地塞米松预防复方泛影葡胺过敏反应的分析

张琳；任中志；张瑾；李军；杨四海；杨艳

关键词：地塞米松, 复方泛影葡胺, 过敏反应

摘要：[目的]探讨静脉尿路造影(IVU)前静脉注入地塞米松对预防复方泛影葡胺过敏反应发生率和程度的影响.[方法]160例患者分为实验组80例和对照组80例,实验组干静脉注入76%复方泛影葡胺注射液20～40 ml前20min静脉注入地塞米松10 mg,对照组静脉只注入76%复方泛影葡胺注射液20～40 ml,对两组患者过敏反应的发生率进行观察和分析.[结果]实验组发生过敏反应2例(2.5%),对照组发生过敏反应7例(7.5%).实验组过敏反应轻度2例,对照组过敏反应轻度4例、中度3例.两组过敏反应发生率和程度差异有统计学意义(P<0.05).[结论]IVU前静脉注入地塞米松可降低泛影葡胺过敏反应的发生率及程度.

现代预防医学杂志相关文献

白血病患儿心理状况调查及心理干预对预后的影响

[目的]探讨白血病患儿心理状况及心理干预对预后的影响.[方法]本文对两组患儿进行治疗与护理前的心理状况采用SCL-90症状自评量表进行调查,并与干预后进行比较评价.[结果]经过心理干预的患儿,其焦虑与抑郁症状得到了有效的缓解,而躯体化、强迫、人际关系、敌对、惊恐、偏执、精神病性等均未得到有效的缓解.[结论]采取积极主动的心理干预,训练患儿积极的心理应对方式,变消极为积极,增强与疾病斗争的自信心,使白血病患儿在身心康复的同时,提高自身生活质量.

作者：杨慧；任蓉；侯桂军刊期： 2009年第19期
2 649例狂犬病疫苗免疫者的流行病学调查分析

[目的]了解狂犬病疫苗免疫者流行病学基本情况,为制定狂犬病控制策略提供依据.[方法]对2 649例狂犬病疫苗免疫者按统一设计的表格内容进行流行病学调查,用Excel2000进行统计分析.[结果]2 649例就诊者,男性1 621人,女性1 028人,男女之比为1.58:1;年龄小的7月,大的83岁,从年龄分布看,0～9岁年龄组受伤多,占19.94%,其次是20～29岁组和10～19岁组,分别占18.39%和18.29%,随着年龄增大,被伤人数逐渐减少:受伤者以下肢居多,占53.20%,其次为上肢,占39.97%,躯干和头面部受伤较少;被犬及其他动物咬伤、抓伤后能在24 h内注射狂犬病疫苗者占47.0%;受伤的2 649例免疫者中狂犬致伤者仅占0.15%,而外观正常的家犬咬伤、抓伤者占90.83%,猫咬伤、抓伤者占6.30%,其他动物(鼠、猴、兔等)仅占2.72%.[结论]无论是家犬、宠物犬还是宠物猫,均有潜在传播各种人畜共患传染病的危险,受伤后尽早及时、彻底清洗消毒,将明显降低发病率.

作者：速存芬；任桂琼；陈红英；钱晏飞；李梓娴；钱瑞雨；徐文涛；陈磊刊期： 2009年第19期
呋喃西林气囊上冲洗对呼吸机相关性肺炎的影响

[目的]探讨0.2%呋喃西林气囊上冲洗对呼吸机相关肺炎(VAP)的影响.[方法]96例气管切开行机械通气患者随机分为两组,每组各48例.生理盐水冲洗组为对照组(A组),给予4-5 ml生理盐水进行冲气囊冲洗;呋哺西林组(B组)应用同等数量的0.2%呋喃西林冲洗;两组其他治疗措施相同,气囊上冲洗8 h 1次.记录两组患者3、6、9、12、15 d气管切开气囊上和气囊下滞留物的细菌培养菌落数、呼吸机相关肺炎发生的例数,并进行统计学处理.[结果]B组细菌总量明显少于A组,差异具有统计学意义(P<0.01,);15 d后,发生VAP的例数A组为15例,B组为5例.两组比较,B组发生率明显低于A组(P<0.05).[结论]0.2%呋喃西林气囊上冲洗对呼吸机相关肺炎的发生有预防作用.

作者：陈桂芝；毕艳杰；张新平；安丽红；张海艳刊期： 2009年第19期
社区老年女性认知障碍影响因素的研究

[目的]了解社区老年女性认知功能的现状及影响因素,探讨社区护理对策.[方法]对唐山市社区老年女性应用简单智力状态检查法(MMSE)的中文译文进行测评.[结果]993名老年女性认知障碍患病率28.0%,年龄、目前不工作、退休前体力劳动、离婚丧偶独身、无保险者、有躯体疾病、经常感觉疲劳、头痛者、有视力、听力下降者、食用动物油、使用铝制品灶、不规律饮食、不锻炼者、ADL明显障碍、不参加社会活动、不与人交流、与家人关系差者认知障碍发生率高,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]老年女性认知障碍率较高,影响因素复杂,应针对性地进行预防干预.

作者：陈长香；李建民；郝习君；陈秀玲刊期： 2009年第19期
临床护理人员工作倦怠现状及影响因素分析

[目的]了解目前临床护理人员工作倦怠现状及影响因素,为改善护理人员的工作效率和生活质量提供理论依据.[方法]采用Maslach倦怠量表(MBI)对保定市不同级别医院727名临床护理人员进行了问卷调查.[结果]临床护理人员的倦怠水平与医院的级别有关,医院的级别越高,护理人员情感耗竭和非人性化方面得分越高;护理人员的年龄影响其工作倦怠水平,年龄越小的护理人员情感耗竭程度高,个人成就感越低;职称为中级的护理人员情感耗竭较高,而高级职称的护理人员个人成就感表现比较突出;学历在本科以上的护理人员情感耗竭较高.[结论]临床护理人员的工作倦怠普遍存在,年龄、职称、学历和医院级别等因素对护士的工作倦怠水平有影响.

作者：赵禹；刘凤阁；李淑环刊期： 2009年第19期
阿托品类散瞳药物预防青少年近视的疗效观察

[目的]分析阿托品类散瞳药物预防青少年近视的疗效.[方法]-4.00 D以下的青少年近视56例(112眼),根据治疗前屈光度分为-0.50 D～-2.00 D和-2.25 D～-4.00 D两组.1%阿托品点眼每日1次连用3周后改为复方托品酰胺(0.25%托品酰胺加三磷酸腺苷10 mg)眼水,每晚睡前点眼1次用药半年以上.检查随访视力、屈光度、调节力等.[结果]治疗半年后裸眼视力提高2行以上的比率两组分别为73.43%和52.08%.屈光度下降-0.75 D±0.25 D的比率两组分别为75%和50%.治疗前后调节力相比,差异有统计学意义(P<0.01).[结论]阿托品类散瞳药物点眼,通过抑制调节可以预防青少年近视的发展,尤其是-2.00D以下的低度近视.

作者：张君苒刊期： 2009年第19期
某部基层士兵健康知识、信念、行为调查分析

[目的]了解某部基层士兵健康知识的掌握程度、卫生观念及卫生行为形成情况,为搞好健康教育工作提供依据.[方法]随机选取7个地区14个中队(连)的2 476名基层士兵进行问卷调查.[结果]基层士兵的健康知识平均得分为6.19分,常见的卫生习惯的养成为6.26分.卫生知识的知晓率,随着学历的升高、兵龄的增长呈显著上升的趋势.卫生行为的养成率,随兵龄的增长呈下降趋势.[结论]某部基层士兵对卫生保障知识的了解程度还不高,需要加强健康教育的力度,卫生行为的养成有待提高.

作者：高雨琴；胡役兰；刘淑红；张实刊期： 2009年第19期
氟比洛芬酯联合曲马多预防小儿全麻苏醒后躁动的疗效观察

[目的]探讨氟比洛芬酯联合曲马多预防小儿全麻苏醒后躁动的疗效.[方法]选择择期全麻下行扁桃体和(或)腺样体切除术的患儿42例,随机分为两组,对照组在全麻气管插管成功后静注曲马多;联合组在全麻气管插管成功后静注曲马多和氟比洛芬酯.评估两组的镇静和躁动情况.[结果]联合组镇静效果满意度和躁动发生情况均优于对照组(P<0.01).[结论]氟比洛芬酯联合曲马多预防小儿全麻苏醒后躁动的疗效优于单用曲马多,值得临床借鉴.

作者：马明志刊期： 2009年第19期
妊娠期糖尿病发病相关因素分析

[目的]分析妊娠期糖尿病(Gestational Diabetes Mellitus,GDM)发病率及发病相关因素.[方法]收集单胎妊娠分娩产妇6 125例,其中GDM产妇129例,统计其可疑危险因素,运用Logistic分析GDM的危险园素.[结果]50 g糖筛查(50 g glucose challenge test,50 g GCT)异常发生率为5.50%(337/6125);GDM发生率为2.11%(129/6125).对GDM的主要可疑危险因素,按作用大小依次为:孕前体重指数(BMI)、体重、家族史、年龄.对年龄进行分层分析显示:正常血糖组、GIGT组、GDM组3组间平均分娩年龄呈升高趋势,差异有统计学意义(F=33.80,P<0.01).对体重指数进行分层分析显示:与低BMI相比,高BMI组发病危险增加,当BMI>24时其OR值为3.44(P(0.05).[结论]GDM的主要危险因素依次是孕前体重指数、体重、家族史、年龄.

作者：杜鹃；辛刚；刘培淑刊期： 2009年第19期
电焊作业对接触人员脂质过氧化及体液免疫水平影响调查

[目的]探讨电焊作业对接触人员脂质过氧化及体液免疫水平的影响.[方法]对67名电焊作业人员(接触组)及56名不接触有害因素的人员(对照组)测定血清中超氧化物歧化酶(SOD)活性、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)活性、血清丙二醛(MDA)含量、血清IgG、IgA、IgM含量.[结果]接触组血清SOD活性、GSH-PX活性.明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而血清MDA含量,接触组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);血清IgG、IgA含量,接触组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).[结论]以锰化合物为主的电焊烟尘可导致接触者体内脂质过氧化水平的增高及体内抗氧化能力下降,并能降低机体的体液免疫水平.

作者：李志刚；杨雪飞刊期： 2009年第19期
整合卫生资源提高配置效率——重庆市巫山县卫生资源状况分析

[目的]了解巫山县进行卫生资源整合后的效果.[方法]通过对整合前后的资源配置状况和效率研究,分析该创新性改革取得的成效和存在的问题,提出加强区域卫生规划和人才建设,调整政府投入导向等政策的建议.[结果]卫生资源重组整合后,医疗机构病床利用率提高,诊疗人次和住院人数增加,医疗机构进入良性发展轨道.[结论]贫困地区实施卫生资源整合对提高卫生资源的利用有一定作用.

作者：罗一；黄莉；王国琼；张应春刊期： 2009年第19期
腹膜透析并发症的预防护理

[目的]观察腹膜透析并发症的防治效果.(方法]调查分析2001 年1月～2008年8月我院肾内科陆续收治的20例因慢性肾功能衰竭行腹膜透析而发生腹膜透析并发症的患者.[结果]20例患者发生腹膜透析并发症的原因与无菌操作不严、患者的营养状况、文化背景及家庭环境等有直接关系.[结论]腹膜透析发生并发症受多种因素影响,预防和治疗腹膜透析并发症需要采取综合措施.

作者：王玉红刊期： 2009年第19期
个性化气囊止血带压力在膝关节镜手术中的应用

[目的]探讨两组膝关节镜手术病人气囊止血带压力参数大小,及其引起并发症的情况,以找出恰当的个性化止血带压力.[方法]选择100例择期膝关节手术病人,随机分为对照组和试验组各50例,均使用德国VBM12500型电动止血带.对照组采用德国VBM12500型电动止血带公司提供的压力参数75 Kpa;试验组采用测得病人的下肢动脉压力值来决定其止血带压力.观察两组病人止血效果及其引起并发症的情况.[结果]两组止血效果满意,对照组并发症发生率显著高于试验组(P<0.05).[结论]根据测得下肢动脉压力值来决定止血带压力值,是病人恰当的个性化气囊止血带压力.

作者：黎玉明刊期： 2009年第19期
尘肺并发肺部感染245例临床分析

[目的]分析治疗尘肺并发肺部感染的经验.[方法]回顾性分析尘肺并发肺部感染的病因学特点、治疗方法及疗效.[结果]245例尘肺合并肺部感染患者,病原学诊断革兰氏阴性杆菌感染占82.3%,革兰氏阳性球菌为12%,真菌5.7%.给予合理的经验治疗及根据痰培养+药敏选用敏感抗生素针对性治疗,治愈率达91%.尘肺期别越高,治愈率越低.[结论]尘肺并发肺部感染以革兰氏阴性杆菌感染为主,半数以上为混合感染,尘肺期别越高病情越重,治愈率越低,敏感抗生素早期、联合应用可以明显提高感染的治愈率.

作者：齐慧生；秦吉祥；沈福海刊期： 2009年第19期
阜阳市疟疾疫情快速回升原因与防治对策探讨

[目的]分析阜阳市2001～2007年疟疾疫情快速回升因素,为制定防治对策提供依据.[方法]收集阜阳市2001～2007年疟疾疫情资料、个案调查、媒介监测等数据进行流行病学分析.[结果]阜阳市2001～2007年共报告疟疾4268例,年平均发病率6.76/10万,每年平均上升76.19%.其中58.11%的病例集中分布在颍上县,发病男女比例为1.6:1,10～19岁年龄发病多,占统计总数的23.12%,农民和学生是主要发病人群,分别占60.95%和24.65%.全年各季节均有发病,7～10月份为流行高峰季节,其间发病数占全年病例总数的74.51%.传播媒介为中华按蚊,蚊媒密度与疟疾发病率呈明显正相关关系(r=0.9175,P<0.01).[结论]阜阳市疟疾疫情回升迅速,局部地区形势严峻.疟防措施落实不到位,传染源积累是疫情回升的主要原因.当地应加强疟疾防制措施并进一步落实,采取积极对策遏制疫情回升势头.

作者：张勇；陈庆伟；韦伟；薛彬刊期： 2009年第19期
2002～2007年驻马店市狂犬病流行特征分析及防制措施

[目的]分析驻马店市2002～2007年狂犬病的流行特征,探讨其流行因素,提出有效防制措施,控制狂犬病的发生.[方法]收集驻马店市2002～2007年狂犬病病例资料、个案调查表进行描述性统计分析.[结果]2002～2007年驻马店市狂犬病发病逐年上升,由2002年的8例上升到2007年的23例,狂犬病疫情较为严峻.狂犬病疫情波及所有县(区).全年各月均有发病,有明显的夏秋季高峰;50～59岁(0.42/10万)、60-69岁(0.32/10万)、0～9岁(0.25/10万)的发病率高于其他年龄组;发病人群以农民为主,占73.08%.肇事动物均为犬类;患者被咬伤后,54.81%未作伤口处理,无1例真正规范处理;患者未接种免疫制剂的占73.08%,未全程免疫的占42.86%.[结论]养犬数量上升而管理滞后,患者暴露后伤口处理不及时、不规范、未处理,未注射狂犬病疫苗或免疫球蛋白,疫苗的质量等因素是导致驻马店市狂犬病疫情上升的原因,因此,加强以上各方面的管理力度是防制狂犬病的有效措施.

作者：时凯；张振武；冯江平刊期： 2009年第19期
某县农村小学生饮食习惯及贫血现况调查

[目的]了解某国家级贫困县农村小学生饮食习惯及贫血状况,筛查出贫血儿童,为下一步进行人体试验提供基础资料.[方法]测量身高体重,采用问卷调查了解小学生饮食习惯,膳食回顾法计算营养素摄入量,氰化高铁法筛查出贫血对象.[结果]小学生营养不良状况较为普遍,消瘦和较低体重者占44.2%,超重率和肥胖率分别为5.1%、3.5%.饮食有规律者占47.7%;早餐质量不高;零食食用较为普遍,出现2项以上贫血体征者占80.6%;共筛出贫血者74人,检出率14.4%.[结论]应加强小学生营养知识教育,提倡平衡膳食、台理营养,改变其不良饮食行为.

作者：帅春江；贾青；寇翀；洪君蓉；石磊；谭昊；黄承钰刊期： 2009年第19期
医学院学生AIDS知信行现状及其影响因素分析

[目的]了解医学院学生艾滋病相关知识、态度和行为现状及其影响因素,探讨在大学生中实施艾滋病健康教育的有效途径.[方法]2007年,在滨州医学院分层随机整群抽取696名大学生进行问卷调查.[结果]调查696人,对艾滋病各种传播途径的知晓率为8.91%～99.43%,对各种艾滋病非传播途径的知晓率为70.69%～85.92%;艾滋病预防知识知晓率为69.83%～87.36%).全部调查对象艾滋病知识得分(满分32分)为(27.68±2.03)分,对待艾滋病患者和HIV感染者的态度(对待艾滋病态度)(满分7分)得分为(3.03±1.79)分;对待艾滋病态度得分与艾滋病知识得分呈正相关(r=0.077,P<0.05).多元非条件Logistic回归分析结果,高年级、能得到父母关爱的学生对待艾滋病态度得分高,医学专业学生艾滋病知识得分高.[结论]某医学院大学生艾滋病的认知水平不高,对待艾滋病患者和HIV感染者的态度有待提高.

作者：贾改珍；胡西厚；籍继颖；刘芳刊期： 2009年第19期
2005～2008年临床常见细菌耐药性分析

[目的]了解临床分离出的细菌菌群及耐药情况,为细菌性感染的诊断和治疗提供依据.[方法]监测本院2005年7月1日～2008年6月30日临床分离细菌的耐药情况.细菌分离鉴定采用常规-TX-方法,细菌敏感性测定用浓度稀释法.[结果]3年来共分离鉴定出细菌2 962珠,其中革兰阳性菌1 054株,占35.28%,包括葡萄球菌属294株、肠球菌属168株、链球菌属210株;革兰阴性菌1 531株,占51.69%,包括大肠埃西菌345株、肺炎克雷伯菌219株、铜绿假单胞菌114株;耐甲氧西林金黄色葡萄球和表皮葡萄球菌的检出率分别为45.77%和52.63%;耐青霉索肺炎链球菌比率为60.14%;未检出耐万古霉素肠球菌;大肠埃西菌产超广谱β-内酰胺酶比率为46.09%,对氟喹诺酮、氨基糖苷类耐药率低;非发酵菌对常用抗菌药物耐药率较低.[结论]细菌耐药现象较普遍,细菌对β-内酰胺类抗菌药物耐药率偏高,革兰阳性菌对大环内酯类抗菌药物耐药率偏高,真菌耐药率偏高,细菌对氨基糖苷类、氟喹诺酮类抗菌药物耐药率较低.

作者：常洪美刊期： 2009年第19期
延安市某县城镇中小学生近视眼情况调查研究

[目的]掌握陕北某县城镇中小学生近视眼患病情况,为更好地开展学生近视防治工作提供依据.[方法]对延川县县城和永平镇的小学、中学的在校学生使用标准视力表检查视力,视力正常标准为5.0～5.2,凡裸眼视力低于5.0者,均视为视力不良.使用SPSS12.0软件做统计学处理.[结果]小学近视眼检出率为17.4%,且随年级升高而升高,三年级以后的增加幅度比较大,与2001年相比,差异有统计学意义,表现为各个年级均上升;初中近视眼检出率为42.03%,随年级的升高而增加,初二年级到初三年级的涨幅大.[结论]在城镇级别的学生中该县的近视情况比较严重,近视防治工作尚需进一步加强.

作者：李学周；戴玉婷；樊霞刊期： 2009年第19期