梁淑英；张合喜；王桂霞；谭建三；轩志东
[目的]观察和评价营养教育扑克牌在城市社区居民营养教育中的应用效果,探讨新型的社区营养教育模式.[方法]根据整群抽样法选取成都市3个社区的居民作为研究对象,并随机分为扑克牌教育组、普通教育组和空白对照组,两个教育组分别给予不同的营养教育方式,为期6个月.[结果]营养教育后3组之间营养知识水平的差异有统计学意义(P<0.05),扑克牌教育组营养知识分明显高于普通教育组和空白对照组(P<0.05),普通教育组和空白对照组之间差异无统计学意义(P>0.05).营养态度分及行为分在3组之间和各组教育前后比较差异均无统计学意义(P>0.05).[结论]营养教育扑克牌作为一种新型的营养教育方式对于提高社区居民的营养健康知识水平行之有效,值得推广和普及.
作者：曾果；蒋燕；李晓辉；黄承钰；张茂玉；杜进涛；郑平；巴桑 刊期： 2008年第10期
将人本理念引入医学期刊赠予作者样刊环节,结合期刊社(编辑部)的实际,从作者需求入手设计赠予样刊的方式、方法和数量等内容,探讨与之相关的医学期刊诚信、管理、零售和作者权益等方面的具体问题.
作者：姚玉红；丛乃霞；栾奕；吴欣欣 刊期： 2008年第10期
[目的]探索医院对住院精神病人的监护职责与应享受的权利.[方法]对攀枝花市三级甲等精神专科医院2003年1月～2006年12月住院精神病人发生意外事件而引起纠纷的资料进行回顾性分析.[结果]住院精神病人的监护人均未将监护职责委托给医院,病人发生意外事件后,无论是患方与医院协商解决还是通过法律途径解决,均认为医院承担了保证病人安全的监护职责,无论医院有否过错,医院100%的承担了较大的经济损失.[结论]对监护人拒绝对住院精神病人履行监护责任的收取监护费,是医院承担监护职责应享受的权利.
作者：杨金华；刘坤余；彭卫东 刊期： 2008年第10期
[目的]探索以性病门诊为依托的男性高危人群预防艾滋病干预模武.[方法]采用追踪研究设计.以云南省某省级医院皮肤性病科门诊为依托,对在该门诊寻求性病诊疗服务且有过寻求性服务经历的男性患者提供3个月的临床诊疗与行为干预相结合的服务.干预前后进行行为监测问卷调查.[结果]干预后,男性高危人群对艾滋病传播途径知识和易混知识的正确认识率分别提高了9.2%和50%;与固定性伴发生性行为时经常使用安全套的比例由56.1%提高到了70.7%,而与非固定性伴及女性性工作者发生性行为时经常使用安全套的比例分别提高了2.1%和15.5%.[结论]临床诊疗与行为干预相结合的干预模式对男性高危人群艾滋病知识提高是行之有效的,但今后应将艾滋病的非传播途径和预防性措施知识普及当作重点.其行为也朝着较好的方向发生变化.患者退出是临床研究面临的一个重大挑战.
作者：李玉叶；何黎；韩建文；赵敏；唐婷婷；普鑫；田丽春 刊期： 2008年第10期
本文结合我院临床专业化服务实践,阐明多学科融合是专业化服务的基础,并从制度建设、机制创新、人才培养、人才引进以及资源配置与整合等方面探讨了临床专业化服务的路径与方法,为我国大型综合医院开展临床专业化服务提供有益的借鉴
作者：孙荣国；曾智；饶莉；张卫东 刊期： 2008年第10期
[目的]了解深圳市龙岗区健康人群流感抗体水平,分析和预测流感的流行趋势,为预防和控制疫情提供依据.[方法]应用血凝抑制试验对深圳市龙岗区不同年龄组健康人群的血清进行流感病毒抗体检测.[结果]人群对各型及亚型毒株的抗体阳性率都在50.0%以上,其中H1N1阳性率为64.7%, H3N2阳性率为82.3%, BV阳性率为60.3%, BY阳性率为50.0%.[结论]H3N2型是2007年流行的优势毒株,发生大暴发的可能较小.
作者：杨坤祥；陈应坚；甘莉萍；李静媚；陈春元 刊期： 2008年第10期
[目的]评价5-单硝酸异山梨酯与硝苯吡啶及依那普利联合应用治疗难治性高血压的临床疗效.[方法]对50例难治性高血压应用多种性质不同的降高血压药物疗效不好的患者,用5-单硝酸异山梨酯(50～100mg qd×6个月)+硝苯吡啶缓释片(30bid×6个月)+依那普利(10mg bid×6个月)口服治疗,观察治疗前后血压、心率、动态心电图(Hoter)等变化,并追踪随访半年.[结果]治疗后收缩压和舒张压明显下降(P<0.01),临床降压总有效率舒张压为96%,收缩压为90%,治疗后心肌缺血、心律失常有显著改善(P<0.001),心率、血脂及血糖无明显变化(P>0.05).[结论]5-单硝酸异山梨酯与硝苯吡啶及依那普利联用治疗难治性高血压有较好的疗效.
作者：朱启上；彭莉君；陈荔 刊期： 2008年第10期
[目的]探讨三维数字减影血管造影(3D-DSA)在脑动静脉畸形(CAVM)血管内治疗中的临床应用价值.[方法]选择26例脑动静脉畸形进行血管内治疗,在治疗过程中均行3D-DSA,分析供血动脉、回流静脉的特征和畸形团内部结构.[结果]3D-DSA能够帮助选择合适工作角度、明确微导管走形方向以及正确评价畸形团栓塞程度.[结论]3D-DSA在脑动静脉畸形血管内治疗中比常规DSA提供更多信息,具有重要的应用价值.
作者：晁迎九 刊期： 2008年第10期
[目的]细菌LPS在体内可抑制单核细胞内HIV的复制.目的是为了检测LPS对HIV感染的共受体CXCR4表达的影响.[方法]24只小鼠静脉注射LPS (10mg,/kg),通过流式细胞仪检测CD4淋巴细胞表面的CXCR4蛋白表达水平,RT-PCR检测CXCR4的mRNA表达.[结果]LPS可诱导外周血单个核细胞CXCR4的mRNA升高,但可降低细胞表面的蛋白表达(P<0.001).[结论]体内全血刺激,LPS下调PBMC表面的CXCR4表达(P<0.05).因此,暴露于微生物的单个核细胞可通过HIV共受体效应而抵抗HIV的病毒复制.
作者：杨清玲；石莹；陈昌杰；章菊；王惠 刊期： 2008年第10期
[目的]构建幽门螺杆菌(H. pylori) NCTC11637菌株36kDa (OMP36)外膜蛋白基因原核表达系统,探索研制H. pylori疫苗的新途径.[方法]培养和收集H. pylori NCTC11637菌株,提取基因组DNA, PCR扩增目的基因片断.将其克隆到T载体并测序,再将目的基因克隆入PET32a(+),构建重组表达载体PET32a-OMP36.转化E.coliBL21后IPTG诱导表达,经SDS-PAGE鉴定、镍亲和层析纯化、Western blot检测表达蛋白.(结果)测序分析表明,插入的基因片断为987bp,表达的蛋白的相对分子质量(Mr)约为36kDa,并显示具有良好的抗原性.SDS-PAGE检测表明,表达量占细菌总蛋白的37%,镍亲和层析纯化率约92%.Western blot检测表达蛋白具有良好的抗原活性.[结论]成功克隆了外膜蛋白OMP 36kDa的编码基因,其表达产物OMP 36有望成为新的Hp疫苗候选分子,为H. pylori疫苗的研制和试剂盒的开发奠定了良好的基础.
作者：鞠小丽；邵世和；郝渭滨；董苏荣；崔蕾蕾 刊期： 2008年第10期
[目的]观察病理性黄疸新生儿G6PD缺陷合并微小病毒感染的关系.[方法]采用聚合酶连反应(PCR)技术对179例被确诊为病理性黄疸新生儿患者进行血清微小病毒B19检测,并同时进行G6PD、血常规、胆红素等各项指标的测定,进行比较.[结果]176例病理性黄疸新生儿中,B19感染者35例(19.9%), G6PD缺陷者为24例(13.6%), G6PD缺陷+B19感染者15例(8.5%).[结论]G6PD缺陷合并B19感染之间存在显著性相关.
作者：王丹妹；莫燕娜；吉丽敏；何佟 刊期： 2008年第10期
[目的]了解西城区新建宾馆、旅店空气质量卫生状况及空调使用情况,为加强旅店业卫生监督管理,保障卫生安全提供依据.[方法]以填写<旅店业建设项目卫生设施调查表>的形式,进行宾馆、旅店基本情况调查.按照<公共场所卫生监测技术规范>(GB/T 17220-1998)的方法进行采样监测.根据<公共场所卫生标准检验方法>(GB/T 18204.1-18204.30-2000)和<公共场所空气中可吸入颗粒物(PM10)测定方法光散射法>(WS/T 206-2001)进行检测.依据<旅店业卫生标准>(GB 9663-1996)进行评价.[结果]2004～2006年西城区新建宾馆、旅店数量总体呈上升趋势,主要建设类型为普通型旅店、招待所,但存在地区差异.新建的宾馆、旅店中空调的使用率达80%以上.在空气质量监测中可吸入颗粒物合格率低.不同季节监测可吸入颗粒物合格率差别没有统计学意义.[结论]2004～2006年西城区旅店业发展迅速,新建类型主要为普通旅店、招待所,主要新建在什刹海街道地区.空调在新建宾馆、旅店中的使用率较高,应加强对空调使用的卫生管理.
作者：王巍；黄晓峰；原国平；卜晓晴 刊期： 2008年第10期
[目的]了解广西各级疾病预防控制中心公共职能的开展情况,为疾病预防控制体系建设人力和财力配置提供科学依据.[方法]选择广西各级疾病预防控制中心进行公共职能开展情况调查.[结果]公共职能项目的开展比例和完成度,省级高于市级,市级高于县级;省、市、县级在完成公共职能项目方面,疾病预防与控制、突发公共卫生事件应急处置、技术指导与应用研究项目较好,疫情及健康相关因素信息管理、实验室检测与评价、健康教育与健康促进项目次之,健康危害因素监测与控制项目差;23.5%的县级项目开展比例未达50%,14.3%的市级、63%的县级项目完成度未达50%.[结论]广西公共职能项目开展比例和完成度均低于全国平均水平,与其他西部省份比较略有差距,应加大财力、物力的投入,增强专业技术力量,逐步增加有疾病预防控制需要和社会需求的项目,理顺各职能部门的职责和任务分工,完善协调机制.
作者：孟军；董柏青；唐振柱；张杰 刊期： 2008年第10期
[目的]观察剖宫产术后使用硬膜外镇痛(PCEA)对产妇泌乳功能及镇痛效果的影响.[方法]选择行剖宫产手术的初产妇150例,分为镇痛组(硬膜外镇痛)100例和对照组(肌注盐酸哌替啶)50例,观察对产妇泌乳功能及镇痛效果的影响.[结果]镇痛组初乳时间明显早于对照组(P<0.05),肠排气对间镇痛组也早于对照组(P<0.05); 24h哺乳次数镇痛组明显多于对照组(P<0.01).镇痛组镇痛效果明显优于对照组(P<0.01).[结论]剖宫产术后运用硬膜外自控镇痛(PCEA)有利于产妇的术后恢复.
作者：张云龙 刊期： 2008年第10期
[目的]分析广东省2004～2006感染性腹泻流行特征.[方法]描述性分析2004～2006广东省网络直报的感染性腹泻资料.[结果]2004～2006年广东省每年均有甲、乙、丙类感染性腹泻报告,报告发病率和死亡率均呈逐年上升趋势.霍乱、伤寒、痢疾的发病高峰在夏秋季,其他感染性腹泻的发病高峰在秋冬季.全省各市均有感染性腹泻报告,各市报告发病率相差很大.霍乱和伤寒以20～和30～岁组青年为主;痢疾和其他感染性腹泻以0～岁组为主.感染性腹泻发病数居前3位的职业依次是散居儿童、工人、农民.广东省感染性腹泻以散发为主,时有暴发.[结论]感染性腹泻在我省法定报告传染病中仍占有重要地位.今后应评估并完善感染性腹泻报告制度,加强监测与控制工作.
作者：郑慧贞；郭汝宁；李灵辉；徐文体 刊期： 2008年第10期
[目的]测定14～16岁青少年的能量代谢.[方法]以14～16岁青少年作为研究对象,采用统一标准方法测量身高、体重、肱三头肌和肩胛下皮褶厚度,计算体质指数、体脂百分比、脂肪组织、去脂组织等指标,用间接测热法测定基础代谢的能量消耗,用3d膳食登记结合称重法计算能量摄入量,采用WH0报告的要因加算法估算全天总能量消耗量.[结果]14～16岁青少年的基础代谢能量消耗为(244.92±18.54)kJ/h;14～16岁青少年的基础代谢与身高、体重、去脂组织正相关(P<0.05),与体脂百分比、脂肪组织负相关(P<0.05);14～16岁青少年每天能量需要量估计值为9975kJ/d.[结论]14～16岁青少年的基础代谢可能受机体构成的影响.本研究建立的基础代谢和能量需要量数据可为制订我国青少年能量供给量标准提供参考.
作者：梁洁；蒋卓勤 刊期： 2008年第10期
[目的]探讨环境低浓度铅对儿童神经心理及行为功能的影响.[方法]瑞文标准推理测验量表测试智力,用多功能心理生理能力测试康复仪测试儿童神经行为功能.[结果]血铅水平在10.37μg/dL时引起儿童智力百分等级、知觉辨别能力、类同比较能力、比较推理能力、系列关系能力、抽象推理能力改变:血铅水平在9.81μg/dL时,首先引起机体听觉简单反应、手脚交叉运动协调、缺失记忆功能改变.随血铅水平增高至11.32μg/dL时,神经行为功能视、听觉简单反应时、手脚交叉运动协调、缺失记忆、视觉记忆、数字记忆广度、译码测验、手臂稳定性测试等神经行为功能均发生改变,研究还表明,随儿童年龄增长引起儿童神经行为功能改变项目增多,即铅对儿童机体神经行为功能改变与年龄呈正相关.[结论]铅对儿童神经行为功能改变呈一定剂量-效应反应.
作者：冯献湘；黎明强；崔雪莲；潘榕；余冬远 刊期： 2008年第10期
[目的]为在紧急心肺复苏(CPR)中找到一条更易切实可行而又能方便推广普及的气道开放方法,以提高CPR的成功率.[方法]选择心跳、呼吸骤停急需心肺复苏的患者98例,随机分别被实施喉罩-气管插管气道开放实施组和常规气管插管组,比较两组方法在CPR中的时效性、胸外按压的协调性、自主循环恢复成功率以及对患者预后的影响.[结果]实施组和常规组比较,其在气道开放时间上明显缩短,置入过程可以和胸外按压配合协调,可较快改善患者脑缺氧,自主循环恢复率提高,上述各比较差异均有统计学意义.[结论]喉罩-气管插管序贯性气道开放能更有效而及时、可靠地早期开放气道,更能合理地与胸外按压协调配合,提高CPR患者的成活率和减少致残率,应该在CPR中推广普及.
作者：朱子青 刊期： 2008年第10期
[目的]建立健全济南市艾滋病筛查实验室网络,确保大限度地及时发现艾滋病病毒感染者及病人,规范筛查实验室工作程序,提高艾滋病检测工作质量.[方法]依据<全国艾滋病检测技术规范>要求采取现场考评与质控血清考核相结合的方式,制定统一考评标准.[结果]2003～2006年济南市分4批共有60家实验室通过了山东省疾控中心艾滋病确认实验室专家组的终审验收,取得艾滋病筛查实验室资格,均进行HIV抗体检测工作.[结论]我市艾滋病筛查实验室网络的形成及规范化建设,能够满足我市HIV抗体检测工作需要,网络建设为大限度的发现艾滋病病人和病毒携带者提供了技术支持.
作者：刘岚铮；韩秀云；张雯；朱福林；马德兰 刊期： 2008年第10期
[目的]对安康市中学生乙型肝炎病毒(HBV)感染情况进行调查.[方法]采用整群抽样法对2005年6510例高考生以酶联免疫法(ELISA)检测HBV标志物(HBV-M)即HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc.[结果]安康市中学生HBV感染率为28.34%,其中HBsAg阳性率为5.04%,单纯抗-HBs+占总检人数的17.01%;有多例HBsAg阴性但HBeAg仍阳性的结果.另外还发现农村学生HBV-M的阳性检出率为34.92%,明显高于市区学生的HBV-M阳性检出率26.89%(P<0.01).[结论]这部分人群乙型肝炎病毒(HBV)感染率低于全国平均水平.建议开展预防性体检,加强中学生乙肝监测管理工作.
作者：曹仲梅 刊期： 2008年第10期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
