陈长香；李建民；郝习君；陈秀玲
[目的]了解某部基层士兵健康知识的掌握程度、卫生观念及卫生行为形成情况,为搞好健康教育工作提供依据.[方法]随机选取7个地区14个中队(连)的2 476名基层士兵进行问卷调查.[结果]基层士兵的健康知识平均得分为6.19分,常见的卫生习惯的养成为6.26分.卫生知识的知晓率,随着学历的升高、兵龄的增长呈显著上升的趋势.卫生行为的养成率,随兵龄的增长呈下降趋势.[结论]某部基层士兵对卫生保障知识的了解程度还不高,需要加强健康教育的力度,卫生行为的养成有待提高.
作者：高雨琴；胡役兰；刘淑红；张实 刊期： 2009年第19期
[目的]探讨铁路机车乘务员所接触的有害因素对其作业能力的影响.[方法]测定观察组和对照组作业环境的气象条件、噪声、振动、CO、细菌总数和照度;测试机车乘务员和对照组的剂量作业、视觉运动反应时、目标追踪、闪光融合临界频率等作业能力指标.[结果]观察组作业环境稳态噪声强度超过相关标准.观察组的视觉运动反应时错误率低于对照组(P<0.05);按工龄分层后,剂量作业错误率、AYP和平均反应时有统计学意义(P<0.05).观察组按工龄分层后,各指标随工龄的增加而呈现不同程度的衰退.[结论]机车乘务员工龄增加,作业能力下降可能与噪声、振动和其他有害因素联合作用有关.
作者：凌喜凤；杨蓉；龙云芳 刊期： 2009年第19期
[目的]掌握重庆市燃煤型氧中毒病区煤氟含量及其与病情的变化关系,为分析氟中毒的主要氟源提供科学依据.[方法]以病情较重的彭水县的大青村、太平村和巫山县的凌云村、栗子村为调查点,永川区的双楼村、现龙村为对照点,调查8～12岁儿童氟斑牙患病率,16岁以上人群氟骨症患病情况;检测病区和非病区的煤、拌煤土、拌煤、煤渣、饮用水、土壤、空气中的氟含量,调查病区和非病区居民生活,估算出通过不同途径进入人体的氟的含量.[结果]病区儿童的氟斑牙检出率以及16岁以上人群氟骨症检出率均高于非病区的水平,病区与非病区居民经消化道进入人体的氟含量相差不大,经水体进入人体的氟虽有差别,但未超过国家标准,但病区空气氟含量超过国家标准,经呼吸系统进入人体的氟的总量病区是非病区的7.57倍.[结论]重庆市燃煤型氧中毒氟源是煤,主要的摄氟途径为呼吸系统.
作者：张洁；陈静；王正虹；徐世斌；晏维；周倩如；郭小琳 刊期： 2009年第19期
[目的]了解社区老年女性认知功能的现状及影响因素,探讨社区护理对策.[方法]对唐山市社区老年女性应用简单智力状态检查法(MMSE)的中文译文进行测评.[结果]993名老年女性认知障碍患病率28.0%,年龄、目前不工作、退休前体力劳动、离婚丧偶独身、无保险者、有躯体疾病、经常感觉疲劳、头痛者、有视力、听力下降者、食用动物油、使用铝制品灶、不规律饮食、不锻炼者、ADL明显障碍、不参加社会活动、不与人交流、与家人关系差者认知障碍发生率高,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]老年女性认知障碍率较高,影响因素复杂,应针对性地进行预防干预.
作者：陈长香；李建民；郝习君；陈秀玲 刊期： 2009年第19期
[目的]了解南充市各餐馆、食堂等单位食用油的质量,为卫生监督提供可靠的依据.[方法]依据GB/T5009.37-2003食用油卫生标准分析方法,抽取577份食用油(植物油、动物油)测定酸价、过氧化值、砷、铅、浸出油溶剂残留量、黄曲霉毒素B1、羰基价.[结果]577份食用油合格率79.7%,其中动物油合格率61.3%,植物油合格率91.2%,煎炸油合格率97.3%.[结论]学校食堂、小型餐馆食用油卫生质量存在较大问题,应加强食品卫生宣传和监督力度.
作者：罗靖；吴云 刊期： 2009年第19期
原发性系统性血管炎是指以血管壁的炎症和纤维素样坏死为病理特征的一组系统性疾病,其临床表现具有多样性,因此常常被漏诊、误诊,现将我科收治的1例首发于喉部狭窄的血管炎报道如下.
作者：王晓静；付平；杨立川 刊期： 2009年第19期
[目的]分析阜阳市2001～2007年疟疾疫情快速回升因素,为制定防治对策提供依据.[方法]收集阜阳市2001～2007年疟疾疫情资料、个案调查、媒介监测等数据进行流行病学分析.[结果]阜阳市2001～2007年共报告疟疾4268例,年平均发病率6.76/10万,每年平均上升76.19%.其中58.11%的病例集中分布在颍上县,发病男女比例为1.6:1,10～19岁年龄发病多,占统计总数的23.12%,农民和学生是主要发病人群,分别占60.95%和24.65%.全年各季节均有发病,7～10月份为流行高峰季节,其间发病数占全年病例总数的74.51%.传播媒介为中华按蚊,蚊媒密度与疟疾发病率呈明显正相关关系(r=0.9175,P<0.01).[结论]阜阳市疟疾疫情回升迅速,局部地区形势严峻.疟防措施落实不到位,传染源积累是疫情回升的主要原因.当地应加强疟疾防制措施并进一步落实,采取积极对策遏制疫情回升势头.
作者：张勇；陈庆伟；韦伟；薛彬 刊期： 2009年第19期
[目的]探讨妊娠合并贫血对分娩结局的影响.[方法]将321例妊娠合并贫血者作为研究组,另随机抽取175例妊娠者作为对照组,对两组病例的妊高症、产前出血、产后出血、早产、胎膜早破发生率与平均孕周、平均出生体重分别进行对照分析.[结果]贫血组妊高症、产后出血、早产、胎膜早破发生率明显高于对照组(P<0.05),且贫血严重程度与妊高症、产后出血发生率呈正相关(P<0.05),与平均孕周星负相关(P<0.05).两组新生儿平均出生体重差异无统计学意义(P>0.05),但重度贫血病例的新生儿平均出生率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]妊娠台并贫血时各种并发症发生率明显增加,特别是重度贫血对孕产妇和新生儿有严重的威胁.
作者：张金花；尹西燕 刊期： 2009年第19期
[目的]了解巫山县进行卫生资源整合后的效果.[方法]通过对整合前后的资源配置状况和效率研究,分析该创新性改革取得的成效和存在的问题,提出加强区域卫生规划和人才建设,调整政府投入导向等政策的建议.[结果]卫生资源重组整合后,医疗机构病床利用率提高,诊疗人次和住院人数增加,医疗机构进入良性发展轨道.[结论]贫困地区实施卫生资源整合对提高卫生资源的利用有一定作用.
作者：罗一；黄莉；王国琼；张应春 刊期： 2009年第19期
[目的]建立人全血中微量元素稳定、可靠的分析测定方法,从而考察Cu/Zn.值与癌症的关系.[方法]采用微波消解法处理样品,用ICP-AES测定大宝山矿上、下游人群中全血中的Cu、Zn、Fe、Mg的含量.[结果]下游矿物高暴露组人群中的Cu/Zn值(0.076)高于上游正常组人群中的Cu/Zn比值(0.051),两组差别有统计学意义(P<0.05).[结论]Cu/Zn值与癌症之间有相关性.
作者：管艳艳；徐晓铭；金广庆；赖志辉 刊期： 2009年第19期
[目的]观察长时间力竭游泳运动后感染小鼠外周血中TGF-β以及调节性T细胞数量的变化.[方法]48只雄性C57小鼠随机分为空白对照组(C组:12只)、感染组对照组(M组:12只)、实验组(E组:12只)和恢复组(F组:12只).E组和F组采用4周力竭游泳运动,M组和E组在力竭运动后即刻,F组在恢复性运动后7 d采用福氏志贺氏菌灌胃,灌胃后12 h,用ELASE检测大鼠外周血内TGF-β的含量;用流式细胞计数检测CD25+Foxp3+的调节性T细胞的变化.[结果]长时间力竭游泳运动后实验组小鼠外周血调节性T细胞的数量和TGF-β的表达显著升高(P<0.05);7 d恢复训练后基本恢复正常(P>0.05).[结论]运动员过度训练通过分泌抑制T细胞活化的细胞因子和诱导调节性T细胞增殖抑制机体抗感染免疫功能;力竭运动对免疫防御的影响是可逆的;外周血TGF-β的变化可以作为外周疲劳的早期监测指标.
作者：林晓文；刘佳妮 刊期： 2009年第19期
[目的]探讨长期接触混苯对人外周血淋巴细胞染色体结构的影响.[方法]用细胞遗传学方法对78名混苯作业工人(接触组)和78名食品加工厂工人(对照组)进行外周血淋巴细胞染色体畸变、姊妹染色单体互换、微核率进行测定.[结果]接触组染色体畸变、总畸变率及细胞畸变率均高于对照组(P<0.01),畸变类型以染色体裂隙和断裂为主,而两者的非整体检出率、姊妹染色体单体互换差异均无统计学意义(P>0.05).接触组无论是微核率和微核细胞率均高于对照组(P<0.01).同时发现,饮酒可能增加混苯的吸收,进而增加对混苯接触者的遗传毒性.[结论]职业性混苯接触可引起人外周血淋巴细胞染色体畸变.
作者：李秀梅；左惠芬；安金萍 刊期： 2009年第19期
[目的]观察不同剂量静注人血免疫球蛋白治疗小儿毛细支气管炎的疗效.[方法]选取我院2006年7月～2008年7月期间住院的158例毛细支气管炎患儿,随机分为3组,其中综合治疗组(A组)50例、综合治疗+常规剂量静注人血免疫球蛋白组(B组)52例、综合治疗+大剂量静注人血免疫球蛋白组(C组)56例.对治疗前、后临床表现消失时间、治愈率进行疗效比较.[结果]大剂量人血免疫球蛋白和常规剂量的免疫球蛋白治疗小儿毛细支气管炎均能明显缩短患儿临床症状表现时间,治愈率高,与综合治疗组对照(P<0.01).但大剂量组和常规剂量组之间并无差异(P>0.05).[结论]大剂量和常规剂量人血免疫球蛋白均能缩短小儿毛细支气管炎的病程,提高治愈率,是治疗小儿毛细支气管炎的一种有效方法.
作者：王爱国 刊期： 2009年第19期
[目的]探讨0.2%呋喃西林气囊上冲洗对呼吸机相关肺炎(VAP)的影响.[方法]96例气管切开行机械通气患者随机分为两组,每组各48例.生理盐水冲洗组为对照组(A组),给予4-5 ml生理盐水进行冲气囊冲洗;呋哺西林组(B组)应用同等数量的0.2%呋喃西林冲洗;两组其他治疗措施相同,气囊上冲洗8 h 1次.记录两组患者3、6、9、12、15 d气管切开气囊上和气囊下滞留物的细菌培养菌落数、呼吸机相关肺炎发生的例数,并进行统计学处理.[结果]B组细菌总量明显少于A组,差异具有统计学意义(P<0.01,);15 d后,发生VAP的例数A组为15例,B组为5例.两组比较,B组发生率明显低于A组(P<0.05).[结论]0.2%呋喃西林气囊上冲洗对呼吸机相关肺炎的发生有预防作用.
作者：陈桂芝；毕艳杰；张新平；安丽红；张海艳 刊期： 2009年第19期
[目的]了解河南地区结核(TB)病人群中艾滋病病毒(HIV)感染情况,为制订TB/HIV双重感染防治工作规划提供依据.[方法]采取WHO推荐的在结核病人中监测HIV感染的方案,采用整群分层抽样方法,以第五轮全球基金结核病项目县13个单位和根据2006年各县报告HIV感染情况另外抽取低疫情地区12个非项目县为调查点.对调查期内新登记的结核病人采用关联保密的方法,用酶联免吸附试验(ELISA)进行HIV初筛,初筛阳性者做免疫印迹(WB)确认试验,并进行问卷调查.[结果]新登记结核病人:HIV受检率97.6%,HIV阳性率2.08%:结核病合并HIV感染者30～59岁组占86.2%;结核病合并:HIV感染者中肺外结核占8.05%,痰涂片阳性占46%,CD4低于200个/MM3者占64.8%;、第五轮全球基金结核病项目地区结核病人中HIV阳性率、已知HIV阳性人数、转诊率、推荐率(2.89%、66、3.15%、5%)明显高于非项目地区(0.49%、3、0.9%、0);结核病合并HIV感染者中因血液传播占74.7%,因异性传播占8%.[结论]第五轮全球基金结核病项目地区结核病人中HIV感染处于中等流行水平,非项目地区结核病人中HIV感染处于低流行水平;HIV感染者中肺外结核、涂阴肺结核存在漏诊问题,应加强对双感染病人的诊断技术培训.
作者：甄新安；马士文；雷朝宽；王国杰 刊期： 2009年第19期
[目的]了解磁县乳腺癌发病的分布及趋势.[方法]对磁县肿瘤登记系统掌握的1991～2005年女性乳腺癌发病资料进行统计分析.[结果]磁县15年闻女性乳腺癌发病专率为7.62/10万,发病构成占女性恶性肿瘤发病的4.02%;1991～1995发病专率为5.17/10万,1996～2000年为8.51/10万,2001～2005年为9.07/10万.15年间女性乳腺癌发病明显上升.[结论]定期开展女性乳腺癌普查工作,教会高危人群学会自我检查,加强乳腺癌的自检、早诊断、早治疗很有必要.
作者：宋国慧；孟凡书；宋国智；陈超；苗瑞瑞 刊期： 2009年第19期
[目的]分析双表型急性白血病临床生物学特征.[方法]对22例BAL患者的骨髓标本分别进行光镜细胞形态学及相关细胞化学染色观察以确定其FAB分型,应用流式细胞仪做免疫分型检测一系列相关单抗,采用兼顾AML和ALL的治疗方案.[结果].BAL的FAB分型以AML-M1/M2,ALL为主;免疫分型以B系、髓系混合表达多见,CD34在BAL中呈高表达并且是对患者预后影响力大的因素(P=0.03);患者对治疗反应差、缓解率低.[结论]BAL属特殊类型白血病,有独特的临床生物学特征,对化疗方案不敏感,预后较差.
作者：彭宇生 刊期： 2009年第19期
[目的]探讨静脉尿路造影(IVU)前静脉注入地塞米松对预防复方泛影葡胺过敏反应发生率和程度的影响.[方法]160例患者分为实验组80例和对照组80例,实验组干静脉注入76%复方泛影葡胺注射液20～40 ml前20min静脉注入地塞米松10 mg,对照组静脉只注入76%复方泛影葡胺注射液20～40 ml,对两组患者过敏反应的发生率进行观察和分析.[结果]实验组发生过敏反应2例(2.5%),对照组发生过敏反应7例(7.5%).实验组过敏反应轻度2例,对照组过敏反应轻度4例、中度3例.两组过敏反应发生率和程度差异有统计学意义(P<0.05).[结论]IVU前静脉注入地塞米松可降低泛影葡胺过敏反应的发生率及程度.
作者：张琳；任中志；张瑾；李军；杨四海；杨艳 刊期： 2009年第19期
[目的]探讨老年人代谢综合征(MS)与体重指数的相关性.[方法]调查我院接受健康检查的老年人的体重指数,并分析其与老年人代谢综合征的相关性.[结果]接受健康检查的312例老年人中,MS患者77例,占24.67%,MS患者的BMI及FBG、PBG、SBP、DBP、TG均显著高于非MS患者,而HDL-C显著低于非MS患者.另外,BMI与SBP、DBP、TG呈明显正相关,与HDL-C之间明显负相关;而且,随着BMI的增加,MS患病率有升高的趋势,异常代谢指标数量也随之增加.[结论]体重指数是老年人代谢综合征的重要相关因素,对老年人代谢综合征患者的BMI状况应引起高度重视.
作者：董秋波；段雨 刊期： 2009年第19期
[目的]初步评估四川地区1983～2007年来针对注射性臀肌挛缩症(gluteal muscle contracture,GMC)病因的预防效果.探讨下一步的防治措施.[方法]描述性分析自1983～2007年我院共收治臀肌挛缩患者480例的临床流行病学特点,包括每年收治病例的数量、年龄、来源地区和苯甲醇/青霉素肌肉注射的变化情况.[结果]25年来每年收治病例逐年递增,1989年及以前出生者占80.21%(385/480),1990年后出生的病例仅占19.79%(95/480);有明确的苯甲醇/青霉素肌肉注射史者在前者占59.2%(228/385),后者仅40%(38/95);新发病例主要分布地区在1990年后有明显变化.[结论]苯甲醇/青霉素肌肉注射是GMC重要的致病因素,通过禁止苯甲醇作为青霉素溶剂进行肌肉注射可有效防止GMC的发生.
作者：唐学阳；刘利君；辛文琼；刘榴；彭明惺 刊期： 2009年第19期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
