董文明；张志学；董玉萍
[目的]对我市某排档发生的一起细菌性食物中毒进行病原菌检测,为食物中毒调查和应急处理提供依据.[方法]参照GB/T4789-2008<食品卫生微生物学检验>和WS271-2007<感染性腹泻诊断标准>,对16份样品进行病原菌检测.[结果]16份样品中5份检出肠炎沙门菌.[结论]本次食物中毒是由肠炎沙门菌引起,食品卫生监督部门应加强食品卫生管理和宣传教育,以减少食物中毒的发生.
作者：徐妍；马智龙；蔡震；杨娟 刊期： 2010年第24期
[目的]采用官腔镜对宫腔内占位性病变进行诊断和处理,探讨宫腔镜在其中的价值.[方法]2007年3月～2010年2月入院行宫腔镜检查的患者共135例,其中60例为宫腔占位性病变.宫腔镜检查的同时行病变摘取和活检,并做组织病理学的检查.[结果]60例官腔内占位均表现为异常的子宫出血.在60例宫腔占位性病变中,子宫内膜忠内为44例,子宫内膜下肌瘤为15例,子宫内膜癌为1例,宫腔残留物的机化为1例.子宫内膜癌患者在病理证实后行全子宫切除术.[结论]宫腔镜在对官腔内占位性病变的诊断和处理中具有重要的价值.
作者：陈彦果 刊期： 2010年第24期
[目的]了解结核并HIV感染病人发现状况与临床特点,为制订TB/HIV双重感染防治工作规划提供依据.[方法]采用整群抽样方法,以第五轮全球基金结核病项目县10个单位调查点,2007年9月1日前进行回顾性调查.以后进行前瞻性调查.[结果]回顾组238例,前瞻组335例.就诊延误率较低(7.2%),诊断延误率较高(74.1%).前瞻组明显较高;发热和纳差等其他症状达45%,咯血为2%,前瞻组无症状率较高(6%);肺外结核比率较低(23%),前瞻组明显高;粟粒型肺结核比率较高(12%);痰涂阳性率21%,前瞻组明显低;PPD阳性率较高(72%),前瞻组涂阴比率明显较高;CD4记数≤200/mm3较低(58.1%);X线中下病变为主者较高(46%).[结论]结核并HJV病人因症状不典型、诊断依据少使诊断延误率和塥诊率高;第五轮全球基金结核病项目使结核并HIV病人的发现较项目前有明显提高,但肺外结核、涂阴肺结核仍存在严重的误诊、漏诊问题,应进一步加大HIV/AJDS病人结核病筛查的普及范围、加强对双感病人的诊断技术培训.
作者：甄新安；苏振修；刘占峰；刘国华；雷朝宽；马士文；王国杰 刊期： 2010年第24期
[目的]分析重型颅脑外伤开颅术中发生急性脑膨出的原因,探讨其救治方法.[方法]回顾分析我院2006年6月～2010年6月收治的26例重型颅脑外伤开颅术中发生急性脑膨出患者的临床资料.[结果]术中迟发性脑血肿12例(46.2%),急性弥漫性脑肿胀9例(34.6%),外伤性大面积脑梗死7例(19.2%).术后随访6个月,恢复良好4例(15.4%),中残9例(34.6%),重残5例(19.2%),植物状态1例(3.8%),死亡6例(23.1%).[结论]重型颅脑外伤开颅术中发生急性脑膨出的原因较多,认真分析病因并针对不同的病因采取针对性的治疗,可以降低死亡率、提高生存率.
作者：董文明；张志学；董玉萍 刊期： 2010年第24期
[目的]了解和掌握医院感染现状,为制定医院感染控制措施提供科学依据.[方法]采用横断面调查方法,采用床旁与住院病历调查相结合.调查2009年11月18日全天的住院患者进行医院感染现患率调查.[结果]实查373人,医院感染14例次,医院感染例次现患率为3.75%.感染部位以下呼吸道居首位,颅脑外科为高发科室,侵入性操作为易感因素.[结论]做好重点人群、重点科室的目标监测,合理使用抗菌药物,降低医院感染率.
作者：苏美如 刊期： 2010年第24期
[目的]了解外源性给予新生雌性BALB/c小鼠己烯雌酚对其脾内淋巴细胞数量和分布的影响以及对T细胞亚型百分比的影响.[方法]选取同一窝、体重差异小于5%的一对雌性新生BALB/c小鼠.随机分为对照组和DES组.共选用25对雌性小鼠,其中DES组新生小鼠在生后24 h内颈背部皮下注射DES,每隔24 h注射1次,共连续5次,对照组平行注射等量无菌豆油.分别在生后d 7、d 14、d 21、d 35和d 49将小鼠处死,取脾进行常规石蜡包埋,5μm连续切片,进行CD3和CD20的免疫组织化学检测:用Ficoll分层液分离脾单个核细胞,在流式细胞仪上进行CD4+、CD8+和CD4+CD8+细胞亚型分析.[结果]无论是CD3+细胞还是CD20+细胞,其DES组的平均光密度和积分光密度在生后d 7、d 14、d 21、d 35和d 49均显著低于对照组.在DES组,CD4+细胞的百分比在生后d 35显著降低,在d 49显著增高:CD4+CD8+(DP)细胞的百分比在生后d 7和d 35显著增高,在生后d 49显著降低;CD8+细胞的百分比无明显改变.DES组和对照组CD3+和CD20+细胞的脾内分布基本一致.[结论]DES可以显著减少雌性BALB/c小鼠脾内T细胞和B细胞的数量以及T细胞和B细胞表面特异性抗原的表达强度;显著改变CIM+细胞和DP细胞的百分比;但对T细胞和B细胞的脾内分布不产生影响.
作者：王文彦；石砚；裴喜燕；徐彩红；张京；卫兰 刊期： 2010年第24期
[目的]了解蔬菜大棚操作工人职业相关疾病分布和时间分布,初步探求其危险因素,为制订疾病预防措施提供依据.[方法]在山东某地随机抽取1 018名大棚种植人员,通过面对面访谈收集过去12个月内的疾病发生情况及时间分布信息,采用spearman相关性分析、X2检验、线性趋势性检验.[结果]总疾病发生率为71.9%,类型以疼痛(腰痛(22.9%)、肩关节疼痛(12.6%)、膝关节疼痛(12.2%)和感冒(22.5%)为主.疾病发生无性别差异(X2=0.538,P:0.565),年龄差异不明显(linea-by-linear association统计量=1.103,P=0.294),与从业人员身份有关(X2=0.034,P=0.050),与从业时间有关(spearman's相关系数-0.0111,P=0.000).疾病发生与工作强迫体位和工作状态有关.疾病分布时间存在集中趋势(r=0.5990,P<0.05).[结论]蔬菜大棚操作工人的疾病分布具有自身的特点,其发生原因可能与大棚特殊小环境有关,预防措施的制定应考虑人群的特殊性.
作者：韩晓春；吴翠珍；王成岗；崔宁；郝志；Huiyun Xiang；Lorann Stallones 刊期： 2010年第24期
[目的]探讨粒细胞集落刺激因子(G-GSF)与抗癌药物联合应用对肺癌生长的作用及机制.[方法]首先.应用MTT分析方法观察G-CSF对小鼠LL-2、KLN-205肺癌细胞的增殖活性,并应用RT-PCR方法探测LL-2、KLN-205肺癌细胞G-CSF受体.其次,为观察G-CSF在活体组织中的作用进行了动物实验.LL-2肺癌细胞种植于C57BL/6小鼠中,然后 G-CSF(30μg/kg/d)单独或联合顺铂(5 mg/kg)腹腔内注射,测量肿瘤大小并应用dE及免疫组织化学染色方法进行病理学分析.[结果]实验室研究,G-CSF对小鼠LL-2、KLN-205肺癌细胞无抑制或促进生长作用.而且,RT-PCR显示LL-2、KLN-205细胞无G-CSF受体mRNA表达.在动物实验中,单独应用G-CSF不能显著抑制肿瘤生长:然而,联合顺铂治疗中G-CSF明显促进顺铂的肿瘤生长早期抗癌作用.vWF免疫组化表明,G-CSF治疗组小鼠中肿瘤周围血管生成显著.[结论]本实验结果表明,G-CSF同时使用顺铂是安全、有效的方法;增加化疗药物的肿瘤生长早期抗癌作用.
作者：李允模；大野康 刊期： 2010年第24期
[目的]探讨老年人的人格特征与疾病(包括高血压、冠心病、搪尿病、脑血管病、肿瘤)的关系,为预防与治疗疾病提供科学依据.[方法]2007年11月在太原市采用整群抽样方法选取4个社区的老年人群,男性107例,女性168例,年龄60～83岁,平均71.25岁,用EpiData3.02建立数据库,应用SPSS13.0软件进行X2检验、t检验及多因素Logistic回归分析.[结果]X2检验结果:高血压、冠心病、糖尿痛、脑血管瘸、肿瘤中年龄、性别、文化程度与对照组之间的差异均无统计学意义(P>0.05).t检验发现,卡特尔16种人格因素问卷(16PF)中高血压组的4个因素(因素C、H、L、N)、冠心病组的3个因素(因素M、Q3、Q4)、糖尿病组的3个因素(因素L、O、Q4)和脑血管病组的3个因素(因素F、G、Q1)的得分与对照组之间的差异有统计学意义(P<0.05):而肿瘤组各自变量得分与对照组之间的差异均无统计学意义(P>0.05).多因素Logistic回归分析表明,高血压组具有统计学意义的变量为:因素C(Wald X2=11.089,P=0.001,OR=0.102,95%CI:0.027-0.391),因素N(Wald X2=5.517,P=0.019,OR=7.635,95%CI:1.400～41.638);冠心病组具有统计学意义的变量为:因素M(Wald X2=3.937,P=0.047,OR=0.200,95%CI:0.041～4).981);糖尿病组具有统计学意义的变量为:因紊O(Waid X2=4.797,P=0.029,OR=14.985,95%CI:1.329-168.918).[结论]高血压与低稳定性及高世故性有关,冠心瘸与低幻想性有关,糖尿病与高忧虑性有关,而脑血管病与肿瘤在16PF中没有突出的人格特征.
作者：张彩萍；马菲；张晓东；翟静波；王婷；孟珺；曲成毅 刊期： 2010年第24期
[目的]观察经尿道前列腺汽化电切术(transurethral vaporization of the prostate,TUVP)治疗高危前列腺增生症的临床疗效和安全性.[方法]入选2008-08～2010-06连续收治的行TUVP患者35例,记录和分析患者术前与术后国际前列腺症状评分(international prostate symptom score,WSS)、生活质量评分(quality of life,QOL)、大尿流率(Qmax)、平均尿流率和剩余尿量的变化.[结果]与术前相比,术后患者的IPSS和QOL评分及Qmax、平均尿流率与剩余尿量均得到明显改善(均P＜0.05).[结论]经尿道前列腺汽化电切术治疗高危前列腺增生症的临床疗效较好,安全性较高.
作者：唐为民；张立冬；谢家恩 刊期： 2010年第24期
[目的]观察肾损害患者血清、尿半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cystatin C)的变化.探讨血、尿半胱氨酸蛋白酶抑制剂C测定的临床意义.[方法]80例肾损害患者,健康对照组60例.酶联免疫法测定血清、尿半胱氨酸蛋白酶抑制剂C及血、尿β2-微球蛋白(β2-MG),同时检测血清肌酐(Scr)、尿素氮、肌酐清除率(Ccr)和24 h尿蛋白量.[结果]血清肌酐、肌酐清除率与健康对照组无差别;慢性肾小球肾炎患者血半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(P＜0.01)、血β2-MG(P＜0.05)、尿半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(P＜0.01)、尿β2-MG(P＜0.05)、尿半胱氨酸蛋白酶抑制剂C/克肌酐(P＜0.01)、尿β-MG/克肌酐(P＜0.05)均高于健康对照组;血清肌酐与健康对照组无统计学差异:糖尿病肾病患者血半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(P＜0.05)、血β2-MG(P＜0.01)、尿半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(P＜0.05)、尿β2-MG(P＜0.01)、尿半胱氨酸蛋白酶抑制剂C/克肌酐(P＜0.01)、尿β2-MG/克肌酐(P＜0.01)高于健康对照组;血清肌酐与健康对照组无统计学差异;高血压肾病患者血半胱氨酸蛋白酶抑制剂C、血β2-MG、尿Cystatin C、尿β2-MG、尿Cystafin C/克肌酐、尿β2-MG/克肌酐高于健康对照组(P＜0.01).血清Cystatin C、血清β2-MG灵敏度高于血清肌酐.[结论]血半胱氨酸蛋白酶抑制剂C是反映肾小球滤过串灵敏指标,通过检测尿半胱氨酸蛋白酶抑制剂C可发现慢性肾小球肾炎、糖乐病肾病及高血压肾病患者肾小管损害.
作者：王东红；张贺平；李洪娟；王莹；张俊荣 刊期： 2010年第24期
[目的]了解我区医疗机构检验科检验质量,为加强对医疗机构临床实验室的管理,提高临床检验水平提供依据.[方法]采用现场调查和样品检测的方法,2008年、2009年分别对39家、20家医疗机构进行了检查.[结果]临床血液学、乙肝标志物两对半两年抽检结果的合格率差异无统计学意义;2009年临床血液学检查室间质控开展率高于2008年.公立医疗机构的临床血液学检查室内质控、室间质拉、乙肝标志物两对半室间质控的开展率明显高于民营医疗机构.[结论]部分医疗机构检验质量存在一定问题,医疗机构实验室需加强管理、人员培训和质量控制.
作者：顾怡勤；盛颖；黄伟栋 刊期： 2010年第24期
[目的]了解南京市消费者对2007年版<中国居民膳食指南>相关营养知识的知晓情况,为在南京市进行膳食指南宣教与效果评价提供依据.[方法]采用自制的调查问卷,以某大型连锁超市为平台,对537名消费者进行2007年版<中国居民膳食指南>及相关营养知识、态度和行为的调查.[结果]南京市超市消费者营养知识总体知晓率为50%左右,36%的被访者听说过中国居民膳食指南,34.3%的被访者听说过中国居民平衡膳食宝塔.被访者文化程度越高,营养知识的知晓率越高.[结论]消费者营养知识总体知晓率较低,获取相关知识的态度较为积极.在进行营养知识教育和中国居民膳食指南宣传时,应重点加强对文化程度较低群体的宣教工作.
作者：贾根梅；李莉华；刘波；孙桂菊；张朋；沈洁；黄健；潘志；王少康 刊期： 2010年第24期
[目的]观察舒肝宁注射液在梗阻性黄疸术前保肝的疗效.[方法]治疗组加用舒肝宁注射液20 ml,加入10%葡萄糖250 ml中静滴;对照组每日予极化液(普通胰岛素10 U和10%氯化钾10 ml加入10%葡萄糖液500 ml中)静脉滴注,1次/d.平均用药时问3～5 d且均在术前使用.[结果]治疗组丙氨酸氨基转移酶(ALT),天冬氧酸氨基转移酶(AST),前白蛋白(PA)治疗前和治疗后与对照组相比有明显好转(P＜0.05),血清总胆红素(TBiL)降低,两组差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]舒肝宁注射液对梗阻性黄疸术前保肝有很好的疗效.
作者：贺凯；苏松；李波；罗亮；王勇 刊期： 2010年第24期
[目的]分析慢性乙型肝炎患者HBV YMDD变异对拉米夫定治疗效果的影响.[方法]选择49例未接受抗病毒治疗并且无YMDD变异的慢性乙型肝炎患者,接受拉米夫定18个月治疗,于治疗前后分别检测患者血清HBVYMDD变异株、HBV-DNA载量及HBeAg并进行分析.[结果]49例慢性乙型肝炎治疗后检测出YMDD变异10例,阳性率为20.4%(10/49);YMDD变异组HBeAg阳性率及HBV载量均明显高于未变异组(80%比48.7%,5.2±2.5比3.7±2.2,P均＜0.05).[结论]用拉米夫定治疗未发生YMDD变异的慢性乙型肝炎患者可以导致YMDD变异,该变异降低药物抗病毒效果.
作者：田珊红；胡金华 刊期： 2010年第24期
[目的]探索放射作业人员放射工龄与外周血象的关系,为放射人员防护工作重点提供理论依据.[方法]1 404名放射作业人员为照射组,260名从事非放射医务人员为对照组,进行外周血细胞分析,将检查结果进行两组血象异常指标比较,不同放射工龄组的相关血细胞均值单因素方差分析、放射工龄与相关血细胞计数两变量的相关以及线性回归分析.[结果]照射组白细胞、血红蛋白、血小板异常发生率与对照组比较.差异有统计学意义,P<0.01.不同放射工龄组方差分析中血红蛋白、血小板、单核细胞均值,检验差异有统计学意义,分别为P<0.01、P<0.05、P<0.05.放射工龄与血小板相关分析中两者呈显著负相关,P<0.01,线性回归分析中存在极显著性,回归方程为:PLT=218.767-0.401N(N代表放射工龄数).放射工龄与血红蛋白相关分析中呈显著正相关,P<0.01,线性回归分析中存在极显著性,回归方程为:HB=148.795+0.112N(N代表放射工龄数).[结论]放射作业工龄作为职业暴露的一方面与放射人员血象变化具有一定的关系.
作者：张素英；李全开；胡江；吴旭梅 刊期： 2010年第24期
[目的]探讨空肠营养对十二指肠乳头成型术后患者胃功能的影响.[方法]对38例十二指肠乳头成型术患者,术中置T型管入胆总管及经鼻置入空肠营养管,定位胃管干十二指肠降部.定位空肠营养管干Treits韧带下30cm空肠内,术后观察胃液分泌、胃管引流液pH值、胃泌素及胃电图变化,与10例非空肠营养该类患者比较.[结果]空肠营养与非空肠营养患者胃液分泌、胃管引流液pH值、胃泌素、胃电图各时点无统计学差异(P＞0.05).[结论]空肠营养对十二指肠乳头成形术后患者胃液分泌无影响,空肠营养可提供上消化道疾病患者足量的能量需求,不失为一种安全有效的方法.
作者：李曙光；贺房勇；苏英杰；张国志；刘继国；陈建立；赵鹏；王晓涛；王长友；赵永奎；李新；段东升 刊期： 2010年第24期
[目的]了解冠脉内支架置入术后患者健康行为水平和社会支持状况,分析两者之间的关系.[方法]采用健康促进生活方式量表HPLPⅡ及社会支持评定量表(SSRS),对106例冠脉内支架置入术后的患者进行问卷调查,且用SPSS13.0软件包进行统计分析.[结果](1)47.2%的患者健康行为水平为一般和差,52.8%的患者健康行为水平为优秀和良好.(2)患者的社会支持总分为(36.97±4.93)分,得分范围为25～53分.(3)患者的健康行为与社会支持总分及各维度均呈正相关(P<0.05).[结论]冠脉内支架置入末后患者的健康行为水平有待提高,社会支持对患者的健康行为具有正性促进作用.
作者：张红 刊期： 2010年第24期
[目的]探讨血小板计敷在结核病的诊断及疗效评价中的临床意义.[方法]选择160例结核病人和53例健康体检者作为研究对象,分为结核组、对照组,比较两组的血小板计数,同时对结核组中血小板升高的病例在抗痨治疗4周后复查血小板计数,并与治疗前相比较.[结果]结核组血小板增多占40.63%,对照组占0.02%.两组比较差异有统计学意义(x2=27.93,P＜0.01);抗痨治疗后血小板计数明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.01).[结论]动态监测血小扳计数是诊断结核病和观察疗效的重要参考指标.
作者：王晓军；孙绍秋；张建伟 刊期： 2010年第24期
[目的]了解北京市顺义区食品中单核细胞增生性李斯特菌的污染状况,为制定防治措施提供依据.[方法]从顺义地区部分食品经营单位采集5类食品共1 271份样品,按照国标法分离鉴定.[结果]单核细胞增生性李斯特菌总检出率为1.49%,其中生禽畜肉类为7.87%,其次为熟内制品为1.74%,蔬菜为0.64%.水产品和沙拉中未检出.[结论]顺义地区部分食品不同程度受到单核细胞增生性李斯特菌的污染,尤以生禽畜肉和熟肉制品污染严重.
作者：荆红波；张彦春；杨杰 刊期： 2010年第24期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
