朱子青
[目的]建立测定血清中谷氨酸(glutamic acid, Glu)和谷氨酰胺(glutamine, Gln)的高效液相色谱法(high performance liquid chromatography, HPLC).[方法]血清经三氯乙酸沉淀蛋白,2,4-二硝基氯苯(2,4-dinitrochlorobenzene, DNCB)衍生其中的氨基酸后进行HPLC分离测定.[结果]谷氨酸和谷氨酰胺的检出限分别为,0.005μg/ml和0.054μg/ml,线性范围上限分别5g/ml和20g/ml,谷氨酸和谷氨酰胺标准测定的相对标准偏差(relative standard derivatizations, RSDs)分别为2.2%和3.9%,样品测定的RSD分别为3.7%和4.7%,平均加标回收率分别在94.2%～106.0%和80.6%～116.0%之闻.[结论]所建立的HPLE法灵敏、快速,2,4-二硝基氯苯的衍生产物稳定,适用于血清样品中谷氨酸和谷氨酰胺的测定.
作者：骆春迎；黎源倩；邹晓莉；曾红燕；彭海燕；张思维；王习祥 刊期： 2008年第10期
学习型组织是核心竞争力的发展源泉,创建学习型医院是全面提升医院核心竞争力、保持医院持续发展的内在要求.本文通过介绍学习型组织的产生背景、5项修炼以及如何通过创建学习型医院来提高医院核心竞争力作一论述.
作者：韩彩霞；许苹；连斌；王向东；黎爱军 刊期： 2008年第10期
[目的]探讨糖尿病并发感染类型及高危因素.[方法]用临床流行病学方法回顾性分析本院两年来住院240例糖尿病,其中并发感染68例.[结果]糖尿病易并发的前4位感染为泌屎系统感染、皮肤化脓性感染、肺结核、真菌性阴道炎.感染发生率有一定的流行病学分布特征,与糖尿病的病程、体重指数(BMI)密切相关,与糖尿病的病型、入院空腹血糖(FPG)浓度无明确关系.[结论]糖尿病易并发感染,其并发感染的高危因素:病程≥5年,年龄≥60岁,BMI≥25,中小学及以下文化程度者,体力劳动者,乡村病员.提示临床工作者在诊治、随访糖尿病时,应重视糖尿病并发感染可能性,做好三级预防,以促进病人早日康复,提高其生存质量.
作者：刘庭明 刊期： 2008年第10期
[目的]评价5-单硝酸异山梨酯与硝苯吡啶及依那普利联合应用治疗难治性高血压的临床疗效.[方法]对50例难治性高血压应用多种性质不同的降高血压药物疗效不好的患者,用5-单硝酸异山梨酯(50～100mg qd×6个月)+硝苯吡啶缓释片(30bid×6个月)+依那普利(10mg bid×6个月)口服治疗,观察治疗前后血压、心率、动态心电图(Hoter)等变化,并追踪随访半年.[结果]治疗后收缩压和舒张压明显下降(P<0.01),临床降压总有效率舒张压为96%,收缩压为90%,治疗后心肌缺血、心律失常有显著改善(P<0.001),心率、血脂及血糖无明显变化(P>0.05).[结论]5-单硝酸异山梨酯与硝苯吡啶及依那普利联用治疗难治性高血压有较好的疗效.
作者：朱启上；彭莉君；陈荔 刊期： 2008年第10期
成批烧伤患难与共者少则三五人,多则数十人.由于伤情发生突然,患者、家属、单位、医院,乃至全社会都面临一种严峻考验.伤员的特征性表现是:伤情复杂、危重患者多、抢救死亡人数多、致畸致残率高、社会影响面大.
作者：马惠珍；吴丽萍 刊期： 2008年第10期
新型农村合作医疗实施后,农村医疗费用快速增长,对基金构成威胁.文章在分析各类文献的基础上,阐述了目前对定点医疗机构监管的难点,归纳了不规范医疗行为的表现,提出了监管措施,以期为决策者提供参考.
作者：刘燕；苏维 刊期： 2008年第10期
[目的]通过调查分析,找出各种与献血不良反应相关的诱因.[方法]将2002～2006年间在本采供血点献血过程中发生不良反应的730名人员的情况作一详细的分析与报告.[结果]献血不良反应的发生率与年份有关,从2002～2006年呈逐年下降趋势,比率分别为2.74%,2.60%,2.35%,1.97%,1.49%;不良反应的发生率与献血次数相关,初次为95.07%,再次为4.52%,多次为0.41%;不良反应的发生率及其程度与献血量不呈正比关系,在<200ml献血量中,反应率为28.22%;≥200～≤300ml为70.68%;>300～≤400ml为1.10%(Χ2=0.196, P>0.05).[结论]献血不良反应的发生与心理保持的状态有关,与献血次数有一定的关联,与献血量的多少无多大关联.
作者：沈柏涛；阮乐幸 刊期： 2008年第10期
[目的]探讨钒接触对作业工人情感状态的影响及表现特征.[方法]采用WHO推荐的神经行为测试组合中的POMS情感测试问卷对钒接触人群和对照人群做测试,采用t检验及协方差分析,对符合标准的392例研究对象进行统计分析.[结果]①反映积极情绪的有力-好动得分,接钒组低于对照组,反映消极情绪的疲惫-惰性得分,接钒组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);②按接钒工龄分组分析发现,积极情绪的得分表现出随接钒工龄增加而降低的趋势,面消极情绪得分以接钒工龄10～20年的工人高.[结论]长期接触五氧化二钒可对工人情感状态产生影响,主要表现在消极情绪增加,积极情绪降低.
作者：朱陶；兰亚佳；周鼎伦；封承勇；黄生；王绵珍 刊期： 2008年第10期
[目的]了解萧山区申报企业职业病危害的基本情况,为分类分级管理提供依据.[方法]对萧山区695家巳申报企业计算机录入,统计分析经济性质分布、行业分布、职业病危害因素种类及接害人数和变更申报情况.[结果]695家企业中金属制品业、化学原料及化学制品制造业、纺织服装鞋帽制造业数量多,分别占企业总数的19.1%、13.4%和10.1%.萧山区存在的高毒物品主要有苯、苯胺类、氯气、二硫化碳、甲苯二异氰酸酯、氰化物、镶、铅、铬、锰等.金属制品业、织服装鞋帽制造业和化学原料及化学制品制造业存在高毒物品的单位数多.分别占企业总数的7.2%、7.2%和6.0%.变更申报有逐年递增的趋势.[结论]可将主要行业、接害人数、高毒物品等作为综合考察的依据进行分级分类,作好重点企业的管理.
作者：寿卫国；陈绍兰；薛振宇 刊期： 2008年第10期
主要对轻度认知功能障碍(MCI)的诊断、治疗的现状及进展,特别是对MCI的亚型:稳定型MCI (SMCI)和进展型MCI(PMCI)的诊断鉴别及MCI向AD的转化等做一综述,对指导AD的预防具有较大的临床意义.
作者：程启慧；王永红；晏勇 刊期： 2008年第10期
[目的]了解深圳市龙岗区健康人群流感抗体水平,分析和预测流感的流行趋势,为预防和控制疫情提供依据.[方法]应用血凝抑制试验对深圳市龙岗区不同年龄组健康人群的血清进行流感病毒抗体检测.[结果]人群对各型及亚型毒株的抗体阳性率都在50.0%以上,其中H1N1阳性率为64.7%, H3N2阳性率为82.3%, BV阳性率为60.3%, BY阳性率为50.0%.[结论]H3N2型是2007年流行的优势毒株,发生大暴发的可能较小.
作者：杨坤祥；陈应坚；甘莉萍；李静媚；陈春元 刊期： 2008年第10期
[目的]了解巢湖市乙型病毒性肝炎的流行动态,为防治工作提供科学依据.[方法]采用整群随机抽样的方法.对巢湖市农村、城市居民进行问卷调查并采集3ml静脉血.首先检测HBsAg和HBsAb, HBsAg阳性者进一步检测乙肝5项.[结果]1957份血标本中,HBsAg阳性183例(9.4%)、HBsAb阳性878例(44.9%); tiBsAg、 HBsAb在性别、城市/农村分布上差异均无统计学意义;在城市人口中,HBsAg在不同年龄组、不同职业上分布差异均无统计学意义(P均>0.05),在文化程度上分布差异有统计学意义(x2=10.01, P<0.05).在农村人口中,HBsAg在不同年龄组、不同职业上分布差异均有统计学意义(P均<0.05),在文化程度上分布差异无统计学意义(P>0.05).[结论]巢湖地区HBsAg阳性率呈上升趋势,城市和农村分布特征不一致,应加大免疫接种的宣传教育工作.
作者：葛阜阳；叶蓉蓉；谢伦芳；李筱青；黄长江；叶冬青 刊期： 2008年第10期
[目的]对淡豆豉中多糖进行分离提取,并研究其体外清除自由基的活性,为抗氧化剂的筛选提供科学依据.[方法]利用Fenton反应和邻苯三酚体系研究淡豆豉多糖对羟自由基和超氧阴离子的清除作用.[结果]淡豆豉多糖对化学体系产生的羟自由基和超氧阴离子有清除作用.[结论]淡豆豉多糖具有抗氧化活性.
作者：劳凤云；刘正猛；王洪波 刊期： 2008年第10期
本文结合我院临床专业化服务实践,阐明多学科融合是专业化服务的基础,并从制度建设、机制创新、人才培养、人才引进以及资源配置与整合等方面探讨了临床专业化服务的路径与方法,为我国大型综合医院开展临床专业化服务提供有益的借鉴
作者：孙荣国；曾智；饶莉；张卫东 刊期： 2008年第10期
[目的]探索医院对住院精神病人的监护职责与应享受的权利.[方法]对攀枝花市三级甲等精神专科医院2003年1月～2006年12月住院精神病人发生意外事件而引起纠纷的资料进行回顾性分析.[结果]住院精神病人的监护人均未将监护职责委托给医院,病人发生意外事件后,无论是患方与医院协商解决还是通过法律途径解决,均认为医院承担了保证病人安全的监护职责,无论医院有否过错,医院100%的承担了较大的经济损失.[结论]对监护人拒绝对住院精神病人履行监护责任的收取监护费,是医院承担监护职责应享受的权利.
作者：杨金华；刘坤余；彭卫东 刊期： 2008年第10期
[目的]研究c-Jun氨基端激酶(e-Jun N-terminal protein kinase, JNK)在1-甲基4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(MPTP)所致小鼠帕金森病(Parkinson's disease, PD)模型中对PD黑质多巴胺(Dopamine, DA)能神经元丢失的可能机制以及人参皂甙Rg1的神经保护作用.[方法]采用神经毒素MPTP制备PD小鼠模型.免疫组织化学法与蛋白印迹法观察各组小鼠黑质酪氨酸羟化酶(TH)和磷酸化c-Jun (p-c-jun)表达变化;原位末端标记法(TUNEL)观察黑质细胞凋亡数量变化.[结果]与对照组相比,模型组小鼠黑质致密带TH阳性神经元显著减少约55%(P<0.01),p-c-jun表达水平亦明显升高,黑质神经元TUNEL阳性细胞数量增高;人参皂甙Rg1干预组黑质TH阳性神经元细胞丢失明显减轻31%(P<0.01),p-e-jun表达水平明显下降,黑质神经元TUNEL阳性细胞数量显著减少.[结论]JNK通路可能通过凋亡途径参与模型小鼠黑质多巴胺能神经元丢失过程;人参皂甙Rg1可在一定程度上阻抑黑质区JNK信号通路,减轻MPTP诱导的PD小鼠黑质DA能神经元凋亡;人参皂甙Rg1对帕金森病小鼠具有一定的神经保护作用.
作者：刘江；李冉；刘丽娜；张晓维；张宇新；张作凤 刊期： 2008年第10期
[目的]了解癫痫性精神障碍患者临床药物使用情况.[方法]对110例癫痫性精神障碍患者使用癫痫药及抗精神药情况进行分析.[结果]在对癫痫性精神障碍治疗过程中,以抗癫痫药合并适量抗精神病药疗效更好,所用药卡马西平达70.9%,抗癫痫药合并不良反应发生率达14.5%,抗精神病药不良反应主要是锥体外系反应为首位.[结论]在治疗癫痫性精神障碍过程中,应合理选用癫痫药及抗精神病药.
作者：杨勇 刊期： 2008年第10期
[目的]测定14～16岁青少年的能量代谢.[方法]以14～16岁青少年作为研究对象,采用统一标准方法测量身高、体重、肱三头肌和肩胛下皮褶厚度,计算体质指数、体脂百分比、脂肪组织、去脂组织等指标,用间接测热法测定基础代谢的能量消耗,用3d膳食登记结合称重法计算能量摄入量,采用WH0报告的要因加算法估算全天总能量消耗量.[结果]14～16岁青少年的基础代谢能量消耗为(244.92±18.54)kJ/h;14～16岁青少年的基础代谢与身高、体重、去脂组织正相关(P<0.05),与体脂百分比、脂肪组织负相关(P<0.05);14～16岁青少年每天能量需要量估计值为9975kJ/d.[结论]14～16岁青少年的基础代谢可能受机体构成的影响.本研究建立的基础代谢和能量需要量数据可为制订我国青少年能量供给量标准提供参考.
作者：梁洁；蒋卓勤 刊期： 2008年第10期
[目的]研究使用低分子量肝素进行血液透析抗凝的临床疗效.[方法]90例维持性血液透析患者通过自身对照,观察应用低分子量肝素前后透析器凝血程度、容积下降率,血红蛋白、血小板、全血部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、谷丙转氨酶(ALT).[结果]使用抗凝进行血液透析,每例患者的透析器均顺利使用4次未发生透析器及管路凝血.用药前后TT、 APTT、 ALT、血红蛋白、血小板计数无明显变化(P>0.05);透析器容积下降率<15.45%,未发现出血病例.[结论]血液透析开始时,一次性给予低分子量肝素抗凝,使用方便、安全有效.
作者：姚国媛；王明初；邹懿；肖容 刊期： 2008年第10期
[目的]建立健全济南市艾滋病筛查实验室网络,确保大限度地及时发现艾滋病病毒感染者及病人,规范筛查实验室工作程序,提高艾滋病检测工作质量.[方法]依据<全国艾滋病检测技术规范>要求采取现场考评与质控血清考核相结合的方式,制定统一考评标准.[结果]2003～2006年济南市分4批共有60家实验室通过了山东省疾控中心艾滋病确认实验室专家组的终审验收,取得艾滋病筛查实验室资格,均进行HIV抗体检测工作.[结论]我市艾滋病筛查实验室网络的形成及规范化建设,能够满足我市HIV抗体检测工作需要,网络建设为大限度的发现艾滋病病人和病毒携带者提供了技术支持.
作者：刘岚铮；韩秀云；张雯；朱福林；马德兰 刊期： 2008年第10期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
