学术投稿

急诊预检分诊隐患的原因分析及防范措施

王晓红;马建英;叶磊

关键词:预检分诊, 隐患, 防范措施
摘要:预检分诊是急诊护理的第一关,直接影响到医疗护理质量.总结SOAP公式分诊方法的经验教训,查找分析隐患,采取相应防范措施,及时弥补改进,提高分诊准确率,迅速安排救治程序,使病人满意.
现代预防医学杂志相关文献
  • 不同浓度含氟涂膜对乳牙防龋效果的临床研究

    [目的]评价3种不同浓度舍氟涂膜的防龋效果.[方法]420例3~5岁儿童分4组:对照组及0.2%、0.5%、1%含氟涂膜组.实验组儿童每半年涂氟1次,共两次,对照组不采取任何措施.[结果]实验前各组的患龋率、龋失补牙数(dmft)、龋失补牙面数(dmfs)无统计学差异(P>0.05).1年后实验组的新增患龋率、dmft、dmfs均低于对照组,1%含氟涂膜组与对照组间差异有统计学意义(P<0.05),其他组间无统计学差异(P>0.05).[结论]含氟涂膜具有防龋的功效,1%含氟涂膜防龋效果优于0.2%和0.5%含氟涂膜.

    作者:伏群;胡德渝;陈锦波;白晓峰;刘佩忠 刊期: 2008年第10期

  • 病理性黄疸新生儿G6PD缺陷合并微小病毒B19感染的分析

    [目的]观察病理性黄疸新生儿G6PD缺陷合并微小病毒感染的关系.[方法]采用聚合酶连反应(PCR)技术对179例被确诊为病理性黄疸新生儿患者进行血清微小病毒B19检测,并同时进行G6PD、血常规、胆红素等各项指标的测定,进行比较.[结果]176例病理性黄疸新生儿中,B19感染者35例(19.9%), G6PD缺陷者为24例(13.6%), G6PD缺陷+B19感染者15例(8.5%).[结论]G6PD缺陷合并B19感染之间存在显著性相关.

    作者:王丹妹;莫燕娜;吉丽敏;何佟 刊期: 2008年第10期

  • 深圳市龙岗区2007年健康人群流感抗体监测分析

    [目的]了解深圳市龙岗区健康人群流感抗体水平,分析和预测流感的流行趋势,为预防和控制疫情提供依据.[方法]应用血凝抑制试验对深圳市龙岗区不同年龄组健康人群的血清进行流感病毒抗体检测.[结果]人群对各型及亚型毒株的抗体阳性率都在50.0%以上,其中H1N1阳性率为64.7%, H3N2阳性率为82.3%, BV阳性率为60.3%, BY阳性率为50.0%.[结论]H3N2型是2007年流行的优势毒株,发生大暴发的可能较小.

    作者:杨坤祥;陈应坚;甘莉萍;李静媚;陈春元 刊期: 2008年第10期

  • HBsAg和RF共存的相互关系及其临床意义

    [目的]探索RF对乙型肝炎标志物的检测造成假阳性或假阴性的原因,对HBsAg和RF共存血清表型进行分析.[方法]选择健康男女14432例、年龄40~50岁、检测HBsAg和RF.[结果]14432例对象中检测出HBsAg阳性为868例(6.0%),RF阳性为375例(2.6%), HBsAg和RF同时阳性为102例(0.7%); HBsAg阳性组(102/868)中RF阳性率为11.8%,HBsAg阴性组(273/13564)中RF阳性率为1.9%,表明RF阳性率在HBsAg阳性组显著性高于HBsAg阴性组(x2=301.9, P<0.001); RF含量大于101IU/ml的29例中临床病例跟随检查中均无类风湿性关节炎.[结论]14432例对象中HBsAg和RF同时阳性为11.8%, RF为高浓度时ANA均阴性.两者共存时RF是标志物检测中造成假阳性或假阴性的原因.

    作者:许顺姬;朴红心 刊期: 2008年第10期

  • 癫痫所致精神障碍临床用药观察

    [目的]了解癫痫性精神障碍患者临床药物使用情况.[方法]对110例癫痫性精神障碍患者使用癫痫药及抗精神药情况进行分析.[结果]在对癫痫性精神障碍治疗过程中,以抗癫痫药合并适量抗精神病药疗效更好,所用药卡马西平达70.9%,抗癫痫药合并不良反应发生率达14.5%,抗精神病药不良反应主要是锥体外系反应为首位.[结论]在治疗癫痫性精神障碍过程中,应合理选用癫痫药及抗精神病药.

    作者:杨勇 刊期: 2008年第10期

  • 涪陵区幼托机构内环境污染状态及对策

    [目的]了解幼托机构内环境污染状况,为制定卫生安全管理提供对策.[方法]以细菌总数、大肠菌群为污染指标,在168所幼托机构内环境中随机抽取1274份样品作实验室检测.在现场用问卷方式做安全意识、设施的调查.[结果]细菌总数和大肠菌群的超标污染率分别为52.51%和38.46%;餐(饮)具、物体表面、人群手表面等3类中,物体表面的细菌总数超标污染率分别高于餐(饮)具和人群手表面,大肠菌群超标污染率也仍为物体表面类较高,分别高于餐(饮)具和人群手表面;67.00%以上的幼托机构不具有卫生安全意识和相应的设施.[结论]涪陵区幼托机构内环境污染较重,与意识薄弱、设施缺乏息息相关,应针对性地强化卫生安全意识,增添设备,加大监督、监测力度.

    作者:张胜臻;黄洪云;王天龙 刊期: 2008年第10期

  • 依达拉奉对血管性痴呆大鼠海马组织SOD、MDA的影响

    [目的]探讨依达拉奉对血管性痴呆大鼠海马组织SOD、MDA的影响.[方法]采用双侧颈总动脉永久结扎方法制备慢性前脑缺血大鼠模型,分依达拉奉治疗组,都可喜组和正常对照组,白手术7d起,依达拉奉治疗组皮下注射依达拉奉,每日1次给药,药量3mg/kg体重,共20d.都可喜组用都可喜灌胃,每日1次,20mg/kg体重,共20d,各组分别取1个月及2个月为时闻点,处死取脑,测定大鼠海马组织SOD、MDA.[结果]提取各组大鼠海马组织线粒体后,SOD活性检测结果显示:术后1月、2月依达拉奉治疗组SOD活性比相应时间点模型组SOD活性高,差异有统计学意义(P<0.05).与都可喜的作用相比差异无统计学意义(P>0.05),而且2个月的治疗效果好于1个月.术后1月、2月依达拉奉治疗组MDA分别低于相应时间点模型组,差异有统计学意义(P<0.05).与都可喜的作用相当,而且2个月的治疗效果好于1个月.[讨论]依达拉奉可以使血管性痴呆大鼠海马组织MDA含量下降,SOD含量升高,提示依达拉奉具有明显的清除缺氧缺血后脑组织内自由基的作用.

    作者:赵晴;杜建时;刘松岩;李新颖;郝小生 刊期: 2008年第10期

  • 口服缓控释制剂研究进展及临床应用

    随着科学的发展,由于普通制剂的吸收特性造成血药浓度的峰谷现象,使其在血药浓度较大或生理条件变化时超过药物中毒剂量,故人们逐渐把目光投入到缓控释制剂上.它释药缓慢,血药浓度平稳,作用时间长,从而减少了其毒副反应.

    作者:朱兰;顾鹏;李健;张志勇 刊期: 2008年第10期

  • 护理干预对经尿道前列腺电切术患者生命体征及舒适程度的影响及对策

    [目的]探讨护理干预对经尿道前列腺电切术患者生命体征及舒适程度的影响及对策.[方法]将98例行经尿道前列腺电切术(TuRP)术患者随机分为观察组(52例)与对照组,观察组52例,采用加盖手术间棉被,膀胱冲洗液加温至37℃;对照组46例,采用电热毯保暖,加盖手术间棉被,使用室温膀胱冲洗液的方法,两组患者手术间温度维持在22℃~25℃.术后d4,对98例患者进行术后舒适程度的调查分析.[结果]观察组与对照组术中生命体征进行比较,体温变化显著差异有统计学意义(P<0.05).患者术后影响舒适程度的因素主要有:疼痛、活动受限、生活不能自理等.[结论]术中膀胱冲洗液温度维持在37℃,是维持生命体征稳定的有效方法.术后采取提高病人舒适护理措施,使病人得到佳的护理效果.

    作者:杨丹;张仕淮;何跃华;王君华;黄昌学;侯运惠;宗萍 刊期: 2008年第10期

  • 影响高校教师生命质量的环境因素分析

    [目的]了解高校教师的生命质量,探讨生命质量的影响因素.[方法]自制调查问卷,进行回顾性调查,用t检验、方差分析和多元逐步回归分析,对河北省227名高校教师生命质量影响因素进行分析.[结果]不同性别在工作环境和社会环境方面存在差异(P<0.05~0.01);不同年龄和职称在生活环境方面存在差异(P<0.01).多因素的分析结果表明,男教师生命质量主要受生活环境、工作压力、社会支持、生活乐趣、医疗制度、住房条件和体闲活动环境因素的影响;女教师生命质量受家庭问题、工作压力、角色冲突、医疗制度、社会支持和心理环境因素的影响.[结论]男女教师的生命质量存在不同特点,应采取针对性的干预措施.

    作者:吴永慧;杨洋;李登月 刊期: 2008年第10期

  • 北京市西城区2004~2006年新建宾馆、旅店基本情况及空气质量卫生状况调查

    [目的]了解西城区新建宾馆、旅店空气质量卫生状况及空调使用情况,为加强旅店业卫生监督管理,保障卫生安全提供依据.[方法]以填写<旅店业建设项目卫生设施调查表>的形式,进行宾馆、旅店基本情况调查.按照<公共场所卫生监测技术规范>(GB/T 17220-1998)的方法进行采样监测.根据<公共场所卫生标准检验方法>(GB/T 18204.1-18204.30-2000)和<公共场所空气中可吸入颗粒物(PM10)测定方法光散射法>(WS/T 206-2001)进行检测.依据<旅店业卫生标准>(GB 9663-1996)进行评价.[结果]2004~2006年西城区新建宾馆、旅店数量总体呈上升趋势,主要建设类型为普通型旅店、招待所,但存在地区差异.新建的宾馆、旅店中空调的使用率达80%以上.在空气质量监测中可吸入颗粒物合格率低.不同季节监测可吸入颗粒物合格率差别没有统计学意义.[结论]2004~2006年西城区旅店业发展迅速,新建类型主要为普通旅店、招待所,主要新建在什刹海街道地区.空调在新建宾馆、旅店中的使用率较高,应加强对空调使用的卫生管理.

    作者:王巍;黄晓峰;原国平;卜晓晴 刊期: 2008年第10期

  • 对一起加入非食品用化学物质生产加工豆制品案的评析

    通过对一起非法在豆制品生产加工中加入非食品用化学物质作着色剂案件的查处,对有关加入非食品用化学物质的食品生产加工中违法行为、违法事实的认定、法律适用等方面进行分析、讨论,探讨如何进一步加强食品生产加工行业管理以及对此类案件如何正确实施查处.

    作者:徐政;毛军初 刊期: 2008年第10期

  • 对医院后勤社会化改革的探索

    医院后勤社会化改革是医院发展的重要内客,文章从医院后勤存在的问题入手,介绍了当前医院后勤改革的3种主要模式,结合医院后勤社会化改革的实践情况,对医院后勤社会化改革进行了探索.

    作者:邢一玲;邓薇 刊期: 2008年第10期

  • 三维数字减影血管造影在脑动静脉畸形血管内治疗中的价值

    [目的]探讨三维数字减影血管造影(3D-DSA)在脑动静脉畸形(CAVM)血管内治疗中的临床应用价值.[方法]选择26例脑动静脉畸形进行血管内治疗,在治疗过程中均行3D-DSA,分析供血动脉、回流静脉的特征和畸形团内部结构.[结果]3D-DSA能够帮助选择合适工作角度、明确微导管走形方向以及正确评价畸形团栓塞程度.[结论]3D-DSA在脑动静脉畸形血管内治疗中比常规DSA提供更多信息,具有重要的应用价值.

    作者:晁迎九 刊期: 2008年第10期

  • 幽门螺杆菌外膜36kDa蛋白重组表纯化及初步鉴定

    [目的]构建幽门螺杆菌(H. pylori) NCTC11637菌株36kDa (OMP36)外膜蛋白基因原核表达系统,探索研制H. pylori疫苗的新途径.[方法]培养和收集H. pylori NCTC11637菌株,提取基因组DNA, PCR扩增目的基因片断.将其克隆到T载体并测序,再将目的基因克隆入PET32a(+),构建重组表达载体PET32a-OMP36.转化E.coliBL21后IPTG诱导表达,经SDS-PAGE鉴定、镍亲和层析纯化、Western blot检测表达蛋白.(结果)测序分析表明,插入的基因片断为987bp,表达的蛋白的相对分子质量(Mr)约为36kDa,并显示具有良好的抗原性.SDS-PAGE检测表明,表达量占细菌总蛋白的37%,镍亲和层析纯化率约92%.Western blot检测表达蛋白具有良好的抗原活性.[结论]成功克隆了外膜蛋白OMP 36kDa的编码基因,其表达产物OMP 36有望成为新的Hp疫苗候选分子,为H. pylori疫苗的研制和试剂盒的开发奠定了良好的基础.

    作者:鞠小丽;邵世和;郝渭滨;董苏荣;崔蕾蕾 刊期: 2008年第10期

  • 医学期刊赠予作者样刊应以人为本

    将人本理念引入医学期刊赠予作者样刊环节,结合期刊社(编辑部)的实际,从作者需求入手设计赠予样刊的方式、方法和数量等内容,探讨与之相关的医学期刊诚信、管理、零售和作者权益等方面的具体问题.

    作者:姚玉红;丛乃霞;栾奕;吴欣欣 刊期: 2008年第10期

  • 1334例艾滋病患者流行病学及临床特征分析

    [目的]了解医疗单位收治的艾滋病患者(AIDS)流行病学及临床特征.为制定艾滋病预防控制措施,提高临床诊断水平提供科学依据.[方法]对1998~2007年6月1334例AIDS住院及门诊患者的临床流行病学、临床资料及相关资科进行分析.[结果]1998~2001年仅诊治13例(0.97%),2002~2004年诊治163例(12.21%),2005~2007年6月诊治1158例(86.81%).病例主要集中在柳州市区及相邻的柳江县、鹿寨县及柳城县,占77.29%,来宾市155例(11.62%).男女比例为2.63:1.20~40岁占70.46%,以吸毒及异性性接触为主要传播途径.临床表现为卡氏肺孢子虫阳性率43.78%(160/386).858例CD4淋巴细胞计数<50/mm3 463例(53.96%)、50~200/ram3 220例(25.64%)、>200/mm3 173例(20.16%).TCB阳性率36.99% (145/392).马尔尼菲青霉菌阳性率46.34% (123/264).[结论]本地区艾滋病疫情星加速上升趋势,疫情严重地域相对集中于柳州市区及相邻县.吸毒感染和性传播比例相近.患者初诊多因机会性感染就诊,其临床表现症状多为机会性感染体征,易误诊漏诊,故提高医生对早期诊断的警觉和识别,早诊断,及时进行防治工作有重要意义.

    作者:韦福邦;陈敬捷;何里娜;黄丽花;何晗 刊期: 2008年第10期

  • 百里香酚兰作指示剂检测辣椒油中的酸价

    [目的]通过选择指示剂改变滴定终点的颜色.[方法]应用GB/T50009.37-2003<食用植物油卫生标准分析方法>,选用百里香酚蓝作指示剂.[结果]通过实验认为在酸价测定时把酚酞作为指示剂改成百里香酚兰作指示剂在检测终点的颜色变化上更敏锐.[结论]方法可靠,观察更方便、更准确

    作者:刘拥军 刊期: 2008年第10期

  • 高效液相色谱法测定动物性食品中二氯二甲吡啶酚的研究

    [目的]建立一种快速测定动物性食品中二氯二甲吡啶酚的方法.[方法]用甲醇提取动物性食品试样中残留的二氯二甲吡啶酚,提取液挥干后用流动相定容,然后用高效液相色谱法测定.[结果]方法在0~5.0μg/ml范围呈线性关系,其相关系数为0.9999,小检测量为0.017mg/kg;方法的平均回收率大于95%,相对标准偏差为小于2%.[结论]该方法是一种快速、简便、灵敏度较高的检测动物性食品中二氯二甲吡啶酚的方法.

    作者:李水明;刘丽;刘俩燕 刊期: 2008年第10期

  • 复方苦参注射液与顺铂联合胸腔注射治疗癌性胸水的临床价值

    [目的]观察复方苦参注射液与顺铂联合胸腔注射治疗癌性胸水的疗效.[方法]对64例癌性胸水患者采用随机分组对照法,分为观察组与对照组各32例;观察组以顺铂40mg、复方苦参注射液20ml联合注入胸腔;对照组用顺铂60mg注入胸腔.[结果]观察组完全缓解(CR)17例,部分缓解(PR)10例,无效(NC)5例;对照组CR8例,PR16佣,NC8例;两组比较,CR差异有统计学意义(P<0.05).观察组尿素氮增高和白细胞减少的发生率也低于对照组.[结论]复方苦参注射液与顺铂联合胸腔注射治疗癌性胸水有协同作用,可减少顺铂用量,提高疗效,减轻毒副作用.

    作者:李英杰 刊期: 2008年第10期

现代预防医学杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院