并高血压食管癌患者手术中的优越性.[方法]选择40例拟行食管癌手术的高血压患者,随机分为单纯全麻(GA)组和全麻复合硬膜外麻醉(CEGA)组,各20例.观察两组麻醉方法围手术期循环功能、全麻用药量和苏醒情况.[结果]CEGA组患者术中循环功能较稳定,全麻用药量小,苏醒快,躁动明显低于GA组.[结论]全麻复合硬膜外麻醉组(CEGA)在高血压患者食管癌手术中应用更安全,是一种较为理想的麻醉方法.
作者:罗云勇;阳兴 刊期: 2011年第18期
[目的]了解自贡市流感病毒感染状况,为制定预防和控制流感措施提供依据.[方法]采集2009年6~12月自贡市流感哨点医院流感样病人的咽拭子标本,分别用实时荧光Real-time PCR与逆转录聚合酶连反应(RT-PCR)方法对甲型H1N1、季节性流感A(H1N1)亚型、季节性流感A(H3N2)亚型和乙型流感病毒的RNA进行检测.[结果]收到的327例流感样患者的咽拭子标本中,检出甲型H1N1流感119例,阳性率36.4%、季节性流感A(H1N1)亚型阳性16例,阳性率4.9%;季节性流感A(H3N2)亚型阳性4例,阳性率1.2%;未检出乙型流感病毒.甲型H1N1流行时间分布:9月开始流行,当月检出阳性率为38.9%,11月达到顶峰,10月、11月、12月甲型H1N1流感检出的阳性率分别为34.4%、64.5%、29.5%.[结论]自贡市2009年流感流行以甲型H1N1流感为主,流行在11月达到高峰,12月甲型H1N1流感疫情出现明显下降趋势,流感防控取得阶段性成果;季节性流感以A(H1N1)和A(H3N2)亚型为主,无乙型流感发生.
作者:陈燕梅;陈国忠;肖波;周敏;宫吴健;王庆元 刊期: 2011年第18期
[目的]探讨危重病患者高淀粉酶血症的鉴别诊断方法及临床意义.[方法]621例危重病伴高淀粉酶血症患者(APACHE Ⅱ评分>20分),观察入院后血淀粉酶的动态演变,根据血淀粉酶有无动态演交,分为无动态演变组(A组)125例,动态演变组(B组)496例,动态演变组再根据血淀粉酶升高有无大于3倍,分为两组:小于3倍组(B1组)438例与大于3倍组(B2组)58例,所有患者均进行B超或CT检查.[结果]A组B超或CT显示胰腺炎改变2例(1.60%),B1组B超或CT显示胰腺炎改变42例(9.59%),B2组B超或CT显示胰腺炎改变54例(93.10%),A组与B组,B1组与B2组之间差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]危重病高淀粉酶血症血淀粉酶升高有无动态演变、血淀粉酶升高动态演变是否大于3倍有重要的鉴别意义,无动态演变提示慢性非胰源性血淀粉酶升高,动态演变来伴血淀粉酶升高大于3倍提示胰腺损伤,动态演变伴血淀粉酶升高大于3倍提示急性胰腺炎.
作者:王日兴;符爱玉;曾琦 刊期: 2011年第18期
[目的]建立离子色谱法测定化妆水中6中无机阴离子(F-、Cl-、NO2、H2PO4(-)、SO4(2-)、NO3(-))的方法.[方法]化妆水样品经SPE-C18固相萃取柱净化后,在阴离子分析柱上,以1.92 mmol/L Na2CO3+1.80 mmol/L NaHCO3 为淋洗液,流量为1.5 ml/min,在15 min内同时测定了6种阴离子含量.[结果]在优化的实验条件下,F-、Cl-、NO2(-)、NO3(-)、H2PO4(-)、SO4(2-)的线性范围分别是0.25~2.5、0.5~5.0、1.0~10、1.5~15、2.0~20、2.0~20 mg/L,蜂保留时间和峰面积的相对标准偏差均小于5.0%,样品的加标回收率均在93.0%~107.0%之间.[结论]该方法灵敏快速,可用于化妆水样品中6种阴离子的同时测定.
作者:黄芳;何凤云;张凤;柳闽生;周宏 刊期: 2011年第18期
[目的]为制定有效的预防措施提供参考,了解未婚人工流产女性的生殖健康状况.[方法]普查对象为无锡市直机关、学校及城郊的380例未婚人工流产女性,所有女性均为自愿接受普查.对照分析流产次数不同女性各种生殖器感染构成比、首次性行为年龄、相关知识得分及性伴侣数.[结果]流产≤3次女性的生殖道感染、性传播感染及盆腔炎发生率明显低于流产>3次者(P<0.05);流产≤3次女性的首次性行为年龄及相关知识得分显著高于流产>3次者(P<0.05),而其性伴侣数则显著低于流产>3次者(P<0.05).[结论]性行为早、性伴侣数多及缺乏生殖知识未婚女性的生殖健康状况较差,是生殖健康知识宣教的重要对象.
作者:郭凌岑;杨月芬 刊期: 2011年第18期
[目的]了解绵阳市蔬菜中16种有机磷农药残留量及其分布规律,为制定切实有效的预防控制措施提供科学依据.[方法]从绵阳市各类超市、农贸市场和农户购买蔬菜样品,采用气相色谱法进行分析.[结果]蔬菜中有机磷农药残留超标率为30.7%,其中鲜豆类超标率为50%.16种农药中以甲基对硫磷超标率高,为22%.3种不同来源蔬菜中农药残留超标率差异无统计学意义(P>0.05).[结论]绵阳市蔬菜中有机磷农药残留合格率不高,相关部门应采取切实有效的措施进行监督和检测.
作者:罗赟;向仲朝;岳蕴瑶 刊期: 2011年第18期
[目的]探讨跑步运动过程中损伤的发生原因及预防对策.[方法]应用自行设计的跑步运动损伤的原因调查表进行调查,并对结果进行数据分析.[结果]有25例为准备活动不充分,占21.19%,22例为场地原因,占18.64%,16例为心理因素,占13.56%,12例为过度疲劳,占10.17%,其他原因有15例,占12.71%.[结论]准备活动不充分、场地原因、心理因素是导致在跑步运动过程中出现损伤的主要原因.在运动开始及过程中,做好合理的准备工作,注意场地因素,加强自我的保护意识,并且注意运动负荷的问题,能很好地避免或者减少各种运动损伤的发生.
作者:顾大成 刊期: 2011年第18期
[目的]筛选大学生健康生活方式评价量表条目池中的条目,初步确定量表条目.[方法]采用变异系数法、条目应答率、相关系数法、因子分析法、重测信度法等方法从条目的敏感性、可接受性、独立性、代表性及稳定性方面筛选条目.[结果]剔除被同时筛掉4次或4次以上的评价条目,形成大学生健康生活方式评价的初步量表.[结论]综合应用多种方法从不同角度考察筛选条目,提高量表质量.
作者:王冬;吴娴波;范耿 刊期: 2011年第18期
[目的]探讨简易膀胱造瘘术在行经尿道前列腺电切术(TURP)中的使用效果及意义.[方法]选择行TURP治疗的良性前列腺增生症(BPH)患者123例,随机分为两组,造瘘组在行TURP的同时行简易膀胱造瘘术,术毕当即拔除造瘘管,非造瘘组常规行TURP术.比较分析两组术前病情资料,及手术中、术后各项指标.[结果]两组手术均取得成功,膀胱穿刺造瘘均无穿刺孔出血、冲洗液外渗、拔管后漏尿、切口感染等并发症发生.与非造瘘组相比,造瘘组的手术时间短、出血量少,前列腺电切综合征(TURS)及,TURS先兆发生率、手术结束时的血清钠值及血红蛋白值低,差异有统计学意义(P<0.05).两组切除的前列腺碎片组织重量、包膜穿孔情况、膀胱冲洗时间、留置尿管时间、术后住院时间及手术过程费用差异无统计学意义(P>0.05).[结论]TURP术中应用简易膀胱穿刺造瘘提高了手术效率,扩大了其手术适应证,可以作为常规使用,值得推广应用.
作者:王阳;岑松;康新立;钟江 刊期: 2011年第18期
[目的]了解营养教育对大学生营养知识、态度及行为的影响,为进一步开展营养教育提供指导.[方法]随机抽取江西某师范大学1000名在校生,分成对照组和营养教育组,以问卷调查的方式调查大学生营养知识、态度、行为.[结果]营养教育组的营养知识得分高干对照组,营养教育组的营养知识、营养态度正确率大都高于对照组,但饮食行为正确率二者差异无统计学意义.[结论]通过营养教育可提高大学生的营养知识水平,转变营养态度,而未能改变饮食行为.因此,在进行大学生营养教育时,引导他们改变不良饮食行为非常必要.
作者:余小辉;涂小云;李萍 刊期: 2011年第18期
[目的]观察不同容量连续性血液净化(CBP)治疗重症急性胰腺炎(SAP)合并肾功能衰竭患者的疗效.[方法]对39例SAP合并肾功能衰竭患者进行CBP治疗,其中18例进行低容量(35 ml/kg/h)CBP治疗,21例进行高容量(70ml/kg/h)CBP治疗.比较患者入院时和治疗5 d后的APACHEⅡ评分、血淀粉酶(AMS)、血肌酐(SCr)、C反应蛋白(CRP)变化情况.[结果]治疗5 d的后高容量治疗组较低容量治疗组各项指标明显降低.[结论]对于重症急性胰腺炎合并肾功能衰竭的患者高容量CBP治疗效果较好.
作者:陈椰;王海涛;张虹;童俊容;张建林 刊期: 2011年第18期
[目的]观察普伐他汀联合非洛地平治疗老年单纯收缩期高血压病的临床效果.[方法]86例老年单纯收缩期高血压患者随机分为观察组和对照组各43例,两组均口服非洛地平缓释片5 mg,每日1次;治疗组在此基础上每晚口服普伐他汀20 mg,如2周内血压未达标,将非洛地平缓释片剂量调整为10 mg/次.两组连续治疗6个月,检查及记录2组血压、脉压差及TC的变化.[结果]2组治疗前各项指标均无统计学差异.治疗后,2组间舒张压无统计学差异,而与对照组比较,治疗组收缩压、脉压差、总胆固醇有显著下降(P<0.05).治疗组未见肌痛、肌炎、ALT升高、肌酸激酶升高等不良反应.[结论]普伐他汀与非洛地平缓释片联合治疗,能有效降低老年单纯收缩期高血压患者的血压及脉压差,安全性良好,值得临床推广应用.
作者:林道德 刊期: 2011年第18期
[目的]了解洛阳市外来妇女感染艾滋病现状,探索危险因素,为预防控制提供依据.[方法]多部门密切配合,筛查外来妇女;以健康体检名义采集血液标本,确定感染状况,进行流行病学调查.[结果]在4个乡镇共筛查出外来妇女56人,以外籍和少数民族为主,其中4人确证感染HIV,感染率为7.1%;配偶和子女尚未发现感染;生活和生育是外来妇女进入的主要原因.[结论]外来妇女感染艾滋病是艾滋病防控工作新的特征,需强化监测和管理措施,减少疫情引入和蔓延.
作者:杨晓华;朱鑫 刊期: 2011年第18期