赵蓉；陈红；何红
[目的]通过对吸烟人员体内CO、COHb含量的测定,分析和了解吸烟者体内COHb水平,作为评价吸烟对人体健康危害的参考指标.[方法]采用美国生产的Micro 4 Smokelyzer型CO测定仪测定CO和COHb,CO和CO-Hb的含量由仪器自动生成.[结果]每日吸烟10-20支,20支以上以及烟龄10年以上者COHb含量分别为2.36,2.85和2.27,超出正常值;经过中位数检验,除每日吸烟20支以上组与10～20支两组间CO和COHb%含量差异无统计学意义(P>0.05)外,其余各组差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]每日吸烟10支以上或吸烟烟龄10年以上人群不论是COHb含量还是呼出气CO含量均超过正常值;并且随着每日吸烟量的增加以及吸烟烟龄的增加,COHb含量和呼出气CO含量均呈增长趋势.
作者：崔文龙；Matthew Kohrman；况杰；王青；张素；李晓亮 刊期： 2009年第19期
[目的]对梅毒螺旋体抗体胶体金法检测血清抗梅毒螺旋体抗体阳性的标本,同时用TRUST法、EHSA法和TPPA法进行检测,以探讨阳性结果是否存在方法学导致的假阳性.[方法]11 200例无梅毒症状的住院及门诊普通病人为实验组,210例性病门诊病人为对照组.用胶体金进行抗梅毒抗体筛查,检测阳性的标本再用酶联免疫吸附试验(EUSA),甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)和梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)进行检测,以TPPA法为标准对检测结果进行对比分析.[结果]实验组中检出胶体金法阳性181例,经TPPA法检测确认阳性126例,阳性符合率为69.6%(126/181);以EHSA法检出阳性124例,经TPPA确认全为阳性,阳性符合率为98.4%(124/126);TRUST法检出阳性100例,经TpPA确认阳性91例,9例为阴性;3种方法即EHSA,金标法,TRUST法均阳性为89例.对照组中胶体金法阳性80例,TPPA法阳性51例,EHSA法阳性51例,TRUST法阳性40例,3种方法即ELISA,金标法,TRUST法均阳性为39例.[结论]EHSA法测定抗梅毒抗体与TPPA法有较高的阳性符合率;对TRUST的结果应综合分析;如果多种方法联合检测,可使假阳性率下降.
作者：匡艳华；刘中生；王巍巍；刘兰芳 刊期： 2009年第19期
[目的]了解中年教师心理健康状况,分析其主要影响因素,为预防该人群心理健康问题提供科学依据.[方法]采用分层整群抽样方法,获得贵阳市中年知识分子人群资料,对其中383例教师的心理健康状况进行分析,并与采用频数匹配获得的383名对照进行比较分析.[结果]中年教师心理健康状况总体优于全国常模;女教师躯体化因子得分高于男教师(P<0.01);与对照组相比较,中年教师在躯体化因子、强迫因子、抑郁因子、敌对因子、偏执因子等因子得分高于对照(P<0.05).过劳与身体健康状况是影响中年教师心理健康的主要原因.[结论]中年教师应提高身体素质,避免过劳.
作者：朱焱；邓冰；欧爱华 刊期： 2009年第19期
[目的]探讨白血病患儿心理状况及心理干预对预后的影响.[方法]本文对两组患儿进行治疗与护理前的心理状况采用SCL-90症状自评量表进行调查,并与干预后进行比较评价.[结果]经过心理干预的患儿,其焦虑与抑郁症状得到了有效的缓解,而躯体化、强迫、人际关系、敌对、惊恐、偏执、精神病性等均未得到有效的缓解.[结论]采取积极主动的心理干预,训练患儿积极的心理应对方式,变消极为积极,增强与疾病斗争的自信心,使白血病患儿在身心康复的同时,提高自身生活质量.
作者：杨慧；任蓉；侯桂军 刊期： 2009年第19期
[目的]探讨长期接触混苯对人外周血淋巴细胞染色体结构的影响.[方法]用细胞遗传学方法对78名混苯作业工人(接触组)和78名食品加工厂工人(对照组)进行外周血淋巴细胞染色体畸变、姊妹染色单体互换、微核率进行测定.[结果]接触组染色体畸变、总畸变率及细胞畸变率均高于对照组(P<0.01),畸变类型以染色体裂隙和断裂为主,而两者的非整体检出率、姊妹染色体单体互换差异均无统计学意义(P>0.05).接触组无论是微核率和微核细胞率均高于对照组(P<0.01).同时发现,饮酒可能增加混苯的吸收,进而增加对混苯接触者的遗传毒性.[结论]职业性混苯接触可引起人外周血淋巴细胞染色体畸变.
作者：李秀梅；左惠芬；安金萍 刊期： 2009年第19期
[目的]探讨老年人代谢综合征(MS)与体重指数的相关性.[方法]调查我院接受健康检查的老年人的体重指数,并分析其与老年人代谢综合征的相关性.[结果]接受健康检查的312例老年人中,MS患者77例,占24.67%,MS患者的BMI及FBG、PBG、SBP、DBP、TG均显著高于非MS患者,而HDL-C显著低于非MS患者.另外,BMI与SBP、DBP、TG呈明显正相关,与HDL-C之间明显负相关;而且,随着BMI的增加,MS患病率有升高的趋势,异常代谢指标数量也随之增加.[结论]体重指数是老年人代谢综合征的重要相关因素,对老年人代谢综合征患者的BMI状况应引起高度重视.
作者：董秋波；段雨 刊期： 2009年第19期
[目的]了解乙型病毒性肝炎(乙肝)患者的家庭感染状况,制定行之有效的预防措施和护理对策.[方法]对248例门诊HBV-DNA-PCR检测的患者采用自行设计的问卷进行调查.[结果]248例被调查的肝病患者中,121例有明确的乙肝家族史,占48.79%,仅有68例为明确的非家庭感染,占27.42%,59例对家庭中是否有肝病下清楚,占23.79%,表明乙肝患者的家庭成员是乙肝病毒感染的高危人群.248例乙肝患者中仅有28例患者主动为家人注射乙肝疫苗,占14.82%,说明多数患者对乙肝的预防和家庭护理知识不了解.[结论]护士应对乙肝患者及其家庭成员宣传乙肝预防知识,指定合理的家庭护理,以减少乙肝在家庭内及其周围人群中的传播.
作者：金珍淑 刊期： 2009年第19期
[目的]掌握流感流行趋势及流感病毒的活动特点,探明流感流行规律,为制定预防和控制流感流行措施提供科学依据.[方法]依照<全国流感,人禽流感监测方案(2005～2010)试行>要求进行流行病学和病原学监测,即由国家级监测哨点医院每日统计就诊的流感样病例数和门急诊总人数,并采集部分流感样病例的鼻咽拭子标本,用MDCK细胞分离流感病毒.[结果]2006年4月～2007年3月国家级监测哨点医院流感样病例占门(急)诊总数的4.66%,儿童流感样病例占流感样总病例的79.45%,成人占20.55%.2006年8月和2007年2月出现流感发病高峰.共采集标本522份,分离出流感病毒47株,分离率9.00%,其中H1N1亚型18株、H3N2 1株、B型(Yamagatal系)28株.[结论]曲靖市有H1N1亚型、H3N2亚型和B型(Yamagata系)流感病毒流行,其中H1N1亚型和B型毒株表现出不同季节交替占优势的流行特征.15岁以下儿童是此流行期的高发人群.
作者：皮自林；舒自云；王建红；何丽芳；杨树相 刊期： 2009年第19期
[目的]了解磁县乳腺癌发病的分布及趋势.[方法]对磁县肿瘤登记系统掌握的1991～2005年女性乳腺癌发病资料进行统计分析.[结果]磁县15年闻女性乳腺癌发病专率为7.62/10万,发病构成占女性恶性肿瘤发病的4.02%;1991～1995发病专率为5.17/10万,1996～2000年为8.51/10万,2001～2005年为9.07/10万.15年间女性乳腺癌发病明显上升.[结论]定期开展女性乳腺癌普查工作,教会高危人群学会自我检查,加强乳腺癌的自检、早诊断、早治疗很有必要.
作者：宋国慧；孟凡书；宋国智；陈超；苗瑞瑞 刊期： 2009年第19期
[目的]分析重症监护病房(ICU)下呼吸道病原菌的耐药状况,总结病原菌的感染特点,为临床诊治提供参考.[方法]对2006年1月～2007年12月成都中医药大学附属医院重症监护病房下呼吸道送检标本中分离的致病菌株及其药敏试验结果进行回顾性分析.[结果]在307株病原菌中G-杆菌211株(68.60%),G+球菌57株(18150%),真菌39株(12.69%).药敏结果显示,多数G-杆菌耐药性呈逐年升高趋势,且呈多重耐药,对β-内酰胺类抗生素和喹诺酮类的耐药性上升尤为显著,铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对亚胺培南耐药性也在逐年上升,且有泛耐菌株出现.葡萄球菌除万古霉素显敏感和复方新诺明耐药率低于70%,对其余常用抗生素均具有较高的耐药性.[结论]上述结果有助于了解重症监护患者继发感染细菌的流行病学特征与其耐药性,有利于指导临床合理使用抗菌药物.
作者：辛力华；张爽；江涛；马韬；郭华；何勇 刊期： 2009年第19期
[目的]研究油菜花粉提取液免疫原性及变应原性.[方法]制备油菜花粉提取液,与蒿草花粉作对照.分别免疫豚鼠制备抗血清,采用间接Dot-ELISA检测抗血清中IgG抗体;采用光学显微镜和激光共聚焦扫描显微镜,分别观察经油菜花粉及抗血清孵育作用后的大白鼠腹腔肥大细胞脱颗粒百分数和细胞内游离钙浓度变化.[结果]油菜花粉、蒿草花粉抗原分别能与相应豚鼠抗血清中IgG抗体结合.其中蒿草花粉抗血清滴度1:128;油菜花粉抗血清滴度1:32.同时还发现蒿草花粉抗血清与油菜花粉抗原发生结合,血清滴度1:1 64,而且油菜花粉抗血清也与蒿草花粉抗原发生结合,血清滴度1:4.阴性对照组肥大细胞脱颗粒百分数为12%,细胞内游离钙浓度为26.50±4.770D值;经油菜花粉及抗血清孵育作用后的大白鼠腹腔肥大细胞脱颗粒百分数为38%,细胞内游离钙浓度为158.24±18.100D值.二者P值均<0.05.[结论]油菜花粉提取液具有免疫原性,与蒿草花粉存在交叉反应,可引起肥大细胞脱颗粒.
作者：许飏；廖勇梅；杜宇；陈德宇 刊期： 2009年第19期
[目的]了解狂犬病疫苗免疫者流行病学基本情况,为制定狂犬病控制策略提供依据.[方法]对2 649例狂犬病疫苗免疫者按统一设计的表格内容进行流行病学调查,用Excel2000进行统计分析.[结果]2 649例就诊者,男性1 621人,女性1 028人,男女之比为1.58:1;年龄小的7月,大的83岁,从年龄分布看,0～9岁年龄组受伤多,占19.94%,其次是20～29岁组和10～19岁组,分别占18.39%和18.29%,随着年龄增大,被伤人数逐渐减少:受伤者以下肢居多,占53.20%,其次为上肢,占39.97%,躯干和头面部受伤较少;被犬及其他动物咬伤、抓伤后能在24 h内注射狂犬病疫苗者占47.0%;受伤的2 649例免疫者中狂犬致伤者仅占0.15%,而外观正常的家犬咬伤、抓伤者占90.83%,猫咬伤、抓伤者占6.30%,其他动物(鼠、猴、兔等)仅占2.72%.[结论]无论是家犬、宠物犬还是宠物猫,均有潜在传播各种人畜共患传染病的危险,受伤后尽早及时、彻底清洗消毒,将明显降低发病率.
作者：速存芬；任桂琼；陈红英；钱晏飞；李梓娴；钱瑞雨；徐文涛；陈磊 刊期： 2009年第19期
[目的]观察不同剂量静注人血免疫球蛋白治疗小儿毛细支气管炎的疗效.[方法]选取我院2006年7月～2008年7月期间住院的158例毛细支气管炎患儿,随机分为3组,其中综合治疗组(A组)50例、综合治疗+常规剂量静注人血免疫球蛋白组(B组)52例、综合治疗+大剂量静注人血免疫球蛋白组(C组)56例.对治疗前、后临床表现消失时间、治愈率进行疗效比较.[结果]大剂量人血免疫球蛋白和常规剂量的免疫球蛋白治疗小儿毛细支气管炎均能明显缩短患儿临床症状表现时间,治愈率高,与综合治疗组对照(P<0.01).但大剂量组和常规剂量组之间并无差异(P>0.05).[结论]大剂量和常规剂量人血免疫球蛋白均能缩短小儿毛细支气管炎的病程,提高治愈率,是治疗小儿毛细支气管炎的一种有效方法.
作者：王爱国 刊期： 2009年第19期
[目的]建立采用电感耦合等离子体发射光谱技术(ICP-AES)直接测定水中硫酸盐的方法.[方法]样品经加盐酸加热去除硫化物干扰,采用1150 W射频功率,1.85 ml/min提升量,20 psi雾化器压力,180.731 nm分析线.直接测定水中硫酸盐含量.[结果]本方法低检出浓度为0.039 mg/L,相对标准偏差RSD在0.229%～2.4%之间,与国家标准方法比对,符合性好,测定国家标准物质在标示值范围内.[结论]ICP-AE3法简便、快速、灵敏度高、准确度高、线性范围宽,适用于大批样品的高通量分析.
作者：高玲；杨元；王坤明 刊期： 2009年第19期
[目的]了解河南地区结核(TB)病人群中艾滋病病毒(HIV)感染情况,为制订TB/HIV双重感染防治工作规划提供依据.[方法]采取WHO推荐的在结核病人中监测HIV感染的方案,采用整群分层抽样方法,以第五轮全球基金结核病项目县13个单位和根据2006年各县报告HIV感染情况另外抽取低疫情地区12个非项目县为调查点.对调查期内新登记的结核病人采用关联保密的方法,用酶联免吸附试验(ELISA)进行HIV初筛,初筛阳性者做免疫印迹(WB)确认试验,并进行问卷调查.[结果]新登记结核病人:HIV受检率97.6%,HIV阳性率2.08%:结核病合并HIV感染者30～59岁组占86.2%;结核病合并:HIV感染者中肺外结核占8.05%,痰涂片阳性占46%,CD4低于200个/MM3者占64.8%;、第五轮全球基金结核病项目地区结核病人中HIV阳性率、已知HIV阳性人数、转诊率、推荐率(2.89%、66、3.15%、5%)明显高于非项目地区(0.49%、3、0.9%、0);结核病合并HIV感染者中因血液传播占74.7%,因异性传播占8%.[结论]第五轮全球基金结核病项目地区结核病人中HIV感染处于中等流行水平,非项目地区结核病人中HIV感染处于低流行水平;HIV感染者中肺外结核、涂阴肺结核存在漏诊问题,应加强对双感染病人的诊断技术培训.
作者：甄新安；马士文；雷朝宽；王国杰 刊期： 2009年第19期
原发性系统性血管炎是指以血管壁的炎症和纤维素样坏死为病理特征的一组系统性疾病,其临床表现具有多样性,因此常常被漏诊、误诊,现将我科收治的1例首发于喉部狭窄的血管炎报道如下.
作者：王晓静；付平；杨立川 刊期： 2009年第19期
[目的]探索大学生高血压的主要危险因素,以便为该人群高血压的防治提供依据.[方法]采取分层随机抽样的方法,在河北师范大学学生中(1～4年级)抽取6 280人,按统一标准测量血压,对一些相关危险因素进行问卷调查,并进行单因素及多因素Logistic回归分析.[结果]6 280名大学生中高血压患病率为3.34%,单因素Lo-gistic回归分析,结果显示年龄、性别、BMI、吸烟、锻炼、嗜成、情绪紧张和家族史具有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示BMI、嗜成、情绪紧张和家族史是大学生高血压的主要危险因素(OR值=2.570、2.050、8.950、3.573).[结论]提倡健康科学的生活方式,限制体重、纠正口味偏成的饮食习惯、避免情绪紧张、保持平衡心理对大学生高血压的防治十分必要.
作者：焦秀坤；季振慧；王保群 刊期： 2009年第19期
[目的]观察长时间力竭游泳运动后感染小鼠外周血中TGF-β以及调节性T细胞数量的变化.[方法]48只雄性C57小鼠随机分为空白对照组(C组:12只)、感染组对照组(M组:12只)、实验组(E组:12只)和恢复组(F组:12只).E组和F组采用4周力竭游泳运动,M组和E组在力竭运动后即刻,F组在恢复性运动后7 d采用福氏志贺氏菌灌胃,灌胃后12 h,用ELASE检测大鼠外周血内TGF-β的含量;用流式细胞计数检测CD25+Foxp3+的调节性T细胞的变化.[结果]长时间力竭游泳运动后实验组小鼠外周血调节性T细胞的数量和TGF-β的表达显著升高(P<0.05);7 d恢复训练后基本恢复正常(P>0.05).[结论]运动员过度训练通过分泌抑制T细胞活化的细胞因子和诱导调节性T细胞增殖抑制机体抗感染免疫功能;力竭运动对免疫防御的影响是可逆的;外周血TGF-β的变化可以作为外周疲劳的早期监测指标.
作者：林晓文；刘佳妮 刊期： 2009年第19期
[目的]分析妊娠期糖尿病(Gestational Diabetes Mellitus,GDM)发病率及发病相关因素.[方法]收集单胎妊娠分娩产妇6 125例,其中GDM产妇129例,统计其可疑危险因素,运用Logistic分析GDM的危险园素.[结果]50 g糖筛查(50 g glucose challenge test,50 g GCT)异常发生率为5.50%(337/6125);GDM发生率为2.11%(129/6125).对GDM的主要可疑危险因素,按作用大小依次为:孕前体重指数(BMI)、体重、家族史、年龄.对年龄进行分层分析显示:正常血糖组、GIGT组、GDM组3组间平均分娩年龄呈升高趋势,差异有统计学意义(F=33.80,P<0.01).对体重指数进行分层分析显示:与低BMI相比,高BMI组发病危险增加,当BMI>24时其OR值为3.44(P(0.05).[结论]GDM的主要危险因素依次是孕前体重指数、体重、家族史、年龄.
作者：杜鹃；辛刚；刘培淑 刊期： 2009年第19期
[目的]分析驻马店市2002～2007年狂犬病的流行特征,探讨其流行因素,提出有效防制措施,控制狂犬病的发生.[方法]收集驻马店市2002～2007年狂犬病病例资料、个案调查表进行描述性统计分析.[结果]2002～2007年驻马店市狂犬病发病逐年上升,由2002年的8例上升到2007年的23例,狂犬病疫情较为严峻.狂犬病疫情波及所有县(区).全年各月均有发病,有明显的夏秋季高峰;50～59岁(0.42/10万)、60-69岁(0.32/10万)、0～9岁(0.25/10万)的发病率高于其他年龄组;发病人群以农民为主,占73.08%.肇事动物均为犬类;患者被咬伤后,54.81%未作伤口处理,无1例真正规范处理;患者未接种免疫制剂的占73.08%,未全程免疫的占42.86%.[结论]养犬数量上升而管理滞后,患者暴露后伤口处理不及时、不规范、未处理,未注射狂犬病疫苗或免疫球蛋白,疫苗的质量等因素是导致驻马店市狂犬病疫情上升的原因,因此,加强以上各方面的管理力度是防制狂犬病的有效措施.
作者：时凯；张振武；冯江平 刊期： 2009年第19期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
