贾改珍；胡西厚；籍继颖；刘芳
[目的]分析双表型急性白血病临床生物学特征.[方法]对22例BAL患者的骨髓标本分别进行光镜细胞形态学及相关细胞化学染色观察以确定其FAB分型,应用流式细胞仪做免疫分型检测一系列相关单抗,采用兼顾AML和ALL的治疗方案.[结果].BAL的FAB分型以AML-M1/M2,ALL为主;免疫分型以B系、髓系混合表达多见,CD34在BAL中呈高表达并且是对患者预后影响力大的因素(P=0.03);患者对治疗反应差、缓解率低.[结论]BAL属特殊类型白血病,有独特的临床生物学特征,对化疗方案不敏感,预后较差.
作者：彭宇生 刊期： 2009年第19期
[目的]分析驻马店市2002～2007年狂犬病的流行特征,探讨其流行因素,提出有效防制措施,控制狂犬病的发生.[方法]收集驻马店市2002～2007年狂犬病病例资料、个案调查表进行描述性统计分析.[结果]2002～2007年驻马店市狂犬病发病逐年上升,由2002年的8例上升到2007年的23例,狂犬病疫情较为严峻.狂犬病疫情波及所有县(区).全年各月均有发病,有明显的夏秋季高峰;50～59岁(0.42/10万)、60-69岁(0.32/10万)、0～9岁(0.25/10万)的发病率高于其他年龄组;发病人群以农民为主,占73.08%.肇事动物均为犬类;患者被咬伤后,54.81%未作伤口处理,无1例真正规范处理;患者未接种免疫制剂的占73.08%,未全程免疫的占42.86%.[结论]养犬数量上升而管理滞后,患者暴露后伤口处理不及时、不规范、未处理,未注射狂犬病疫苗或免疫球蛋白,疫苗的质量等因素是导致驻马店市狂犬病疫情上升的原因,因此,加强以上各方面的管理力度是防制狂犬病的有效措施.
作者：时凯；张振武；冯江平 刊期： 2009年第19期
[目的]探讨妊娠合并贫血对分娩结局的影响.[方法]将321例妊娠合并贫血者作为研究组,另随机抽取175例妊娠者作为对照组,对两组病例的妊高症、产前出血、产后出血、早产、胎膜早破发生率与平均孕周、平均出生体重分别进行对照分析.[结果]贫血组妊高症、产后出血、早产、胎膜早破发生率明显高于对照组(P<0.05),且贫血严重程度与妊高症、产后出血发生率呈正相关(P<0.05),与平均孕周星负相关(P<0.05).两组新生儿平均出生体重差异无统计学意义(P>0.05),但重度贫血病例的新生儿平均出生率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]妊娠台并贫血时各种并发症发生率明显增加,特别是重度贫血对孕产妇和新生儿有严重的威胁.
作者：张金花；尹西燕 刊期： 2009年第19期
[目的]了解临床分离出的细菌菌群及耐药情况,为细菌性感染的诊断和治疗提供依据.[方法]监测本院2005年7月1日～2008年6月30日临床分离细菌的耐药情况.细菌分离鉴定采用常规-TX-方法,细菌敏感性测定用浓度稀释法.[结果]3年来共分离鉴定出细菌2 962珠,其中革兰阳性菌1 054株,占35.28%,包括葡萄球菌属294株、肠球菌属168株、链球菌属210株;革兰阴性菌1 531株,占51.69%,包括大肠埃西菌345株、肺炎克雷伯菌219株、铜绿假单胞菌114株;耐甲氧西林金黄色葡萄球和表皮葡萄球菌的检出率分别为45.77%和52.63%;耐青霉索肺炎链球菌比率为60.14%;未检出耐万古霉素肠球菌;大肠埃西菌产超广谱β-内酰胺酶比率为46.09%,对氟喹诺酮、氨基糖苷类耐药率低;非发酵菌对常用抗菌药物耐药率较低.[结论]细菌耐药现象较普遍,细菌对β-内酰胺类抗菌药物耐药率偏高,革兰阳性菌对大环内酯类抗菌药物耐药率偏高,真菌耐药率偏高,细菌对氨基糖苷类、氟喹诺酮类抗菌药物耐药率较低.
作者：常洪美 刊期： 2009年第19期
原发性系统性血管炎是指以血管壁的炎症和纤维素样坏死为病理特征的一组系统性疾病,其临床表现具有多样性,因此常常被漏诊、误诊,现将我科收治的1例首发于喉部狭窄的血管炎报道如下.
作者：王晓静；付平；杨立川 刊期： 2009年第19期
[目的]探讨影响家庭成员放弃足月前胎膜早破期待治疗的社会心理因素.[方法]对放弃期待治疗的26例足月前胎膜早破病例进行回顾性研究,并分析其社会心理因素.[结果]家庭成员放弃期待治疗的社会心理因素有:担忧早产儿的健康(100%)、担忧药物的安全性(88.5%)、费用(65.4%)、期待治疗中躯体不适(57.7%)、其他孕妇的影响(26.9%)、重男轻女思想(7.7%)、迷信(3.8%)等.[结论]为促进足月前胎膜早破家庭正确看待期待治疗,临床上应加强医患沟通,完善知情同意过程,增加与儿科医生的合作,改善社会福利等.
作者：杨雯；万鸿平；兰芳芳 刊期： 2009年第19期
[目的]探讨铁路机车乘务员所接触的有害因素对其作业能力的影响.[方法]测定观察组和对照组作业环境的气象条件、噪声、振动、CO、细菌总数和照度;测试机车乘务员和对照组的剂量作业、视觉运动反应时、目标追踪、闪光融合临界频率等作业能力指标.[结果]观察组作业环境稳态噪声强度超过相关标准.观察组的视觉运动反应时错误率低于对照组(P<0.05);按工龄分层后,剂量作业错误率、AYP和平均反应时有统计学意义(P<0.05).观察组按工龄分层后,各指标随工龄的增加而呈现不同程度的衰退.[结论]机车乘务员工龄增加,作业能力下降可能与噪声、振动和其他有害因素联合作用有关.
作者：凌喜凤；杨蓉；龙云芳 刊期： 2009年第19期
[目的]对五分类血液细胞分析仪的白细胞分类计数(DIFF)部分进行校准,使检测的结果准确可靠.[方法]采用兰盲法用手工对新鲜全血进行定值,再用该手工定值的新鲜全血对XE-2100五分类血液细胞分析仪的DIFF参数进行校准.[结果]手工分类靶值的均值NEUT%、LYMPH%.MONO%、EO%、BASO%分别是68.0、25.1、3.8、2.9和0.2,仪器检测总的均值分别是66.4、25.5、4.6、3.0和0.5.二者分类计数结果比较,均在可信允许范围内.[结论]人工对新鲜全血进行定值,所定靶值正确与否直接影响仪器分类参数校准的效果.参与人员必须具备责任心强、工作经验丰富等高素质、且经过严格的相关培训并相对固定,才能保证校准结果的准确性.
作者：朱新勤；韩秀华；曾素根；郭曼英；庄利芳；孙玉明；代波；陈龙 刊期： 2009年第19期
[目的]探讨层粘连蛋白(LN)及其受体(LN-R)与胆囊癌恶性程度的关系以及在侵袭、转移过程中的作用,为进一步改善胆囊癌的临床治疗效果提供实验依据.[方法]收集唐山市工人医院胆囊癌手术标本和正常胆囊组织,采用LSAB免疫组化法结合计算机图象分析技术检测胆囊癌组织中LN和LN-R的分布、表达情况.[结果]LN主要存在于基底膜,LN量的减少是基膜成分破坏和胆囊癌恶性表型增高、浸润能力增强的标志.LN-R主要于胆囊癌细胞膜表面和/或胞浆内表达,以前者为主,其表达水平明显高于正常胆囊组织.67KDaLN-R表达水平与肿瘤细胞的侵袭转移能力及恶性表型有关.[结论]胆囊癌组织中LN及LN-R的表达情况与其恶性程度、侵袭转移能力有关.
作者：赵欣松；闫立成；刘茜 刊期： 2009年第19期
[目的]探讨对正畸患者实施口腔健康教育集体培训的效果.对比实施不同的健康教育方法正畸患者出现牙龈炎和牙釉质脱矿的情况的变化,评价口腔健康教育集体培训效果.[方法]将60例正畸治疗初戴固定矫治器的患者,随机分为3组,每组各20例.第1组为对照组,对患者不进行口腔健康教育;第2组对患者进行个别简单的口腔健康教育,第3组对患者采用集体培训的口腔健康教育方式.用牙龈炎发生率和牙釉质脱矿的发生率评价口腔健康教育集体培训效果.[结果]戴固定矫治器3个月3组间的牙龈炎发生率和牙釉质脱矿的发生率差异没有统计学意义(P>0.05).戴固定矫治器6个月3组间牙龈炎发生率和牙釉质脱矿的发生率差异有统计学意义(P<0.05).[结论]固定矫正器矫治过程中出现的牙龈炎、牙釉质脱矿问题值得注意,口腔健康教育集体培训是预防正畸患者发生牙龈炎、牙釉质脱矿的有效方法.
作者：王荃 刊期： 2009年第19期
[目的]了解子宫切口妊娠的临床特点,探讨其诊治及临床效果.[方法]回顾性分析42例切口妊娠的临床表现和诊断治疗方法.[结果]42例经甲氨喋呤和米非司酮杀胚后清宫,38例治愈,4例药物治疗失败,其中3例行经腹子宫切口妊娠病灶切除术,1例行子宫全切术.[结论]充分认识子宫切口妊娠的临床特征进行早期诊断,及时进行保守治疗加清宫术行之有效.
作者：李胜梅；陈德新；刘玲芳 刊期： 2009年第19期
[目的]对宁夏西夏区农村高砷水源进行筛查,以提高我区地方性砷中毒项目调查与防治工作水平.[方法]采用二乙氨基二硫代甲酸银分光光度法对农村高砷水源进行筛查.[结果]400份水样中感官超标的56份,不合格率14.0%,主要表现在浊度、色度,水砷>0.05 mg/L的水样4份,不合格率1.0%.[结论]不合格的水样可能与宁夏的地貌、土质原因、水井深度较浅、过滤措施不当等几方面的原因有关.
作者：魏树华；华琴 刊期： 2009年第19期
[目的]了解磁县乳腺癌发病的分布及趋势.[方法]对磁县肿瘤登记系统掌握的1991～2005年女性乳腺癌发病资料进行统计分析.[结果]磁县15年闻女性乳腺癌发病专率为7.62/10万,发病构成占女性恶性肿瘤发病的4.02%;1991～1995发病专率为5.17/10万,1996～2000年为8.51/10万,2001～2005年为9.07/10万.15年间女性乳腺癌发病明显上升.[结论]定期开展女性乳腺癌普查工作,教会高危人群学会自我检查,加强乳腺癌的自检、早诊断、早治疗很有必要.
作者：宋国慧；孟凡书；宋国智；陈超；苗瑞瑞 刊期： 2009年第19期
[目的]观察腹膜透析并发症的防治效果.(方法]调查分析2001 年1月～2008年8月我院肾内科陆续收治的20例因慢性肾功能衰竭行腹膜透析而发生腹膜透析并发症的患者.[结果]20例患者发生腹膜透析并发症的原因与无菌操作不严、患者的营养状况、文化背景及家庭环境等有直接关系.[结论]腹膜透析发生并发症受多种因素影响,预防和治疗腹膜透析并发症需要采取综合措施.
作者：王玉红 刊期： 2009年第19期
[目的]了解中年教师心理健康状况,分析其主要影响因素,为预防该人群心理健康问题提供科学依据.[方法]采用分层整群抽样方法,获得贵阳市中年知识分子人群资料,对其中383例教师的心理健康状况进行分析,并与采用频数匹配获得的383名对照进行比较分析.[结果]中年教师心理健康状况总体优于全国常模;女教师躯体化因子得分高于男教师(P<0.01);与对照组相比较,中年教师在躯体化因子、强迫因子、抑郁因子、敌对因子、偏执因子等因子得分高于对照(P<0.05).过劳与身体健康状况是影响中年教师心理健康的主要原因.[结论]中年教师应提高身体素质,避免过劳.
作者：朱焱；邓冰；欧爱华 刊期： 2009年第19期
[目的]探讨多肿瘤标志物蛋白芯片技术在人群防癌普查中的应用价值.[方法]采用多肿瘤标志物蛋白芯片技术对5126人进行12种肿瘤相关抗原物的普查.[结果]5 126例中筛查出271例肿瘤标志物阳性,总阳性检出率为5_3%,其中15例被病理学、内窥镜、影像学确认为早期或中期肿瘤.肿瘤检出率为0.29%.[结论]多肿瘤蛋白芯片检测技术具有高信息量,简捷、快速、高效等优点,适用于无症状人群及高危人群的普查.
作者：江红；李佩章；李美琴 刊期： 2009年第19期
[目的]探讨氟比洛芬酯联合曲马多预防小儿全麻苏醒后躁动的疗效.[方法]选择择期全麻下行扁桃体和(或)腺样体切除术的患儿42例,随机分为两组,对照组在全麻气管插管成功后静注曲马多;联合组在全麻气管插管成功后静注曲马多和氟比洛芬酯.评估两组的镇静和躁动情况.[结果]联合组镇静效果满意度和躁动发生情况均优于对照组(P<0.01).[结论]氟比洛芬酯联合曲马多预防小儿全麻苏醒后躁动的疗效优于单用曲马多,值得临床借鉴.
作者：马明志 刊期： 2009年第19期
[目的]探讨成人超重和肥胖症与哮喘发生的关系,并分析体重指数(BMI)与哮喘息者气道高反应(AHR)程度是否相关.[方法]收集超重和肥胖成年人257例,记录一般资料,计算BMI,进行基础肺功能、气流受限可逆性或气道反应性测定,并根据肺功能测定结果将患者分为哮喘组和非哮喘组.[结果]①哮喘组的BMI值高于非哮喘组(P=0.000).在对年龄、性别、吸烟史、过敏史和哮喘家族史进行校正后,发现BMI是哮喘的独立影响因素(P=0.000).②哮喘组与非哮喘组相比,小气道呼气流量降低,气道阻力增加,肺容积降低(P<0.05).③哮喘组患者的BMI与AHR程度无相关关系(P=0.458).[结论]超重和肥胖可能是通过一种非变态反应性的机制参与了哮喘的发生.
作者：梁斌苗；王茂筠；饶志勇；王佑娟 刊期： 2009年第19期
[目的]了解本校大学生与性相关的知识、态度和性行为现状,为本校制订及开展符合我校情况的大学生性健康教育提供科学依据.[方法]采用分层随机抽样的方法,对本校1 500名大学生用匿名问卷进行调查,共发放问卷1 500份,收回问卷1 500份,去除无效问卷225份后,对各样本形成共1 275份数据经整理后,采用SPSS13.0统计分析软件进行统计分析.[结果]79.4%的学生性知识主要来源于书刊影视,而来源于学校、父母者仅占24.1%和7.6%.高校学生对性行为和性态度的开放度增高.[结论]大学生性知识匮乏而性态度和性行为开放度升高,致使婚前行为发生率增高,且性行为中安全防护意识差,致使非意愿妊娠发生率高,由此所引发的大学生心理及身体的健康问题增多,应引起社会各界的高度重视.
作者：陈杰；惠爱玲；薛军 刊期： 2009年第19期
[目的]通过检测猴菇健胃胶囊对急性胃黏膜损伤的保护功能,了解该保健品有无保护胃黏膜的功效.[方法]50只SD大鼠随机分为阴性对照组、乙醇模型对照组和3个不同剂量猴菇健胃胶囊组(250、750、1500mg/kg.bw),试验d 30按照规范建立胃黏膜损伤模型,肉眼观察胃黏膜充血出血情况,测量充血或弥漫性出血带的面积.[结果]模型组胃黏膜损伤程度个体差异较大,模型仍然成功.与模型对照组相比,猴菇健胃胶囊各剂量组胃黏膜的损伤程度明显降低,各项指标如出血带数、出血带面积和出血发生率明显降低(P<0.01).[结论]猴菇健胃胶囊对乙醇导致的急性胃黏膜损伤具有保护作用,该检测方法简单易行,但尚需进一步完善.
作者：王巧旭；熊静芳；徐培渝 刊期： 2009年第19期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
