缪昌东；赵小兰；解燕；张洵
[目的]探讨血小板计敷在结核病的诊断及疗效评价中的临床意义.[方法]选择160例结核病人和53例健康体检者作为研究对象,分为结核组、对照组,比较两组的血小板计数,同时对结核组中血小板升高的病例在抗痨治疗4周后复查血小板计数,并与治疗前相比较.[结果]结核组血小板增多占40.63%,对照组占0.02%.两组比较差异有统计学意义(x2=27.93,P＜0.01);抗痨治疗后血小板计数明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.01).[结论]动态监测血小扳计数是诊断结核病和观察疗效的重要参考指标.
作者：王晓军；孙绍秋；张建伟 刊期： 2010年第24期
[目的]了解我区医疗机构检验科检验质量,为加强对医疗机构临床实验室的管理,提高临床检验水平提供依据.[方法]采用现场调查和样品检测的方法,2008年、2009年分别对39家、20家医疗机构进行了检查.[结果]临床血液学、乙肝标志物两对半两年抽检结果的合格率差异无统计学意义;2009年临床血液学检查室间质控开展率高于2008年.公立医疗机构的临床血液学检查室内质控、室间质拉、乙肝标志物两对半室间质控的开展率明显高于民营医疗机构.[结论]部分医疗机构检验质量存在一定问题,医疗机构实验室需加强管理、人员培训和质量控制.
作者：顾怡勤；盛颖；黄伟栋 刊期： 2010年第24期
[目的]浅谈磁共振波谱(MRS)在脑内肿瘤的鉴另4诊断中的应用价值.[方法]回顾分析自2007年5月～2009年2月我院收治的98例MRS上表现为脑内占位性病变患者的临床资料,对其病例影像学上的诊断证实的终结果进行分析.[结果]核磁共振(MRS)提示98例脑内肿瘤,病理证实96例;脑膜瘤的MRS临床表现为氨-乙酰天门冬氨酸(NAA)消失或降低趋势显著,胆碱复合物(Cho)升高,肌酸(Cr)信号减弱,有Ala峰出现,肿瘤周围的脑组织均正常;淋巴瘤的MRS表现为NAA在肿瘤区域有所降低,Cho升高,同时出现脂质(Lip)峰;胶质瘤的MRS临床表现为NAA降低或显著降低,Cho升高,肿瘤区域的脑组织呈现类似改变;转移瘤的MRS表现NAA显著降低,Cho显著升高,而肿瘤旁脑组织的MRS波形基本正常.[结论]通过患者资料的综合分析,磁共振波谱(MRS)在对脑内肿瘤的鉴别诊断中发挥着重要的作用,因此有较大的研究参考价值.
作者：杜贵胜 刊期： 2010年第24期
[目的]对引起假丝酵母菌血症的临床菌株进行分离鉴定,并分析其对氟康唑的耐药性情况,为合理使用抗生素提供依据.[方法]对2005-2008年江西44株来自血液的临床分离株,采用CHROMagar显色培养基和Vitek2YST鉴定条进行菌株鉴定,并根据美国国家临床实验室委员会制订的CISI M27-A2方案进行氟康唑药敏试验.[结果]在44株临床分离株中,白假丝酵母菌、光滑假丝酵母菌、热带假丝酵母菌、克柔假丝酵母菌和其他假丝酵母菌等分别为14(31.8%)株、18(40.9%)株、3(6.8%)株、2(4.5%)株和7(15.9%)株.其中0～20岁年龄组、20～40岁年龄组、40～60岁年龄组和60～岁年龄组假丝酵母菌的感染率分别为2(4.5%)、3(6.8%)、21(47.7%)、18(40.9%).44株假丝酵母菌中,40(90.9%)株对氟康唑敏感,1(2.3%)株为氟康唑剂量依赖(S-DD)株,3(6.8%)株对氟康唑耐药.ICU病房和烧伤科住院患者较易发生假丝酵母菌血症.其中,22(50%)株假丝酵母菌来源干ICU病房,6(13.6%)株来自烧伤科,其他科室为16(3613%)株.[结论]本次调查中,假丝酵母茵血症的临床菌株以光滑假丝酵母菌为主,其次为白假丝酵母菌,并且非白假丝酵母菌感染率约占假丝酵母菌感染的2/3.血液中假丝酵母菌对氟康唑的耐药率为6.8%,仅见于光滑假丝酵母菌和克柔假丝酵母菌.
作者：刘昕；易婷；宋矿余；杨志伟；柯荟；胡雪飞；廖晚珍；郭晓奎；黄孝天 刊期： 2010年第24期
[目的]了解南京市消费者对2007年版<中国居民膳食指南>相关营养知识的知晓情况,为在南京市进行膳食指南宣教与效果评价提供依据.[方法]采用自制的调查问卷,以某大型连锁超市为平台,对537名消费者进行2007年版<中国居民膳食指南>及相关营养知识、态度和行为的调查.[结果]南京市超市消费者营养知识总体知晓率为50%左右,36%的被访者听说过中国居民膳食指南,34.3%的被访者听说过中国居民平衡膳食宝塔.被访者文化程度越高,营养知识的知晓率越高.[结论]消费者营养知识总体知晓率较低,获取相关知识的态度较为积极.在进行营养知识教育和中国居民膳食指南宣传时,应重点加强对文化程度较低群体的宣教工作.
作者：贾根梅；李莉华；刘波；孙桂菊；张朋；沈洁；黄健；潘志；王少康 刊期： 2010年第24期
[目的]对我市某排档发生的一起细菌性食物中毒进行病原菌检测,为食物中毒调查和应急处理提供依据.[方法]参照GB/T4789-2008<食品卫生微生物学检验>和WS271-2007<感染性腹泻诊断标准>,对16份样品进行病原菌检测.[结果]16份样品中5份检出肠炎沙门菌.[结论]本次食物中毒是由肠炎沙门菌引起,食品卫生监督部门应加强食品卫生管理和宣传教育,以减少食物中毒的发生.
作者：徐妍；马智龙；蔡震；杨娟 刊期： 2010年第24期
[目的]探讨中职生亲社会行为与心理健康之间的关系,并以此为依据为中职生心理健康教育提供新的思路.[方法]采用素社会行为问卷和自测健康评定量表(SRHMS)对宝鸡市575名中职生进行测查,对测查数据采用相关分析、回归分析和多元方差分析.[结果](1)亲社会行为总分及合作、分享行为与中职生心理健康及其各维度间均存在显著相关,安慰行为与心理健康的社会关系与社会适应维度相关显著,助人行为除与心理健康的负向情绪维度相关不显著外,其余均相关显著.(2)在亲社会行为的4种行为类型中,合作、分享对中职生心理健康及其各维度均具有显著的预测作用,助人行为对中职生心理健康及其正向情绪、认知功能、社会关系与社会适应、自我概念维度均具有显著的预测作用:(3)与低亲社会行为的中职生相比,高亲社会行为的中职生心理健康总体水平及其各维度得分均较高;无论亲社会行为多少,中职女生均比中职男生存在更多的负向情绪.[结论]中职生亲社会行为与心理健康显著相关,可以通过中职生亲社会行为的培养和发展提高其心理健康水平.
作者：王红瑞 刊期： 2010年第24期
[目的]探讨空肠营养对十二指肠乳头成型术后患者胃功能的影响.[方法]对38例十二指肠乳头成型术患者,术中置T型管入胆总管及经鼻置入空肠营养管,定位胃管干十二指肠降部.定位空肠营养管干Treits韧带下30cm空肠内,术后观察胃液分泌、胃管引流液pH值、胃泌素及胃电图变化,与10例非空肠营养该类患者比较.[结果]空肠营养与非空肠营养患者胃液分泌、胃管引流液pH值、胃泌素、胃电图各时点无统计学差异(P＞0.05).[结论]空肠营养对十二指肠乳头成形术后患者胃液分泌无影响,空肠营养可提供上消化道疾病患者足量的能量需求,不失为一种安全有效的方法.
作者：李曙光；贺房勇；苏英杰；张国志；刘继国；陈建立；赵鹏；王晓涛；王长友；赵永奎；李新；段东升 刊期： 2010年第24期
[目的]了解我校大学生结核病的发病情况,为制定结核病防控措施提供科学依据.[方法]对西安石油大学大学生2001-2008年结核病疫情资料进行描述流行病学分析.[结果]我校大学生结核发病率控制在129.23/～46.32/10万;结核病人男女性别比为2.2:1;农村户口病例是城市户口病例的4.7倍;发病年龄18～24岁;大一、大四学生占总病例数的39.71%和36.77%;所有病例规范治疗均痊愈.[结论]为了控制发病,采取了把好体检关;加强监测发现病例;治疗和管理病人等措施.
作者：杨月花 刊期： 2010年第24期
[目的]分析重型颅脑外伤开颅术中发生急性脑膨出的原因,探讨其救治方法.[方法]回顾分析我院2006年6月～2010年6月收治的26例重型颅脑外伤开颅术中发生急性脑膨出患者的临床资料.[结果]术中迟发性脑血肿12例(46.2%),急性弥漫性脑肿胀9例(34.6%),外伤性大面积脑梗死7例(19.2%).术后随访6个月,恢复良好4例(15.4%),中残9例(34.6%),重残5例(19.2%),植物状态1例(3.8%),死亡6例(23.1%).[结论]重型颅脑外伤开颅术中发生急性脑膨出的原因较多,认真分析病因并针对不同的病因采取针对性的治疗,可以降低死亡率、提高生存率.
作者：董文明；张志学；董玉萍 刊期： 2010年第24期
[目的]了解和掌握医院感染现状,为制定医院感染控制措施提供科学依据.[方法]采用横断面调查方法,采用床旁与住院病历调查相结合.调查2009年11月18日全天的住院患者进行医院感染现患率调查.[结果]实查373人,医院感染14例次,医院感染例次现患率为3.75%.感染部位以下呼吸道居首位,颅脑外科为高发科室,侵入性操作为易感因素.[结论]做好重点人群、重点科室的目标监测,合理使用抗菌药物,降低医院感染率.
作者：苏美如 刊期： 2010年第24期
[目的]探讨老年人的人格特征与疾病(包括高血压、冠心病、搪尿病、脑血管病、肿瘤)的关系,为预防与治疗疾病提供科学依据.[方法]2007年11月在太原市采用整群抽样方法选取4个社区的老年人群,男性107例,女性168例,年龄60～83岁,平均71.25岁,用EpiData3.02建立数据库,应用SPSS13.0软件进行X2检验、t检验及多因素Logistic回归分析.[结果]X2检验结果:高血压、冠心病、糖尿痛、脑血管瘸、肿瘤中年龄、性别、文化程度与对照组之间的差异均无统计学意义(P>0.05).t检验发现,卡特尔16种人格因素问卷(16PF)中高血压组的4个因素(因素C、H、L、N)、冠心病组的3个因素(因素M、Q3、Q4)、糖尿病组的3个因素(因素L、O、Q4)和脑血管病组的3个因素(因素F、G、Q1)的得分与对照组之间的差异有统计学意义(P<0.05):而肿瘤组各自变量得分与对照组之间的差异均无统计学意义(P>0.05).多因素Logistic回归分析表明,高血压组具有统计学意义的变量为:因素C(Wald X2=11.089,P=0.001,OR=0.102,95%CI:0.027-0.391),因素N(Wald X2=5.517,P=0.019,OR=7.635,95%CI:1.400～41.638);冠心病组具有统计学意义的变量为:因素M(Wald X2=3.937,P=0.047,OR=0.200,95%CI:0.041～4).981);糖尿病组具有统计学意义的变量为:因紊O(Waid X2=4.797,P=0.029,OR=14.985,95%CI:1.329-168.918).[结论]高血压与低稳定性及高世故性有关,冠心瘸与低幻想性有关,糖尿病与高忧虑性有关,而脑血管病与肿瘤在16PF中没有突出的人格特征.
作者：张彩萍；马菲；张晓东；翟静波；王婷；孟珺；曲成毅 刊期： 2010年第24期
[目的]探讨化疗联合三维适行放疗治疗进展期胃癌根治术患者的临床疗效和安全性.[方法]85例行胃癌根治术的进展期胃癌随机分为治疗组(42例)和对照组(43例).治疗组采用化疗联合三维适行放疗治疗,对照组采用化疗治疗.疗程结束后评价近期疗效、观察毒副反应,随访1年评价客观疗效和生存率.[结果]治疗组近期疗效有效率为81.0%,高于对照组(57.1%),两组相比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组1年生存率和中位疾病进展时间显著高于对照组,两组相比较差异均有统计学意义(P＜0.05);两组毒副反应比较差异均有统计学意义(P＜0.05).[结论]联合三维适行放疗治疗进展期胃癌根治术患者临床疗效肯定,毒副反应小,值得临床推广.
作者：张大红；朱卫国；岳顺 刊期： 2010年第24期
[目的]了解高级知识分子的营养知识-态度-行为(KAP)水平及其影响因素,为今后开展相应的营养宣教工作提供依据.[方法]选取在苏州工作的高级知识分子240名,采用白填问卷方式进行调查.[结果]调查对象营养K分、A分、P分的及格率分别为为80.9%、90.95%和64.71%,优秀率分别为28.51%、79.64%和12.67%:主要缺乏营养素的优质食物来源、食物能量来源、粗粮对身体益处、日饮水量、三餐比例、超重/肥胖饮食因素等相关知识的了解;营养态度较好,但食物选择、各类食物摄入量和比例等饮食行为不合理.营养知识和营养态度的主要影响因素为从事专业,营养行为的主要影响因素是营养知识水平、营养态度和家庭人均收入水平.调查对象营养信息实际和期望来源主要是报刊杂志、电视、网络和专业书籍.[结论]苏州市高级知识分子营养知识认知水平较低,营养态度较好,但营养行为存在许多不合理之处,应加强高级知识分子营养宣教和饮食指导.
作者：王波；沈洁；夏震宇；汝骅；高刚；滕臣刚 刊期： 2010年第24期
[目的]分析肝癌患者与慢性肝病患者血清蛋白指纹图谱的差异,建立肝癌和慢性肝病血清标志物诊断模型.[方法]采用表面增强激光解析离子化飞行时间质谱(SELDI-TOF-MS)技术,应用弱阳离子结合芯片(weakcation exchange,WCX2)以及配套软件.对肝癌患者和慢性肝病患者的血清差异蛋白质进行检测分析,构建诊断模型.[结果]通过对肝癌患者术前血清与慢性肝病患者血清蛋白质谱分析发现共有38个蛋白质表达量有明显差异.并获得相对分子质量为M3815,M4678,M4703,M4881,M5304,M5716,M6203,M7789,M7988,M8168,M9312这11个蛋白质组成的模型,可将肝癌患者与慢性肝病患者正确分组,其准确率81.5%(53/65),灵敏度81.3%(39/48),特异度82.4%(14/17).[结论]有分类意义的11个差异蛋白可能与肝癌发生发展密切相关.
作者：张志勇；覃健；何敏；农清清 刊期： 2010年第24期
[目的]观察经尿道前列腺汽化电切术(transurethral vaporization of the prostate,TUVP)治疗高危前列腺增生症的临床疗效和安全性.[方法]入选2008-08～2010-06连续收治的行TUVP患者35例,记录和分析患者术前与术后国际前列腺症状评分(international prostate symptom score,WSS)、生活质量评分(quality of life,QOL)、大尿流率(Qmax)、平均尿流率和剩余尿量的变化.[结果]与术前相比,术后患者的IPSS和QOL评分及Qmax、平均尿流率与剩余尿量均得到明显改善(均P＜0.05).[结论]经尿道前列腺汽化电切术治疗高危前列腺增生症的临床疗效较好,安全性较高.
作者：唐为民；张立冬；谢家恩 刊期： 2010年第24期
[目的]了解钢铁行业职工的健康状况,寻找危害职工健康的主要疾病,倡导健康的生活方式,提高职工的预防保健意识.[方法]对某钢铁集团5 479名职工进行健康体检.项目包括:内科、外科、心电图、胸部X线摄片、肝胆胰脾双肾B超、肝功能、血糖、血脂、血常规、尿常规.女职工增加妇科内诊刮片、子宫附件B超和乳腺等相关检查.[结果]5 479名职工,未检查出任何疾病者444人,占总人数的8.01%,发现各类疾病者5 035人,占总人数的91.90%,其中有2 014人患两种或两种以上疾病.发现各系统疾病32种,检出率较高的疾病依次为肥胖、血脂增高、脂肪肝、肝功能异常、血压异常、血糖异常等.[结论]该单位职工健康状况欠佳,缓解工作与生活压力、改善饮食结构、加强身体锻炼和健康保健已刻不容缓.
作者：孙丽华 刊期： 2010年第24期
[目的]探讨家访服务在预防精神分裂症患者复发中的积极作用.[方法]将200例精神分裂症患者随机分为家访组和对照组各100例,家访组患者出院后接受为期1年的家访服务,对照组按常规进行维持治疗,不接受其他干预.在出院时和出院后1年末,用阳性和阴性综台征量表(PANSS)以及社会功能缺陷筛查量表(SDSS)评定患者病情和社会功能变化,判定是否复发,用副反应量表(TESS)评定不良反应.[结果]家访组患者出院后1年末PANSS和SDSS评分低于对照组,复发率和再入院率也低于对照组,差异有统计学意义,TESS评定2组间无明显差异.[结论]家访服务有利于精神分裂症患者病情稳定和社会功能恢复,减少复发.
作者：段武钢；曾德志；罗建武；樊学文；顾桂英；周卫东；周桂明 刊期： 2010年第24期
[目的]比较2007～2008年西安市不同地区居民的主要死因.[方法]应用标化死亡率、死因顺位、平均减寿年数、减寿率等指标分析西安市城区、城乡结合部及农村2007～2008年死因资料.[结果]西安市城乡结合部居民2007～2008年标化死亡率为569.87/10万,高于城区及农村;恶性肿瘤的标化死亡率呈城乡结合部>城区>农村,其中肺癌的标化死亡率呈城乡结台部>城区>农村,且差异尤为显著;城乡结合部交通运输事故、意外中毒、意外的机械性窒息、砸死、机器切割等所致的意外事故、触电等死因标化死亡率均显著高于城区及农村,而农村地区意外跌落、淹死及自杀标化死亡率显著高干城区及城乡结合部.城乡结合部及农村意外死亡的减寿率居第一.[结论]为了降低西安市居民死亡率,既要进一步加强自然环境的治理,也应重视社会环境治理.
作者：王铮；黄春红；侯斌 刊期： 2010年第24期
[目的]了解冠脉内支架置入术后患者健康行为水平和社会支持状况,分析两者之间的关系.[方法]采用健康促进生活方式量表HPLPⅡ及社会支持评定量表(SSRS),对106例冠脉内支架置入术后的患者进行问卷调查,且用SPSS13.0软件包进行统计分析.[结果](1)47.2%的患者健康行为水平为一般和差,52.8%的患者健康行为水平为优秀和良好.(2)患者的社会支持总分为(36.97±4.93)分,得分范围为25～53分.(3)患者的健康行为与社会支持总分及各维度均呈正相关(P<0.05).[结论]冠脉内支架置入末后患者的健康行为水平有待提高,社会支持对患者的健康行为具有正性促进作用.
作者：张红 刊期： 2010年第24期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
