寿卫国；陈绍兰；薛振宇
[目的]对安康市中学生乙型肝炎病毒(HBV)感染情况进行调查.[方法]采用整群抽样法对2005年6510例高考生以酶联免疫法(ELISA)检测HBV标志物(HBV-M)即HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc.[结果]安康市中学生HBV感染率为28.34%,其中HBsAg阳性率为5.04%,单纯抗-HBs+占总检人数的17.01%;有多例HBsAg阴性但HBeAg仍阳性的结果.另外还发现农村学生HBV-M的阳性检出率为34.92%,明显高于市区学生的HBV-M阳性检出率26.89%(P<0.01).[结论]这部分人群乙型肝炎病毒(HBV)感染率低于全国平均水平.建议开展预防性体检,加强中学生乙肝监测管理工作.
作者：曹仲梅 刊期： 2008年第10期
[目的]探讨糖尿病并发感染类型及高危因素.[方法]用临床流行病学方法回顾性分析本院两年来住院240例糖尿病,其中并发感染68例.[结果]糖尿病易并发的前4位感染为泌屎系统感染、皮肤化脓性感染、肺结核、真菌性阴道炎.感染发生率有一定的流行病学分布特征,与糖尿病的病程、体重指数(BMI)密切相关,与糖尿病的病型、入院空腹血糖(FPG)浓度无明确关系.[结论]糖尿病易并发感染,其并发感染的高危因素:病程≥5年,年龄≥60岁,BMI≥25,中小学及以下文化程度者,体力劳动者,乡村病员.提示临床工作者在诊治、随访糖尿病时,应重视糖尿病并发感染可能性,做好三级预防,以促进病人早日康复,提高其生存质量.
作者：刘庭明 刊期： 2008年第10期
[目的]通过探讨传染病疫情预警和预测方法,摸索移动平均数在我市痢疾疫情预警中的作用.[方法]通过痢疾发病基线数据收集整理,计算发病基线的2周期移动平均数,计算得的基线数据、预警值、2006年痢疾实际发病数作为控制图的3个数据系列绘制线图.[结果]按周痢疾发病例发病情况进行移动平均数法拟合检验.K-S检验水准可认为我市的痢疾疫情资料符合移动平均分布.[结论]在传染病监测预警分析中,目前一般以周为单位,步长采用2为宜.以日为单位时,可分析不同时间段的疾病发病趋势.好利用移动平均数进行长期趋势的分析.移动平均数能够消除季节性因素对调查结果的影响;另一方面,它还能减少一些造成短期趋势波动的突发事件对调查结果的干扰.故该方法在传染病监测预警中应用较为广泛.
作者：胡跃强；庞志峰 刊期： 2008年第10期
[目的]观察剖宫产术后使用硬膜外镇痛(PCEA)对产妇泌乳功能及镇痛效果的影响.[方法]选择行剖宫产手术的初产妇150例,分为镇痛组(硬膜外镇痛)100例和对照组(肌注盐酸哌替啶)50例,观察对产妇泌乳功能及镇痛效果的影响.[结果]镇痛组初乳时间明显早于对照组(P<0.05),肠排气对间镇痛组也早于对照组(P<0.05); 24h哺乳次数镇痛组明显多于对照组(P<0.01).镇痛组镇痛效果明显优于对照组(P<0.01).[结论]剖宫产术后运用硬膜外自控镇痛(PCEA)有利于产妇的术后恢复.
作者：张云龙 刊期： 2008年第10期
[目的]建立健全济南市艾滋病筛查实验室网络,确保大限度地及时发现艾滋病病毒感染者及病人,规范筛查实验室工作程序,提高艾滋病检测工作质量.[方法]依据<全国艾滋病检测技术规范>要求采取现场考评与质控血清考核相结合的方式,制定统一考评标准.[结果]2003～2006年济南市分4批共有60家实验室通过了山东省疾控中心艾滋病确认实验室专家组的终审验收,取得艾滋病筛查实验室资格,均进行HIV抗体检测工作.[结论]我市艾滋病筛查实验室网络的形成及规范化建设,能够满足我市HIV抗体检测工作需要,网络建设为大限度的发现艾滋病病人和病毒携带者提供了技术支持.
作者：刘岚铮；韩秀云；张雯；朱福林；马德兰 刊期： 2008年第10期
[目的]建立一种快速测定动物性食品中二氯二甲吡啶酚的方法.[方法]用甲醇提取动物性食品试样中残留的二氯二甲吡啶酚,提取液挥干后用流动相定容,然后用高效液相色谱法测定.[结果]方法在0～5.0μg/ml范围呈线性关系,其相关系数为0.9999,小检测量为0.017mg/kg;方法的平均回收率大于95%,相对标准偏差为小于2%.[结论]该方法是一种快速、简便、灵敏度较高的检测动物性食品中二氯二甲吡啶酚的方法.
作者：李水明；刘丽；刘俩燕 刊期： 2008年第10期
[目的]了解北京市社区居民喂养宠物的基本情况及对宠物传播疾病的认识.为预防因喂养宠物而感染传染性疾病提供基线数据.[方法]选择北京市6区(县),然后按分层整群抽样方法抽取样本.采用问卷调查方式进行横断面调查,内容包括一般情况、宠物喂养现状及宠物传播疾病的相关知识、态度与行为.[结果]被调查者有40.5%的人喂养宠物.养猫或狗者有24.0%的人没接种疫苗或不清楚是否接种过疫苗.有94.2%的人知道喂养宠物的科学方式,92.7%的人认为宠物能传染疾病,86.8%的人认为宠物接种疫苗既能保护宠物又能防治人感染传染病,83.7%的人认为应把宠物尸体送到宠物火化场火化.对这些知识的认识,表现为女性高于男性,学历高者高于低学历者,医务人员、学生正确率高于其他人群.[结论]北京市居民喂养宠物比例较高,且有相当比例人群对喂养宠物的科学方式、宠物传播疾病知识认识不正确或模糊.很有必要对社区居民开展这方面知识的健康教育.
作者：李锡太；张秀春；关增智；周绍莲；吴晓娜；孙玉兰；吴疆；王全意；贺雄 刊期： 2008年第10期
四川大学华西医院发表科技论文数连续多年来在全国医疗机构名列前茅,本文拟从医院管理的角度,从人才引进、科研投入、学科交叉等方面努力探索华西医院科技腾飞的真正原因.
作者：朱方；廖志林；谢娟；刘琴 刊期： 2008年第10期
[目的]对以六月霜为主要原料的保健饮料进行较为全面的毒性研究和安全性评价.[方法]参照BG15193-2003.大、小鼠急性经口毒性试验:大耐受量法;Ames试验:平板掺入法;微核试验:间隔24h二次染毒,检测小鼠骨髓嗜多染红细胞微核率;小鼠精子畸形试验:采用连续给药5d, d 35取附睾制片,记录畸变精子类型和数目;染色体畸变试验:连续给药3d,股骨骨髓制片,记录染色体数目和结构改变;亚急性毒性试验:常规大鼠30d喂养试验和传统致畸试验,研究对象拟作为保健饮料原料,采用了较高的剂量,相当于人推荐量的75倍、150倍和300倍.[结果]饮料原浆大、小鼠经口急性毒性大耐受剂量雌雄两性别均大于40ml/kg体重;Ames试验、小鼠骨髓细胞微核试验、小鼠精子畸形试验、骨髓细胞染色体畸变试验结果均为阴性;大鼠30天喂养试验高剂量组雄性大鼠第4周体重及周进食量、高剂量组雄性大鼠体重增重明显减少、肾/体和睾丸/体比明显增加(P<0.05),大鼠30d喂养试验大未观察到有害作用剂量为8.3ml/kg体重;致畸试验在妊娠d 12和d 16期间高剂量组有3只孕鼠出现流产,高剂量组孕鼠总增重及d 12、16、20体重与对照组比较数值上均有减少,但无统计学意义,高剂量组大鼠子宫连胎重明显减少.[结论]在本次实验条件下,该样品未显示有致突变性;致畸试验显示高剂量组可能有母体毒性和胚胎毒性.
作者：吴惠岭；郑云燕；傅剑云；夏勇；鹿伟；宋燕华；蔡德雷；严峻 刊期： 2008年第10期
[目的]改进纯净水中亚硝盐的检测方法以满足<桶(瓶)装饮用纯净水卫生标准>(GB17324-2003)的要求.[方法]利用重氮化偶合分光光度法,以亚硝酸盐中亚硝酸根的质量浓度作标准储备液,采用5cm比色皿比色,SPSS for Windows处理数据.[结果]方法的改进能满足桶(瓶)装饮用纯净水卫生标准限值(0.002mg/L)的要求,平均回收率为100.4%,相对标准偏差为0.82%～5.89%.[结论]该方法操作简单快捷,灵敏度高,重现性好,结果准确可靠.
作者：张大芬；张家树；周小盟；张家惠 刊期： 2008年第10期
[目的]细菌LPS在体内可抑制单核细胞内HIV的复制.目的是为了检测LPS对HIV感染的共受体CXCR4表达的影响.[方法]24只小鼠静脉注射LPS (10mg,/kg),通过流式细胞仪检测CD4淋巴细胞表面的CXCR4蛋白表达水平,RT-PCR检测CXCR4的mRNA表达.[结果]LPS可诱导外周血单个核细胞CXCR4的mRNA升高,但可降低细胞表面的蛋白表达(P<0.001).[结论]体内全血刺激,LPS下调PBMC表面的CXCR4表达(P<0.05).因此,暴露于微生物的单个核细胞可通过HIV共受体效应而抵抗HIV的病毒复制.
作者：杨清玲；石莹；陈昌杰；章菊；王惠 刊期： 2008年第10期
[目的]探讨真菌性食管炎相关病因并讨论其防治方法.[方法]分析我科胃镜室自2003年1月～2007年1月确诊的168例真菌性食管炎的临床表现、电子胃镜下的表现、治疗及其他相关因素.[结果]所检病例平均年龄45.5岁,男女之比2.23:1,45岁以下89例.病人来源:来自农村115例,占68.5%,来自城镇53例,占31.5%.临床表现有咽异物感、吞咽疼痛、吞咽不畅感、烧心及胃灼热等.按Kodsi分级:1级87例,2级44例,3级29例,4级8例.所有患者细胞刷涂片均见到菌丝和/或孢子.用制霉菌素或氟康唑等治疗,131例复查胃镜,结果90例显效(68.7%),38例有效(29.0%),3例无效(2.29%).[结论]真菌性食管炎近年来呈逐年上升趋势,其相关因素较多.
作者：王培正；李素君；李学民；苏丽娟 刊期： 2008年第10期
[目的]探讨护理干预对经尿道前列腺电切术患者生命体征及舒适程度的影响及对策.[方法]将98例行经尿道前列腺电切术(TuRP)术患者随机分为观察组(52例)与对照组,观察组52例,采用加盖手术间棉被,膀胱冲洗液加温至37℃;对照组46例,采用电热毯保暖,加盖手术间棉被,使用室温膀胱冲洗液的方法,两组患者手术间温度维持在22℃～25℃.术后d4,对98例患者进行术后舒适程度的调查分析.[结果]观察组与对照组术中生命体征进行比较,体温变化显著差异有统计学意义(P<0.05).患者术后影响舒适程度的因素主要有:疼痛、活动受限、生活不能自理等.[结论]术中膀胱冲洗液温度维持在37℃,是维持生命体征稳定的有效方法.术后采取提高病人舒适护理措施,使病人得到佳的护理效果.
作者：杨丹；张仕淮；何跃华；王君华；黄昌学；侯运惠；宗萍 刊期： 2008年第10期
[目的]研究2003～2006年某市恶性肿瘤住院患者疾病谱的变化趋势.[方法]采用前瞻性资料收集的方法,应用SAS8.2软件对2002年12月26日～2006年12月25日某市恶性肿瘤住院患者的性别、年龄、疾病名称等进行统计学分析.[结果]① 历年各医院恶性肿瘤住院患者例数呈增加的趋势.其中肿瘤专科医院恶性肿瘤住院患者例数增加明显.② 历年恶性肿瘤住院患者例数占住院患者总数的比例是呈上升的趋势.[结论]① 各被调查医院在肿瘤科室的临床管理、科室建设、床位定编上应引起重视.② 应扩大肿瘤专科医院的规模,针对性的加大资金和人才的投入.
作者：赵艳红 刊期： 2008年第10期
[目的]观察复方苦参注射液与顺铂联合胸腔注射治疗癌性胸水的疗效.[方法]对64例癌性胸水患者采用随机分组对照法,分为观察组与对照组各32例;观察组以顺铂40mg、复方苦参注射液20ml联合注入胸腔;对照组用顺铂60mg注入胸腔.[结果]观察组完全缓解(CR)17例,部分缓解(PR)10例,无效(NC)5例;对照组CR8例,PR16佣,NC8例;两组比较,CR差异有统计学意义(P<0.05).观察组尿素氮增高和白细胞减少的发生率也低于对照组.[结论]复方苦参注射液与顺铂联合胸腔注射治疗癌性胸水有协同作用,可减少顺铂用量,提高疗效,减轻毒副作用.
作者：李英杰 刊期： 2008年第10期
重庆市辖40个区县,总人口3144万人,其中城镇居民786万人,农村居民2358万人.近几年,重庆市随着城市低保、农村五保、农村特困救助制度的不断健全和完善,城乡困难群众的基本生活得到了较好保障.但还有大量困难群众存在着其他特殊困难,尤其是医疗困难尤为突出.
作者：黄渐青 刊期： 2008年第10期
[目的]探讨依达拉奉对血管性痴呆大鼠海马组织SOD、MDA的影响.[方法]采用双侧颈总动脉永久结扎方法制备慢性前脑缺血大鼠模型,分依达拉奉治疗组,都可喜组和正常对照组,白手术7d起,依达拉奉治疗组皮下注射依达拉奉,每日1次给药,药量3mg/kg体重,共20d.都可喜组用都可喜灌胃,每日1次,20mg/kg体重,共20d,各组分别取1个月及2个月为时闻点,处死取脑,测定大鼠海马组织SOD、MDA.[结果]提取各组大鼠海马组织线粒体后,SOD活性检测结果显示:术后1月、2月依达拉奉治疗组SOD活性比相应时间点模型组SOD活性高,差异有统计学意义(P<0.05).与都可喜的作用相比差异无统计学意义(P>0.05),而且2个月的治疗效果好于1个月.术后1月、2月依达拉奉治疗组MDA分别低于相应时间点模型组,差异有统计学意义(P<0.05).与都可喜的作用相当,而且2个月的治疗效果好于1个月.[讨论]依达拉奉可以使血管性痴呆大鼠海马组织MDA含量下降,SOD含量升高,提示依达拉奉具有明显的清除缺氧缺血后脑组织内自由基的作用.
作者：赵晴；杜建时；刘松岩；李新颖；郝小生 刊期： 2008年第10期
膝关节镜下手术治疗半月板撕裂,已成为广大骨科医师所认同的微创手术.为尽可能保留功能尚存的半月板,关节镜术者们进行了不懈的努力[1],如何将不同形状的半月板撕裂进行稳定地缝合固定,直接影响手术疗效及预后.本院自2002年系统开展关节镜手术以来.对典型的半月板撕裂用3种不同的缝合方法,修复了32例病例,效果满意,现介绍如下.
作者：王力军；王林；潘琦 刊期： 2008年第10期
[目的]测定14～16岁青少年的能量代谢.[方法]以14～16岁青少年作为研究对象,采用统一标准方法测量身高、体重、肱三头肌和肩胛下皮褶厚度,计算体质指数、体脂百分比、脂肪组织、去脂组织等指标,用间接测热法测定基础代谢的能量消耗,用3d膳食登记结合称重法计算能量摄入量,采用WH0报告的要因加算法估算全天总能量消耗量.[结果]14～16岁青少年的基础代谢能量消耗为(244.92±18.54)kJ/h;14～16岁青少年的基础代谢与身高、体重、去脂组织正相关(P<0.05),与体脂百分比、脂肪组织负相关(P<0.05);14～16岁青少年每天能量需要量估计值为9975kJ/d.[结论]14～16岁青少年的基础代谢可能受机体构成的影响.本研究建立的基础代谢和能量需要量数据可为制订我国青少年能量供给量标准提供参考.
作者：梁洁；蒋卓勤 刊期： 2008年第10期
[目的]探讨缺氧预处理对大鼠手术后疲劳综合征模型的作用并对其作用机制进行初步的探讨.[方法]建立大鼠手术后疲劳综合征模型,观察缺氧预处理对大鼠体力活动及血清超氧化物歧化酶和丙二醛水平的影响.[结果]缺氧预处理能改善模型术后大鼠的活动能力.同时,缺氧预处理组大鼠血清超氧化物歧化酶水平明显升高,丙二醛水平明显降低.[结论]缺氧预处理可提高大鼠的抗氧化能力,对手术后疲劳综合征有明显的改善作用.
作者：王玉 刊期： 2008年第10期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
