崔文龙；Matthew Kohrman；况杰；王青；张素；李晓亮
[目的]分析阜阳市2001～2007年疟疾疫情快速回升因素,为制定防治对策提供依据.[方法]收集阜阳市2001～2007年疟疾疫情资料、个案调查、媒介监测等数据进行流行病学分析.[结果]阜阳市2001～2007年共报告疟疾4268例,年平均发病率6.76/10万,每年平均上升76.19%.其中58.11%的病例集中分布在颍上县,发病男女比例为1.6:1,10～19岁年龄发病多,占统计总数的23.12%,农民和学生是主要发病人群,分别占60.95%和24.65%.全年各季节均有发病,7～10月份为流行高峰季节,其间发病数占全年病例总数的74.51%.传播媒介为中华按蚊,蚊媒密度与疟疾发病率呈明显正相关关系(r=0.9175,P<0.01).[结论]阜阳市疟疾疫情回升迅速,局部地区形势严峻.疟防措施落实不到位,传染源积累是疫情回升的主要原因.当地应加强疟疾防制措施并进一步落实,采取积极对策遏制疫情回升势头.
作者：张勇；陈庆伟；韦伟；薛彬 刊期： 2009年第19期
[目的]了解悬浮芯片技术在微生物核酸检测中的应用情况.[方法]对文献进行综述评价.[结果]悬浮芯片技术是基于编码微球技术和流式细胞仪技术的一个多功能生物芯片平台,它有机地整合了编码微球、激光技术、微流体技术、快速信号处理和数据分析系统,具有高通量、重复性好、灵敏度高、准确性好、易于标准化、同时定性定量分析等独特优点.[结论]悬浮芯片技术独具优势,在微生物核酸检测领域已经得到广泛的应用.
作者：文海燕；王静；刘衡川 刊期： 2009年第19期
[目的]探讨0.2%呋喃西林气囊上冲洗对呼吸机相关肺炎(VAP)的影响.[方法]96例气管切开行机械通气患者随机分为两组,每组各48例.生理盐水冲洗组为对照组(A组),给予4-5 ml生理盐水进行冲气囊冲洗;呋哺西林组(B组)应用同等数量的0.2%呋喃西林冲洗;两组其他治疗措施相同,气囊上冲洗8 h 1次.记录两组患者3、6、9、12、15 d气管切开气囊上和气囊下滞留物的细菌培养菌落数、呼吸机相关肺炎发生的例数,并进行统计学处理.[结果]B组细菌总量明显少于A组,差异具有统计学意义(P<0.01,);15 d后,发生VAP的例数A组为15例,B组为5例.两组比较,B组发生率明显低于A组(P<0.05).[结论]0.2%呋喃西林气囊上冲洗对呼吸机相关肺炎的发生有预防作用.
作者：陈桂芝；毕艳杰；张新平；安丽红；张海艳 刊期： 2009年第19期
[目的]了解目前临床护理人员工作倦怠现状及影响因素,为改善护理人员的工作效率和生活质量提供理论依据.[方法]采用Maslach倦怠量表(MBI)对保定市不同级别医院727名临床护理人员进行了问卷调查.[结果]临床护理人员的倦怠水平与医院的级别有关,医院的级别越高,护理人员情感耗竭和非人性化方面得分越高;护理人员的年龄影响其工作倦怠水平,年龄越小的护理人员情感耗竭程度高,个人成就感越低;职称为中级的护理人员情感耗竭较高,而高级职称的护理人员个人成就感表现比较突出;学历在本科以上的护理人员情感耗竭较高.[结论]临床护理人员的工作倦怠普遍存在,年龄、职称、学历和医院级别等因素对护士的工作倦怠水平有影响.
作者：赵禹；刘凤阁；李淑环 刊期： 2009年第19期
[目的]了解磁县乳腺癌发病的分布及趋势.[方法]对磁县肿瘤登记系统掌握的1991～2005年女性乳腺癌发病资料进行统计分析.[结果]磁县15年闻女性乳腺癌发病专率为7.62/10万,发病构成占女性恶性肿瘤发病的4.02%;1991～1995发病专率为5.17/10万,1996～2000年为8.51/10万,2001～2005年为9.07/10万.15年间女性乳腺癌发病明显上升.[结论]定期开展女性乳腺癌普查工作,教会高危人群学会自我检查,加强乳腺癌的自检、早诊断、早治疗很有必要.
作者：宋国慧；孟凡书；宋国智；陈超；苗瑞瑞 刊期： 2009年第19期
[目的]了解临床分离出的细菌菌群及耐药情况,为细菌性感染的诊断和治疗提供依据.[方法]监测本院2005年7月1日～2008年6月30日临床分离细菌的耐药情况.细菌分离鉴定采用常规-TX-方法,细菌敏感性测定用浓度稀释法.[结果]3年来共分离鉴定出细菌2 962珠,其中革兰阳性菌1 054株,占35.28%,包括葡萄球菌属294株、肠球菌属168株、链球菌属210株;革兰阴性菌1 531株,占51.69%,包括大肠埃西菌345株、肺炎克雷伯菌219株、铜绿假单胞菌114株;耐甲氧西林金黄色葡萄球和表皮葡萄球菌的检出率分别为45.77%和52.63%;耐青霉索肺炎链球菌比率为60.14%;未检出耐万古霉素肠球菌;大肠埃西菌产超广谱β-内酰胺酶比率为46.09%,对氟喹诺酮、氨基糖苷类耐药率低;非发酵菌对常用抗菌药物耐药率较低.[结论]细菌耐药现象较普遍,细菌对β-内酰胺类抗菌药物耐药率偏高,革兰阳性菌对大环内酯类抗菌药物耐药率偏高,真菌耐药率偏高,细菌对氨基糖苷类、氟喹诺酮类抗菌药物耐药率较低.
作者：常洪美 刊期： 2009年第19期
[目的]研究糖尿病肾病的影响因素,探讨不并发糖尿病肾病的空腹血糖控制水平.[方法]运用回顾性调查的方法,对糖尿病及糖尿病肾病病人进行相关资料收集,对数据进行非条件Logistic回归分析,寻找糖尿病发展到糖尿病肾病阶段的危险因素,并结合有序回归、ROC曲线的分析方法,确定糖尿病肾病的空腹血糖控制水平.[结果]糖尿病发展到糖尿病肾病阶段的危险因素为收缩压、糖尿病病程、空腹血糖、空腹C肽.预防糖尿病肾病的血糖安全参考值为8.4 mmol/L,95%可信区间为8.1～8.8 mmol/L.[结论]通过建立ROC曲线方程,就可得到相应的血糖安全参考值,进而判断出在该安全参考值下,判定为阴性的患者真正不并发糖尿病肾病的可能性.高血糖是导致糖尿病及其并发症的根本原因,血糖的严格控制,是控制糖尿病及其并发症的根本措施.
作者：丰罗菊；郝超；王亚龙；薛娅；卢明俊 刊期： 2009年第19期
[目的]探讨鼻内镜下治疗鼻腔鼻窦非上皮性恶性肿瘤的效果.[方法]回顾性分析15例鼻腔鼻窦非上皮性恶性肿瘤的临床资料,其中软骨肉瘤8例、恶性黑色素瘤4例、髓外浆细胞瘤3例,均在鼻内镜下切除肿瘤,术后给予直线加速器放疗.[结果]术后随访3.5年以上,11例局部无复发;2例软骨肉瘤,1例恶性黑色素瘤于术后1.4～1.6年局部复发,再次行鼻内镜手术;1例恶性黑色素瘤术后1.8年出现远处转移死亡.[结论]经过严格挑选的鼻腔 鼻窦非上皮性恶性肿瘤,可在鼻内镜下完整切除,有良好的治疗效果,且损伤小、恢复快、面部无瘢痕,患者易接受.
作者：赵学林；郝艳芳；李慧敏；常新民；乔宇 刊期： 2009年第19期
[目的]了解河南地区结核(TB)病人群中艾滋病病毒(HIV)感染情况,为制订TB/HIV双重感染防治工作规划提供依据.[方法]采取WHO推荐的在结核病人中监测HIV感染的方案,采用整群分层抽样方法,以第五轮全球基金结核病项目县13个单位和根据2006年各县报告HIV感染情况另外抽取低疫情地区12个非项目县为调查点.对调查期内新登记的结核病人采用关联保密的方法,用酶联免吸附试验(ELISA)进行HIV初筛,初筛阳性者做免疫印迹(WB)确认试验,并进行问卷调查.[结果]新登记结核病人:HIV受检率97.6%,HIV阳性率2.08%:结核病合并HIV感染者30～59岁组占86.2%;结核病合并:HIV感染者中肺外结核占8.05%,痰涂片阳性占46%,CD4低于200个/MM3者占64.8%;、第五轮全球基金结核病项目地区结核病人中HIV阳性率、已知HIV阳性人数、转诊率、推荐率(2.89%、66、3.15%、5%)明显高于非项目地区(0.49%、3、0.9%、0);结核病合并HIV感染者中因血液传播占74.7%,因异性传播占8%.[结论]第五轮全球基金结核病项目地区结核病人中HIV感染处于中等流行水平,非项目地区结核病人中HIV感染处于低流行水平;HIV感染者中肺外结核、涂阴肺结核存在漏诊问题,应加强对双感染病人的诊断技术培训.
作者：甄新安；马士文；雷朝宽；王国杰 刊期： 2009年第19期
[目的]探讨汶川大地震对茂县土门乡村民偏头痛发作的影响.[方法]根据国际头痛协会2004年修订的偏头痛分类诊断标准制定调查表和防治知识宣传手册,采用面对面问卷调查的方式从土门乡的6个行政村中抽取3个村对10岁以上的所有人群进行调查.[结果]总计调查814人,偏头痛患者162例,患病率19.90%,其中男性患病率9.66%,女性患病率29.00%,男女患病之比为1:3.38;Logistic多元回归分析发现偏头痛的发作与地震、过敏史和季节性3个独立危险因素有关,性别、文化程度、经济状况、居住海拔高度等对偏头痛的发作都有影响.[结论]偏头痛的发作与地震、过敏史、季节性有关,还受性别、文化程度等经济社会环境的影响.
作者：刘世建；张鹏；沈志雷；赵平；李娅娜；董宇；张宏伟；李淑华；翟羽佳；顾春英 刊期： 2009年第19期
[目的]了解某国家级贫困县农村小学生饮食习惯及贫血状况,筛查出贫血儿童,为下一步进行人体试验提供基础资料.[方法]测量身高体重,采用问卷调查了解小学生饮食习惯,膳食回顾法计算营养素摄入量,氰化高铁法筛查出贫血对象.[结果]小学生营养不良状况较为普遍,消瘦和较低体重者占44.2%,超重率和肥胖率分别为5.1%、3.5%.饮食有规律者占47.7%;早餐质量不高;零食食用较为普遍,出现2项以上贫血体征者占80.6%;共筛出贫血者74人,检出率14.4%.[结论]应加强小学生营养知识教育,提倡平衡膳食、台理营养,改变其不良饮食行为.
作者：帅春江；贾青；寇翀；洪君蓉；石磊；谭昊；黄承钰 刊期： 2009年第19期
[目的]了解脑瘫患儿父母的心理变化,制定心理干预措施.[方法]本文回顾性地总结了在2002年10月～2003年7月期间,采取的自制调查问卷、随机抽样的方法,对55例脑瘫住院及门诊就诊的患儿父母心理情况进行调查,并根据调查了解到的心理问题进行了整理、分析.[结果]55例调查显示,脑瘫患儿父母都存在不同程度的心理障碍.[结论]对于脑瘫患儿家长存在的心理问题,应该引起医学康复工作者高度重视,及时进行心理干预,使脑瘫患儿尽快地得到康复治疗,减轻残疾,恢复生活能力,回归社会.
作者：刘燕；李立霞 刊期： 2009年第19期
[目的]了解成都地区孕妇血清中血型抗体效价的分布及其与新生儿溶血病(HDN)发病率间的关系.[方法]采用微柱凝胶法,对765例O型孕母血清血型抗体效价进行检测,并对其中60例有HDN危险的孕妇所生新生几进行HDN血型血清学检测(ABO血型鉴定、直接抗人球蛋白试验、游离抗体测定及放散试验).[结果]765例O型孕母血清IgG抗A(B)效价≥1:64者315例,占41.2%;60倒母婴血型不合且有ABO-HDN危险的孕妇所生新生儿中共有29例发生ABO-HDN;孕母血清IgG抗A(B)效价为<1:64、1:64、1:128、≥1:256,各组HDN阳性率分别为18.5%、46.6%、93.3%、100%.[结论]孕母血清中血型抗体效价与ABO-HDN的发病率成正相关,且若抗体效价随孕周增加而增高,则新生儿患HDN的概率也增加.产前检测孕母血清血型抗体效价对预测新生儿溶血病的发生具有重要的意义.
作者：陈新敏；雷萍；罗红权；倪雪梅；吴雨露；蒋敏 刊期： 2009年第19期
[目的]对结核杆菌MTC28基因进行克隆,构建真核表达质粒并加以鉴定.[方法]采用聚合酶链反应(PCR)从结核分枝杆菌H37Rv株基因组中扩增带信号肽MTC28目的基因,经NheI和EcoRI消化后,与PCDNA3.1(+)载体进行连接重组.[结果]PCDNA3.1(+)-MTC28真核表达质粒构建完成后,用限制性内切酶消化、PCR及DNA测序等多种方法进行鉴定,证实其构建成功.[结论]PCDNA3.1(+)-MTC28真核表达质粒的成功构建,为进一步研究该质粒的免疫保护效果,了解信号肽序列在MTC28蛋白表达和分泌过程中所起的作用及制备相应的结核病DNA疫苗奠定了基础.
作者：佟伟；刘仁鹏 刊期： 2009年第19期
[目的]调查不同工作年限医务人员诊疗工作中发生针刺伤的情况及其防护意识和处理措施,探讨有效干预措施,强化医务人员的防护意识,提高职业防护的整体水平.[方法]随机抽取九省市631名城镇或农村医务人员进行现场问卷调查,内容包括医院对防护知识的培训、医院对针刺伤的重视程度、医务人员针刺伤的类型和针剌伤后的心理反应等.[结果]被调查的631名医务人员中近一年有406人曾发生过针剌伤,发生率高达64.34%.工作年限越长的医务人员对针刺伤的重视程度越高(P<0.05);工作年限与近一年被针刺伤的总次数呈负相关(P<0.05).医务人员自我防护实施障碍的主要原因包括工作年限的差异导致对针剌伤的重视程度的不同,防护方式和流程知晓率低以及防护用品缺乏等.[结论]提高医院管理部门对医务人员针刺伤和职业防护培训的重视,增强医务人员自我防护意识和能力,加强职业防护基础建设和管理,将是有效提升医务人员自我防护能力并减少针刺伤的发生的有效措施和根本途径.
作者：李文珠；苏冠华；赵越；陈海滨；胡会；周传棣；王朝晖 刊期： 2009年第19期
[目的]建立采用电感耦合等离子体发射光谱技术(ICP-AES)直接测定水中硫酸盐的方法.[方法]样品经加盐酸加热去除硫化物干扰,采用1150 W射频功率,1.85 ml/min提升量,20 psi雾化器压力,180.731 nm分析线.直接测定水中硫酸盐含量.[结果]本方法低检出浓度为0.039 mg/L,相对标准偏差RSD在0.229%～2.4%之间,与国家标准方法比对,符合性好,测定国家标准物质在标示值范围内.[结论]ICP-AE3法简便、快速、灵敏度高、准确度高、线性范围宽,适用于大批样品的高通量分析.
作者：高玲；杨元；王坤明 刊期： 2009年第19期
[目的]了解住院精神病患者乙肝病毒(HBV)感染情况,以便采取合理有效的预防措施.[方法]采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法,对3755例在我院住院的精神病患者进行血清HBV标志物检测.[结果]血清HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc阳性率分别为8.81%、30.81%、3.12%、21.54%、15.29%,HBV总感染率为43.65%,1639例阳性标本检出HBV感染模式15种,HBsAg(+)、抗-HBs(-)、HBeAg(-)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+)(小三阳)占12.20%,HBsAg(+)、抗-HBs(-)、HBeAg(+)、抗-HBe(-)、抗HBc(+)(大三阳)占5.86%.[结论]住院精神病患者中存在HBV传染源,病区应采取监测、隔离、消毒和治疗等综合性措施,预防住院患者HBV的院内感染.
作者：邢志广；郭庆合；邵咏 刊期： 2009年第19期
[目的]了解南充市各餐馆、食堂等单位食用油的质量,为卫生监督提供可靠的依据.[方法]依据GB/T5009.37-2003食用油卫生标准分析方法,抽取577份食用油(植物油、动物油)测定酸价、过氧化值、砷、铅、浸出油溶剂残留量、黄曲霉毒素B1、羰基价.[结果]577份食用油合格率79.7%,其中动物油合格率61.3%,植物油合格率91.2%,煎炸油合格率97.3%.[结论]学校食堂、小型餐馆食用油卫生质量存在较大问题,应加强食品卫生宣传和监督力度.
作者：罗靖；吴云 刊期： 2009年第19期
[目的]了解医学生的钙营养知识、态度和行为现况及相互之间的关系.[方法]采用问卷调查方法,对某医科院校818名学生进行钙营养知识、态度及行为调查.[结果]医学生豆类食品摄入充足.对钙营养知识及常识掌握深度和广度都不够,该人群知识得分为(55.0±8.0)分,年级越高的学生成绩越好,女生高于男生.不同知识水平与选择补钙途径差异有统计学意义.医学生多具有较好的营养态度,愿意接受更多的钙营养与健康方面的知识.[结论]应采取多种形式对医学生加强钙营养知识的宣传.
作者：张卓；周波；徐超；赵明哲；郭连莹 刊期： 2009年第19期
[目的]观察不同剂量静注人血免疫球蛋白治疗小儿毛细支气管炎的疗效.[方法]选取我院2006年7月～2008年7月期间住院的158例毛细支气管炎患儿,随机分为3组,其中综合治疗组(A组)50例、综合治疗+常规剂量静注人血免疫球蛋白组(B组)52例、综合治疗+大剂量静注人血免疫球蛋白组(C组)56例.对治疗前、后临床表现消失时间、治愈率进行疗效比较.[结果]大剂量人血免疫球蛋白和常规剂量的免疫球蛋白治疗小儿毛细支气管炎均能明显缩短患儿临床症状表现时间,治愈率高,与综合治疗组对照(P<0.01).但大剂量组和常规剂量组之间并无差异(P>0.05).[结论]大剂量和常规剂量人血免疫球蛋白均能缩短小儿毛细支气管炎的病程,提高治愈率,是治疗小儿毛细支气管炎的一种有效方法.
作者：王爱国 刊期： 2009年第19期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
