时艳珍
目的 探讨α1-抗胰蛋白酶水平以及其基因位点rs1243166多态性与喀什地区维吾尔族慢性阻塞性肺疾病的关系.方法 采集429例维吾尔族人群血标本,其中227例COPD患者作为病例组,202例健康维吾尔族体检者作为对照组,利用α1-抗胰蛋白酶检测试剂盒检测α1-抗胰蛋白酶水平,MassARRAYiPLEX单碱基延伸技术进行基因检测,对终检测结果进行χ2检验,采用单因素的logistic回归对不同基因型进行危险因素分析.结果 病例组和对照组α1-抗胰蛋白酶水平,差异有统计学意义(P<0.05),Rs1243166位点基因型和等位基因频率在病例组和对照组中分布比较,有统计学意义(P<0.05).人群携带rs1243166-GG基因型患COPD的风险是携带rs1243166-AA基因型的2.039倍,携带rs1243166-GA基因型的人群患COPD的风险是携带rs1243166-AA基因型人群的1.875倍.结论 α1-抗胰蛋白酶与COPD相关,rs1243166基因位点与COPD的易感性有关,人群携带rs1243166-GG基因型和rs1243166-GA基因型有较高的患病风险.
作者:钟雪梅;李黎;米热班·热夏提;任杰;排尔达;木克热木·亚森 刊期: 2018年第02期
目的 探讨溴隐亭对高泌乳素血症妇女促性腺激素诱导排卵的影响效果.方法 选取2015年6月~2016年6月我院接受治疗的60例高泌乳素血症患者,随机分为对照组和观察组各30例.对照组采用促性腺激素治疗,观察组在对照组基础上采用溴隐亭治疗,观察两组患者的治疗效果,LH(黄体生成激素)、FSH(促卵泡生长激素)、E2(雌二醇)、PRL(泌乳素)、促排卵周期数和不良反应发生率.结果 观察组患者的总有效率(93.33%)优于对照组(70.00%),LH、FSH、LH/FSH、睾酮和胰岛素水平改善情况好于对照组,不良反应发生率(20.00%)低于对照组(3.33%),促排卵周期数少于对照组,两组患者的治疗效果,LH、FSH、E2和PRL水平,促排卵周期数和不良反应发生率相比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用促性腺激素联合溴隐亭治疗高泌乳素血症患者具有较大的意义,值得推广应用.
作者:陈萍;陈磊 刊期: 2018年第02期
目的 探讨球囊子宫支架用于宫腔粘连分离术后的疗效观察及护理.方法 选取我院2014年7月~2015年6月收治63例宫腔粘连患者行宫腔镜电切分离术后采用球囊子宫支架预防宫腔再粘连,并施行3个月人工周期治疗,术前实施健康知识宣教,术后观察记录患者生命体征及阴道流血情况.结果 宫腔粘连患者术后月经恢复情况,32例恢复正常,15例明显好转,总有效率74.60%.宫腔粘连患者治愈35例,好转15例,总有效率79.36%.结论 球囊子宫支架用于宫腔粘连分离术后预防宫腔再粘连,临床效果安全有效,护理上加强对患者实施积极有效的护理措施及健康教育,严防并发症的发生,是宫腔粘连手术成功的重要保证.
作者:夏秀芳;曾靖华;刘卫珍 刊期: 2018年第02期
脊柱化脓性骨髓炎较少见,占所有骨髓炎的4%.多发生于青壮年,男多于女,儿童与老人也可发病但较少.发病部位以腰椎为多,其次为胸椎,颈椎.其可能导致神经系统症状和相关并发症发生,因此早期诊断和治疗至关重要.目前已有许多关于PVO的研究,本文旨在全面总结PVO的临床诊断与治疗,综述PVO的临床特点、诊断方法、治疗及预后.
作者:叶禾;蓝海洋;杨智杰;夏辉强;陈杰;刘渤 刊期: 2018年第02期
目的 检测类风湿关节炎患者蛋白质代谢和血脂变化水平,分析其与患者动脉粥样硬化的相关性.方法 选取类风湿性关节炎患者60例设为观察组,选取体检人群60例设为对照组.检测两组血常规、总蛋白、白蛋白、GLO、A/G、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、总甘油三酯、总胆固醇、C3、C4、ESR和CD4+CD25+CD127调节性T细胞水平.结果 RA患者TP、A/G、HDL、Treg水平下降,TC水平升高,差异有统计学意义(P<0.05).TP、ALB与RBC、HB呈正相关(P<0.01或P<0.05);A/G与IgG、C3、CRP、ESR呈负相关(P<0.01或P<0.05);LDL与CD4+T呈正相关(P<0.01或P<0.05).结论 与健康人群相比,RA患者存在蛋白质代谢和血脂异常,主要表现在TP、A/G、HDL、Treg水平显著下降,其变化与贫血程度生理功能等密切相关.
作者:章豫;艾艳红 刊期: 2018年第02期
目的 探讨立体定向活检在颅内疑难病变诊断中的临床应用价值.方法 选取我院2011年3月~2017年3月20例患者全部行立体定向活检术,术前均因临床症状或体征多次接受过CT、MRI或MRS等影像学检查,已明确患者颅内病变,但未对病理性质确诊,无法采取有效的治疗方法而接受立体定向活检手术.结果 行立体定向活检术确诊病理诊断,星形细胞瘤Ⅲ级6例,星形细胞瘤Ⅱ级2例,淋巴瘤2例,肺癌脑转移瘤2例,肿瘤放射性坏死灶2例,其它5例(胶质母细胞瘤1例,转移性小细胞恶性肿瘤1例,炎细胞1例,脱髓鞘1例,脑梗塞1例),性质不明1例,手术活检阳性率95.00%.结论 立体定向活检术具有准确性高、创伤小、并发症少等优点,能够有效的诊断颅内疑难病变,并为下一步治疗提供病理学依据.
作者:王焕明;胡飞;熊玉波;陈俊;肖恺;杨崇阳;尹都 刊期: 2018年第02期
目的 分析急性胰腺炎的CT影像学表现,探讨其临床应用价值.方法 收集我院2016年4月~2017年5月行CT检查经临床证实的急性胰腺炎患者67例,回顾其CT影像学表现并与Balthazar CT评级及临床病情进行对照分析.结果 67例急性胰腺炎患者中,Balthazar CT评级B级3例、C级33例、D级22例、E级9例;对应轻症急性胰腺炎36例,中重症急性胰腺炎及重症急性胰腺炎31例.结论 CT对急性胰腺炎诊断具有非常重要价值,为临床病情评估及治疗方案的选择提供客观依据.
作者:杨井;钱娟;王丹雯;王群虎 刊期: 2018年第02期
目的 研究温针灸阴经穴为主治疗中风后关节痉挛的临床疗效.方法 回顾分析2016年5月~2017年5月在我院诊治的86例中风后关节痉挛患者临床资料,将其随机分为对照组和观察组各43例.对照组采用常规针刺治疗,观察组采用温针灸阴经穴为主治疗,对比两组患者临床治疗效果.结果 观察组关节痉挛程度改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组Barthel指数积分、Fugl-Meyer积分、CSI指数改善显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 温针灸阴经穴为主治疗中风后关节痉挛效果显著,可舒经柔筋,活血通络,减轻患者关节痉挛,促进关节功能的恢复,值得临床推广和应用.
作者:时艳珍 刊期: 2018年第02期
目的 分析2016年新疆某院住院疾病分类构成及分布特点,为临床医护人员了解某院疾病的构成及分布提供数据.方法 采集某院2016年住院疾病分类统计数据,进行整理、统计、分析.结果 某院2016年共出院32728人,按系统疾病排序,居于前10位的依次是循环系统疾病、呼吸系统疾病、妊娠分娩及产褥期情况、消化道疾病、内分泌系统疾病、泌尿生殖系统疾病、中毒及损伤,结缔组织及骨骼疾病、神经系统疾病、肿瘤.前10位的系统疾病合计28223人,占出院总数的86.24%,是某院的主流病种.在32728例住院患者中,男性15259占总数的46.62%,女性17469占总数的53.38%,男女之比0.87:1.前十位系统疾病分类年龄段分析,15~44岁、45~59岁、60岁及以上3个年龄段的住院患者较多,占住院患者疾病分类总数的78.68%.构成比中60岁及以上年龄段比重大,占总数的39.94%.结论 通过对某院2016年住院疾病的构成分析,可以了解某院医疗辐射区域各系统疾病的构成以及年龄段分布情况,为某院对系统疾病的研究和防治提供可靠的统计数据.
作者:郭玲利;吕新;郭建新 刊期: 2018年第02期
目的 分析仿真人模拟教学法在院前急救实训课程的教学效果评价.方法 选取2017年3月~9月118名全科助理医师的学生进行随机分组,即对照组59名学生,采取传统的教学方法进行急救教学,实验组59名学生采取仿真情景模拟教学法教学,观察两组学生的教学效果.结果 实验组的学生在教学伤情急救与抢救时更具有优势,差异具有统计学意义(P<0.05).结论给予学生进行仿真情景模拟教学科研提高学生的综合急救能力,显著提高教学效果.
作者:王毅 刊期: 2018年第02期
宫颈上皮内瘤变是宫颈癌的癌前病变,在宫颈上皮内瘤变的治疗原则中,首要目的是预防宫颈癌的发生发展,早期筛查出高级别宫颈上皮内瘤变对于其预后至关重要.本文就宫颈上皮内瘤变的病因及诊断相关研究进展进行综述.
作者:王艳妮;杨静秀 刊期: 2018年第02期
喉癌是耳鼻咽喉外科常见的肿瘤之一,其逐年增加的发病率和死亡率严重威胁着患者的健康,其中以鳞状细胞癌(约90%)为主,其次是腺癌.凋亡抑制蛋白c-IAP1和天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶3的表达与喉癌的发展变化关系密切.本文将凋亡抑制蛋白c-IAP1和Caspase-3在喉癌中的表达作用进行了系统综述.
作者:陈娟;李兵 刊期: 2018年第02期
目的 分析稳定期慢性阻塞性肺疾病应用噻托溴铵治疗的临床效果,观察患者各项指标恢复情况.方法 采用数字随机法将2016年1月~2017年5月收治的慢性阻塞性疾病稳定期患者106例分成两组,各53例,对照组采用常规治疗,观察组患者采用噻托溴铵治疗,比较两组的临床效果及患者10 min步行距离、住院时间.结果 观察组治疗总有效率94.34%,高于对照组的83.19%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者住院时间为(6.15±1.19)d,少于对照组的(11.19±1.07)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论 稳定期慢性阻塞性肺疾病应用噻托溴铵治疗的临床效果较好,患者的各项恢复情况明显,有效的缩短住院时间,减轻患者的痛苦及经济负担,值得临床推广.
作者:陈文福 刊期: 2018年第02期
目的 回顾2015年1月~12月徐州地区儿童手足口病(HFMD)的临床流行病学特征.方法 利用统计学方法对2792例收治入院手足口病例进行流行病学资料分析.结果 在徐州地区,儿童HFMD发病年龄以3岁以下为主,男性多于女性,散居病例多于群居病例,乡村地区多发,疾病多发季节为3~7月份.普通型病例大多症状轻微,预后良好,超过半数病例并发病毒性脑炎,经积极处理后预后亦较好;重症病例10例,占总病例数0.36%,可并发严重并发症,如神经源性肺水肿,肺出血等,需积极处理以降低死亡率.结论 在徐州地区,HFMD发病具有明显易感人群及流行季节,在疾病流行季节对易感人群进行积极干预,争取早诊断、早治疗,以期获得良好预后.
作者:李淼;孙浩淼;纵书芳;梁丹丹;张春霞 刊期: 2018年第02期
目的 总结背侧入路加压螺钉内固定治疗舟状骨骨折的技巧及疗效.方法 采用回顾性分析,我院自2015年6月~2016年6月采用腕部背侧切口加压螺钉内固定治疗新鲜舟状骨骨折15例.按舟状骨骨折Herbert分型B1型6例;B2型7例;B4型2例.结果 所有患者均获满意复位及固定.平均随访12个月,骨折均获Ⅰ期愈合.Mayo腕关节功能评分:优10例;良3例;满意2例.结论 舟状骨骨折背侧入路加压螺钉内固定显露良好,操作简单,后期恢复良好,是临床上治疗腕舟状骨骨折的较为理想的治疗方案.
作者:高希林;魏屹东;季明华;汪伟基;叶斯波;范相成;郭树章 刊期: 2018年第02期
目的 分析新生儿社区获得性肺炎的临床资料,为今后的临床诊治提供参考.方法 对2014年1月~2016年12月在我院儿科住院的132例新生儿社区获得性肺炎的临床表现、实验室检查、影像学特征、治疗及预后进行回顾性分析.结果 临床表现多样化,症状以气促常见,其次为咳嗽、呛奶、吐奶,体征以发绀为多见,其次为肺部湿啰音、三凹征、鼻翼扇动.痰细菌培养阳性率为32.58%,G-菌占57.78%,G+菌占44.22%,前三位依次为大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌及阴沟肠杆菌.X线胸片以斑片状阴影、点状阴影多见.结论 新生儿社区获得性肺炎临床表现缺乏特异性,需结合X线胸片综合分析,早期诊断,及时治疗.
作者:包克珍;许云丽 刊期: 2018年第02期
目的 分析我院轮状病毒的分布情况,为医院制定轮状病毒管理措施,减少轮状病毒医院感染的发生.方法 选取医院2015年1月~2017年2月检验科检出的轮状病毒数据和2016年1月~2017年2月住院部上报的轮状病毒性腹泻病例数据及轮状病毒医院感染的数据进行统计分析.结果 2015年~2017年,我院实验室检出轮状病毒以11月份至来年3月份为高,2016年1月~2017年2月,我院住院部上报的感染性腹泻及轮状病毒疫情从10月份开始逐月递增,12月份、来年1月份为高峰,3月份后逐渐下降.轮状病毒主要分布在消化内科、感染一科和新生儿科.轮状病毒的院内感染占总的医院感染的比例为11.63%.轮状病毒感染以1~12月龄的婴幼儿高,基础疾病为呼吸系统疾病的患儿更容易患轮状病毒感染.结论 轮状病毒医院感染的高峰与轮状病毒社区感染一致,儿童医院应严格按照传染病的管理对轮状病毒进行分区诊治,同时按要求采取消毒隔离措施和做好手卫生,合理应用抗生素,从而减低轮状病毒医院感染的发生.
作者:周琳;陈丽琴;李伟杰;韩永慧 刊期: 2018年第02期
目的 探讨集束化护理对预防全麻苏醒期患者尿管相关膀胱刺激症的影响.方法 选取我院2016年2月~2017年3月男性全麻手术患者共120例,随机分为两组,各60例,对照组予麻醉诱导后常规留置尿管,干预组在此基础上行集束化护理,两组患者术后进入麻醉恢复室评估患者CRBD的程度及血压、心率的变化,术后第1 d随访时评估护理满意度.结果 对照组患者苏醒期发生尿管相关膀胱刺激症的程度明显高于干预组(P<0.05),在拔管后患者的血压和心率均得到了很好的控制,术后第1 d随访时评估患者满意度也有所提高.结论 对全麻后留置尿管的患者采取集束化护理可以减少CRBD的发生率,促进术后恢复,同时也提高了患者的满意度.
作者:王桂兰;郑明秀;王莉 刊期: 2018年第02期
目的 了解下肢深静脉血栓患者在进行彩色多普勒超声诊断的临床价值.方法 以2016年8月~2017年5月收治的下肢深静脉血栓形成的45例患者为研究对象,分别采用静脉造影及彩色多普勒超声的方式对其进行检测以及分析对比.结果参与本研究的45例患者,其彩色多普勒超声检测结果与静脉造影检测结果具有较高的一致性,彩色多普勒超声检测的准确率达到91.10%.结论 利用彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓患者进行诊断,具有操作便捷、安全性好、准确率高的特点,同时直观的图像显示有助于清晰展示静脉血管病变情况,具有较好的临床应用价值.
作者:白玲玲 刊期: 2018年第02期
目的 探讨剖宫产术后瘢痕子宫足月分娩方式的选择及影响分娩结局的因素.方法 选取我院在2015年4月~2017年3月收治的100例剖宫产后瘢痕子宫足月妊娠患者为观察组,包括阴道分娩者49例(A组),再次剖宫产者51例(B组).另挑选同期非瘢痕子宫足月分娩的产妇(110例)为对照组.对比A组与B组临床效果及影响瘢痕子宫妊娠结局的因素.结果 A组出血量明显少于B组,且A组新生儿Apgar评分比B组高,数据对比差异具有统计学意义(P<0.05).观察组与对照组先兆子宫破裂、社会因素方面差异具有统计学意义(P<0.05).结论 剖宫产后影响瘢痕子宫妊娠结局的因素的因素比较多,如先兆子宫破裂,必须对这些危险因素给予恰当的控制,方可达到改善分娩结局的目的.
作者:刘礼 刊期: 2018年第02期