林晓文；刘佳妮
[目的]了解子宫切口妊娠的临床特点,探讨其诊治及临床效果.[方法]回顾性分析42例切口妊娠的临床表现和诊断治疗方法.[结果]42例经甲氨喋呤和米非司酮杀胚后清宫,38例治愈,4例药物治疗失败,其中3例行经腹子宫切口妊娠病灶切除术,1例行子宫全切术.[结论]充分认识子宫切口妊娠的临床特征进行早期诊断,及时进行保守治疗加清宫术行之有效.
作者：李胜梅；陈德新；刘玲芳 刊期： 2009年第19期
[目的]了解磁县乳腺癌发病的分布及趋势.[方法]对磁县肿瘤登记系统掌握的1991～2005年女性乳腺癌发病资料进行统计分析.[结果]磁县15年闻女性乳腺癌发病专率为7.62/10万,发病构成占女性恶性肿瘤发病的4.02%;1991～1995发病专率为5.17/10万,1996～2000年为8.51/10万,2001～2005年为9.07/10万.15年间女性乳腺癌发病明显上升.[结论]定期开展女性乳腺癌普查工作,教会高危人群学会自我检查,加强乳腺癌的自检、早诊断、早治疗很有必要.
作者：宋国慧；孟凡书；宋国智；陈超；苗瑞瑞 刊期： 2009年第19期
[目的]探讨汶川大地震对茂县土门乡村民偏头痛发作的影响.[方法]根据国际头痛协会2004年修订的偏头痛分类诊断标准制定调查表和防治知识宣传手册,采用面对面问卷调查的方式从土门乡的6个行政村中抽取3个村对10岁以上的所有人群进行调查.[结果]总计调查814人,偏头痛患者162例,患病率19.90%,其中男性患病率9.66%,女性患病率29.00%,男女患病之比为1:3.38;Logistic多元回归分析发现偏头痛的发作与地震、过敏史和季节性3个独立危险因素有关,性别、文化程度、经济状况、居住海拔高度等对偏头痛的发作都有影响.[结论]偏头痛的发作与地震、过敏史、季节性有关,还受性别、文化程度等经济社会环境的影响.
作者：刘世建；张鹏；沈志雷；赵平；李娅娜；董宇；张宏伟；李淑华；翟羽佳；顾春英 刊期： 2009年第19期
[目的]探讨0.2%呋喃西林气囊上冲洗对呼吸机相关肺炎(VAP)的影响.[方法]96例气管切开行机械通气患者随机分为两组,每组各48例.生理盐水冲洗组为对照组(A组),给予4-5 ml生理盐水进行冲气囊冲洗;呋哺西林组(B组)应用同等数量的0.2%呋喃西林冲洗;两组其他治疗措施相同,气囊上冲洗8 h 1次.记录两组患者3、6、9、12、15 d气管切开气囊上和气囊下滞留物的细菌培养菌落数、呼吸机相关肺炎发生的例数,并进行统计学处理.[结果]B组细菌总量明显少于A组,差异具有统计学意义(P<0.01,);15 d后,发生VAP的例数A组为15例,B组为5例.两组比较,B组发生率明显低于A组(P<0.05).[结论]0.2%呋喃西林气囊上冲洗对呼吸机相关肺炎的发生有预防作用.
作者：陈桂芝；毕艳杰；张新平；安丽红；张海艳 刊期： 2009年第19期
[目的]对梅毒螺旋体抗体胶体金法检测血清抗梅毒螺旋体抗体阳性的标本,同时用TRUST法、EHSA法和TPPA法进行检测,以探讨阳性结果是否存在方法学导致的假阳性.[方法]11 200例无梅毒症状的住院及门诊普通病人为实验组,210例性病门诊病人为对照组.用胶体金进行抗梅毒抗体筛查,检测阳性的标本再用酶联免疫吸附试验(EUSA),甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)和梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)进行检测,以TPPA法为标准对检测结果进行对比分析.[结果]实验组中检出胶体金法阳性181例,经TPPA法检测确认阳性126例,阳性符合率为69.6%(126/181);以EHSA法检出阳性124例,经TPPA确认全为阳性,阳性符合率为98.4%(124/126);TRUST法检出阳性100例,经TpPA确认阳性91例,9例为阴性;3种方法即EHSA,金标法,TRUST法均阳性为89例.对照组中胶体金法阳性80例,TPPA法阳性51例,EHSA法阳性51例,TRUST法阳性40例,3种方法即ELISA,金标法,TRUST法均阳性为39例.[结论]EHSA法测定抗梅毒抗体与TPPA法有较高的阳性符合率;对TRUST的结果应综合分析;如果多种方法联合检测,可使假阳性率下降.
作者：匡艳华；刘中生；王巍巍；刘兰芳 刊期： 2009年第19期
[目的]了解狂犬病疫苗免疫者流行病学基本情况,为制定狂犬病控制策略提供依据.[方法]对2 649例狂犬病疫苗免疫者按统一设计的表格内容进行流行病学调查,用Excel2000进行统计分析.[结果]2 649例就诊者,男性1 621人,女性1 028人,男女之比为1.58:1;年龄小的7月,大的83岁,从年龄分布看,0～9岁年龄组受伤多,占19.94%,其次是20～29岁组和10～19岁组,分别占18.39%和18.29%,随着年龄增大,被伤人数逐渐减少:受伤者以下肢居多,占53.20%,其次为上肢,占39.97%,躯干和头面部受伤较少;被犬及其他动物咬伤、抓伤后能在24 h内注射狂犬病疫苗者占47.0%;受伤的2 649例免疫者中狂犬致伤者仅占0.15%,而外观正常的家犬咬伤、抓伤者占90.83%,猫咬伤、抓伤者占6.30%,其他动物(鼠、猴、兔等)仅占2.72%.[结论]无论是家犬、宠物犬还是宠物猫,均有潜在传播各种人畜共患传染病的危险,受伤后尽早及时、彻底清洗消毒,将明显降低发病率.
作者：速存芬；任桂琼；陈红英；钱晏飞；李梓娴；钱瑞雨；徐文涛；陈磊 刊期： 2009年第19期
[目的]了解临床分离出的细菌菌群及耐药情况,为细菌性感染的诊断和治疗提供依据.[方法]监测本院2005年7月1日～2008年6月30日临床分离细菌的耐药情况.细菌分离鉴定采用常规-TX-方法,细菌敏感性测定用浓度稀释法.[结果]3年来共分离鉴定出细菌2 962珠,其中革兰阳性菌1 054株,占35.28%,包括葡萄球菌属294株、肠球菌属168株、链球菌属210株;革兰阴性菌1 531株,占51.69%,包括大肠埃西菌345株、肺炎克雷伯菌219株、铜绿假单胞菌114株;耐甲氧西林金黄色葡萄球和表皮葡萄球菌的检出率分别为45.77%和52.63%;耐青霉索肺炎链球菌比率为60.14%;未检出耐万古霉素肠球菌;大肠埃西菌产超广谱β-内酰胺酶比率为46.09%,对氟喹诺酮、氨基糖苷类耐药率低;非发酵菌对常用抗菌药物耐药率较低.[结论]细菌耐药现象较普遍,细菌对β-内酰胺类抗菌药物耐药率偏高,革兰阳性菌对大环内酯类抗菌药物耐药率偏高,真菌耐药率偏高,细菌对氨基糖苷类、氟喹诺酮类抗菌药物耐药率较低.
作者：常洪美 刊期： 2009年第19期
[目的]了解悬浮芯片技术在微生物核酸检测中的应用情况.[方法]对文献进行综述评价.[结果]悬浮芯片技术是基于编码微球技术和流式细胞仪技术的一个多功能生物芯片平台,它有机地整合了编码微球、激光技术、微流体技术、快速信号处理和数据分析系统,具有高通量、重复性好、灵敏度高、准确性好、易于标准化、同时定性定量分析等独特优点.[结论]悬浮芯片技术独具优势,在微生物核酸检测领域已经得到广泛的应用.
作者：文海燕；王静；刘衡川 刊期： 2009年第19期
[目的]探讨成人超重和肥胖症与哮喘发生的关系,并分析体重指数(BMI)与哮喘息者气道高反应(AHR)程度是否相关.[方法]收集超重和肥胖成年人257例,记录一般资料,计算BMI,进行基础肺功能、气流受限可逆性或气道反应性测定,并根据肺功能测定结果将患者分为哮喘组和非哮喘组.[结果]①哮喘组的BMI值高于非哮喘组(P=0.000).在对年龄、性别、吸烟史、过敏史和哮喘家族史进行校正后,发现BMI是哮喘的独立影响因素(P=0.000).②哮喘组与非哮喘组相比,小气道呼气流量降低,气道阻力增加,肺容积降低(P<0.05).③哮喘组患者的BMI与AHR程度无相关关系(P=0.458).[结论]超重和肥胖可能是通过一种非变态反应性的机制参与了哮喘的发生.
作者：梁斌苗；王茂筠；饶志勇；王佑娟 刊期： 2009年第19期
[目的]研究硝基多环芳香烃(1-Nitropyrene,1-NP),对大鼠呼吸道上皮的致损性细胞形态学变化,为人类呼吸系统、免疫系统等疾病的流行病学病因提供依据.[方法]以气管灌入法将不同化学浓度的1-NP注射入大鼠的气管,每周一次,连续15周后,以透射电子显微镜来观察气管上皮细胞的超微结构变化.[结果]大鼠的呼吸道上皮出现化生、细胞凋亡,同时伴有基底膜不连续、不完整,有更加恶化的现象,并出现剂量依赖反应.[结论]呼吸道是吸入致癌物的主要标的物,而1-NP对大鼠上皮细胞的影响值得关注.
作者：刘海燕；白丽；刘得水；沈雷 刊期： 2009年第19期
[目的]为探索新的结核病管理方式提供科学依据.[方法]对山东省4个县的结核病患者、村医、执行督导任务的家庭成员进行访谈.[结果]肺结核病人及其督导服药者对结核病的知识、态度和行为会影响病人能否完成规律治疗.肺结核病人的督导服药可由村医或病人的家庭成员完成.目前,多数肺结核病人对肺结核的病因和传播途径了解不足或有误解,村医对结核病有较为清晰的认识,但多数村医并不能在整个疗程内很好地完成督导服药任务;同时病人对村医督导接受意愿低,部分病人在治疗过程中从没有接受过村医督导服药.病人接受家庭成员督导服药意愿较高,但多数家庭督导员对结核病的病因和传播途径认知模糊,少部分家庭督导员不能督导病人服药.[结论]结防专业人员应加强对肺结核病人的治疗前宣教;在村医不能完成督导任务的地区,家庭成员督导可作为村医督导病人方式的补充;结防专业人员应对承担督导任务的病人家庭成员进行充分的培训,使其认识督导的重要性.
作者：张修磊；朱丽 刊期： 2009年第19期
[目的]了解近年来某科研单位人员血脂异常情况及其变化趋势,为采取有效预防措施提供依据.[方法]抽取清晨空腹静脉血进行血脂检测.对检测结果应用SPSS11.5软件整理数据,采用χ2检验计数资料进行分析.[结果]2005、2006、2007年高血脂异常检出率分别为52.13%、36.57%、35.96%,变化趋势差异有统计学意义(χ2=26.332,P<0.01).不同年龄、不同职业高血脂异常检出率差异有统计学意义(P<0.01).[结论]该研究机构科研人员血脂异常检出率有逐年下降趋势,但仍高于国内的有关文献报道,须进一步加强预防保健工作.
作者：杨红宁 刊期： 2009年第19期
[目的]了解医学院学生艾滋病相关知识、态度和行为现状及其影响因素,探讨在大学生中实施艾滋病健康教育的有效途径.[方法]2007年,在滨州医学院分层随机整群抽取696名大学生进行问卷调查.[结果]调查696人,对艾滋病各种传播途径的知晓率为8.91%～99.43%,对各种艾滋病非传播途径的知晓率为70.69%～85.92%;艾滋病预防知识知晓率为69.83%～87.36%).全部调查对象艾滋病知识得分(满分32分)为(27.68±2.03)分,对待艾滋病患者和HIV感染者的态度(对待艾滋病态度)(满分7分)得分为(3.03±1.79)分;对待艾滋病态度得分与艾滋病知识得分呈正相关(r=0.077,P<0.05).多元非条件Logistic回归分析结果,高年级、能得到父母关爱的学生对待艾滋病态度得分高,医学专业学生艾滋病知识得分高.[结论]某医学院大学生艾滋病的认知水平不高,对待艾滋病患者和HIV感染者的态度有待提高.
作者：贾改珍；胡西厚；籍继颖；刘芳 刊期： 2009年第19期
[目的]探讨糖尿病并发肺结核的临床特征及其相关因素,以便早期诊断、合理治疗,提高治愈率.[方法]对我院近3年收治的85例2型糖尿病并发肺结核(简称DM PTB组)与随机抽取的87例单纯性肺结核(简称PTB组)进行比较,对其临床症状、胸部X线表现、实验室检查及治疗效果进行回顾性对比分析.[结果]DM-PTB组急性或亚急性起病61.17%,咳嗽咯痰88.23%,咯血63.52%,盗汗62.35%,均高于PTB组;胸部X线病变类型DM-PTB组病变性质和病变部位均有差异;痰菌抗酸杆菌DM-PTB组阳性69.41%高于PTB组35.63%(P<0.05).治疗转归DM-PTB有效率87.05%低于PTB组97.70%(P<0.05).2、3、6月末痰菌转阴DM-PTB组为40.67%、49.15%、49.49%,PTB组为80.64%、93.54%、96.77%(P<0.05).[结论]DM-PTB组临床症状及影像学表现与PTB组存在一定的差异,DM-PTB组痰结核菌转阴与肺部病变吸收均与血糖控制有关,控制血糖可提高糖尿病并发肺结核的治愈率.
作者：赵蓉；陈红；何红 刊期： 2009年第19期
[目的]了解医学生的钙营养知识、态度和行为现况及相互之间的关系.[方法]采用问卷调查方法,对某医科院校818名学生进行钙营养知识、态度及行为调查.[结果]医学生豆类食品摄入充足.对钙营养知识及常识掌握深度和广度都不够,该人群知识得分为(55.0±8.0)分,年级越高的学生成绩越好,女生高于男生.不同知识水平与选择补钙途径差异有统计学意义.医学生多具有较好的营养态度,愿意接受更多的钙营养与健康方面的知识.[结论]应采取多种形式对医学生加强钙营养知识的宣传.
作者：张卓；周波；徐超；赵明哲；郭连莹 刊期： 2009年第19期
[目的]了解高血压与高脂血症、糖尿病的相关性,以提高高血压的治疗率和控制率.[方法]对某校中老年教职工的体检数据进行统计分析.[结果]高血压与高脂血症、糖尿病密切相关.[结论]为使血压达标,对高脂血症、糖尿病也要同时给予治疗.
作者：邢玉娥；陈红艳；翟英芬；杨立红 刊期： 2009年第19期
[目的]掌握陕北某县城镇中小学生近视眼患病情况,为更好地开展学生近视防治工作提供依据.[方法]对延川县县城和永平镇的小学、中学的在校学生使用标准视力表检查视力,视力正常标准为5.0～5.2,凡裸眼视力低于5.0者,均视为视力不良.使用SPSS12.0软件做统计学处理.[结果]小学近视眼检出率为17.4%,且随年级升高而升高,三年级以后的增加幅度比较大,与2001年相比,差异有统计学意义,表现为各个年级均上升;初中近视眼检出率为42.03%,随年级的升高而增加,初二年级到初三年级的涨幅大.[结论]在城镇级别的学生中该县的近视情况比较严重,近视防治工作尚需进一步加强.
作者：李学周；戴玉婷；樊霞 刊期： 2009年第19期
[目的]通过检测猴菇健胃胶囊对急性胃黏膜损伤的保护功能,了解该保健品有无保护胃黏膜的功效.[方法]50只SD大鼠随机分为阴性对照组、乙醇模型对照组和3个不同剂量猴菇健胃胶囊组(250、750、1500mg/kg.bw),试验d 30按照规范建立胃黏膜损伤模型,肉眼观察胃黏膜充血出血情况,测量充血或弥漫性出血带的面积.[结果]模型组胃黏膜损伤程度个体差异较大,模型仍然成功.与模型对照组相比,猴菇健胃胶囊各剂量组胃黏膜的损伤程度明显降低,各项指标如出血带数、出血带面积和出血发生率明显降低(P<0.01).[结论]猴菇健胃胶囊对乙醇导致的急性胃黏膜损伤具有保护作用,该检测方法简单易行,但尚需进一步完善.
作者：王巧旭；熊静芳；徐培渝 刊期： 2009年第19期
[目的]建立人全血中微量元素稳定、可靠的分析测定方法,从而考察Cu/Zn.值与癌症的关系.[方法]采用微波消解法处理样品,用ICP-AES测定大宝山矿上、下游人群中全血中的Cu、Zn、Fe、Mg的含量.[结果]下游矿物高暴露组人群中的Cu/Zn值(0.076)高于上游正常组人群中的Cu/Zn比值(0.051),两组差别有统计学意义(P<0.05).[结论]Cu/Zn值与癌症之间有相关性.
作者：管艳艳；徐晓铭；金广庆；赖志辉 刊期： 2009年第19期
[目的]探讨肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎(SBP)的临床诊断标准及病原菌分布特点.[方法]以肝硬化合并SBP腹水细菌培养阳性的患者共65例为观察对象,进行细菌培养、鉴定和耐药性试验.[结果]细菌培养共分离出细菌30株,其中革兰阴性菌16株(、53.3%),革兰阳性菌11株(36.7%),其他菌3株;革兰阴性菌对三代头孢菌素的耐药率达40%以上,革兰阳性菌三代头孢菌素与青霉素都有较高的耐药率.[结论]诊断SBP除应尽早进行腹水培养外,还要结合临床症状,依据耐药报告结果合理选用抗菌药物.
作者：廖致红；蒋洪昆；侯蓓蕾；马丽梅；潘柳吟；徐秋红 刊期： 2009年第19期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
