[目的]探讨层粘连蛋白(LN)及其受体(LN-R)与胆囊癌恶性程度的关系以及在侵袭、转移过程中的作用,为进一步改善胆囊癌的临床治疗效果提供实验依据.[方法]收集唐山市工人医院胆囊癌手术标本和正常胆囊组织,采用LSAB免疫组化法结合计算机图象分析技术检测胆囊癌组织中LN和LN-R的分布、表达情况.[结果]LN主要存在于基底膜,LN量的减少是基膜成分破坏和胆囊癌恶性表型增高、浸润能力增强的标志.LN-R主要于胆囊癌细胞膜表面和/或胞浆内表达,以前者为主,其表达水平明显高于正常胆囊组织.67KDaLN-R表达水平与肿瘤细胞的侵袭转移能力及恶性表型有关.[结论]胆囊癌组织中LN及LN-R的表达情况与其恶性程度、侵袭转移能力有关.
作者:赵欣松;闫立成;刘茜 刊期: 2009年第19期
[目的]探讨静脉尿路造影(IVU)前静脉注入地塞米松对预防复方泛影葡胺过敏反应发生率和程度的影响.[方法]160例患者分为实验组80例和对照组80例,实验组干静脉注入76%复方泛影葡胺注射液20~40 ml前20min静脉注入地塞米松10 mg,对照组静脉只注入76%复方泛影葡胺注射液20~40 ml,对两组患者过敏反应的发生率进行观察和分析.[结果]实验组发生过敏反应2例(2.5%),对照组发生过敏反应7例(7.5%).实验组过敏反应轻度2例,对照组过敏反应轻度4例、中度3例.两组过敏反应发生率和程度差异有统计学意义(P<0.05).[结论]IVU前静脉注入地塞米松可降低泛影葡胺过敏反应的发生率及程度.
作者:张琳;任中志;张瑾;李军;杨四海;杨艳 刊期: 2009年第19期
[目的]了解子宫切口妊娠的临床特点,探讨其诊治及临床效果.[方法]回顾性分析42例切口妊娠的临床表现和诊断治疗方法.[结果]42例经甲氨喋呤和米非司酮杀胚后清宫,38例治愈,4例药物治疗失败,其中3例行经腹子宫切口妊娠病灶切除术,1例行子宫全切术.[结论]充分认识子宫切口妊娠的临床特征进行早期诊断,及时进行保守治疗加清宫术行之有效.
作者:李胜梅;陈德新;刘玲芳 刊期: 2009年第19期
原发性系统性血管炎是指以血管壁的炎症和纤维素样坏死为病理特征的一组系统性疾病,其临床表现具有多样性,因此常常被漏诊、误诊,现将我科收治的1例首发于喉部狭窄的血管炎报道如下.
作者:王晓静;付平;杨立川 刊期: 2009年第19期
[目的]探讨糖尿病并发肺结核的临床特征及其相关因素,以便早期诊断、合理治疗,提高治愈率.[方法]对我院近3年收治的85例2型糖尿病并发肺结核(简称DM PTB组)与随机抽取的87例单纯性肺结核(简称PTB组)进行比较,对其临床症状、胸部X线表现、实验室检查及治疗效果进行回顾性对比分析.[结果]DM-PTB组急性或亚急性起病61.17%,咳嗽咯痰88.23%,咯血63.52%,盗汗62.35%,均高于PTB组;胸部X线病变类型DM-PTB组病变性质和病变部位均有差异;痰菌抗酸杆菌DM-PTB组阳性69.41%高于PTB组35.63%(P<0.05).治疗转归DM-PTB有效率87.05%低于PTB组97.70%(P<0.05).2、3、6月末痰菌转阴DM-PTB组为40.67%、49.15%、49.49%,PTB组为80.64%、93.54%、96.77%(P<0.05).[结论]DM-PTB组临床症状及影像学表现与PTB组存在一定的差异,DM-PTB组痰结核菌转阴与肺部病变吸收均与血糖控制有关,控制血糖可提高糖尿病并发肺结核的治愈率.
作者:赵蓉;陈红;何红 刊期: 2009年第19期
[目的]探讨两组膝关节镜手术病人气囊止血带压力参数大小,及其引起并发症的情况,以找出恰当的个性化止血带压力.[方法]选择100例择期膝关节手术病人,随机分为对照组和试验组各50例,均使用德国VBM12500型电动止血带.对照组采用德国VBM12500型电动止血带公司提供的压力参数75 Kpa;试验组采用测得病人的下肢动脉压力值来决定其止血带压力.观察两组病人止血效果及其引起并发症的情况.[结果]两组止血效果满意,对照组并发症发生率显著高于试验组(P<0.05).[结论]根据测得下肢动脉压力值来决定止血带压力值,是病人恰当的个性化气囊止血带压力.
作者:黎玉明 刊期: 2009年第19期
[目的]初步评估四川地区1983~2007年来针对注射性臀肌挛缩症(gluteal muscle contracture,GMC)病因的预防效果.探讨下一步的防治措施.[方法]描述性分析自1983~2007年我院共收治臀肌挛缩患者480例的临床流行病学特点,包括每年收治病例的数量、年龄、来源地区和苯甲醇/青霉素肌肉注射的变化情况.[结果]25年来每年收治病例逐年递增,1989年及以前出生者占80.21%(385/480),1990年后出生的病例仅占19.79%(95/480);有明确的苯甲醇/青霉素肌肉注射史者在前者占59.2%(228/385),后者仅40%(38/95);新发病例主要分布地区在1990年后有明显变化.[结论]苯甲醇/青霉素肌肉注射是GMC重要的致病因素,通过禁止苯甲醇作为青霉素溶剂进行肌肉注射可有效防止GMC的发生.
作者:唐学阳;刘利君;辛文琼;刘榴;彭明惺 刊期: 2009年第19期
[目的]观察腹膜透析并发症的防治效果.(方法]调查分析2001 年1月~2008年8月我院肾内科陆续收治的20例因慢性肾功能衰竭行腹膜透析而发生腹膜透析并发症的患者.[结果]20例患者发生腹膜透析并发症的原因与无菌操作不严、患者的营养状况、文化背景及家庭环境等有直接关系.[结论]腹膜透析发生并发症受多种因素影响,预防和治疗腹膜透析并发症需要采取综合措施.
作者:王玉红 刊期: 2009年第19期
[目的]探讨鼻内镜下治疗鼻腔鼻窦非上皮性恶性肿瘤的效果.[方法]回顾性分析15例鼻腔鼻窦非上皮性恶性肿瘤的临床资料,其中软骨肉瘤8例、恶性黑色素瘤4例、髓外浆细胞瘤3例,均在鼻内镜下切除肿瘤,术后给予直线加速器放疗.[结果]术后随访3.5年以上,11例局部无复发;2例软骨肉瘤,1例恶性黑色素瘤于术后1.4~1.6年局部复发,再次行鼻内镜手术;1例恶性黑色素瘤术后1.8年出现远处转移死亡.[结论]经过严格挑选的鼻腔 鼻窦非上皮性恶性肿瘤,可在鼻内镜下完整切除,有良好的治疗效果,且损伤小、恢复快、面部无瘢痕,患者易接受.
作者:赵学林;郝艳芳;李慧敏;常新民;乔宇 刊期: 2009年第19期
[目的]探讨氟比洛芬酯联合曲马多预防小儿全麻苏醒后躁动的疗效.[方法]选择择期全麻下行扁桃体和(或)腺样体切除术的患儿42例,随机分为两组,对照组在全麻气管插管成功后静注曲马多;联合组在全麻气管插管成功后静注曲马多和氟比洛芬酯.评估两组的镇静和躁动情况.[结果]联合组镇静效果满意度和躁动发生情况均优于对照组(P<0.01).[结论]氟比洛芬酯联合曲马多预防小儿全麻苏醒后躁动的疗效优于单用曲马多,值得临床借鉴.
作者:马明志 刊期: 2009年第19期
[目的]分析重症监护病房(ICU)下呼吸道病原菌的耐药状况,总结病原菌的感染特点,为临床诊治提供参考.[方法]对2006年1月~2007年12月成都中医药大学附属医院重症监护病房下呼吸道送检标本中分离的致病菌株及其药敏试验结果进行回顾性分析.[结果]在307株病原菌中G-杆菌211株(68.60%),G+球菌57株(18150%),真菌39株(12.69%).药敏结果显示,多数G-杆菌耐药性呈逐年升高趋势,且呈多重耐药,对β-内酰胺类抗生素和喹诺酮类的耐药性上升尤为显著,铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对亚胺培南耐药性也在逐年上升,且有泛耐菌株出现.葡萄球菌除万古霉素显敏感和复方新诺明耐药率低于70%,对其余常用抗生素均具有较高的耐药性.[结论]上述结果有助于了解重症监护患者继发感染细菌的流行病学特征与其耐药性,有利于指导临床合理使用抗菌药物.
作者:辛力华;张爽;江涛;马韬;郭华;何勇 刊期: 2009年第19期
[目的]观察不同剂量静注人血免疫球蛋白治疗小儿毛细支气管炎的疗效.[方法]选取我院2006年7月~2008年7月期间住院的158例毛细支气管炎患儿,随机分为3组,其中综合治疗组(A组)50例、综合治疗+常规剂量静注人血免疫球蛋白组(B组)52例、综合治疗+大剂量静注人血免疫球蛋白组(C组)56例.对治疗前、后临床表现消失时间、治愈率进行疗效比较.[结果]大剂量人血免疫球蛋白和常规剂量的免疫球蛋白治疗小儿毛细支气管炎均能明显缩短患儿临床症状表现时间,治愈率高,与综合治疗组对照(P<0.01).但大剂量组和常规剂量组之间并无差异(P>0.05).[结论]大剂量和常规剂量人血免疫球蛋白均能缩短小儿毛细支气管炎的病程,提高治愈率,是治疗小儿毛细支气管炎的一种有效方法.
作者:王爱国 刊期: 2009年第19期
[目的]了解住院精神病患者乙肝病毒(HBV)感染情况,以便采取合理有效的预防措施.[方法]采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法,对3755例在我院住院的精神病患者进行血清HBV标志物检测.[结果]血清HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc阳性率分别为8.81%、30.81%、3.12%、21.54%、15.29%,HBV总感染率为43.65%,1639例阳性标本检出HBV感染模式15种,HBsAg(+)、抗-HBs(-)、HBeAg(-)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+)(小三阳)占12.20%,HBsAg(+)、抗-HBs(-)、HBeAg(+)、抗-HBe(-)、抗HBc(+)(大三阳)占5.86%.[结论]住院精神病患者中存在HBV传染源,病区应采取监测、隔离、消毒和治疗等综合性措施,预防住院患者HBV的院内感染.
作者:邢志广;郭庆合;邵咏 刊期: 2009年第19期
[目的]分析驻马店市2002~2007年狂犬病的流行特征,探讨其流行因素,提出有效防制措施,控制狂犬病的发生.[方法]收集驻马店市2002~2007年狂犬病病例资料、个案调查表进行描述性统计分析.[结果]2002~2007年驻马店市狂犬病发病逐年上升,由2002年的8例上升到2007年的23例,狂犬病疫情较为严峻.狂犬病疫情波及所有县(区).全年各月均有发病,有明显的夏秋季高峰;50~59岁(0.42/10万)、60-69岁(0.32/10万)、0~9岁(0.25/10万)的发病率高于其他年龄组;发病人群以农民为主,占73.08%.肇事动物均为犬类;患者被咬伤后,54.81%未作伤口处理,无1例真正规范处理;患者未接种免疫制剂的占73.08%,未全程免疫的占42.86%.[结论]养犬数量上升而管理滞后,患者暴露后伤口处理不及时、不规范、未处理,未注射狂犬病疫苗或免疫球蛋白,疫苗的质量等因素是导致驻马店市狂犬病疫情上升的原因,因此,加强以上各方面的管理力度是防制狂犬病的有效措施.
作者:时凯;张振武;冯江平 刊期: 2009年第19期
[目的]通过对成都市某区结核病控制项目进展情况进行分析,为后期的项目工作提供建议.[方法]对成都市某区结核病控制项目进展情况进行全面介绍和分析.[结果]当地2008年度结核病控制项目取得了阶段性成果,但是部分薄弱环节还有待进一步改进.[结论]该区结核病控制项目要采取可持续发展的综合防治措施,以提高结核病防治效果.
作者:薛海;刘毅 刊期: 2009年第19期
[目的]分析阜阳市2001~2007年疟疾疫情快速回升因素,为制定防治对策提供依据.[方法]收集阜阳市2001~2007年疟疾疫情资料、个案调查、媒介监测等数据进行流行病学分析.[结果]阜阳市2001~2007年共报告疟疾4268例,年平均发病率6.76/10万,每年平均上升76.19%.其中58.11%的病例集中分布在颍上县,发病男女比例为1.6:1,10~19岁年龄发病多,占统计总数的23.12%,农民和学生是主要发病人群,分别占60.95%和24.65%.全年各季节均有发病,7~10月份为流行高峰季节,其间发病数占全年病例总数的74.51%.传播媒介为中华按蚊,蚊媒密度与疟疾发病率呈明显正相关关系(r=0.9175,P<0.01).[结论]阜阳市疟疾疫情回升迅速,局部地区形势严峻.疟防措施落实不到位,传染源积累是疫情回升的主要原因.当地应加强疟疾防制措施并进一步落实,采取积极对策遏制疫情回升势头.
作者:张勇;陈庆伟;韦伟;薛彬 刊期: 2009年第19期
[目的]探讨安阳市麻疹流行特征,为有效控制麻疹提供科学依据.[方法]采用描述性流行病学方法对安阳市1982~2007年麻疹监测资料进行分析.[结果]:1982~2007年共报告麻疹28 546例,年均发病率22.44/10万,死亡42例,病死率0.15%.整个发病趋势呈从高到低而后回升,分为3个阶段,第1阶段形成2个高峰之后,持续下降,1987~1988年形成一个低谷,1989年开始回升,一直到1996年基本走平,1997年开始下降,随后每隔1~2年上升1次.安阳市所辖九县(市)区均有病例报告,个别县(市)区发病率较高.发病季节集中在1~5月;1990~2007年人群分布男女性别比为1.26:1;7岁以下儿童占73.33%;散居儿童占总数的57.34%;2000~2007年病例有明确免疫史者仅为41.75%;IgM抗体阳性率70.30%.[结论]应加强麻疹疫苗常规免疫接种并提高接种质量,重点加强薄弱地区和薄弱环节的工作,适时在目标人群中开展强化免疫,消除免疫空白点,提高整个人群免疫水平,加强学龄前儿童及外来流动人口的免疫预防管理.
作者:于杰 刊期: 2009年第19期
[目的]掌握流感流行趋势及流感病毒的活动特点,探明流感流行规律,为制定预防和控制流感流行措施提供科学依据.[方法]依照<全国流感,人禽流感监测方案(2005~2010)试行>要求进行流行病学和病原学监测,即由国家级监测哨点医院每日统计就诊的流感样病例数和门急诊总人数,并采集部分流感样病例的鼻咽拭子标本,用MDCK细胞分离流感病毒.[结果]2006年4月~2007年3月国家级监测哨点医院流感样病例占门(急)诊总数的4.66%,儿童流感样病例占流感样总病例的79.45%,成人占20.55%.2006年8月和2007年2月出现流感发病高峰.共采集标本522份,分离出流感病毒47株,分离率9.00%,其中H1N1亚型18株、H3N2 1株、B型(Yamagatal系)28株.[结论]曲靖市有H1N1亚型、H3N2亚型和B型(Yamagata系)流感病毒流行,其中H1N1亚型和B型毒株表现出不同季节交替占优势的流行特征.15岁以下儿童是此流行期的高发人群.
作者:皮自林;舒自云;王建红;何丽芳;杨树相 刊期: 2009年第19期
[目的]分析双表型急性白血病临床生物学特征.[方法]对22例BAL患者的骨髓标本分别进行光镜细胞形态学及相关细胞化学染色观察以确定其FAB分型,应用流式细胞仪做免疫分型检测一系列相关单抗,采用兼顾AML和ALL的治疗方案.[结果].BAL的FAB分型以AML-M1/M2,ALL为主;免疫分型以B系、髓系混合表达多见,CD34在BAL中呈高表达并且是对患者预后影响力大的因素(P=0.03);患者对治疗反应差、缓解率低.[结论]BAL属特殊类型白血病,有独特的临床生物学特征,对化疗方案不敏感,预后较差.
作者:彭宇生 刊期: 2009年第19期
[目的]探讨0.2%呋喃西林气囊上冲洗对呼吸机相关肺炎(VAP)的影响.[方法]96例气管切开行机械通气患者随机分为两组,每组各48例.生理盐水冲洗组为对照组(A组),给予4-5 ml生理盐水进行冲气囊冲洗;呋哺西林组(B组)应用同等数量的0.2%呋喃西林冲洗;两组其他治疗措施相同,气囊上冲洗8 h 1次.记录两组患者3、6、9、12、15 d气管切开气囊上和气囊下滞留物的细菌培养菌落数、呼吸机相关肺炎发生的例数,并进行统计学处理.[结果]B组细菌总量明显少于A组,差异具有统计学意义(P<0.01,);15 d后,发生VAP的例数A组为15例,B组为5例.两组比较,B组发生率明显低于A组(P<0.05).[结论]0.2%呋喃西林气囊上冲洗对呼吸机相关肺炎的发生有预防作用.
作者:陈桂芝;毕艳杰;张新平;安丽红;张海艳 刊期: 2009年第19期
[目的]观察长时间力竭游泳运动后感染小鼠外周血中TGF-β以及调节性T细胞数量的变化.[方法]48只雄性C57小鼠随机分为空白对照组(C组:12只)、感染组对照组(M组:12只)、实验组(E组:12只)和恢复组(F组:12只).E组和F组采用4周力竭游泳运动,M组和E组在力竭运动后即刻,F组在恢复性运动后7 d采用福氏志贺氏菌灌胃,灌胃后12 h,用ELASE检测大鼠外周血内TGF-β的含量;用流式细胞计数检测CD25+Foxp3+的调节性T细胞的变化.[结果]长时间力竭游泳运动后实验组小鼠外周血调节性T细胞的数量和TGF-β的表达显著升高(P<0.05);7 d恢复训练后基本恢复正常(P>0.05).[结论]运动员过度训练通过分泌抑制T细胞活化的细胞因子和诱导调节性T细胞增殖抑制机体抗感染免疫功能;力竭运动对免疫防御的影响是可逆的;外周血TGF-β的变化可以作为外周疲劳的早期监测指标.
作者:林晓文;刘佳妮 刊期: 2009年第19期
[目的]探讨细胞因子对于过敏性紫癜(HSP)发生发展的影响和作用.[方法]采用ELISA法检测血清IL-1、IL-2、IL-4、IL-6、IL-10及TNF-α含量,采用硝酸还原酶法检测血清NO含量.[结果]HSP组与对照组比较,HSP合并紫癜肾炎(HSPN)组与NHSPN组比较,HSP组、HSPN组血清IL-1、IL-4、IL-6、IL-10、TNF-α、NO含量均分别高于对照组、NHSPN组,IL-2含量分别低于对照组、NHSPN组,其差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]HSP的发生与免疫机能紊乱密切相关,IL-1、IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、TNF-α、NO等细胞因子异常参与了本病的发生,其水平上调或下调与合并肾脏损害有关,检测其水平变化对判断HSP是否向HSPN发展有一定意义.
作者:崔明辰;李春力;王健;王建国;王凤枝 刊期: 2009年第19期
[目的]对结核杆菌MTC28基因进行克隆,构建真核表达质粒并加以鉴定.[方法]采用聚合酶链反应(PCR)从结核分枝杆菌H37Rv株基因组中扩增带信号肽MTC28目的基因,经NheI和EcoRI消化后,与PCDNA3.1(+)载体进行连接重组.[结果]PCDNA3.1(+)-MTC28真核表达质粒构建完成后,用限制性内切酶消化、PCR及DNA测序等多种方法进行鉴定,证实其构建成功.[结论]PCDNA3.1(+)-MTC28真核表达质粒的成功构建,为进一步研究该质粒的免疫保护效果,了解信号肽序列在MTC28蛋白表达和分泌过程中所起的作用及制备相应的结核病DNA疫苗奠定了基础.
作者:佟伟;刘仁鹏 刊期: 2009年第19期
[目的]了解临床分离出的细菌菌群及耐药情况,为细菌性感染的诊断和治疗提供依据.[方法]监测本院2005年7月1日~2008年6月30日临床分离细菌的耐药情况.细菌分离鉴定采用常规-TX-方法,细菌敏感性测定用浓度稀释法.[结果]3年来共分离鉴定出细菌2 962珠,其中革兰阳性菌1 054株,占35.28%,包括葡萄球菌属294株、肠球菌属168株、链球菌属210株;革兰阴性菌1 531株,占51.69%,包括大肠埃西菌345株、肺炎克雷伯菌219株、铜绿假单胞菌114株;耐甲氧西林金黄色葡萄球和表皮葡萄球菌的检出率分别为45.77%和52.63%;耐青霉索肺炎链球菌比率为60.14%;未检出耐万古霉素肠球菌;大肠埃西菌产超广谱β-内酰胺酶比率为46.09%,对氟喹诺酮、氨基糖苷类耐药率低;非发酵菌对常用抗菌药物耐药率较低.[结论]细菌耐药现象较普遍,细菌对β-内酰胺类抗菌药物耐药率偏高,革兰阳性菌对大环内酯类抗菌药物耐药率偏高,真菌耐药率偏高,细菌对氨基糖苷类、氟喹诺酮类抗菌药物耐药率较低.
作者:常洪美 刊期: 2009年第19期
[目的]了解悬浮芯片技术在微生物核酸检测中的应用情况.[方法]对文献进行综述评价.[结果]悬浮芯片技术是基于编码微球技术和流式细胞仪技术的一个多功能生物芯片平台,它有机地整合了编码微球、激光技术、微流体技术、快速信号处理和数据分析系统,具有高通量、重复性好、灵敏度高、准确性好、易于标准化、同时定性定量分析等独特优点.[结论]悬浮芯片技术独具优势,在微生物核酸检测领域已经得到广泛的应用.
作者:文海燕;王静;刘衡川 刊期: 2009年第19期
[目的]为肿瘤的临床个体采化用药和耐药逆转措施的选择提供直接依据,进一步指导临床.[方法]就ERCC1在恶性肿瘤中结构与功能的研究进展进行综述.[结果]核苷酸切除修复交叉互补组1(ERCC1)是一种重要的DNA修复基因,研究已经发现该因子与恶性肿瘤的发病相关,而且与肿瘤的多药耐药、治疗疗效的预测以及治疗预后的判定关系密切.因此进一步深入阐释其作用机制,可能为肿瘤的临床个体化用药和耐药逆转措施的选择提供直接的依据,从而可能对恶性肿瘤的临床诊治带来一种全新的思路和模式.[结论]ERCC1基因与恶性肿瘤的发生、治疗、耐药及预后密切相关,有必要深入进行研究.
作者:何朗;侯梅;徐聂 刊期: 2009年第19期
[目的]通过检测猴菇健胃胶囊对急性胃黏膜损伤的保护功能,了解该保健品有无保护胃黏膜的功效.[方法]50只SD大鼠随机分为阴性对照组、乙醇模型对照组和3个不同剂量猴菇健胃胶囊组(250、750、1500mg/kg.bw),试验d 30按照规范建立胃黏膜损伤模型,肉眼观察胃黏膜充血出血情况,测量充血或弥漫性出血带的面积.[结果]模型组胃黏膜损伤程度个体差异较大,模型仍然成功.与模型对照组相比,猴菇健胃胶囊各剂量组胃黏膜的损伤程度明显降低,各项指标如出血带数、出血带面积和出血发生率明显降低(P<0.01).[结论]猴菇健胃胶囊对乙醇导致的急性胃黏膜损伤具有保护作用,该检测方法简单易行,但尚需进一步完善.
作者:王巧旭;熊静芳;徐培渝 刊期: 2009年第19期
[目的]建立人全血中微量元素稳定、可靠的分析测定方法,从而考察Cu/Zn.值与癌症的关系.[方法]采用微波消解法处理样品,用ICP-AES测定大宝山矿上、下游人群中全血中的Cu、Zn、Fe、Mg的含量.[结果]下游矿物高暴露组人群中的Cu/Zn值(0.076)高于上游正常组人群中的Cu/Zn比值(0.051),两组差别有统计学意义(P<0.05).[结论]Cu/Zn值与癌症之间有相关性.
作者:管艳艳;徐晓铭;金广庆;赖志辉 刊期: 2009年第19期
[目的]优化蒙古口蘑多糖的提取条件,探讨蒙古口蘑多糖对人宫颈癌细胞、肝癌细胞的增殖抑制作用.[方法]采用正交实验对蒙古口蘑多糖的提取条件进行优化,采用MTT比色法测定及免疫荧光技术对蒙古口蘑多糖体外抗肿瘤活性进行研究.[结果]本实验成功提取了蒙古口蘑多糖,实验结果显示蒙古口蘑多糖对人宫颈癌细胞、肝癌细胞均具有一定的抑制作用.[结论]本实验为真菌多糖的提取及抗肿瘤活性研究奠定了基础.
作者:葛淑敏;于源华;张艳飞 刊期: 2009年第19期
[目的]对五分类血液细胞分析仪的白细胞分类计数(DIFF)部分进行校准,使检测的结果准确可靠.[方法]采用兰盲法用手工对新鲜全血进行定值,再用该手工定值的新鲜全血对XE-2100五分类血液细胞分析仪的DIFF参数进行校准.[结果]手工分类靶值的均值NEUT%、LYMPH%.MONO%、EO%、BASO%分别是68.0、25.1、3.8、2.9和0.2,仪器检测总的均值分别是66.4、25.5、4.6、3.0和0.5.二者分类计数结果比较,均在可信允许范围内.[结论]人工对新鲜全血进行定值,所定靶值正确与否直接影响仪器分类参数校准的效果.参与人员必须具备责任心强、工作经验丰富等高素质、且经过严格的相关培训并相对固定,才能保证校准结果的准确性.
作者:朱新勤;韩秀华;曾素根;郭曼英;庄利芳;孙玉明;代波;陈龙 刊期: 2009年第19期
[目的]建立采用电感耦合等离子体发射光谱技术(ICP-AES)直接测定水中硫酸盐的方法.[方法]样品经加盐酸加热去除硫化物干扰,采用1150 W射频功率,1.85 ml/min提升量,20 psi雾化器压力,180.731 nm分析线.直接测定水中硫酸盐含量.[结果]本方法低检出浓度为0.039 mg/L,相对标准偏差RSD在0.229%~2.4%之间,与国家标准方法比对,符合性好,测定国家标准物质在标示值范围内.[结论]ICP-AE3法简便、快速、灵敏度高、准确度高、线性范围宽,适用于大批样品的高通量分析.
作者:高玲;杨元;王坤明 刊期: 2009年第19期
[目的]探讨肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎(SBP)的临床诊断标准及病原菌分布特点.[方法]以肝硬化合并SBP腹水细菌培养阳性的患者共65例为观察对象,进行细菌培养、鉴定和耐药性试验.[结果]细菌培养共分离出细菌30株,其中革兰阴性菌16株(、53.3%),革兰阳性菌11株(36.7%),其他菌3株;革兰阴性菌对三代头孢菌素的耐药率达40%以上,革兰阳性菌三代头孢菌素与青霉素都有较高的耐药率.[结论]诊断SBP除应尽早进行腹水培养外,还要结合临床症状,依据耐药报告结果合理选用抗菌药物.
作者:廖致红;蒋洪昆;侯蓓蕾;马丽梅;潘柳吟;徐秋红 刊期: 2009年第19期
[目的]研究油菜花粉提取液免疫原性及变应原性.[方法]制备油菜花粉提取液,与蒿草花粉作对照.分别免疫豚鼠制备抗血清,采用间接Dot-ELISA检测抗血清中IgG抗体;采用光学显微镜和激光共聚焦扫描显微镜,分别观察经油菜花粉及抗血清孵育作用后的大白鼠腹腔肥大细胞脱颗粒百分数和细胞内游离钙浓度变化.[结果]油菜花粉、蒿草花粉抗原分别能与相应豚鼠抗血清中IgG抗体结合.其中蒿草花粉抗血清滴度1:128;油菜花粉抗血清滴度1:32.同时还发现蒿草花粉抗血清与油菜花粉抗原发生结合,血清滴度1:1 64,而且油菜花粉抗血清也与蒿草花粉抗原发生结合,血清滴度1:4.阴性对照组肥大细胞脱颗粒百分数为12%,细胞内游离钙浓度为26.50±4.770D值;经油菜花粉及抗血清孵育作用后的大白鼠腹腔肥大细胞脱颗粒百分数为38%,细胞内游离钙浓度为158.24±18.100D值.二者P值均<0.05.[结论]油菜花粉提取液具有免疫原性,与蒿草花粉存在交叉反应,可引起肥大细胞脱颗粒.
作者:许飏;廖勇梅;杜宇;陈德宇 刊期: 2009年第19期
[目的]对梅毒螺旋体抗体胶体金法检测血清抗梅毒螺旋体抗体阳性的标本,同时用TRUST法、EHSA法和TPPA法进行检测,以探讨阳性结果是否存在方法学导致的假阳性.[方法]11 200例无梅毒症状的住院及门诊普通病人为实验组,210例性病门诊病人为对照组.用胶体金进行抗梅毒抗体筛查,检测阳性的标本再用酶联免疫吸附试验(EUSA),甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)和梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)进行检测,以TPPA法为标准对检测结果进行对比分析.[结果]实验组中检出胶体金法阳性181例,经TPPA法检测确认阳性126例,阳性符合率为69.6%(126/181);以EHSA法检出阳性124例,经TPPA确认全为阳性,阳性符合率为98.4%(124/126);TRUST法检出阳性100例,经TpPA确认阳性91例,9例为阴性;3种方法即EHSA,金标法,TRUST法均阳性为89例.对照组中胶体金法阳性80例,TPPA法阳性51例,EHSA法阳性51例,TRUST法阳性40例,3种方法即ELISA,金标法,TRUST法均阳性为39例.[结论]EHSA法测定抗梅毒抗体与TPPA法有较高的阳性符合率;对TRUST的结果应综合分析;如果多种方法联合检测,可使假阳性率下降.
作者:匡艳华;刘中生;王巍巍;刘兰芳 刊期: 2009年第19期
[目的]利用重组汉坦病毒核蛋白及其单克隆抗体的酶标记物建立IgM捕获ELISA诊断试剂.[方法]制备、纯化重组核蛋白抗原和抗核蛋白单抗并进行辣根过氧化物酶标记,在抗人μ链包被板中结合四甲基联苯胺一过氧化氢(TMB/H2O2)酶底物系统,从血清中检测肾综合征出血热早期特异性IgM抗体,并与免疫荧光抗体法(IFA)进行比较.[结果]检测用经典免疫荧光抗体法确认的42份阳性血清和42份阴性血清,结果2种试剂检测结果差异无统计学意义.[结论]用重组汉坦病毒核蛋白及其单克隆抗体的酶标记物建立IgN捕获ELISA诊断试剂可用于肾综合征出血热的早期IgM抗体检测.
作者:廖颖;余鹏博 刊期: 2009年第19期
[目的]探讨多肿瘤标志物蛋白芯片技术在人群防癌普查中的应用价值.[方法]采用多肿瘤标志物蛋白芯片技术对5126人进行12种肿瘤相关抗原物的普查.[结果]5 126例中筛查出271例肿瘤标志物阳性,总阳性检出率为5_3%,其中15例被病理学、内窥镜、影像学确认为早期或中期肿瘤.肿瘤检出率为0.29%.[结论]多肿瘤蛋白芯片检测技术具有高信息量,简捷、快速、高效等优点,适用于无症状人群及高危人群的普查.
作者:江红;李佩章;李美琴 刊期: 2009年第19期
[目的]研究硝基多环芳香烃(1-Nitropyrene,1-NP),对大鼠呼吸道上皮的致损性细胞形态学变化,为人类呼吸系统、免疫系统等疾病的流行病学病因提供依据.[方法]以气管灌入法将不同化学浓度的1-NP注射入大鼠的气管,每周一次,连续15周后,以透射电子显微镜来观察气管上皮细胞的超微结构变化.[结果]大鼠的呼吸道上皮出现化生、细胞凋亡,同时伴有基底膜不连续、不完整,有更加恶化的现象,并出现剂量依赖反应.[结论]呼吸道是吸入致癌物的主要标的物,而1-NP对大鼠上皮细胞的影响值得关注.
作者:刘海燕;白丽;刘得水;沈雷 刊期: 2009年第19期
[目的]建立供水塑料管材浸泡液中7种邻苯二甲酸酯的测定方法.[方法]利用OASISTMHLB固相萃取柱富集和净化样品,采用高效液相色谱法(HPLC)分析.[结果]该方法7种邻苯二甲酸酯回收率范围为87.3%~98.4%,相对标准偏差为1.67%~3.47%.[结论]HPLC法准确度和灵敏度较高,操作简便,适用于供水塑料管材浸泡液中邻苯二甲酸二甲酯(DMP),邻苯二甲酸二乙酯(DEP),邻苯二甲酸二丙酯(DPP),邻苯二甲酸二丁酯(DBP),邻苯二甲酸二辛酯(DOP),邻苯二甲酸丁基苄基酯(BBP)和邻苯二甲酸二乙基已基酯(DEHP)的测定.
作者:朱杰民;吴西梅;罗振奎;陈明;朱炳辉 刊期: 2009年第19期
[目的]了解本校大学生与性相关的知识、态度和性行为现状,为本校制订及开展符合我校情况的大学生性健康教育提供科学依据.[方法]采用分层随机抽样的方法,对本校1 500名大学生用匿名问卷进行调查,共发放问卷1 500份,收回问卷1 500份,去除无效问卷225份后,对各样本形成共1 275份数据经整理后,采用SPSS13.0统计分析软件进行统计分析.[结果]79.4%的学生性知识主要来源于书刊影视,而来源于学校、父母者仅占24.1%和7.6%.高校学生对性行为和性态度的开放度增高.[结论]大学生性知识匮乏而性态度和性行为开放度升高,致使婚前行为发生率增高,且性行为中安全防护意识差,致使非意愿妊娠发生率高,由此所引发的大学生心理及身体的健康问题增多,应引起社会各界的高度重视.
作者:陈杰;惠爱玲;薛军 刊期: 2009年第19期
[目的]了解某国家级贫困县农村小学生饮食习惯及贫血状况,筛查出贫血儿童,为下一步进行人体试验提供基础资料.[方法]测量身高体重,采用问卷调查了解小学生饮食习惯,膳食回顾法计算营养素摄入量,氰化高铁法筛查出贫血对象.[结果]小学生营养不良状况较为普遍,消瘦和较低体重者占44.2%,超重率和肥胖率分别为5.1%、3.5%.饮食有规律者占47.7%;早餐质量不高;零食食用较为普遍,出现2项以上贫血体征者占80.6%;共筛出贫血者74人,检出率14.4%.[结论]应加强小学生营养知识教育,提倡平衡膳食、台理营养,改变其不良饮食行为.
作者:帅春江;贾青;寇翀;洪君蓉;石磊;谭昊;黄承钰 刊期: 2009年第19期
[目的]了解目前临床护理人员工作倦怠现状及影响因素,为改善护理人员的工作效率和生活质量提供理论依据.[方法]采用Maslach倦怠量表(MBI)对保定市不同级别医院727名临床护理人员进行了问卷调查.[结果]临床护理人员的倦怠水平与医院的级别有关,医院的级别越高,护理人员情感耗竭和非人性化方面得分越高;护理人员的年龄影响其工作倦怠水平,年龄越小的护理人员情感耗竭程度高,个人成就感越低;职称为中级的护理人员情感耗竭较高,而高级职称的护理人员个人成就感表现比较突出;学历在本科以上的护理人员情感耗竭较高.[结论]临床护理人员的工作倦怠普遍存在,年龄、职称、学历和医院级别等因素对护士的工作倦怠水平有影响.
作者:赵禹;刘凤阁;李淑环 刊期: 2009年第19期
[目的]为探索新的结核病管理方式提供科学依据.[方法]对山东省4个县的结核病患者、村医、执行督导任务的家庭成员进行访谈.[结果]肺结核病人及其督导服药者对结核病的知识、态度和行为会影响病人能否完成规律治疗.肺结核病人的督导服药可由村医或病人的家庭成员完成.目前,多数肺结核病人对肺结核的病因和传播途径了解不足或有误解,村医对结核病有较为清晰的认识,但多数村医并不能在整个疗程内很好地完成督导服药任务;同时病人对村医督导接受意愿低,部分病人在治疗过程中从没有接受过村医督导服药.病人接受家庭成员督导服药意愿较高,但多数家庭督导员对结核病的病因和传播途径认知模糊,少部分家庭督导员不能督导病人服药.[结论]结防专业人员应加强对肺结核病人的治疗前宣教;在村医不能完成督导任务的地区,家庭成员督导可作为村医督导病人方式的补充;结防专业人员应对承担督导任务的病人家庭成员进行充分的培训,使其认识督导的重要性.
作者:张修磊;朱丽 刊期: 2009年第19期
[目的]探讨影响家庭成员放弃足月前胎膜早破期待治疗的社会心理因素.[方法]对放弃期待治疗的26例足月前胎膜早破病例进行回顾性研究,并分析其社会心理因素.[结果]家庭成员放弃期待治疗的社会心理因素有:担忧早产儿的健康(100%)、担忧药物的安全性(88.5%)、费用(65.4%)、期待治疗中躯体不适(57.7%)、其他孕妇的影响(26.9%)、重男轻女思想(7.7%)、迷信(3.8%)等.[结论]为促进足月前胎膜早破家庭正确看待期待治疗,临床上应加强医患沟通,完善知情同意过程,增加与儿科医生的合作,改善社会福利等.
作者:杨雯;万鸿平;兰芳芳 刊期: 2009年第19期
[目的]了解目前中学生对突发公共事件,如地震、火灾等逃生与自救技能的知晓现状,为开展学校安全教育提供依据.[方法]采用整群抽样法,随机抽取暑假期间补课的初、高中学生共135名进行问卷调查.[结果]中学生的逃生与自救技能知晓情况较差,初中生平均得分为6.40分,高中生平均得分为7.97分(满分为15分);如在商场三层发生火灾时,有85.0%的初中同学和57.4%的高中同学选择了从安全出口逃离这一不太可行方案;学生喜欢的自救知识教育方式为模拟现场感受、自救知识手册和自救讲授录像等.[结论]应该重视对学生逃生与自救技能的教育,学校应该提供以学生需求和技能为基础的安全教育课程,创建安全的学校生活环境.
作者:韩敬;马迎华;易铁慈;王凤清 刊期: 2009年第19期
[目的]探讨汶川大地震对茂县土门乡村民偏头痛发作的影响.[方法]根据国际头痛协会2004年修订的偏头痛分类诊断标准制定调查表和防治知识宣传手册,采用面对面问卷调查的方式从土门乡的6个行政村中抽取3个村对10岁以上的所有人群进行调查.[结果]总计调查814人,偏头痛患者162例,患病率19.90%,其中男性患病率9.66%,女性患病率29.00%,男女患病之比为1:3.38;Logistic多元回归分析发现偏头痛的发作与地震、过敏史和季节性3个独立危险因素有关,性别、文化程度、经济状况、居住海拔高度等对偏头痛的发作都有影响.[结论]偏头痛的发作与地震、过敏史、季节性有关,还受性别、文化程度等经济社会环境的影响.
作者:刘世建;张鹏;沈志雷;赵平;李娅娜;董宇;张宏伟;李淑华;翟羽佳;顾春英 刊期: 2009年第19期
[目的]调查不同工作年限医务人员诊疗工作中发生针刺伤的情况及其防护意识和处理措施,探讨有效干预措施,强化医务人员的防护意识,提高职业防护的整体水平.[方法]随机抽取九省市631名城镇或农村医务人员进行现场问卷调查,内容包括医院对防护知识的培训、医院对针刺伤的重视程度、医务人员针刺伤的类型和针剌伤后的心理反应等.[结果]被调查的631名医务人员中近一年有406人曾发生过针剌伤,发生率高达64.34%.工作年限越长的医务人员对针刺伤的重视程度越高(P<0.05);工作年限与近一年被针刺伤的总次数呈负相关(P<0.05).医务人员自我防护实施障碍的主要原因包括工作年限的差异导致对针剌伤的重视程度的不同,防护方式和流程知晓率低以及防护用品缺乏等.[结论]提高医院管理部门对医务人员针刺伤和职业防护培训的重视,增强医务人员自我防护意识和能力,加强职业防护基础建设和管理,将是有效提升医务人员自我防护能力并减少针刺伤的发生的有效措施和根本途径.
作者:李文珠;苏冠华;赵越;陈海滨;胡会;周传棣;王朝晖 刊期: 2009年第19期
[目的]了解中年教师心理健康状况,分析其主要影响因素,为预防该人群心理健康问题提供科学依据.[方法]采用分层整群抽样方法,获得贵阳市中年知识分子人群资料,对其中383例教师的心理健康状况进行分析,并与采用频数匹配获得的383名对照进行比较分析.[结果]中年教师心理健康状况总体优于全国常模;女教师躯体化因子得分高于男教师(P<0.01);与对照组相比较,中年教师在躯体化因子、强迫因子、抑郁因子、敌对因子、偏执因子等因子得分高于对照(P<0.05).过劳与身体健康状况是影响中年教师心理健康的主要原因.[结论]中年教师应提高身体素质,避免过劳.
作者:朱焱;邓冰;欧爱华 刊期: 2009年第19期
[目的]了解医学院学生艾滋病相关知识、态度和行为现状及其影响因素,探讨在大学生中实施艾滋病健康教育的有效途径.[方法]2007年,在滨州医学院分层随机整群抽取696名大学生进行问卷调查.[结果]调查696人,对艾滋病各种传播途径的知晓率为8.91%~99.43%,对各种艾滋病非传播途径的知晓率为70.69%~85.92%;艾滋病预防知识知晓率为69.83%~87.36%).全部调查对象艾滋病知识得分(满分32分)为(27.68±2.03)分,对待艾滋病患者和HIV感染者的态度(对待艾滋病态度)(满分7分)得分为(3.03±1.79)分;对待艾滋病态度得分与艾滋病知识得分呈正相关(r=0.077,P<0.05).多元非条件Logistic回归分析结果,高年级、能得到父母关爱的学生对待艾滋病态度得分高,医学专业学生艾滋病知识得分高.[结论]某医学院大学生艾滋病的认知水平不高,对待艾滋病患者和HIV感染者的态度有待提高.
作者:贾改珍;胡西厚;籍继颖;刘芳 刊期: 2009年第19期
[目的]了解某部基层士兵健康知识的掌握程度、卫生观念及卫生行为形成情况,为搞好健康教育工作提供依据.[方法]随机选取7个地区14个中队(连)的2 476名基层士兵进行问卷调查.[结果]基层士兵的健康知识平均得分为6.19分,常见的卫生习惯的养成为6.26分.卫生知识的知晓率,随着学历的升高、兵龄的增长呈显著上升的趋势.卫生行为的养成率,随兵龄的增长呈下降趋势.[结论]某部基层士兵对卫生保障知识的了解程度还不高,需要加强健康教育的力度,卫生行为的养成有待提高.
作者:高雨琴;胡役兰;刘淑红;张实 刊期: 2009年第19期
[目的]探讨对正畸患者实施口腔健康教育集体培训的效果.对比实施不同的健康教育方法正畸患者出现牙龈炎和牙釉质脱矿的情况的变化,评价口腔健康教育集体培训效果.[方法]将60例正畸治疗初戴固定矫治器的患者,随机分为3组,每组各20例.第1组为对照组,对患者不进行口腔健康教育;第2组对患者进行个别简单的口腔健康教育,第3组对患者采用集体培训的口腔健康教育方式.用牙龈炎发生率和牙釉质脱矿的发生率评价口腔健康教育集体培训效果.[结果]戴固定矫治器3个月3组间的牙龈炎发生率和牙釉质脱矿的发生率差异没有统计学意义(P>0.05).戴固定矫治器6个月3组间牙龈炎发生率和牙釉质脱矿的发生率差异有统计学意义(P<0.05).[结论]固定矫正器矫治过程中出现的牙龈炎、牙釉质脱矿问题值得注意,口腔健康教育集体培训是预防正畸患者发生牙龈炎、牙釉质脱矿的有效方法.
作者:王荃 刊期: 2009年第19期
[目的]了解脑瘫患儿父母的心理变化,制定心理干预措施.[方法]本文回顾性地总结了在2002年10月~2003年7月期间,采取的自制调查问卷、随机抽样的方法,对55例脑瘫住院及门诊就诊的患儿父母心理情况进行调查,并根据调查了解到的心理问题进行了整理、分析.[结果]55例调查显示,脑瘫患儿父母都存在不同程度的心理障碍.[结论]对于脑瘫患儿家长存在的心理问题,应该引起医学康复工作者高度重视,及时进行心理干预,使脑瘫患儿尽快地得到康复治疗,减轻残疾,恢复生活能力,回归社会.
作者:刘燕;李立霞 刊期: 2009年第19期
[目的]了解乙型病毒性肝炎(乙肝)患者的家庭感染状况,制定行之有效的预防措施和护理对策.[方法]对248例门诊HBV-DNA-PCR检测的患者采用自行设计的问卷进行调查.[结果]248例被调查的肝病患者中,121例有明确的乙肝家族史,占48.79%,仅有68例为明确的非家庭感染,占27.42%,59例对家庭中是否有肝病下清楚,占23.79%,表明乙肝患者的家庭成员是乙肝病毒感染的高危人群.248例乙肝患者中仅有28例患者主动为家人注射乙肝疫苗,占14.82%,说明多数患者对乙肝的预防和家庭护理知识不了解.[结论]护士应对乙肝患者及其家庭成员宣传乙肝预防知识,指定合理的家庭护理,以减少乙肝在家庭内及其周围人群中的传播.
作者:金珍淑 刊期: 2009年第19期
[目的]了解近年来某科研单位人员血脂异常情况及其变化趋势,为采取有效预防措施提供依据.[方法]抽取清晨空腹静脉血进行血脂检测.对检测结果应用SPSS11.5软件整理数据,采用χ2检验计数资料进行分析.[结果]2005、2006、2007年高血脂异常检出率分别为52.13%、36.57%、35.96%,变化趋势差异有统计学意义(χ2=26.332,P<0.01).不同年龄、不同职业高血脂异常检出率差异有统计学意义(P<0.01).[结论]该研究机构科研人员血脂异常检出率有逐年下降趋势,但仍高于国内的有关文献报道,须进一步加强预防保健工作.
作者:杨红宁 刊期: 2009年第19期
[目的]了解磁县乳腺癌发病的分布及趋势.[方法]对磁县肿瘤登记系统掌握的1991~2005年女性乳腺癌发病资料进行统计分析.[结果]磁县15年闻女性乳腺癌发病专率为7.62/10万,发病构成占女性恶性肿瘤发病的4.02%;1991~1995发病专率为5.17/10万,1996~2000年为8.51/10万,2001~2005年为9.07/10万.15年间女性乳腺癌发病明显上升.[结论]定期开展女性乳腺癌普查工作,教会高危人群学会自我检查,加强乳腺癌的自检、早诊断、早治疗很有必要.
作者:宋国慧;孟凡书;宋国智;陈超;苗瑞瑞 刊期: 2009年第19期
[目的]了解成都地区孕妇血清中血型抗体效价的分布及其与新生儿溶血病(HDN)发病率间的关系.[方法]采用微柱凝胶法,对765例O型孕母血清血型抗体效价进行检测,并对其中60例有HDN危险的孕妇所生新生几进行HDN血型血清学检测(ABO血型鉴定、直接抗人球蛋白试验、游离抗体测定及放散试验).[结果]765例O型孕母血清IgG抗A(B)效价≥1:64者315例,占41.2%;60倒母婴血型不合且有ABO-HDN危险的孕妇所生新生儿中共有29例发生ABO-HDN;孕母血清IgG抗A(B)效价为<1:64、1:64、1:128、≥1:256,各组HDN阳性率分别为18.5%、46.6%、93.3%、100%.[结论]孕母血清中血型抗体效价与ABO-HDN的发病率成正相关,且若抗体效价随孕周增加而增高,则新生儿患HDN的概率也增加.产前检测孕母血清血型抗体效价对预测新生儿溶血病的发生具有重要的意义.
作者:陈新敏;雷萍;罗红权;倪雪梅;吴雨露;蒋敏 刊期: 2009年第19期
[目的]了解狂犬病疫苗免疫者流行病学基本情况,为制定狂犬病控制策略提供依据.[方法]对2 649例狂犬病疫苗免疫者按统一设计的表格内容进行流行病学调查,用Excel2000进行统计分析.[结果]2 649例就诊者,男性1 621人,女性1 028人,男女之比为1.58:1;年龄小的7月,大的83岁,从年龄分布看,0~9岁年龄组受伤多,占19.94%,其次是20~29岁组和10~19岁组,分别占18.39%和18.29%,随着年龄增大,被伤人数逐渐减少:受伤者以下肢居多,占53.20%,其次为上肢,占39.97%,躯干和头面部受伤较少;被犬及其他动物咬伤、抓伤后能在24 h内注射狂犬病疫苗者占47.0%;受伤的2 649例免疫者中狂犬致伤者仅占0.15%,而外观正常的家犬咬伤、抓伤者占90.83%,猫咬伤、抓伤者占6.30%,其他动物(鼠、猴、兔等)仅占2.72%.[结论]无论是家犬、宠物犬还是宠物猫,均有潜在传播各种人畜共患传染病的危险,受伤后尽早及时、彻底清洗消毒,将明显降低发病率.
作者:速存芬;任桂琼;陈红英;钱晏飞;李梓娴;钱瑞雨;徐文涛;陈磊 刊期: 2009年第19期
[目的]研究糖尿病肾病的影响因素,探讨不并发糖尿病肾病的空腹血糖控制水平.[方法]运用回顾性调查的方法,对糖尿病及糖尿病肾病病人进行相关资料收集,对数据进行非条件Logistic回归分析,寻找糖尿病发展到糖尿病肾病阶段的危险因素,并结合有序回归、ROC曲线的分析方法,确定糖尿病肾病的空腹血糖控制水平.[结果]糖尿病发展到糖尿病肾病阶段的危险因素为收缩压、糖尿病病程、空腹血糖、空腹C肽.预防糖尿病肾病的血糖安全参考值为8.4 mmol/L,95%可信区间为8.1~8.8 mmol/L.[结论]通过建立ROC曲线方程,就可得到相应的血糖安全参考值,进而判断出在该安全参考值下,判定为阴性的患者真正不并发糖尿病肾病的可能性.高血糖是导致糖尿病及其并发症的根本原因,血糖的严格控制,是控制糖尿病及其并发症的根本措施.
作者:丰罗菊;郝超;王亚龙;薛娅;卢明俊 刊期: 2009年第19期
[目的]通过对吸烟人员体内CO、COHb含量的测定,分析和了解吸烟者体内COHb水平,作为评价吸烟对人体健康危害的参考指标.[方法]采用美国生产的Micro 4 Smokelyzer型CO测定仪测定CO和COHb,CO和CO-Hb的含量由仪器自动生成.[结果]每日吸烟10-20支,20支以上以及烟龄10年以上者COHb含量分别为2.36,2.85和2.27,超出正常值;经过中位数检验,除每日吸烟20支以上组与10~20支两组间CO和COHb%含量差异无统计学意义(P>0.05)外,其余各组差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]每日吸烟10支以上或吸烟烟龄10年以上人群不论是COHb含量还是呼出气CO含量均超过正常值;并且随着每日吸烟量的增加以及吸烟烟龄的增加,COHb含量和呼出气CO含量均呈增长趋势.
作者:崔文龙;Matthew Kohrman;况杰;王青;张素;李晓亮 刊期: 2009年第19期
[目的]明确肾综合征出血热(HFRS)、鼠间汉坦病毒(HV)感染分布状况和现患病例血清型,为进一步探索流行规律,确定疫源地性质和制定防治策略及效果评价提供科学依据.[方法]分别应用IFAT、微量细胞中和试验(MCPENT)方法检测人、鼠间HV感染状况和病人血清型别.[结果]1997~2007年共发生本地病例178例,死亡10例,病死率5.6%,发病呈现连续上升并且2002年达高峰,近两年明显下降和高度散发与相对集中的流行特点.部分现患病例(27例)血清分型26例为汉城型(SEO型);其中1例SEO、HTN型中和抗体滴度等同,可能是两型病毒的感染.正常人群总感染率为12.5%.鼠间广泛存在着HV感染,年度带病毒率7.32%~32.90%.带病毒鼠指数较高,与人群发病率呈正相关(P<0.01).[结论]发病呈现连续5年上升后开始下降和高度散发与相对集中的基本流行特点;正常人群总感染率较低,鼠间广泛存在着HV感染,现患病例基本均属SEO型;对重点人群及密切接种者开展出血热疫苗免疫,可以明显降低发病率.
作者:敦哲;蔡伟;蒲永兰;孙亚敏;王炳才;晁玉凤 刊期: 2009年第19期
[目的]探讨成人超重和肥胖症与哮喘发生的关系,并分析体重指数(BMI)与哮喘息者气道高反应(AHR)程度是否相关.[方法]收集超重和肥胖成年人257例,记录一般资料,计算BMI,进行基础肺功能、气流受限可逆性或气道反应性测定,并根据肺功能测定结果将患者分为哮喘组和非哮喘组.[结果]①哮喘组的BMI值高于非哮喘组(P=0.000).在对年龄、性别、吸烟史、过敏史和哮喘家族史进行校正后,发现BMI是哮喘的独立影响因素(P=0.000).②哮喘组与非哮喘组相比,小气道呼气流量降低,气道阻力增加,肺容积降低(P<0.05).③哮喘组患者的BMI与AHR程度无相关关系(P=0.458).[结论]超重和肥胖可能是通过一种非变态反应性的机制参与了哮喘的发生.
作者:梁斌苗;王茂筠;饶志勇;王佑娟 刊期: 2009年第19期
[目的]了解河南地区结核(TB)病人群中艾滋病病毒(HIV)感染情况,为制订TB/HIV双重感染防治工作规划提供依据.[方法]采取WHO推荐的在结核病人中监测HIV感染的方案,采用整群分层抽样方法,以第五轮全球基金结核病项目县13个单位和根据2006年各县报告HIV感染情况另外抽取低疫情地区12个非项目县为调查点.对调查期内新登记的结核病人采用关联保密的方法,用酶联免吸附试验(ELISA)进行HIV初筛,初筛阳性者做免疫印迹(WB)确认试验,并进行问卷调查.[结果]新登记结核病人:HIV受检率97.6%,HIV阳性率2.08%:结核病合并HIV感染者30~59岁组占86.2%;结核病合并:HIV感染者中肺外结核占8.05%,痰涂片阳性占46%,CD4低于200个/MM3者占64.8%;、第五轮全球基金结核病项目地区结核病人中HIV阳性率、已知HIV阳性人数、转诊率、推荐率(2.89%、66、3.15%、5%)明显高于非项目地区(0.49%、3、0.9%、0);结核病合并HIV感染者中因血液传播占74.7%,因异性传播占8%.[结论]第五轮全球基金结核病项目地区结核病人中HIV感染处于中等流行水平,非项目地区结核病人中HIV感染处于低流行水平;HIV感染者中肺外结核、涂阴肺结核存在漏诊问题,应加强对双感染病人的诊断技术培训.
作者:甄新安;马士文;雷朝宽;王国杰 刊期: 2009年第19期
[目的]探索大学生高血压的主要危险因素,以便为该人群高血压的防治提供依据.[方法]采取分层随机抽样的方法,在河北师范大学学生中(1~4年级)抽取6 280人,按统一标准测量血压,对一些相关危险因素进行问卷调查,并进行单因素及多因素Logistic回归分析.[结果]6 280名大学生中高血压患病率为3.34%,单因素Lo-gistic回归分析,结果显示年龄、性别、BMI、吸烟、锻炼、嗜成、情绪紧张和家族史具有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示BMI、嗜成、情绪紧张和家族史是大学生高血压的主要危险因素(OR值=2.570、2.050、8.950、3.573).[结论]提倡健康科学的生活方式,限制体重、纠正口味偏成的饮食习惯、避免情绪紧张、保持平衡心理对大学生高血压的防治十分必要.
作者:焦秀坤;季振慧;王保群 刊期: 2009年第19期
[目的]了解高血压与高脂血症、糖尿病的相关性,以提高高血压的治疗率和控制率.[方法]对某校中老年教职工的体检数据进行统计分析.[结果]高血压与高脂血症、糖尿病密切相关.[结论]为使血压达标,对高脂血症、糖尿病也要同时给予治疗.
作者:邢玉娥;陈红艳;翟英芬;杨立红 刊期: 2009年第19期
[目的]探讨老年人代谢综合征(MS)与体重指数的相关性.[方法]调查我院接受健康检查的老年人的体重指数,并分析其与老年人代谢综合征的相关性.[结果]接受健康检查的312例老年人中,MS患者77例,占24.67%,MS患者的BMI及FBG、PBG、SBP、DBP、TG均显著高于非MS患者,而HDL-C显著低于非MS患者.另外,BMI与SBP、DBP、TG呈明显正相关,与HDL-C之间明显负相关;而且,随着BMI的增加,MS患病率有升高的趋势,异常代谢指标数量也随之增加.[结论]体重指数是老年人代谢综合征的重要相关因素,对老年人代谢综合征患者的BMI状况应引起高度重视.
作者:董秋波;段雨 刊期: 2009年第19期
[目的]探讨β2肾上腺素受体(β2-adrenergic receptor,β2-AR)基因+46(G→A)位和+79(G→C)位单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphisms,SNP)与河南汉族原发性高血压(essential hypertension,EH)的相关性.[方法]应用PCR-RFLP的方法,检测汉族高血压患者96例和正常血压者196例的β2-AR基因+46和+79位单核苷酸多态性,并运用卡方分析数据.[结果]两种SNPs基因型分布符合Hardy-Weinberg平衡,+46(G→A)的基因型分布在高血压和对照组的差异无统计学意义(P>0.05),+79(G→C)的基因型分布在高血压和对照组中全部是GG,不存在基因多态性.从而得知我国河南汉族人群中β2-AR基因46位点和79位点多态性与高血压病无相关性.但46位点在女性人群中差异有统计学意义(P<0.05),与高血压病相关.[结论]46位点可能是河南汉族女性群体原发性高血压遗传的易感性标志之一.
作者:武红艳;郭利伟;黄艳梅;王克杰;祁英杰;杨宇杰 刊期: 2009年第19期
[目的]探讨小学生注意缺陷多动障碍患病情况及危险因素,为开展该病的防治工作提供依据.[方法]选取南昌市-小学四年级全体633名学生,采用Conners问卷(家长及教师用问卷)做一级筛查,对阳性者使用CCMD-3诊断标准作二级诊断,同时进行相关因素调查分析.[结果]9~11岁在校小学生儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)患病率为5.85%,男生为6.73%,女生为4.81%,男、女生患病率差异无统计学意义(χ2=1.05,P>0.05);ADHD学生Conners问卷中品行问题、学习问题、心身障碍、冲动-多动、焦虑5个因子得分均高于非 ADHD学生(P<0.05);Logistic分析显示分娩方式、孕期长短、父亲文化程度、母孕期心理创伤、家族中有多动-冲动行业者、学习成绩、家庭关系7项因素对小学生ADHD影响较大大.[结论]ADHD为小学生常见的心理疾病;ADHD患儿心理健康状况欠佳;家庭、学校、医院应密切配合,积极防治ADHD.
作者:郭明;黄国明;张芬;喻芳;钞雪林;李梦倩;万爱兰 刊期: 2009年第19期
[目的]探讨白血病患儿心理状况及心理干预对预后的影响.[方法]本文对两组患儿进行治疗与护理前的心理状况采用SCL-90症状自评量表进行调查,并与干预后进行比较评价.[结果]经过心理干预的患儿,其焦虑与抑郁症状得到了有效的缓解,而躯体化、强迫、人际关系、敌对、惊恐、偏执、精神病性等均未得到有效的缓解.[结论]采取积极主动的心理干预,训练患儿积极的心理应对方式,变消极为积极,增强与疾病斗争的自信心,使白血病患儿在身心康复的同时,提高自身生活质量.
作者:杨慧;任蓉;侯桂军 刊期: 2009年第19期
[目的]掌握陕北某县城镇中小学生近视眼患病情况,为更好地开展学生近视防治工作提供依据.[方法]对延川县县城和永平镇的小学、中学的在校学生使用标准视力表检查视力,视力正常标准为5.0~5.2,凡裸眼视力低于5.0者,均视为视力不良.使用SPSS12.0软件做统计学处理.[结果]小学近视眼检出率为17.4%,且随年级升高而升高,三年级以后的增加幅度比较大,与2001年相比,差异有统计学意义,表现为各个年级均上升;初中近视眼检出率为42.03%,随年级的升高而增加,初二年级到初三年级的涨幅大.[结论]在城镇级别的学生中该县的近视情况比较严重,近视防治工作尚需进一步加强.
作者:李学周;戴玉婷;樊霞 刊期: 2009年第19期
[目的]分析阿托品类散瞳药物预防青少年近视的疗效.[方法]-4.00 D以下的青少年近视56例(112眼),根据治疗前屈光度分为-0.50 D~-2.00 D和-2.25 D~-4.00 D两组.1%阿托品点眼每日1次连用3周后改为复方托品酰胺(0.25%托品酰胺加三磷酸腺苷10 mg)眼水,每晚睡前点眼1次用药半年以上.检查随访视力、屈光度、调节力等.[结果]治疗半年后裸眼视力提高2行以上的比率两组分别为73.43%和52.08%.屈光度下降-0.75 D±0.25 D的比率两组分别为75%和50%.治疗前后调节力相比,差异有统计学意义(P<0.01).[结论]阿托品类散瞳药物点眼,通过抑制调节可以预防青少年近视的发展,尤其是-2.00D以下的低度近视.
作者:张君苒 刊期: 2009年第19期
[目的]探讨妊娠合并贫血对分娩结局的影响.[方法]将321例妊娠合并贫血者作为研究组,另随机抽取175例妊娠者作为对照组,对两组病例的妊高症、产前出血、产后出血、早产、胎膜早破发生率与平均孕周、平均出生体重分别进行对照分析.[结果]贫血组妊高症、产后出血、早产、胎膜早破发生率明显高于对照组(P<0.05),且贫血严重程度与妊高症、产后出血发生率呈正相关(P<0.05),与平均孕周星负相关(P<0.05).两组新生儿平均出生体重差异无统计学意义(P>0.05),但重度贫血病例的新生儿平均出生率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]妊娠台并贫血时各种并发症发生率明显增加,特别是重度贫血对孕产妇和新生儿有严重的威胁.
作者:张金花;尹西燕 刊期: 2009年第19期
[目的]分析妊娠期糖尿病(Gestational Diabetes Mellitus,GDM)发病率及发病相关因素.[方法]收集单胎妊娠分娩产妇6 125例,其中GDM产妇129例,统计其可疑危险因素,运用Logistic分析GDM的危险园素.[结果]50 g糖筛查(50 g glucose challenge test,50 g GCT)异常发生率为5.50%(337/6125);GDM发生率为2.11%(129/6125).对GDM的主要可疑危险因素,按作用大小依次为:孕前体重指数(BMI)、体重、家族史、年龄.对年龄进行分层分析显示:正常血糖组、GIGT组、GDM组3组间平均分娩年龄呈升高趋势,差异有统计学意义(F=33.80,P<0.01).对体重指数进行分层分析显示:与低BMI相比,高BMI组发病危险增加,当BMI>24时其OR值为3.44(P(0.05).[结论]GDM的主要危险因素依次是孕前体重指数、体重、家族史、年龄.
作者:杜鹃;辛刚;刘培淑 刊期: 2009年第19期
[目的]了解医学生的钙营养知识、态度和行为现况及相互之间的关系.[方法]采用问卷调查方法,对某医科院校818名学生进行钙营养知识、态度及行为调查.[结果]医学生豆类食品摄入充足.对钙营养知识及常识掌握深度和广度都不够,该人群知识得分为(55.0±8.0)分,年级越高的学生成绩越好,女生高于男生.不同知识水平与选择补钙途径差异有统计学意义.医学生多具有较好的营养态度,愿意接受更多的钙营养与健康方面的知识.[结论]应采取多种形式对医学生加强钙营养知识的宣传.
作者:张卓;周波;徐超;赵明哲;郭连莹 刊期: 2009年第19期
[目的]了解南充市各餐馆、食堂等单位食用油的质量,为卫生监督提供可靠的依据.[方法]依据GB/T5009.37-2003食用油卫生标准分析方法,抽取577份食用油(植物油、动物油)测定酸价、过氧化值、砷、铅、浸出油溶剂残留量、黄曲霉毒素B1、羰基价.[结果]577份食用油合格率79.7%,其中动物油合格率61.3%,植物油合格率91.2%,煎炸油合格率97.3%.[结论]学校食堂、小型餐馆食用油卫生质量存在较大问题,应加强食品卫生宣传和监督力度.
作者:罗靖;吴云 刊期: 2009年第19期
[目的]探讨电焊作业对接触人员脂质过氧化及体液免疫水平的影响.[方法]对67名电焊作业人员(接触组)及56名不接触有害因素的人员(对照组)测定血清中超氧化物歧化酶(SOD)活性、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)活性、血清丙二醛(MDA)含量、血清IgG、IgA、IgM含量.[结果]接触组血清SOD活性、GSH-PX活性.明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而血清MDA含量,接触组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);血清IgG、IgA含量,接触组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).[结论]以锰化合物为主的电焊烟尘可导致接触者体内脂质过氧化水平的增高及体内抗氧化能力下降,并能降低机体的体液免疫水平.
作者:李志刚;杨雪飞 刊期: 2009年第19期
[目的]探讨长期接触混苯对人外周血淋巴细胞染色体结构的影响.[方法]用细胞遗传学方法对78名混苯作业工人(接触组)和78名食品加工厂工人(对照组)进行外周血淋巴细胞染色体畸变、姊妹染色单体互换、微核率进行测定.[结果]接触组染色体畸变、总畸变率及细胞畸变率均高于对照组(P<0.01),畸变类型以染色体裂隙和断裂为主,而两者的非整体检出率、姊妹染色体单体互换差异均无统计学意义(P>0.05).接触组无论是微核率和微核细胞率均高于对照组(P<0.01).同时发现,饮酒可能增加混苯的吸收,进而增加对混苯接触者的遗传毒性.[结论]职业性混苯接触可引起人外周血淋巴细胞染色体畸变.
作者:李秀梅;左惠芬;安金萍 刊期: 2009年第19期
[目的]分析治疗尘肺并发肺部感染的经验.[方法]回顾性分析尘肺并发肺部感染的病因学特点、治疗方法及疗效.[结果]245例尘肺合并肺部感染患者,病原学诊断革兰氏阴性杆菌感染占82.3%,革兰氏阳性球菌为12%,真菌5.7%.给予合理的经验治疗及根据痰培养+药敏选用敏感抗生素针对性治疗,治愈率达91%.尘肺期别越高,治愈率越低.[结论]尘肺并发肺部感染以革兰氏阴性杆菌感染为主,半数以上为混合感染,尘肺期别越高病情越重,治愈率越低,敏感抗生素早期、联合应用可以明显提高感染的治愈率.
作者:齐慧生;秦吉祥;沈福海 刊期: 2009年第19期
[目的]对宁夏西夏区农村高砷水源进行筛查,以提高我区地方性砷中毒项目调查与防治工作水平.[方法]采用二乙氨基二硫代甲酸银分光光度法对农村高砷水源进行筛查.[结果]400份水样中感官超标的56份,不合格率14.0%,主要表现在浊度、色度,水砷>0.05 mg/L的水样4份,不合格率1.0%.[结论]不合格的水样可能与宁夏的地貌、土质原因、水井深度较浅、过滤措施不当等几方面的原因有关.
作者:魏树华;华琴 刊期: 2009年第19期
[目的]掌握重庆市燃煤型氧中毒病区煤氟含量及其与病情的变化关系,为分析氟中毒的主要氟源提供科学依据.[方法]以病情较重的彭水县的大青村、太平村和巫山县的凌云村、栗子村为调查点,永川区的双楼村、现龙村为对照点,调查8~12岁儿童氟斑牙患病率,16岁以上人群氟骨症患病情况;检测病区和非病区的煤、拌煤土、拌煤、煤渣、饮用水、土壤、空气中的氟含量,调查病区和非病区居民生活,估算出通过不同途径进入人体的氟的含量.[结果]病区儿童的氟斑牙检出率以及16岁以上人群氟骨症检出率均高于非病区的水平,病区与非病区居民经消化道进入人体的氟含量相差不大,经水体进入人体的氟虽有差别,但未超过国家标准,但病区空气氟含量超过国家标准,经呼吸系统进入人体的氟的总量病区是非病区的7.57倍.[结论]重庆市燃煤型氧中毒氟源是煤,主要的摄氟途径为呼吸系统.
作者:张洁;陈静;王正虹;徐世斌;晏维;周倩如;郭小琳 刊期: 2009年第19期
[目的]探讨铁路机车乘务员所接触的有害因素对其作业能力的影响.[方法]测定观察组和对照组作业环境的气象条件、噪声、振动、CO、细菌总数和照度;测试机车乘务员和对照组的剂量作业、视觉运动反应时、目标追踪、闪光融合临界频率等作业能力指标.[结果]观察组作业环境稳态噪声强度超过相关标准.观察组的视觉运动反应时错误率低于对照组(P<0.05);按工龄分层后,剂量作业错误率、AYP和平均反应时有统计学意义(P<0.05).观察组按工龄分层后,各指标随工龄的增加而呈现不同程度的衰退.[结论]机车乘务员工龄增加,作业能力下降可能与噪声、振动和其他有害因素联合作用有关.
作者:凌喜凤;杨蓉;龙云芳 刊期: 2009年第19期
[目的]了解社区老年女性认知功能的现状及影响因素,探讨社区护理对策.[方法]对唐山市社区老年女性应用简单智力状态检查法(MMSE)的中文译文进行测评.[结果]993名老年女性认知障碍患病率28.0%,年龄、目前不工作、退休前体力劳动、离婚丧偶独身、无保险者、有躯体疾病、经常感觉疲劳、头痛者、有视力、听力下降者、食用动物油、使用铝制品灶、不规律饮食、不锻炼者、ADL明显障碍、不参加社会活动、不与人交流、与家人关系差者认知障碍发生率高,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]老年女性认知障碍率较高,影响因素复杂,应针对性地进行预防干预.
作者:陈长香;李建民;郝习君;陈秀玲 刊期: 2009年第19期
[目的]了解巫山县进行卫生资源整合后的效果.[方法]通过对整合前后的资源配置状况和效率研究,分析该创新性改革取得的成效和存在的问题,提出加强区域卫生规划和人才建设,调整政府投入导向等政策的建议.[结果]卫生资源重组整合后,医疗机构病床利用率提高,诊疗人次和住院人数增加,医疗机构进入良性发展轨道.[结论]贫困地区实施卫生资源整合对提高卫生资源的利用有一定作用.
作者:罗一;黄莉;王国琼;张应春 刊期: 2009年第19期