杨红宁
[目的]建立人全血中微量元素稳定、可靠的分析测定方法,从而考察Cu/Zn.值与癌症的关系.[方法]采用微波消解法处理样品,用ICP-AES测定大宝山矿上、下游人群中全血中的Cu、Zn、Fe、Mg的含量.[结果]下游矿物高暴露组人群中的Cu/Zn值(0.076)高于上游正常组人群中的Cu/Zn比值(0.051),两组差别有统计学意义(P<0.05).[结论]Cu/Zn值与癌症之间有相关性.
作者:管艳艳;徐晓铭;金广庆;赖志辉 刊期: 2009年第19期
[目的]通过检测猴菇健胃胶囊对急性胃黏膜损伤的保护功能,了解该保健品有无保护胃黏膜的功效.[方法]50只SD大鼠随机分为阴性对照组、乙醇模型对照组和3个不同剂量猴菇健胃胶囊组(250、750、1500mg/kg.bw),试验d 30按照规范建立胃黏膜损伤模型,肉眼观察胃黏膜充血出血情况,测量充血或弥漫性出血带的面积.[结果]模型组胃黏膜损伤程度个体差异较大,模型仍然成功.与模型对照组相比,猴菇健胃胶囊各剂量组胃黏膜的损伤程度明显降低,各项指标如出血带数、出血带面积和出血发生率明显降低(P<0.01).[结论]猴菇健胃胶囊对乙醇导致的急性胃黏膜损伤具有保护作用,该检测方法简单易行,但尚需进一步完善.
作者:王巧旭;熊静芳;徐培渝 刊期: 2009年第19期
[目的]调查不同工作年限医务人员诊疗工作中发生针刺伤的情况及其防护意识和处理措施,探讨有效干预措施,强化医务人员的防护意识,提高职业防护的整体水平.[方法]随机抽取九省市631名城镇或农村医务人员进行现场问卷调查,内容包括医院对防护知识的培训、医院对针刺伤的重视程度、医务人员针刺伤的类型和针剌伤后的心理反应等.[结果]被调查的631名医务人员中近一年有406人曾发生过针剌伤,发生率高达64.34%.工作年限越长的医务人员对针刺伤的重视程度越高(P<0.05);工作年限与近一年被针刺伤的总次数呈负相关(P<0.05).医务人员自我防护实施障碍的主要原因包括工作年限的差异导致对针剌伤的重视程度的不同,防护方式和流程知晓率低以及防护用品缺乏等.[结论]提高医院管理部门对医务人员针刺伤和职业防护培训的重视,增强医务人员自我防护意识和能力,加强职业防护基础建设和管理,将是有效提升医务人员自我防护能力并减少针刺伤的发生的有效措施和根本途径.
作者:李文珠;苏冠华;赵越;陈海滨;胡会;周传棣;王朝晖 刊期: 2009年第19期
[目的]探讨铁路机车乘务员所接触的有害因素对其作业能力的影响.[方法]测定观察组和对照组作业环境的气象条件、噪声、振动、CO、细菌总数和照度;测试机车乘务员和对照组的剂量作业、视觉运动反应时、目标追踪、闪光融合临界频率等作业能力指标.[结果]观察组作业环境稳态噪声强度超过相关标准.观察组的视觉运动反应时错误率低于对照组(P<0.05);按工龄分层后,剂量作业错误率、AYP和平均反应时有统计学意义(P<0.05).观察组按工龄分层后,各指标随工龄的增加而呈现不同程度的衰退.[结论]机车乘务员工龄增加,作业能力下降可能与噪声、振动和其他有害因素联合作用有关.
作者:凌喜凤;杨蓉;龙云芳 刊期: 2009年第19期
[目的]为探索新的结核病管理方式提供科学依据.[方法]对山东省4个县的结核病患者、村医、执行督导任务的家庭成员进行访谈.[结果]肺结核病人及其督导服药者对结核病的知识、态度和行为会影响病人能否完成规律治疗.肺结核病人的督导服药可由村医或病人的家庭成员完成.目前,多数肺结核病人对肺结核的病因和传播途径了解不足或有误解,村医对结核病有较为清晰的认识,但多数村医并不能在整个疗程内很好地完成督导服药任务;同时病人对村医督导接受意愿低,部分病人在治疗过程中从没有接受过村医督导服药.病人接受家庭成员督导服药意愿较高,但多数家庭督导员对结核病的病因和传播途径认知模糊,少部分家庭督导员不能督导病人服药.[结论]结防专业人员应加强对肺结核病人的治疗前宣教;在村医不能完成督导任务的地区,家庭成员督导可作为村医督导病人方式的补充;结防专业人员应对承担督导任务的病人家庭成员进行充分的培训,使其认识督导的重要性.
作者:张修磊;朱丽 刊期: 2009年第19期
[目的]优化蒙古口蘑多糖的提取条件,探讨蒙古口蘑多糖对人宫颈癌细胞、肝癌细胞的增殖抑制作用.[方法]采用正交实验对蒙古口蘑多糖的提取条件进行优化,采用MTT比色法测定及免疫荧光技术对蒙古口蘑多糖体外抗肿瘤活性进行研究.[结果]本实验成功提取了蒙古口蘑多糖,实验结果显示蒙古口蘑多糖对人宫颈癌细胞、肝癌细胞均具有一定的抑制作用.[结论]本实验为真菌多糖的提取及抗肿瘤活性研究奠定了基础.
作者:葛淑敏;于源华;张艳飞 刊期: 2009年第19期
[目的]探讨氟比洛芬酯联合曲马多预防小儿全麻苏醒后躁动的疗效.[方法]选择择期全麻下行扁桃体和(或)腺样体切除术的患儿42例,随机分为两组,对照组在全麻气管插管成功后静注曲马多;联合组在全麻气管插管成功后静注曲马多和氟比洛芬酯.评估两组的镇静和躁动情况.[结果]联合组镇静效果满意度和躁动发生情况均优于对照组(P<0.01).[结论]氟比洛芬酯联合曲马多预防小儿全麻苏醒后躁动的疗效优于单用曲马多,值得临床借鉴.
作者:马明志 刊期: 2009年第19期
[目的]探讨影响家庭成员放弃足月前胎膜早破期待治疗的社会心理因素.[方法]对放弃期待治疗的26例足月前胎膜早破病例进行回顾性研究,并分析其社会心理因素.[结果]家庭成员放弃期待治疗的社会心理因素有:担忧早产儿的健康(100%)、担忧药物的安全性(88.5%)、费用(65.4%)、期待治疗中躯体不适(57.7%)、其他孕妇的影响(26.9%)、重男轻女思想(7.7%)、迷信(3.8%)等.[结论]为促进足月前胎膜早破家庭正确看待期待治疗,临床上应加强医患沟通,完善知情同意过程,增加与儿科医生的合作,改善社会福利等.
作者:杨雯;万鸿平;兰芳芳 刊期: 2009年第19期
[目的]探讨0.2%呋喃西林气囊上冲洗对呼吸机相关肺炎(VAP)的影响.[方法]96例气管切开行机械通气患者随机分为两组,每组各48例.生理盐水冲洗组为对照组(A组),给予4-5 ml生理盐水进行冲气囊冲洗;呋哺西林组(B组)应用同等数量的0.2%呋喃西林冲洗;两组其他治疗措施相同,气囊上冲洗8 h 1次.记录两组患者3、6、9、12、15 d气管切开气囊上和气囊下滞留物的细菌培养菌落数、呼吸机相关肺炎发生的例数,并进行统计学处理.[结果]B组细菌总量明显少于A组,差异具有统计学意义(P<0.01,);15 d后,发生VAP的例数A组为15例,B组为5例.两组比较,B组发生率明显低于A组(P<0.05).[结论]0.2%呋喃西林气囊上冲洗对呼吸机相关肺炎的发生有预防作用.
作者:陈桂芝;毕艳杰;张新平;安丽红;张海艳 刊期: 2009年第19期
[目的]探讨老年人代谢综合征(MS)与体重指数的相关性.[方法]调查我院接受健康检查的老年人的体重指数,并分析其与老年人代谢综合征的相关性.[结果]接受健康检查的312例老年人中,MS患者77例,占24.67%,MS患者的BMI及FBG、PBG、SBP、DBP、TG均显著高于非MS患者,而HDL-C显著低于非MS患者.另外,BMI与SBP、DBP、TG呈明显正相关,与HDL-C之间明显负相关;而且,随着BMI的增加,MS患病率有升高的趋势,异常代谢指标数量也随之增加.[结论]体重指数是老年人代谢综合征的重要相关因素,对老年人代谢综合征患者的BMI状况应引起高度重视.
作者:董秋波;段雨 刊期: 2009年第19期
[目的]研究糖尿病肾病的影响因素,探讨不并发糖尿病肾病的空腹血糖控制水平.[方法]运用回顾性调查的方法,对糖尿病及糖尿病肾病病人进行相关资料收集,对数据进行非条件Logistic回归分析,寻找糖尿病发展到糖尿病肾病阶段的危险因素,并结合有序回归、ROC曲线的分析方法,确定糖尿病肾病的空腹血糖控制水平.[结果]糖尿病发展到糖尿病肾病阶段的危险因素为收缩压、糖尿病病程、空腹血糖、空腹C肽.预防糖尿病肾病的血糖安全参考值为8.4 mmol/L,95%可信区间为8.1~8.8 mmol/L.[结论]通过建立ROC曲线方程,就可得到相应的血糖安全参考值,进而判断出在该安全参考值下,判定为阴性的患者真正不并发糖尿病肾病的可能性.高血糖是导致糖尿病及其并发症的根本原因,血糖的严格控制,是控制糖尿病及其并发症的根本措施.
作者:丰罗菊;郝超;王亚龙;薛娅;卢明俊 刊期: 2009年第19期
[目的]了解成都地区孕妇血清中血型抗体效价的分布及其与新生儿溶血病(HDN)发病率间的关系.[方法]采用微柱凝胶法,对765例O型孕母血清血型抗体效价进行检测,并对其中60例有HDN危险的孕妇所生新生几进行HDN血型血清学检测(ABO血型鉴定、直接抗人球蛋白试验、游离抗体测定及放散试验).[结果]765例O型孕母血清IgG抗A(B)效价≥1:64者315例,占41.2%;60倒母婴血型不合且有ABO-HDN危险的孕妇所生新生儿中共有29例发生ABO-HDN;孕母血清IgG抗A(B)效价为<1:64、1:64、1:128、≥1:256,各组HDN阳性率分别为18.5%、46.6%、93.3%、100%.[结论]孕母血清中血型抗体效价与ABO-HDN的发病率成正相关,且若抗体效价随孕周增加而增高,则新生儿患HDN的概率也增加.产前检测孕母血清血型抗体效价对预测新生儿溶血病的发生具有重要的意义.
作者:陈新敏;雷萍;罗红权;倪雪梅;吴雨露;蒋敏 刊期: 2009年第19期
[目的]对结核杆菌MTC28基因进行克隆,构建真核表达质粒并加以鉴定.[方法]采用聚合酶链反应(PCR)从结核分枝杆菌H37Rv株基因组中扩增带信号肽MTC28目的基因,经NheI和EcoRI消化后,与PCDNA3.1(+)载体进行连接重组.[结果]PCDNA3.1(+)-MTC28真核表达质粒构建完成后,用限制性内切酶消化、PCR及DNA测序等多种方法进行鉴定,证实其构建成功.[结论]PCDNA3.1(+)-MTC28真核表达质粒的成功构建,为进一步研究该质粒的免疫保护效果,了解信号肽序列在MTC28蛋白表达和分泌过程中所起的作用及制备相应的结核病DNA疫苗奠定了基础.
作者:佟伟;刘仁鹏 刊期: 2009年第19期
[目的]了解磁县乳腺癌发病的分布及趋势.[方法]对磁县肿瘤登记系统掌握的1991~2005年女性乳腺癌发病资料进行统计分析.[结果]磁县15年闻女性乳腺癌发病专率为7.62/10万,发病构成占女性恶性肿瘤发病的4.02%;1991~1995发病专率为5.17/10万,1996~2000年为8.51/10万,2001~2005年为9.07/10万.15年间女性乳腺癌发病明显上升.[结论]定期开展女性乳腺癌普查工作,教会高危人群学会自我检查,加强乳腺癌的自检、早诊断、早治疗很有必要.
作者:宋国慧;孟凡书;宋国智;陈超;苗瑞瑞 刊期: 2009年第19期
[目的]了解住院精神病患者乙肝病毒(HBV)感染情况,以便采取合理有效的预防措施.[方法]采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法,对3755例在我院住院的精神病患者进行血清HBV标志物检测.[结果]血清HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc阳性率分别为8.81%、30.81%、3.12%、21.54%、15.29%,HBV总感染率为43.65%,1639例阳性标本检出HBV感染模式15种,HBsAg(+)、抗-HBs(-)、HBeAg(-)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+)(小三阳)占12.20%,HBsAg(+)、抗-HBs(-)、HBeAg(+)、抗-HBe(-)、抗HBc(+)(大三阳)占5.86%.[结论]住院精神病患者中存在HBV传染源,病区应采取监测、隔离、消毒和治疗等综合性措施,预防住院患者HBV的院内感染.
作者:邢志广;郭庆合;邵咏 刊期: 2009年第19期
[目的]了解河南地区结核(TB)病人群中艾滋病病毒(HIV)感染情况,为制订TB/HIV双重感染防治工作规划提供依据.[方法]采取WHO推荐的在结核病人中监测HIV感染的方案,采用整群分层抽样方法,以第五轮全球基金结核病项目县13个单位和根据2006年各县报告HIV感染情况另外抽取低疫情地区12个非项目县为调查点.对调查期内新登记的结核病人采用关联保密的方法,用酶联免吸附试验(ELISA)进行HIV初筛,初筛阳性者做免疫印迹(WB)确认试验,并进行问卷调查.[结果]新登记结核病人:HIV受检率97.6%,HIV阳性率2.08%:结核病合并HIV感染者30~59岁组占86.2%;结核病合并:HIV感染者中肺外结核占8.05%,痰涂片阳性占46%,CD4低于200个/MM3者占64.8%;、第五轮全球基金结核病项目地区结核病人中HIV阳性率、已知HIV阳性人数、转诊率、推荐率(2.89%、66、3.15%、5%)明显高于非项目地区(0.49%、3、0.9%、0);结核病合并HIV感染者中因血液传播占74.7%,因异性传播占8%.[结论]第五轮全球基金结核病项目地区结核病人中HIV感染处于中等流行水平,非项目地区结核病人中HIV感染处于低流行水平;HIV感染者中肺外结核、涂阴肺结核存在漏诊问题,应加强对双感染病人的诊断技术培训.
作者:甄新安;马士文;雷朝宽;王国杰 刊期: 2009年第19期
[目的]观察长时间力竭游泳运动后感染小鼠外周血中TGF-β以及调节性T细胞数量的变化.[方法]48只雄性C57小鼠随机分为空白对照组(C组:12只)、感染组对照组(M组:12只)、实验组(E组:12只)和恢复组(F组:12只).E组和F组采用4周力竭游泳运动,M组和E组在力竭运动后即刻,F组在恢复性运动后7 d采用福氏志贺氏菌灌胃,灌胃后12 h,用ELASE检测大鼠外周血内TGF-β的含量;用流式细胞计数检测CD25+Foxp3+的调节性T细胞的变化.[结果]长时间力竭游泳运动后实验组小鼠外周血调节性T细胞的数量和TGF-β的表达显著升高(P<0.05);7 d恢复训练后基本恢复正常(P>0.05).[结论]运动员过度训练通过分泌抑制T细胞活化的细胞因子和诱导调节性T细胞增殖抑制机体抗感染免疫功能;力竭运动对免疫防御的影响是可逆的;外周血TGF-β的变化可以作为外周疲劳的早期监测指标.
作者:林晓文;刘佳妮 刊期: 2009年第19期
[目的]初步评估四川地区1983~2007年来针对注射性臀肌挛缩症(gluteal muscle contracture,GMC)病因的预防效果.探讨下一步的防治措施.[方法]描述性分析自1983~2007年我院共收治臀肌挛缩患者480例的临床流行病学特点,包括每年收治病例的数量、年龄、来源地区和苯甲醇/青霉素肌肉注射的变化情况.[结果]25年来每年收治病例逐年递增,1989年及以前出生者占80.21%(385/480),1990年后出生的病例仅占19.79%(95/480);有明确的苯甲醇/青霉素肌肉注射史者在前者占59.2%(228/385),后者仅40%(38/95);新发病例主要分布地区在1990年后有明显变化.[结论]苯甲醇/青霉素肌肉注射是GMC重要的致病因素,通过禁止苯甲醇作为青霉素溶剂进行肌肉注射可有效防止GMC的发生.
作者:唐学阳;刘利君;辛文琼;刘榴;彭明惺 刊期: 2009年第19期
[目的]掌握陕北某县城镇中小学生近视眼患病情况,为更好地开展学生近视防治工作提供依据.[方法]对延川县县城和永平镇的小学、中学的在校学生使用标准视力表检查视力,视力正常标准为5.0~5.2,凡裸眼视力低于5.0者,均视为视力不良.使用SPSS12.0软件做统计学处理.[结果]小学近视眼检出率为17.4%,且随年级升高而升高,三年级以后的增加幅度比较大,与2001年相比,差异有统计学意义,表现为各个年级均上升;初中近视眼检出率为42.03%,随年级的升高而增加,初二年级到初三年级的涨幅大.[结论]在城镇级别的学生中该县的近视情况比较严重,近视防治工作尚需进一步加强.
作者:李学周;戴玉婷;樊霞 刊期: 2009年第19期
[目的]观察不同剂量静注人血免疫球蛋白治疗小儿毛细支气管炎的疗效.[方法]选取我院2006年7月~2008年7月期间住院的158例毛细支气管炎患儿,随机分为3组,其中综合治疗组(A组)50例、综合治疗+常规剂量静注人血免疫球蛋白组(B组)52例、综合治疗+大剂量静注人血免疫球蛋白组(C组)56例.对治疗前、后临床表现消失时间、治愈率进行疗效比较.[结果]大剂量人血免疫球蛋白和常规剂量的免疫球蛋白治疗小儿毛细支气管炎均能明显缩短患儿临床症状表现时间,治愈率高,与综合治疗组对照(P<0.01).但大剂量组和常规剂量组之间并无差异(P>0.05).[结论]大剂量和常规剂量人血免疫球蛋白均能缩短小儿毛细支气管炎的病程,提高治愈率,是治疗小儿毛细支气管炎的一种有效方法.
作者:王爱国 刊期: 2009年第19期