贺凯;苏松;李波;罗亮;王勇
[目的]分析重型颅脑外伤开颅术中发生急性脑膨出的原因,探讨其救治方法.[方法]回顾分析我院2006年6月~2010年6月收治的26例重型颅脑外伤开颅术中发生急性脑膨出患者的临床资料.[结果]术中迟发性脑血肿12例(46.2%),急性弥漫性脑肿胀9例(34.6%),外伤性大面积脑梗死7例(19.2%).术后随访6个月,恢复良好4例(15.4%),中残9例(34.6%),重残5例(19.2%),植物状态1例(3.8%),死亡6例(23.1%).[结论]重型颅脑外伤开颅术中发生急性脑膨出的原因较多,认真分析病因并针对不同的病因采取针对性的治疗,可以降低死亡率、提高生存率.
作者:董文明;张志学;董玉萍 刊期: 2010年第24期
[目的]比较2007~2008年西安市不同地区居民的主要死因.[方法]应用标化死亡率、死因顺位、平均减寿年数、减寿率等指标分析西安市城区、城乡结合部及农村2007~2008年死因资料.[结果]西安市城乡结合部居民2007~2008年标化死亡率为569.87/10万,高于城区及农村;恶性肿瘤的标化死亡率呈城乡结合部>城区>农村,其中肺癌的标化死亡率呈城乡结台部>城区>农村,且差异尤为显著;城乡结合部交通运输事故、意外中毒、意外的机械性窒息、砸死、机器切割等所致的意外事故、触电等死因标化死亡率均显著高于城区及农村,而农村地区意外跌落、淹死及自杀标化死亡率显著高干城区及城乡结合部.城乡结合部及农村意外死亡的减寿率居第一.[结论]为了降低西安市居民死亡率,既要进一步加强自然环境的治理,也应重视社会环境治理.
作者:王铮;黄春红;侯斌 刊期: 2010年第24期
[目的]采用官腔镜对宫腔内占位性病变进行诊断和处理,探讨宫腔镜在其中的价值.[方法]2007年3月~2010年2月入院行宫腔镜检查的患者共135例,其中60例为宫腔占位性病变.宫腔镜检查的同时行病变摘取和活检,并做组织病理学的检查.[结果]60例官腔内占位均表现为异常的子宫出血.在60例宫腔占位性病变中,子宫内膜忠内为44例,子宫内膜下肌瘤为15例,子宫内膜癌为1例,宫腔残留物的机化为1例.子宫内膜癌患者在病理证实后行全子宫切除术.[结论]宫腔镜在对官腔内占位性病变的诊断和处理中具有重要的价值.
作者:陈彦果 刊期: 2010年第24期
[目的]了解外源性给予新生雌性BALB/c小鼠己烯雌酚对其脾内淋巴细胞数量和分布的影响以及对T细胞亚型百分比的影响.[方法]选取同一窝、体重差异小于5%的一对雌性新生BALB/c小鼠.随机分为对照组和DES组.共选用25对雌性小鼠,其中DES组新生小鼠在生后24 h内颈背部皮下注射DES,每隔24 h注射1次,共连续5次,对照组平行注射等量无菌豆油.分别在生后d 7、d 14、d 21、d 35和d 49将小鼠处死,取脾进行常规石蜡包埋,5μm连续切片,进行CD3和CD20的免疫组织化学检测:用Ficoll分层液分离脾单个核细胞,在流式细胞仪上进行CD4+、CD8+和CD4+CD8+细胞亚型分析.[结果]无论是CD3+细胞还是CD20+细胞,其DES组的平均光密度和积分光密度在生后d 7、d 14、d 21、d 35和d 49均显著低于对照组.在DES组,CD4+细胞的百分比在生后d 35显著降低,在d 49显著增高:CD4+CD8+(DP)细胞的百分比在生后d 7和d 35显著增高,在生后d 49显著降低;CD8+细胞的百分比无明显改变.DES组和对照组CD3+和CD20+细胞的脾内分布基本一致.[结论]DES可以显著减少雌性BALB/c小鼠脾内T细胞和B细胞的数量以及T细胞和B细胞表面特异性抗原的表达强度;显著改变CIM+细胞和DP细胞的百分比;但对T细胞和B细胞的脾内分布不产生影响.
作者:王文彦;石砚;裴喜燕;徐彩红;张京;卫兰 刊期: 2010年第24期
[目的]了解农牧区居民对鼠疫相关知识知晓情况及对健康教育途径的需求,为今后开展该人群的教育干预提供依据.[方法]随机抽取兴海、湟源2个县556名居民为调查对象,采用自制的调查表,就15个鼠疫相关知识和希望获取健康教育的途径进行了调查.[结果]农业区居民鼠疫防控知识知晓率为60.31%,牧区居民为57.27%,前者稍高于后者,但差异无统计学意义(X2=0.217,P>0.05).大部分农牧民都知道鼠疫是一种传染病,可以感染人,后果比较严重,但可以预防.但对鼠疫的病原体和跳蚤能传播鼠疫等问题的知晓率非常低.农牧民希望获得鼠疫防治知识的途径多种多样,但以免费传单和画册及向医生咨询为主.[结论]农牧区居民都掌握一定的鼠疫防治知识,但是知晓率不是很高,应继续加强对农牧民鼠疫防控知识的宣传教育,并应采用通俗易懂、藏汉双语、形式多样的途径和手段.
作者:王兆芬;席亚芳;刘寿;杜文琪;李斌 刊期: 2010年第24期
[目的]对我市某排档发生的一起细菌性食物中毒进行病原菌检测,为食物中毒调查和应急处理提供依据.[方法]参照GB/T4789-2008<食品卫生微生物学检验>和WS271-2007<感染性腹泻诊断标准>,对16份样品进行病原菌检测.[结果]16份样品中5份检出肠炎沙门菌.[结论]本次食物中毒是由肠炎沙门菌引起,食品卫生监督部门应加强食品卫生管理和宣传教育,以减少食物中毒的发生.
作者:徐妍;马智龙;蔡震;杨娟 刊期: 2010年第24期
[目的]了解冠脉内支架置入术后患者健康行为水平和社会支持状况,分析两者之间的关系.[方法]采用健康促进生活方式量表HPLPⅡ及社会支持评定量表(SSRS),对106例冠脉内支架置入术后的患者进行问卷调查,且用SPSS13.0软件包进行统计分析.[结果](1)47.2%的患者健康行为水平为一般和差,52.8%的患者健康行为水平为优秀和良好.(2)患者的社会支持总分为(36.97±4.93)分,得分范围为25~53分.(3)患者的健康行为与社会支持总分及各维度均呈正相关(P<0.05).[结论]冠脉内支架置入末后患者的健康行为水平有待提高,社会支持对患者的健康行为具有正性促进作用.
作者:张红 刊期: 2010年第24期
[目的]观察束缚应激对在心肌能量代谢中有重要作用的过氧化体增殖物激活型受体α(PPARα)、肌型肉碱棕榈酰转移酶-Ⅰ(M-CPT-Ⅰ)和葡萄糖转运蛋白-4(GLUT-4)mRN0A表达的影响.[方法]采用束缚应激模型,按照有无应激和应激时问长短分为正常对照组(C)、束缚1周(R1)、束缚2周(R2)和束缚4周组(R4).采用逆转录酶多聚酶链反应(RT-PCR)方法检测各组心肌PPARα、M-CPT-Ⅰ和GLUT-4的mRNA表达水平.[结果]束缚应激1、2、4周大鼠心肌PPARα mRNA和M-CPT-Ⅰ mRNA水平较正常对照组明显升高(R2组M-CPT-Ⅰ P<0.05,其余P<0.01),GLUT-4 mRNA水平明显降低(P<0.01);束缚应激1、2、4周大鼠各组心肌PPARα、M-CPT-Ⅰ和GLUT-4 mRNA表达无明显差异.[结论]束缚应激上调心肌PPARot和CPT-Ⅰ mRNA表达,下调GLUT-4 mRNA表达.PPARα可能参与束缚应激大鼠心肌能量代谢的改变.
作者:任冰稳;叶平;刘永学;韩磊 刊期: 2010年第24期
[目的]观察舒肝宁注射液在梗阻性黄疸术前保肝的疗效.[方法]治疗组加用舒肝宁注射液20 ml,加入10%葡萄糖250 ml中静滴;对照组每日予极化液(普通胰岛素10 U和10%氯化钾10 ml加入10%葡萄糖液500 ml中)静脉滴注,1次/d.平均用药时问3~5 d且均在术前使用.[结果]治疗组丙氨酸氨基转移酶(ALT),天冬氧酸氨基转移酶(AST),前白蛋白(PA)治疗前和治疗后与对照组相比有明显好转(P<0.05),血清总胆红素(TBiL)降低,两组差异无统计学意义(P>0.05).[结论]舒肝宁注射液对梗阻性黄疸术前保肝有很好的疗效.
作者:贺凯;苏松;李波;罗亮;王勇 刊期: 2010年第24期
[目的]探讨中职生亲社会行为与心理健康之间的关系,并以此为依据为中职生心理健康教育提供新的思路.[方法]采用素社会行为问卷和自测健康评定量表(SRHMS)对宝鸡市575名中职生进行测查,对测查数据采用相关分析、回归分析和多元方差分析.[结果](1)亲社会行为总分及合作、分享行为与中职生心理健康及其各维度间均存在显著相关,安慰行为与心理健康的社会关系与社会适应维度相关显著,助人行为除与心理健康的负向情绪维度相关不显著外,其余均相关显著.(2)在亲社会行为的4种行为类型中,合作、分享对中职生心理健康及其各维度均具有显著的预测作用,助人行为对中职生心理健康及其正向情绪、认知功能、社会关系与社会适应、自我概念维度均具有显著的预测作用:(3)与低亲社会行为的中职生相比,高亲社会行为的中职生心理健康总体水平及其各维度得分均较高;无论亲社会行为多少,中职女生均比中职男生存在更多的负向情绪.[结论]中职生亲社会行为与心理健康显著相关,可以通过中职生亲社会行为的培养和发展提高其心理健康水平.
作者:王红瑞 刊期: 2010年第24期
[目的]了解海军人员口腔健康情况,对比观察其间隔15年口腔健康情况.[方法]根据全军口腔健康调查标准,设定口腔健康状况调查记录方法.采用分层、整群抽样方法抽取样本.采用Foxpro6.0软件建立数据库,SPSS11.5软件进行统计描述分析.[结果]1993年和2008年分别调查海军男性人员3 530人和2 927人,龋均值从0.40上升到0.69,患龋率从21.8%上升到30.2%,牙周健康率从60.6%下降到43.9%.[结论]海军官兵口腔健康状况不客乐观,其口腔疾病情况有加重的趋势,需要改善口腔疾病医疗条件、加强口腔疾病预防工作、尽快建立口腔疾病防治程序.
作者:刘垚;李刚;郭静;高宝迪;王伊 刊期: 2010年第24期
[目的]了解和掌握医院感染现状,为制定医院感染控制措施提供科学依据.[方法]采用横断面调查方法,采用床旁与住院病历调查相结合.调查2009年11月18日全天的住院患者进行医院感染现患率调查.[结果]实查373人,医院感染14例次,医院感染例次现患率为3.75%.感染部位以下呼吸道居首位,颅脑外科为高发科室,侵入性操作为易感因素.[结论]做好重点人群、重点科室的目标监测,合理使用抗菌药物,降低医院感染率.
作者:苏美如 刊期: 2010年第24期
[目的]了解南京市消费者对2007年版<中国居民膳食指南>相关营养知识的知晓情况,为在南京市进行膳食指南宣教与效果评价提供依据.[方法]采用自制的调查问卷,以某大型连锁超市为平台,对537名消费者进行2007年版<中国居民膳食指南>及相关营养知识、态度和行为的调查.[结果]南京市超市消费者营养知识总体知晓率为50%左右,36%的被访者听说过中国居民膳食指南,34.3%的被访者听说过中国居民平衡膳食宝塔.被访者文化程度越高,营养知识的知晓率越高.[结论]消费者营养知识总体知晓率较低,获取相关知识的态度较为积极.在进行营养知识教育和中国居民膳食指南宣传时,应重点加强对文化程度较低群体的宣教工作.
作者:贾根梅;李莉华;刘波;孙桂菊;张朋;沈洁;黄健;潘志;王少康 刊期: 2010年第24期
[目的]探讨空肠营养对十二指肠乳头成型术后患者胃功能的影响.[方法]对38例十二指肠乳头成型术患者,术中置T型管入胆总管及经鼻置入空肠营养管,定位胃管干十二指肠降部.定位空肠营养管干Treits韧带下30cm空肠内,术后观察胃液分泌、胃管引流液pH值、胃泌素及胃电图变化,与10例非空肠营养该类患者比较.[结果]空肠营养与非空肠营养患者胃液分泌、胃管引流液pH值、胃泌素、胃电图各时点无统计学差异(P>0.05).[结论]空肠营养对十二指肠乳头成形术后患者胃液分泌无影响,空肠营养可提供上消化道疾病患者足量的能量需求,不失为一种安全有效的方法.
作者:李曙光;贺房勇;苏英杰;张国志;刘继国;陈建立;赵鹏;王晓涛;王长友;赵永奎;李新;段东升 刊期: 2010年第24期
[目的]了解结核并HIV感染病人发现状况与临床特点,为制订TB/HIV双重感染防治工作规划提供依据.[方法]采用整群抽样方法,以第五轮全球基金结核病项目县10个单位调查点,2007年9月1日前进行回顾性调查.以后进行前瞻性调查.[结果]回顾组238例,前瞻组335例.就诊延误率较低(7.2%),诊断延误率较高(74.1%).前瞻组明显较高;发热和纳差等其他症状达45%,咯血为2%,前瞻组无症状率较高(6%);肺外结核比率较低(23%),前瞻组明显高;粟粒型肺结核比率较高(12%);痰涂阳性率21%,前瞻组明显低;PPD阳性率较高(72%),前瞻组涂阴比率明显较高;CD4记数≤200/mm3较低(58.1%);X线中下病变为主者较高(46%).[结论]结核并HJV病人因症状不典型、诊断依据少使诊断延误率和塥诊率高;第五轮全球基金结核病项目使结核并HIV病人的发现较项目前有明显提高,但肺外结核、涂阴肺结核仍存在严重的误诊、漏诊问题,应进一步加大HIV/AJDS病人结核病筛查的普及范围、加强对双感病人的诊断技术培训.
作者:甄新安;苏振修;刘占峰;刘国华;雷朝宽;马士文;王国杰 刊期: 2010年第24期
[目的]探讨高盐饮食对ICR小鼠心肝肾组织的影响.[方法]40只ICR小鼠随机分成正常对照组和高盐饮食组.正常对照组给予正常饲料和饮水,高盐饮食组给予均含2%Nacl的饲料和饮水,连续喂养14 d后苏木素-伊红(HE)染色观察各组小鼠心肝肾病理组织学改变,同时检测组织中SOD活性和MDA含量.[结果]与正常对照组相比,高盐饮食组小鼠心、肝、肾组织都发生一定程度的病理学改变,且组织中的SOD活力明显降低,MDA含量明显升高.[结论]高盐饮食可引起小鼠心、肝、肾组织病理形态的改变,使这些组织中的氧自由基增多.
作者:刘春;李卫;缪进;朱顺星;邵义祥 刊期: 2010年第24期
[目的]了解钢铁行业职工的健康状况,寻找危害职工健康的主要疾病,倡导健康的生活方式,提高职工的预防保健意识.[方法]对某钢铁集团5 479名职工进行健康体检.项目包括:内科、外科、心电图、胸部X线摄片、肝胆胰脾双肾B超、肝功能、血糖、血脂、血常规、尿常规.女职工增加妇科内诊刮片、子宫附件B超和乳腺等相关检查.[结果]5 479名职工,未检查出任何疾病者444人,占总人数的8.01%,发现各类疾病者5 035人,占总人数的91.90%,其中有2 014人患两种或两种以上疾病.发现各系统疾病32种,检出率较高的疾病依次为肥胖、血脂增高、脂肪肝、肝功能异常、血压异常、血糖异常等.[结论]该单位职工健康状况欠佳,缓解工作与生活压力、改善饮食结构、加强身体锻炼和健康保健已刻不容缓.
作者:孙丽华 刊期: 2010年第24期
[目的]探讨化疗联合三维适行放疗治疗进展期胃癌根治术患者的临床疗效和安全性.[方法]85例行胃癌根治术的进展期胃癌随机分为治疗组(42例)和对照组(43例).治疗组采用化疗联合三维适行放疗治疗,对照组采用化疗治疗.疗程结束后评价近期疗效、观察毒副反应,随访1年评价客观疗效和生存率.[结果]治疗组近期疗效有效率为81.0%,高于对照组(57.1%),两组相比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组1年生存率和中位疾病进展时间显著高于对照组,两组相比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组毒副反应比较差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]联合三维适行放疗治疗进展期胃癌根治术患者临床疗效肯定,毒副反应小,值得临床推广.
作者:张大红;朱卫国;岳顺 刊期: 2010年第24期
[目的]观察经尿道前列腺汽化电切术(transurethral vaporization of the prostate,TUVP)治疗高危前列腺增生症的临床疗效和安全性.[方法]入选2008-08~2010-06连续收治的行TUVP患者35例,记录和分析患者术前与术后国际前列腺症状评分(international prostate symptom score,WSS)、生活质量评分(quality of life,QOL)、大尿流率(Qmax)、平均尿流率和剩余尿量的变化.[结果]与术前相比,术后患者的IPSS和QOL评分及Qmax、平均尿流率与剩余尿量均得到明显改善(均P<0.05).[结论]经尿道前列腺汽化电切术治疗高危前列腺增生症的临床疗效较好,安全性较高.
作者:唐为民;张立冬;谢家恩 刊期: 2010年第24期
[目的]了解我校大学生结核病的发病情况,为制定结核病防控措施提供科学依据.[方法]对西安石油大学大学生2001-2008年结核病疫情资料进行描述流行病学分析.[结果]我校大学生结核发病率控制在129.23/~46.32/10万;结核病人男女性别比为2.2:1;农村户口病例是城市户口病例的4.7倍;发病年龄18~24岁;大一、大四学生占总病例数的39.71%和36.77%;所有病例规范治疗均痊愈.[结论]为了控制发病,采取了把好体检关;加强监测发现病例;治疗和管理病人等措施.
作者:杨月花 刊期: 2010年第24期