韩卫宁；许元根；潘浩
[目的]探索RF对乙型肝炎标志物的检测造成假阳性或假阴性的原因,对HBsAg和RF共存血清表型进行分析.[方法]选择健康男女14432例、年龄40～50岁、检测HBsAg和RF.[结果]14432例对象中检测出HBsAg阳性为868例(6.0%),RF阳性为375例(2.6%), HBsAg和RF同时阳性为102例(0.7%); HBsAg阳性组(102/868)中RF阳性率为11.8%,HBsAg阴性组(273/13564)中RF阳性率为1.9%,表明RF阳性率在HBsAg阳性组显著性高于HBsAg阴性组(x2=301.9, P<0.001); RF含量大于101IU/ml的29例中临床病例跟随检查中均无类风湿性关节炎.[结论]14432例对象中HBsAg和RF同时阳性为11.8%, RF为高浓度时ANA均阴性.两者共存时RF是标志物检测中造成假阳性或假阴性的原因.
作者：许顺姬；朴红心 刊期： 2008年第10期
老年人家庭照顾者在身体、精神、经济上的压力及社会压力,这些压力可带来身体、精神、情感上的负面影响,甚至患病.通过健全社会医疗保障体系,减少照顾时闻,技术训练和教育、预案和心理咨询减轻照顾者的压力.目前对照顾者负担的干预的研究主要包括对被照顾患者的干预、家庭护士的干预及社区支持等,短时问替代照顾及一些对照顾者提供帮助的措施效果尚需要进一步研究.
作者：陈茜；梁燕；张晓艳；袁丽 刊期： 2008年第10期
新型农村合作医疗实施后,农村医疗费用快速增长,对基金构成威胁.文章在分析各类文献的基础上,阐述了目前对定点医疗机构监管的难点,归纳了不规范医疗行为的表现,提出了监管措施,以期为决策者提供参考.
作者：刘燕；苏维 刊期： 2008年第10期
[目的]了解北京市社区居民喂养宠物的基本情况及对宠物传播疾病的认识.为预防因喂养宠物而感染传染性疾病提供基线数据.[方法]选择北京市6区(县),然后按分层整群抽样方法抽取样本.采用问卷调查方式进行横断面调查,内容包括一般情况、宠物喂养现状及宠物传播疾病的相关知识、态度与行为.[结果]被调查者有40.5%的人喂养宠物.养猫或狗者有24.0%的人没接种疫苗或不清楚是否接种过疫苗.有94.2%的人知道喂养宠物的科学方式,92.7%的人认为宠物能传染疾病,86.8%的人认为宠物接种疫苗既能保护宠物又能防治人感染传染病,83.7%的人认为应把宠物尸体送到宠物火化场火化.对这些知识的认识,表现为女性高于男性,学历高者高于低学历者,医务人员、学生正确率高于其他人群.[结论]北京市居民喂养宠物比例较高,且有相当比例人群对喂养宠物的科学方式、宠物传播疾病知识认识不正确或模糊.很有必要对社区居民开展这方面知识的健康教育.
作者：李锡太；张秀春；关增智；周绍莲；吴晓娜；孙玉兰；吴疆；王全意；贺雄 刊期： 2008年第10期
[目的]观察剖宫产术后使用硬膜外镇痛(PCEA)对产妇泌乳功能及镇痛效果的影响.[方法]选择行剖宫产手术的初产妇150例,分为镇痛组(硬膜外镇痛)100例和对照组(肌注盐酸哌替啶)50例,观察对产妇泌乳功能及镇痛效果的影响.[结果]镇痛组初乳时间明显早于对照组(P<0.05),肠排气对间镇痛组也早于对照组(P<0.05); 24h哺乳次数镇痛组明显多于对照组(P<0.01).镇痛组镇痛效果明显优于对照组(P<0.01).[结论]剖宫产术后运用硬膜外自控镇痛(PCEA)有利于产妇的术后恢复.
作者：张云龙 刊期： 2008年第10期
[目的]对以六月霜为主要原料的保健饮料进行较为全面的毒性研究和安全性评价.[方法]参照BG15193-2003.大、小鼠急性经口毒性试验:大耐受量法;Ames试验:平板掺入法;微核试验:间隔24h二次染毒,检测小鼠骨髓嗜多染红细胞微核率;小鼠精子畸形试验:采用连续给药5d, d 35取附睾制片,记录畸变精子类型和数目;染色体畸变试验:连续给药3d,股骨骨髓制片,记录染色体数目和结构改变;亚急性毒性试验:常规大鼠30d喂养试验和传统致畸试验,研究对象拟作为保健饮料原料,采用了较高的剂量,相当于人推荐量的75倍、150倍和300倍.[结果]饮料原浆大、小鼠经口急性毒性大耐受剂量雌雄两性别均大于40ml/kg体重;Ames试验、小鼠骨髓细胞微核试验、小鼠精子畸形试验、骨髓细胞染色体畸变试验结果均为阴性;大鼠30天喂养试验高剂量组雄性大鼠第4周体重及周进食量、高剂量组雄性大鼠体重增重明显减少、肾/体和睾丸/体比明显增加(P<0.05),大鼠30d喂养试验大未观察到有害作用剂量为8.3ml/kg体重;致畸试验在妊娠d 12和d 16期间高剂量组有3只孕鼠出现流产,高剂量组孕鼠总增重及d 12、16、20体重与对照组比较数值上均有减少,但无统计学意义,高剂量组大鼠子宫连胎重明显减少.[结论]在本次实验条件下,该样品未显示有致突变性;致畸试验显示高剂量组可能有母体毒性和胚胎毒性.
作者：吴惠岭；郑云燕；傅剑云；夏勇；鹿伟；宋燕华；蔡德雷；严峻 刊期： 2008年第10期
[目的]了解矽肺病人睡眠状况及其影响因素,并采取针对性的护理措施,满足矽肺病人休息与睡眠的需要.[方法]采用自行设计的睡眠调查表,对100名矽肺病人进行问卷调查,再对矽肺病人睡眠相关因素分析的基础上,进行个体化综合护理,并进行效果平价.[结果]矽肺病人睡眠问题主要生理因素是咳嗽、咳痰、气促、呼吸困难;心理因素主要是担心病情预后,经济负担问题,环境因素主要是噪声和病房空间过大.实施护理措施后有效率提高90.5%.[结论]采取综合护理措施,可提高矽肺患者的睡眠质量.
作者：符玉萍 刊期： 2008年第10期
[目的]探讨破裂腹主动脉瘤的诊断、治疗方法及死亡原因.[方法]回顾分析我院1999年4月～2007年12月外科手术治疗破裂腹主动脉瘤27例,男性20例,女性7例,年龄35～80岁,平均年龄66岁,自知有腹主动脉瘤者6例,有腹部搏动性包块者6例,15例通过术前急诊彩超或CT确诊,采用急诊腹主动脉瘤切除人工血管移植术,其中分叉型人工血管17例,直型人工血管10例.[结果]破裂腹主动脉瘤行急诊腹主动脉瘤切除人工血管移植手术30d围手术期死亡率33.3%(9例),死亡原因为出血性休克所致急性肾功能衰竭4例,多器官功能衰竭3例,呼吸循环衰竭2例.[结论]手术治疗是对破裂腹主动脉瘤的有效治疗,快速早期确定破裂腹主动脉瘤诊断、紧急外科手术治疗,尽快控制出血,术后加强围手术期管理是降低破裂腹主动脉瘤死亡率的关键.急性心脑血管疾病、急性肾功能衰竭及肺部并发症是术后的主要并发症及死亡原因.
作者：杨轶；赵纪春；黄斌 刊期： 2008年第10期
[目的]对淡豆豉中多糖进行分离提取,并研究其体外清除自由基的活性,为抗氧化剂的筛选提供科学依据.[方法]利用Fenton反应和邻苯三酚体系研究淡豆豉多糖对羟自由基和超氧阴离子的清除作用.[结果]淡豆豉多糖对化学体系产生的羟自由基和超氧阴离子有清除作用.[结论]淡豆豉多糖具有抗氧化活性.
作者：劳凤云；刘正猛；王洪波 刊期： 2008年第10期
成批烧伤患难与共者少则三五人,多则数十人.由于伤情发生突然,患者、家属、单位、医院,乃至全社会都面临一种严峻考验.伤员的特征性表现是:伤情复杂、危重患者多、抢救死亡人数多、致畸致残率高、社会影响面大.
作者：马惠珍；吴丽萍 刊期： 2008年第10期
[目的]了解自贡市居民食用盐的现状,为碘缺乏病防治提供科学依据.[方法]按国标<制盐工业通用试验方法碘离子的测定>(GB/T13025.7-1999)中仲裁法,对自贡市居民食用盐进行碘盐检测.[结果]自贡市居民户食用碘盐覆盖率、合格碘盐食用率,2003年分别为62.70%、58.80%,2004年分别为83.68%、68.11%,2005年以后均维持在90%以上,差异有统计学意义.[结论]该市2005年后合格碘盐食用率、碘盐覆盖率均达到国家基本消除碘缺乏病标准.
作者：钟丽君；肖崇堃；周敏；李津蜀；许寒；刘欣平；郑东海 刊期： 2008年第10期
[目的]探讨真菌性食管炎相关病因并讨论其防治方法.[方法]分析我科胃镜室自2003年1月～2007年1月确诊的168例真菌性食管炎的临床表现、电子胃镜下的表现、治疗及其他相关因素.[结果]所检病例平均年龄45.5岁,男女之比2.23:1,45岁以下89例.病人来源:来自农村115例,占68.5%,来自城镇53例,占31.5%.临床表现有咽异物感、吞咽疼痛、吞咽不畅感、烧心及胃灼热等.按Kodsi分级:1级87例,2级44例,3级29例,4级8例.所有患者细胞刷涂片均见到菌丝和/或孢子.用制霉菌素或氟康唑等治疗,131例复查胃镜,结果90例显效(68.7%),38例有效(29.0%),3例无效(2.29%).[结论]真菌性食管炎近年来呈逐年上升趋势,其相关因素较多.
作者：王培正；李素君；李学民；苏丽娟 刊期： 2008年第10期
利用卫生部核事故医学应急中心收集历年放射损伤人员治疗信息和新的一些与放射损伤救治有关的标准以及国内外公开报道的治疗信息,用SQL2000和DNN技术建立基于B/S体系结构的放射损伤治疗数据库,实现了对损伤人员的整个救治信息进行管理,以记录受照人员在治疗和管理过程中的信息,并对数据库中的内容进行分析统计,为今后的医学救援提供技术支持,更好地完善核和放射事故医学应急响应工作,促进核辐射医学应急响应资源共享.
作者：杨昌跃；秦斌；雷翠萍；刘英；马剑峰；王燕君 刊期： 2008年第10期
[目的]测定14～16岁青少年的能量代谢.[方法]以14～16岁青少年作为研究对象,采用统一标准方法测量身高、体重、肱三头肌和肩胛下皮褶厚度,计算体质指数、体脂百分比、脂肪组织、去脂组织等指标,用间接测热法测定基础代谢的能量消耗,用3d膳食登记结合称重法计算能量摄入量,采用WH0报告的要因加算法估算全天总能量消耗量.[结果]14～16岁青少年的基础代谢能量消耗为(244.92±18.54)kJ/h;14～16岁青少年的基础代谢与身高、体重、去脂组织正相关(P<0.05),与体脂百分比、脂肪组织负相关(P<0.05);14～16岁青少年每天能量需要量估计值为9975kJ/d.[结论]14～16岁青少年的基础代谢可能受机体构成的影响.本研究建立的基础代谢和能量需要量数据可为制订我国青少年能量供给量标准提供参考.
作者：梁洁；蒋卓勤 刊期： 2008年第10期
[目的]通过选择指示剂改变滴定终点的颜色.[方法]应用GB/T50009.37-2003<食用植物油卫生标准分析方法>,选用百里香酚蓝作指示剂.[结果]通过实验认为在酸价测定时把酚酞作为指示剂改成百里香酚兰作指示剂在检测终点的颜色变化上更敏锐.[结论]方法可靠,观察更方便、更准确
作者：刘拥军 刊期： 2008年第10期
将人本理念引入医学期刊赠予作者样刊环节,结合期刊社(编辑部)的实际,从作者需求入手设计赠予样刊的方式、方法和数量等内容,探讨与之相关的医学期刊诚信、管理、零售和作者权益等方面的具体问题.
作者：姚玉红；丛乃霞；栾奕；吴欣欣 刊期： 2008年第10期
[目的]探讨依达拉奉对血管性痴呆大鼠海马组织SOD、MDA的影响.[方法]采用双侧颈总动脉永久结扎方法制备慢性前脑缺血大鼠模型,分依达拉奉治疗组,都可喜组和正常对照组,白手术7d起,依达拉奉治疗组皮下注射依达拉奉,每日1次给药,药量3mg/kg体重,共20d.都可喜组用都可喜灌胃,每日1次,20mg/kg体重,共20d,各组分别取1个月及2个月为时闻点,处死取脑,测定大鼠海马组织SOD、MDA.[结果]提取各组大鼠海马组织线粒体后,SOD活性检测结果显示:术后1月、2月依达拉奉治疗组SOD活性比相应时间点模型组SOD活性高,差异有统计学意义(P<0.05).与都可喜的作用相比差异无统计学意义(P>0.05),而且2个月的治疗效果好于1个月.术后1月、2月依达拉奉治疗组MDA分别低于相应时间点模型组,差异有统计学意义(P<0.05).与都可喜的作用相当,而且2个月的治疗效果好于1个月.[讨论]依达拉奉可以使血管性痴呆大鼠海马组织MDA含量下降,SOD含量升高,提示依达拉奉具有明显的清除缺氧缺血后脑组织内自由基的作用.
作者：赵晴；杜建时；刘松岩；李新颖；郝小生 刊期： 2008年第10期
[目的]了解在校大学生对艾滋病(AIDS)知识的知晓率、获得知识途径和其希望获得相关知识的途径,以及他们对待HIV感染者和艾滋病患者的态度;进一步了解大学生对待婚前性行为的态度.为学校开展艾滋病健康教育提供依据. [方法]采用整群随机抽样的方法,在某医学院1-3年级在校大学生中,抽得药学和检验两个专业的学生368人,进行现场匿名自填式问卷调查.[结果]大学生艾滋病知识来源主要是网络、电视电台、报纸杂志、录像、学校、老师同学等.大多数学生对AIDS的3条主要传播途径和一般日常生活接触是否传播艾滋病知晓率较高(>90%),而对于一些易混淆的问题如蚊虫叮咬是否传播的知晓率却只有36%.对待艾滋病病人或感染者普遍存在歧视态度.[结论]医学院在校大学生已具备一定的预防艾滋病的知识和较为正确的态度,今后仍应进一步加强艾滋病防治知识的宣传教育.
作者：梁淑英；张合喜；王桂霞；谭建三；轩志东 刊期： 2008年第10期
[目的]观察病理性黄疸新生儿G6PD缺陷合并微小病毒感染的关系.[方法]采用聚合酶连反应(PCR)技术对179例被确诊为病理性黄疸新生儿患者进行血清微小病毒B19检测,并同时进行G6PD、血常规、胆红素等各项指标的测定,进行比较.[结果]176例病理性黄疸新生儿中,B19感染者35例(19.9%), G6PD缺陷者为24例(13.6%), G6PD缺陷+B19感染者15例(8.5%).[结论]G6PD缺陷合并B19感染之间存在显著性相关.
作者：王丹妹；莫燕娜；吉丽敏；何佟 刊期： 2008年第10期
[目的]探讨糖尿病并发感染类型及高危因素.[方法]用临床流行病学方法回顾性分析本院两年来住院240例糖尿病,其中并发感染68例.[结果]糖尿病易并发的前4位感染为泌屎系统感染、皮肤化脓性感染、肺结核、真菌性阴道炎.感染发生率有一定的流行病学分布特征,与糖尿病的病程、体重指数(BMI)密切相关,与糖尿病的病型、入院空腹血糖(FPG)浓度无明确关系.[结论]糖尿病易并发感染,其并发感染的高危因素:病程≥5年,年龄≥60岁,BMI≥25,中小学及以下文化程度者,体力劳动者,乡村病员.提示临床工作者在诊治、随访糖尿病时,应重视糖尿病并发感染可能性,做好三级预防,以促进病人早日康复,提高其生存质量.
作者：刘庭明 刊期： 2008年第10期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
