肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎患者的临床细菌检测分析

廖致红；蒋洪昆；侯蓓蕾；马丽梅；潘柳吟；徐秋红

关键词：肝硬化, 自发性细菌性腹膜炎, 耐药性, 抗菌药物

摘要：[目的]探讨肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎(SBP)的临床诊断标准及病原菌分布特点.[方法]以肝硬化合并SBP腹水细菌培养阳性的患者共65例为观察对象,进行细菌培养、鉴定和耐药性试验.[结果]细菌培养共分离出细菌30株,其中革兰阴性菌16株(、53.3%),革兰阳性菌11株(36.7%),其他菌3株;革兰阴性菌对三代头孢菌素的耐药率达40%以上,革兰阳性菌三代头孢菌素与青霉素都有较高的耐药率.[结论]诊断SBP除应尽早进行腹水培养外,还要结合临床症状,依据耐药报告结果合理选用抗菌药物.

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白血病患儿心理状况调查及心理干预对预后的影响

[目的]探讨白血病患儿心理状况及心理干预对预后的影响.[方法]本文对两组患儿进行治疗与护理前的心理状况采用SCL-90症状自评量表进行调查,并与干预后进行比较评价.[结果]经过心理干预的患儿,其焦虑与抑郁症状得到了有效的缓解,而躯体化、强迫、人际关系、敌对、惊恐、偏执、精神病性等均未得到有效的缓解.[结论]采取积极主动的心理干预,训练患儿积极的心理应对方式,变消极为积极,增强与疾病斗争的自信心,使白血病患儿在身心康复的同时,提高自身生活质量.

作者：杨慧；任蓉；侯桂军刊期： 2009年第19期
633名小学生注意缺陷多动障碍调查与分析

[目的]探讨小学生注意缺陷多动障碍患病情况及危险因素,为开展该病的防治工作提供依据.[方法]选取南昌市-小学四年级全体633名学生,采用Conners问卷(家长及教师用问卷)做一级筛查,对阳性者使用CCMD-3诊断标准作二级诊断,同时进行相关因素调查分析.[结果]9～11岁在校小学生儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)患病率为5.85%,男生为6.73%,女生为4.81%,男、女生患病率差异无统计学意义(χ2=1.05,P>0.05);ADHD学生Conners问卷中品行问题、学习问题、心身障碍、冲动-多动、焦虑5个因子得分均高于非 ADHD学生(P<0.05);Logistic分析显示分娩方式、孕期长短、父亲文化程度、母孕期心理创伤、家族中有多动-冲动行业者、学习成绩、家庭关系7项因素对小学生ADHD影响较大大.[结论]ADHD为小学生常见的心理疾病;ADHD患儿心理健康状况欠佳;家庭、学校、医院应密切配合,积极防治ADHD.

作者：郭明；黄国明；张芬；喻芳；钞雪林；李梦倩；万爱兰刊期： 2009年第19期
油菜花粉提取液免疫活性的实验研究

[目的]研究油菜花粉提取液免疫原性及变应原性.[方法]制备油菜花粉提取液,与蒿草花粉作对照.分别免疫豚鼠制备抗血清,采用间接Dot-ELISA检测抗血清中IgG抗体;采用光学显微镜和激光共聚焦扫描显微镜,分别观察经油菜花粉及抗血清孵育作用后的大白鼠腹腔肥大细胞脱颗粒百分数和细胞内游离钙浓度变化.[结果]油菜花粉、蒿草花粉抗原分别能与相应豚鼠抗血清中IgG抗体结合.其中蒿草花粉抗血清滴度1:128;油菜花粉抗血清滴度1:32.同时还发现蒿草花粉抗血清与油菜花粉抗原发生结合,血清滴度1:1 64,而且油菜花粉抗血清也与蒿草花粉抗原发生结合,血清滴度1:4.阴性对照组肥大细胞脱颗粒百分数为12%,细胞内游离钙浓度为26.50±4.770D值;经油菜花粉及抗血清孵育作用后的大白鼠腹腔肥大细胞脱颗粒百分数为38%,细胞内游离钙浓度为158.24±18.100D值.二者P值均<0.05.[结论]油菜花粉提取液具有免疫原性,与蒿草花粉存在交叉反应,可引起肥大细胞脱颗粒.

作者：许飏；廖勇梅；杜宇；陈德宇刊期： 2009年第19期
曲靖市2006～2007年流感监测结果分析

[目的]掌握流感流行趋势及流感病毒的活动特点,探明流感流行规律,为制定预防和控制流感流行措施提供科学依据.[方法]依照<全国流感,人禽流感监测方案(2005～2010)试行>要求进行流行病学和病原学监测,即由国家级监测哨点医院每日统计就诊的流感样病例数和门急诊总人数,并采集部分流感样病例的鼻咽拭子标本,用MDCK细胞分离流感病毒.[结果]2006年4月～2007年3月国家级监测哨点医院流感样病例占门(急)诊总数的4.66%,儿童流感样病例占流感样总病例的79.45%,成人占20.55%.2006年8月和2007年2月出现流感发病高峰.共采集标本522份,分离出流感病毒47株,分离率9.00%,其中H1N1亚型18株、H3N2 1株、B型(Yamagatal系)28株.[结论]曲靖市有H1N1亚型、H3N2亚型和B型(Yamagata系)流感病毒流行,其中H1N1亚型和B型毒株表现出不同季节交替占优势的流行特征.15岁以下儿童是此流行期的高发人群.

作者：皮自林；舒自云；王建红；何丽芳；杨树相刊期： 2009年第19期
南充市2007年食用油检测结果分析

[目的]了解南充市各餐馆、食堂等单位食用油的质量,为卫生监督提供可靠的依据.[方法]依据GB/T5009.37-2003食用油卫生标准分析方法,抽取577份食用油(植物油、动物油)测定酸价、过氧化值、砷、铅、浸出油溶剂残留量、黄曲霉毒素B1、羰基价.[结果]577份食用油合格率79.7%,其中动物油合格率61.3%,植物油合格率91.2%,煎炸油合格率97.3%.[结论]学校食堂、小型餐馆食用油卫生质量存在较大问题,应加强食品卫生宣传和监督力度.

作者：罗靖；吴云刊期： 2009年第19期
蒙古口蘑多糖的提取及体外抗肿瘤活性研究

[目的]优化蒙古口蘑多糖的提取条件,探讨蒙古口蘑多糖对人宫颈癌细胞、肝癌细胞的增殖抑制作用.[方法]采用正交实验对蒙古口蘑多糖的提取条件进行优化,采用MTT比色法测定及免疫荧光技术对蒙古口蘑多糖体外抗肿瘤活性进行研究.[结果]本实验成功提取了蒙古口蘑多糖,实验结果显示蒙古口蘑多糖对人宫颈癌细胞、肝癌细胞均具有一定的抑制作用.[结论]本实验为真菌多糖的提取及抗肿瘤活性研究奠定了基础.

作者：葛淑敏；于源华；张艳飞刊期： 2009年第19期
成都地区孕母血型抗体效价分布及其与新生儿溶血病的相关性分析

[目的]了解成都地区孕妇血清中血型抗体效价的分布及其与新生儿溶血病(HDN)发病率间的关系.[方法]采用微柱凝胶法,对765例O型孕母血清血型抗体效价进行检测,并对其中60例有HDN危险的孕妇所生新生几进行HDN血型血清学检测(ABO血型鉴定、直接抗人球蛋白试验、游离抗体测定及放散试验).[结果]765例O型孕母血清IgG抗A(B)效价≥1:64者315例,占41.2%;60倒母婴血型不合且有ABO-HDN危险的孕妇所生新生儿中共有29例发生ABO-HDN;孕母血清IgG抗A(B)效价为<1:64、1:64、1:128、≥1:256,各组HDN阳性率分别为18.5%、46.6%、93.3%、100%.[结论]孕母血清中血型抗体效价与ABO-HDN的发病率成正相关,且若抗体效价随孕周增加而增高,则新生儿患HDN的概率也增加.产前检测孕母血清血型抗体效价对预测新生儿溶血病的发生具有重要的意义.

作者：陈新敏；雷萍；罗红权；倪雪梅；吴雨露；蒋敏刊期： 2009年第19期
延边地区248例乙肝患者家庭感染状况调查及家庭护理对策

[目的]了解乙型病毒性肝炎(乙肝)患者的家庭感染状况,制定行之有效的预防措施和护理对策.[方法]对248例门诊HBV-DNA-PCR检测的患者采用自行设计的问卷进行调查.[结果]248例被调查的肝病患者中,121例有明确的乙肝家族史,占48.79%,仅有68例为明确的非家庭感染,占27.42%,59例对家庭中是否有肝病下清楚,占23.79%,表明乙肝患者的家庭成员是乙肝病毒感染的高危人群.248例乙肝患者中仅有28例患者主动为家人注射乙肝疫苗,占14.82%,说明多数患者对乙肝的预防和家庭护理知识不了解.[结论]护士应对乙肝患者及其家庭成员宣传乙肝预防知识,指定合理的家庭护理,以减少乙肝在家庭内及其周围人群中的传播.

作者：金珍淑刊期： 2009年第19期
中年教师心理健康状况及影响因素分析

[目的]了解中年教师心理健康状况,分析其主要影响因素,为预防该人群心理健康问题提供科学依据.[方法]采用分层整群抽样方法,获得贵阳市中年知识分子人群资料,对其中383例教师的心理健康状况进行分析,并与采用频数匹配获得的383名对照进行比较分析.[结果]中年教师心理健康状况总体优于全国常模;女教师躯体化因子得分高于男教师(P<0.01);与对照组相比较,中年教师在躯体化因子、强迫因子、抑郁因子、敌对因子、偏执因子等因子得分高于对照(P<0.05).过劳与身体健康状况是影响中年教师心理健康的主要原因.[结论]中年教师应提高身体素质,避免过劳.

作者：朱焱；邓冰；欧爱华刊期： 2009年第19期
过敏性紫癜患儿血清细胞因子水平变化临床分析

[目的]探讨细胞因子对于过敏性紫癜(HSP)发生发展的影响和作用.[方法]采用ELISA法检测血清IL-1、IL-2、IL-4、IL-6、IL-10及TNF-α含量,采用硝酸还原酶法检测血清NO含量.[结果]HSP组与对照组比较,HSP合并紫癜肾炎(HSPN)组与NHSPN组比较,HSP组、HSPN组血清IL-1、IL-4、IL-6、IL-10、TNF-α、NO含量均分别高于对照组、NHSPN组,IL-2含量分别低于对照组、NHSPN组,其差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]HSP的发生与免疫机能紊乱密切相关,IL-1、IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、TNF-α、NO等细胞因子异常参与了本病的发生,其水平上调或下调与合并肾脏损害有关,检测其水平变化对判断HSP是否向HSPN发展有一定意义.

作者：崔明辰；李春力；王健；王建国；王凤枝刊期： 2009年第19期
大学生高血压相关因素的Logistic回归分析

[目的]探索大学生高血压的主要危险因素,以便为该人群高血压的防治提供依据.[方法]采取分层随机抽样的方法,在河北师范大学学生中(1～4年级)抽取6 280人,按统一标准测量血压,对一些相关危险因素进行问卷调查,并进行单因素及多因素Logistic回归分析.[结果]6 280名大学生中高血压患病率为3.34%,单因素Lo-gistic回归分析,结果显示年龄、性别、BMI、吸烟、锻炼、嗜成、情绪紧张和家族史具有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示BMI、嗜成、情绪紧张和家族史是大学生高血压的主要危险因素(OR值=2.570、2.050、8.950、3.573).[结论]提倡健康科学的生活方式,限制体重、纠正口味偏成的饮食习惯、避免情绪紧张、保持平衡心理对大学生高血压的防治十分必要.

作者：焦秀坤；季振慧；王保群刊期： 2009年第19期
某部基层士兵健康知识、信念、行为调查分析

[目的]了解某部基层士兵健康知识的掌握程度、卫生观念及卫生行为形成情况,为搞好健康教育工作提供依据.[方法]随机选取7个地区14个中队(连)的2 476名基层士兵进行问卷调查.[结果]基层士兵的健康知识平均得分为6.19分,常见的卫生习惯的养成为6.26分.卫生知识的知晓率,随着学历的升高、兵龄的增长呈显著上升的趋势.卫生行为的养成率,随兵龄的增长呈下降趋势.[结论]某部基层士兵对卫生保障知识的了解程度还不高,需要加强健康教育的力度,卫生行为的养成有待提高.

作者：高雨琴；胡役兰；刘淑红；张实刊期： 2009年第19期
医学生钙营养知识、态度及饮食行为的调查分析

[目的]了解医学生的钙营养知识、态度和行为现况及相互之间的关系.[方法]采用问卷调查方法,对某医科院校818名学生进行钙营养知识、态度及行为调查.[结果]医学生豆类食品摄入充足.对钙营养知识及常识掌握深度和广度都不够,该人群知识得分为(55.0±8.0)分,年级越高的学生成绩越好,女生高于男生.不同知识水平与选择补钙途径差异有统计学意义.医学生多具有较好的营养态度,愿意接受更多的钙营养与健康方面的知识.[结论]应采取多种形式对医学生加强钙营养知识的宣传.

作者：张卓；周波；徐超；赵明哲；郭连莹刊期： 2009年第19期
社区老年女性认知障碍影响因素的研究

[目的]了解社区老年女性认知功能的现状及影响因素,探讨社区护理对策.[方法]对唐山市社区老年女性应用简单智力状态检查法(MMSE)的中文译文进行测评.[结果]993名老年女性认知障碍患病率28.0%,年龄、目前不工作、退休前体力劳动、离婚丧偶独身、无保险者、有躯体疾病、经常感觉疲劳、头痛者、有视力、听力下降者、食用动物油、使用铝制品灶、不规律饮食、不锻炼者、ADL明显障碍、不参加社会活动、不与人交流、与家人关系差者认知障碍发生率高,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]老年女性认知障碍率较高,影响因素复杂,应针对性地进行预防干预.

作者：陈长香；李建民；郝习君；陈秀玲刊期： 2009年第19期
阜阳市疟疾疫情快速回升原因与防治对策探讨

[目的]分析阜阳市2001～2007年疟疾疫情快速回升因素,为制定防治对策提供依据.[方法]收集阜阳市2001～2007年疟疾疫情资料、个案调查、媒介监测等数据进行流行病学分析.[结果]阜阳市2001～2007年共报告疟疾4268例,年平均发病率6.76/10万,每年平均上升76.19%.其中58.11%的病例集中分布在颍上县,发病男女比例为1.6:1,10～19岁年龄发病多,占统计总数的23.12%,农民和学生是主要发病人群,分别占60.95%和24.65%.全年各季节均有发病,7～10月份为流行高峰季节,其间发病数占全年病例总数的74.51%.传播媒介为中华按蚊,蚊媒密度与疟疾发病率呈明显正相关关系(r=0.9175,P<0.01).[结论]阜阳市疟疾疫情回升迅速,局部地区形势严峻.疟防措施落实不到位,传染源积累是疫情回升的主要原因.当地应加强疟疾防制措施并进一步落实,采取积极对策遏制疫情回升势头.

作者：张勇；陈庆伟；韦伟；薛彬刊期： 2009年第19期
糖尿病肾病危险因素及其空腹血糖控制水平研究

[目的]研究糖尿病肾病的影响因素,探讨不并发糖尿病肾病的空腹血糖控制水平.[方法]运用回顾性调查的方法,对糖尿病及糖尿病肾病病人进行相关资料收集,对数据进行非条件Logistic回归分析,寻找糖尿病发展到糖尿病肾病阶段的危险因素,并结合有序回归、ROC曲线的分析方法,确定糖尿病肾病的空腹血糖控制水平.[结果]糖尿病发展到糖尿病肾病阶段的危险因素为收缩压、糖尿病病程、空腹血糖、空腹C肽.预防糖尿病肾病的血糖安全参考值为8.4 mmol/L,95%可信区间为8.1～8.8 mmol/L.[结论]通过建立ROC曲线方程,就可得到相应的血糖安全参考值,进而判断出在该安全参考值下,判定为阴性的患者真正不并发糖尿病肾病的可能性.高血糖是导致糖尿病及其并发症的根本原因,血糖的严格控制,是控制糖尿病及其并发症的根本措施.

作者：丰罗菊；郝超；王亚龙；薛娅；卢明俊刊期： 2009年第19期
悬浮芯片技术在微生物核酸检测中应用进展

[目的]了解悬浮芯片技术在微生物核酸检测中的应用情况.[方法]对文献进行综述评价.[结果]悬浮芯片技术是基于编码微球技术和流式细胞仪技术的一个多功能生物芯片平台,它有机地整合了编码微球、激光技术、微流体技术、快速信号处理和数据分析系统,具有高通量、重复性好、灵敏度高、准确性好、易于标准化、同时定性定量分析等独特优点.[结论]悬浮芯片技术独具优势,在微生物核酸检测领域已经得到广泛的应用.

作者：文海燕；王静；刘衡川刊期： 2009年第19期
北京市海淀区1997～2007年肾综合征出血热流行病学分析及防治效果的研究

[目的]明确肾综合征出血热(HFRS)、鼠间汉坦病毒(HV)感染分布状况和现患病例血清型,为进一步探索流行规律,确定疫源地性质和制定防治策略及效果评价提供科学依据.[方法]分别应用IFAT、微量细胞中和试验(MCPENT)方法检测人、鼠间HV感染状况和病人血清型别.[结果]1997～2007年共发生本地病例178例,死亡10例,病死率5.6%,发病呈现连续上升并且2002年达高峰,近两年明显下降和高度散发与相对集中的流行特点.部分现患病例(27例)血清分型26例为汉城型(SEO型);其中1例SEO、HTN型中和抗体滴度等同,可能是两型病毒的感染.正常人群总感染率为12.5%.鼠间广泛存在着HV感染,年度带病毒率7.32%～32.90%.带病毒鼠指数较高,与人群发病率呈正相关(P<0.01).[结论]发病呈现连续5年上升后开始下降和高度散发与相对集中的基本流行特点;正常人群总感染率较低,鼠间广泛存在着HV感染,现患病例基本均属SEO型;对重点人群及密切接种者开展出血热疫苗免疫,可以明显降低发病率.

作者：敦哲；蔡伟；蒲永兰；孙亚敏；王炳才；晁玉凤刊期： 2009年第19期
静注不同剂量人血免疫球蛋白治疗小儿毛细支气管炎疗效分析

[目的]观察不同剂量静注人血免疫球蛋白治疗小儿毛细支气管炎的疗效.[方法]选取我院2006年7月～2008年7月期间住院的158例毛细支气管炎患儿,随机分为3组,其中综合治疗组(A组)50例、综合治疗+常规剂量静注人血免疫球蛋白组(B组)52例、综合治疗+大剂量静注人血免疫球蛋白组(C组)56例.对治疗前、后临床表现消失时间、治愈率进行疗效比较.[结果]大剂量人血免疫球蛋白和常规剂量的免疫球蛋白治疗小儿毛细支气管炎均能明显缩短患儿临床症状表现时间,治愈率高,与综合治疗组对照(P<0.01).但大剂量组和常规剂量组之间并无差异(P>0.05).[结论]大剂量和常规剂量人血免疫球蛋白均能缩短小儿毛细支气管炎的病程,提高治愈率,是治疗小儿毛细支气管炎的一种有效方法.

作者：王爱国刊期： 2009年第19期
宁夏西夏区农村高砷水源筛查

[目的]对宁夏西夏区农村高砷水源进行筛查,以提高我区地方性砷中毒项目调查与防治工作水平.[方法]采用二乙氨基二硫代甲酸银分光光度法对农村高砷水源进行筛查.[结果]400份水样中感官超标的56份,不合格率14.0%,主要表现在浊度、色度,水砷>0.05 mg/L的水样4份,不合格率1.0%.[结论]不合格的水样可能与宁夏的地貌、土质原因、水井深度较浅、过滤措施不当等几方面的原因有关.

作者：魏树华；华琴刊期： 2009年第19期