杨丹；张仕淮；何跃华；王君华；黄昌学；侯运惠；宗萍
[目的]探索医院对住院精神病人的监护职责与应享受的权利.[方法]对攀枝花市三级甲等精神专科医院2003年1月～2006年12月住院精神病人发生意外事件而引起纠纷的资料进行回顾性分析.[结果]住院精神病人的监护人均未将监护职责委托给医院,病人发生意外事件后,无论是患方与医院协商解决还是通过法律途径解决,均认为医院承担了保证病人安全的监护职责,无论医院有否过错,医院100%的承担了较大的经济损失.[结论]对监护人拒绝对住院精神病人履行监护责任的收取监护费,是医院承担监护职责应享受的权利.
作者：杨金华；刘坤余；彭卫东 刊期： 2008年第10期
[目的]了解自贡市居民食用盐的现状,为碘缺乏病防治提供科学依据.[方法]按国标<制盐工业通用试验方法碘离子的测定>(GB/T13025.7-1999)中仲裁法,对自贡市居民食用盐进行碘盐检测.[结果]自贡市居民户食用碘盐覆盖率、合格碘盐食用率,2003年分别为62.70%、58.80%,2004年分别为83.68%、68.11%,2005年以后均维持在90%以上,差异有统计学意义.[结论]该市2005年后合格碘盐食用率、碘盐覆盖率均达到国家基本消除碘缺乏病标准.
作者：钟丽君；肖崇堃；周敏；李津蜀；许寒；刘欣平；郑东海 刊期： 2008年第10期
老年人家庭照顾者在身体、精神、经济上的压力及社会压力,这些压力可带来身体、精神、情感上的负面影响,甚至患病.通过健全社会医疗保障体系,减少照顾时闻,技术训练和教育、预案和心理咨询减轻照顾者的压力.目前对照顾者负担的干预的研究主要包括对被照顾患者的干预、家庭护士的干预及社区支持等,短时问替代照顾及一些对照顾者提供帮助的措施效果尚需要进一步研究.
作者：陈茜；梁燕；张晓艳；袁丽 刊期： 2008年第10期
[目的]了解矽肺病人睡眠状况及其影响因素,并采取针对性的护理措施,满足矽肺病人休息与睡眠的需要.[方法]采用自行设计的睡眠调查表,对100名矽肺病人进行问卷调查,再对矽肺病人睡眠相关因素分析的基础上,进行个体化综合护理,并进行效果平价.[结果]矽肺病人睡眠问题主要生理因素是咳嗽、咳痰、气促、呼吸困难;心理因素主要是担心病情预后,经济负担问题,环境因素主要是噪声和病房空间过大.实施护理措施后有效率提高90.5%.[结论]采取综合护理措施,可提高矽肺患者的睡眠质量.
作者：符玉萍 刊期： 2008年第10期
预检分诊是急诊护理的第一关,直接影响到医疗护理质量.总结SOAP公式分诊方法的经验教训,查找分析隐患,采取相应防范措施,及时弥补改进,提高分诊准确率,迅速安排救治程序,使病人满意.
作者：王晓红；马建英；叶磊 刊期： 2008年第10期
[目的]观察病理性黄疸新生儿G6PD缺陷合并微小病毒感染的关系.[方法]采用聚合酶连反应(PCR)技术对179例被确诊为病理性黄疸新生儿患者进行血清微小病毒B19检测,并同时进行G6PD、血常规、胆红素等各项指标的测定,进行比较.[结果]176例病理性黄疸新生儿中,B19感染者35例(19.9%), G6PD缺陷者为24例(13.6%), G6PD缺陷+B19感染者15例(8.5%).[结论]G6PD缺陷合并B19感染之间存在显著性相关.
作者：王丹妹；莫燕娜；吉丽敏；何佟 刊期： 2008年第10期
[目的]探讨钒接触对作业工人情感状态的影响及表现特征.[方法]采用WHO推荐的神经行为测试组合中的POMS情感测试问卷对钒接触人群和对照人群做测试,采用t检验及协方差分析,对符合标准的392例研究对象进行统计分析.[结果]①反映积极情绪的有力-好动得分,接钒组低于对照组,反映消极情绪的疲惫-惰性得分,接钒组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);②按接钒工龄分组分析发现,积极情绪的得分表现出随接钒工龄增加而降低的趋势,面消极情绪得分以接钒工龄10～20年的工人高.[结论]长期接触五氧化二钒可对工人情感状态产生影响,主要表现在消极情绪增加,积极情绪降低.
作者：朱陶；兰亚佳；周鼎伦；封承勇；黄生；王绵珍 刊期： 2008年第10期
[目的]研究使用低分子量肝素进行血液透析抗凝的临床疗效.[方法]90例维持性血液透析患者通过自身对照,观察应用低分子量肝素前后透析器凝血程度、容积下降率,血红蛋白、血小板、全血部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、谷丙转氨酶(ALT).[结果]使用抗凝进行血液透析,每例患者的透析器均顺利使用4次未发生透析器及管路凝血.用药前后TT、 APTT、 ALT、血红蛋白、血小板计数无明显变化(P>0.05);透析器容积下降率<15.45%,未发现出血病例.[结论]血液透析开始时,一次性给予低分子量肝素抗凝,使用方便、安全有效.
作者：姚国媛；王明初；邹懿；肖容 刊期： 2008年第10期
成批烧伤患难与共者少则三五人,多则数十人.由于伤情发生突然,患者、家属、单位、医院,乃至全社会都面临一种严峻考验.伤员的特征性表现是:伤情复杂、危重患者多、抢救死亡人数多、致畸致残率高、社会影响面大.
作者：马惠珍；吴丽萍 刊期： 2008年第10期
[目的]探讨急性泛发性发疹性脓疱病的诊断、治疗方法.[方法]回顾性分析1995年6月～2007年6月该科收治的10例急性泛发性发疹性疱病的诊断和治疗经过.[结果]9例患者发病前有明确的用药史,临床上均有发热、全身性红斑、小脓疱.[结论]药物是引起急性泛发性发疹性脓疱病的主要原因之一,发热和泛发小脓疱是该病的特点,去除诱发因素和及时应用糖皮质激素是治疗的关键.
作者：张江林；祁敏；伍斌；刘稚然 刊期： 2008年第10期
[目的]了解北京市社区居民喂养宠物的基本情况及对宠物传播疾病的认识.为预防因喂养宠物而感染传染性疾病提供基线数据.[方法]选择北京市6区(县),然后按分层整群抽样方法抽取样本.采用问卷调查方式进行横断面调查,内容包括一般情况、宠物喂养现状及宠物传播疾病的相关知识、态度与行为.[结果]被调查者有40.5%的人喂养宠物.养猫或狗者有24.0%的人没接种疫苗或不清楚是否接种过疫苗.有94.2%的人知道喂养宠物的科学方式,92.7%的人认为宠物能传染疾病,86.8%的人认为宠物接种疫苗既能保护宠物又能防治人感染传染病,83.7%的人认为应把宠物尸体送到宠物火化场火化.对这些知识的认识,表现为女性高于男性,学历高者高于低学历者,医务人员、学生正确率高于其他人群.[结论]北京市居民喂养宠物比例较高,且有相当比例人群对喂养宠物的科学方式、宠物传播疾病知识认识不正确或模糊.很有必要对社区居民开展这方面知识的健康教育.
作者：李锡太；张秀春；关增智；周绍莲；吴晓娜；孙玉兰；吴疆；王全意；贺雄 刊期： 2008年第10期
[目的]评价分子信标荧光定量PCR法检测临床标本中结核分枝杆菌的应用价值.[方法]分别采用分子信标荧光定量PCR法、抗酸染色法和集菌培养法检测272例肺结核临床标本,比较3种方法的检出率,分析有无差异.[结果]分子信标荧光定量PCR法的检出率显著高于抗酸染色法和集菌培养法,阳性率分别为66.91%、10.75%和43.01%.[结论]分予信标荧光定量PCR法检测临床样本中结核分枝杆菌具有快速、敏感和特异性高的特点,可为结核病的临床诊断提供一种快速、准确的病原学诊断手段,具有重要的临床意义.
作者：刘衡川；徐亚军；周子人；李水明 刊期： 2008年第10期
[目的]了解在校大学生对艾滋病(AIDS)知识的知晓率、获得知识途径和其希望获得相关知识的途径,以及他们对待HIV感染者和艾滋病患者的态度;进一步了解大学生对待婚前性行为的态度.为学校开展艾滋病健康教育提供依据. [方法]采用整群随机抽样的方法,在某医学院1-3年级在校大学生中,抽得药学和检验两个专业的学生368人,进行现场匿名自填式问卷调查.[结果]大学生艾滋病知识来源主要是网络、电视电台、报纸杂志、录像、学校、老师同学等.大多数学生对AIDS的3条主要传播途径和一般日常生活接触是否传播艾滋病知晓率较高(>90%),而对于一些易混淆的问题如蚊虫叮咬是否传播的知晓率却只有36%.对待艾滋病病人或感染者普遍存在歧视态度.[结论]医学院在校大学生已具备一定的预防艾滋病的知识和较为正确的态度,今后仍应进一步加强艾滋病防治知识的宣传教育.
作者：梁淑英；张合喜；王桂霞；谭建三；轩志东 刊期： 2008年第10期
[目的]研究2003～2006年某市恶性肿瘤住院患者疾病谱的变化趋势.[方法]采用前瞻性资料收集的方法,应用SAS8.2软件对2002年12月26日～2006年12月25日某市恶性肿瘤住院患者的性别、年龄、疾病名称等进行统计学分析.[结果]① 历年各医院恶性肿瘤住院患者例数呈增加的趋势.其中肿瘤专科医院恶性肿瘤住院患者例数增加明显.② 历年恶性肿瘤住院患者例数占住院患者总数的比例是呈上升的趋势.[结论]① 各被调查医院在肿瘤科室的临床管理、科室建设、床位定编上应引起重视.② 应扩大肿瘤专科医院的规模,针对性的加大资金和人才的投入.
作者：赵艳红 刊期： 2008年第10期
[目的]研究c-Jun氨基端激酶(e-Jun N-terminal protein kinase, JNK)在1-甲基4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(MPTP)所致小鼠帕金森病(Parkinson's disease, PD)模型中对PD黑质多巴胺(Dopamine, DA)能神经元丢失的可能机制以及人参皂甙Rg1的神经保护作用.[方法]采用神经毒素MPTP制备PD小鼠模型.免疫组织化学法与蛋白印迹法观察各组小鼠黑质酪氨酸羟化酶(TH)和磷酸化c-Jun (p-c-jun)表达变化;原位末端标记法(TUNEL)观察黑质细胞凋亡数量变化.[结果]与对照组相比,模型组小鼠黑质致密带TH阳性神经元显著减少约55%(P<0.01),p-c-jun表达水平亦明显升高,黑质神经元TUNEL阳性细胞数量增高;人参皂甙Rg1干预组黑质TH阳性神经元细胞丢失明显减轻31%(P<0.01),p-e-jun表达水平明显下降,黑质神经元TUNEL阳性细胞数量显著减少.[结论]JNK通路可能通过凋亡途径参与模型小鼠黑质多巴胺能神经元丢失过程;人参皂甙Rg1可在一定程度上阻抑黑质区JNK信号通路,减轻MPTP诱导的PD小鼠黑质DA能神经元凋亡;人参皂甙Rg1对帕金森病小鼠具有一定的神经保护作用.
作者：刘江；李冉；刘丽娜；张晓维；张宇新；张作凤 刊期： 2008年第10期
[目的]探讨环境低浓度铅对儿童神经心理及行为功能的影响.[方法]瑞文标准推理测验量表测试智力,用多功能心理生理能力测试康复仪测试儿童神经行为功能.[结果]血铅水平在10.37μg/dL时引起儿童智力百分等级、知觉辨别能力、类同比较能力、比较推理能力、系列关系能力、抽象推理能力改变:血铅水平在9.81μg/dL时,首先引起机体听觉简单反应、手脚交叉运动协调、缺失记忆功能改变.随血铅水平增高至11.32μg/dL时,神经行为功能视、听觉简单反应时、手脚交叉运动协调、缺失记忆、视觉记忆、数字记忆广度、译码测验、手臂稳定性测试等神经行为功能均发生改变,研究还表明,随儿童年龄增长引起儿童神经行为功能改变项目增多,即铅对儿童机体神经行为功能改变与年龄呈正相关.[结论]铅对儿童神经行为功能改变呈一定剂量-效应反应.
作者：冯献湘；黎明强；崔雪莲；潘榕；余冬远 刊期： 2008年第10期
[目的]调查外地报告本地艾滋病疫情,评价网络直报系统病例报告情况,进一步完善艾滋病疫情网络直报系统.[方法]对110例网络直报中外地报告的本地感染者的姓名、性别、身份证号、详细住址等基本信息与核实后相关信息进行比较.[结果]所核查对象,68.18%的感染者网络直报登记的信息核实准确,35.82%的感染者因姓名或地址登记不详等原因未能追踪到;在35例未追踪到的研究对象中,16.00%姓名登记与户口信息不一致,58.67%身份证号登记错误或未填,2.67%地址登记不一致.[结论]网络直报相关信息登记错误和不详是造成病例失访的重要原因,提高网络直报信息登记的真实性、准确性,探索一条针对流动人口中艾滋病病毒感染者的管理模式至关重要.
作者：张林；程卫民；訾雪梅；张海燕；李岩 刊期： 2008年第10期
[目的]探讨护理干预对经尿道前列腺电切术患者生命体征及舒适程度的影响及对策.[方法]将98例行经尿道前列腺电切术(TuRP)术患者随机分为观察组(52例)与对照组,观察组52例,采用加盖手术间棉被,膀胱冲洗液加温至37℃;对照组46例,采用电热毯保暖,加盖手术间棉被,使用室温膀胱冲洗液的方法,两组患者手术间温度维持在22℃～25℃.术后d4,对98例患者进行术后舒适程度的调查分析.[结果]观察组与对照组术中生命体征进行比较,体温变化显著差异有统计学意义(P<0.05).患者术后影响舒适程度的因素主要有:疼痛、活动受限、生活不能自理等.[结论]术中膀胱冲洗液温度维持在37℃,是维持生命体征稳定的有效方法.术后采取提高病人舒适护理措施,使病人得到佳的护理效果.
作者：杨丹；张仕淮；何跃华；王君华；黄昌学；侯运惠；宗萍 刊期： 2008年第10期
[目的]探讨依达拉奉对血管性痴呆大鼠海马组织SOD、MDA的影响.[方法]采用双侧颈总动脉永久结扎方法制备慢性前脑缺血大鼠模型,分依达拉奉治疗组,都可喜组和正常对照组,白手术7d起,依达拉奉治疗组皮下注射依达拉奉,每日1次给药,药量3mg/kg体重,共20d.都可喜组用都可喜灌胃,每日1次,20mg/kg体重,共20d,各组分别取1个月及2个月为时闻点,处死取脑,测定大鼠海马组织SOD、MDA.[结果]提取各组大鼠海马组织线粒体后,SOD活性检测结果显示:术后1月、2月依达拉奉治疗组SOD活性比相应时间点模型组SOD活性高,差异有统计学意义(P<0.05).与都可喜的作用相比差异无统计学意义(P>0.05),而且2个月的治疗效果好于1个月.术后1月、2月依达拉奉治疗组MDA分别低于相应时间点模型组,差异有统计学意义(P<0.05).与都可喜的作用相当,而且2个月的治疗效果好于1个月.[讨论]依达拉奉可以使血管性痴呆大鼠海马组织MDA含量下降,SOD含量升高,提示依达拉奉具有明显的清除缺氧缺血后脑组织内自由基的作用.
作者：赵晴；杜建时；刘松岩；李新颖；郝小生 刊期： 2008年第10期
[目的]通过探讨传染病疫情预警和预测方法,摸索移动平均数在我市痢疾疫情预警中的作用.[方法]通过痢疾发病基线数据收集整理,计算发病基线的2周期移动平均数,计算得的基线数据、预警值、2006年痢疾实际发病数作为控制图的3个数据系列绘制线图.[结果]按周痢疾发病例发病情况进行移动平均数法拟合检验.K-S检验水准可认为我市的痢疾疫情资料符合移动平均分布.[结论]在传染病监测预警分析中,目前一般以周为单位,步长采用2为宜.以日为单位时,可分析不同时间段的疾病发病趋势.好利用移动平均数进行长期趋势的分析.移动平均数能够消除季节性因素对调查结果的影响;另一方面,它还能减少一些造成短期趋势波动的突发事件对调查结果的干扰.故该方法在传染病监测预警中应用较为广泛.
作者：胡跃强；庞志峰 刊期： 2008年第10期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
