曹仲梅
[目的]探讨真菌性食管炎相关病因并讨论其防治方法.[方法]分析我科胃镜室自2003年1月~2007年1月确诊的168例真菌性食管炎的临床表现、电子胃镜下的表现、治疗及其他相关因素.[结果]所检病例平均年龄45.5岁,男女之比2.23:1,45岁以下89例.病人来源:来自农村115例,占68.5%,来自城镇53例,占31.5%.临床表现有咽异物感、吞咽疼痛、吞咽不畅感、烧心及胃灼热等.按Kodsi分级:1级87例,2级44例,3级29例,4级8例.所有患者细胞刷涂片均见到菌丝和/或孢子.用制霉菌素或氟康唑等治疗,131例复查胃镜,结果90例显效(68.7%),38例有效(29.0%),3例无效(2.29%).[结论]真菌性食管炎近年来呈逐年上升趋势,其相关因素较多.
作者:王培正;李素君;李学民;苏丽娟 刊期: 2008年第10期
[目的]探讨依达拉奉对血管性痴呆大鼠海马组织SOD、MDA的影响.[方法]采用双侧颈总动脉永久结扎方法制备慢性前脑缺血大鼠模型,分依达拉奉治疗组,都可喜组和正常对照组,白手术7d起,依达拉奉治疗组皮下注射依达拉奉,每日1次给药,药量3mg/kg体重,共20d.都可喜组用都可喜灌胃,每日1次,20mg/kg体重,共20d,各组分别取1个月及2个月为时闻点,处死取脑,测定大鼠海马组织SOD、MDA.[结果]提取各组大鼠海马组织线粒体后,SOD活性检测结果显示:术后1月、2月依达拉奉治疗组SOD活性比相应时间点模型组SOD活性高,差异有统计学意义(P<0.05).与都可喜的作用相比差异无统计学意义(P>0.05),而且2个月的治疗效果好于1个月.术后1月、2月依达拉奉治疗组MDA分别低于相应时间点模型组,差异有统计学意义(P<0.05).与都可喜的作用相当,而且2个月的治疗效果好于1个月.[讨论]依达拉奉可以使血管性痴呆大鼠海马组织MDA含量下降,SOD含量升高,提示依达拉奉具有明显的清除缺氧缺血后脑组织内自由基的作用.
作者:赵晴;杜建时;刘松岩;李新颖;郝小生 刊期: 2008年第10期
[目的]观察剖宫产术后使用硬膜外镇痛(PCEA)对产妇泌乳功能及镇痛效果的影响.[方法]选择行剖宫产手术的初产妇150例,分为镇痛组(硬膜外镇痛)100例和对照组(肌注盐酸哌替啶)50例,观察对产妇泌乳功能及镇痛效果的影响.[结果]镇痛组初乳时间明显早于对照组(P<0.05),肠排气对间镇痛组也早于对照组(P<0.05); 24h哺乳次数镇痛组明显多于对照组(P<0.01).镇痛组镇痛效果明显优于对照组(P<0.01).[结论]剖宫产术后运用硬膜外自控镇痛(PCEA)有利于产妇的术后恢复.
作者:张云龙 刊期: 2008年第10期
[目的]通过选择指示剂改变滴定终点的颜色.[方法]应用GB/T50009.37-2003<食用植物油卫生标准分析方法>,选用百里香酚蓝作指示剂.[结果]通过实验认为在酸价测定时把酚酞作为指示剂改成百里香酚兰作指示剂在检测终点的颜色变化上更敏锐.[结论]方法可靠,观察更方便、更准确
作者:刘拥军 刊期: 2008年第10期
将人本理念引入医学期刊赠予作者样刊环节,结合期刊社(编辑部)的实际,从作者需求入手设计赠予样刊的方式、方法和数量等内容,探讨与之相关的医学期刊诚信、管理、零售和作者权益等方面的具体问题.
作者:姚玉红;丛乃霞;栾奕;吴欣欣 刊期: 2008年第10期
[目的]调查南通市食品及公共场所从业人员乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)的携带状况. [方法]采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测血清中HBSAg.[结果]南通市食品及公共场所从业人员HBsAg的携带率比全国普查统计的低,携带状况的分布具有年龄和性别的差异. [结论]必须加强对食品及公共场所从业人员这一特殊工作群体的健康监测,及时地将有传染性的人员掉离工作岗位,从而有效地控制乙型肝炎传播.
作者:周敏;张宏萍;达潢 刊期: 2008年第10期
[目的]对营口市2003~2007小龄组流感监测结果进行分析.[方法]流感病毒分离采用细胞分离:流感病毒亚型鉴定采用红细胞凝集抑制试验.[结果]2003~2007年4月共采集咽拭标本404份,分离到H1N1、H3N2型和B型流感病毒20株,平均分离率为4.95%,优势流行株为H1N1和H3N2亚型毒株,占总分离数的70%.在性别方面,病例样品阳性分离率男孩(6.47%)高于女孩(3.97%),但差异无统计学意义(P>0.05).[结论]2003~2007年营口市流感疫情相对平静,流感病原学监测结果的分析对于了解营口流感流行特点具有重要意义.
作者:姜云丽;王彩;赵勇 刊期: 2008年第10期
[目的]了解深圳市龙岗区健康人群流感抗体水平,分析和预测流感的流行趋势,为预防和控制疫情提供依据.[方法]应用血凝抑制试验对深圳市龙岗区不同年龄组健康人群的血清进行流感病毒抗体检测.[结果]人群对各型及亚型毒株的抗体阳性率都在50.0%以上,其中H1N1阳性率为64.7%, H3N2阳性率为82.3%, BV阳性率为60.3%, BY阳性率为50.0%.[结论]H3N2型是2007年流行的优势毒株,发生大暴发的可能较小.
作者:杨坤祥;陈应坚;甘莉萍;李静媚;陈春元 刊期: 2008年第10期
[目的]探讨三维数字减影血管造影(3D-DSA)在脑动静脉畸形(CAVM)血管内治疗中的临床应用价值.[方法]选择26例脑动静脉畸形进行血管内治疗,在治疗过程中均行3D-DSA,分析供血动脉、回流静脉的特征和畸形团内部结构.[结果]3D-DSA能够帮助选择合适工作角度、明确微导管走形方向以及正确评价畸形团栓塞程度.[结论]3D-DSA在脑动静脉畸形血管内治疗中比常规DSA提供更多信息,具有重要的应用价值.
作者:晁迎九 刊期: 2008年第10期
[目的]了解医疗单位收治的艾滋病患者(AIDS)流行病学及临床特征.为制定艾滋病预防控制措施,提高临床诊断水平提供科学依据.[方法]对1998~2007年6月1334例AIDS住院及门诊患者的临床流行病学、临床资料及相关资科进行分析.[结果]1998~2001年仅诊治13例(0.97%),2002~2004年诊治163例(12.21%),2005~2007年6月诊治1158例(86.81%).病例主要集中在柳州市区及相邻的柳江县、鹿寨县及柳城县,占77.29%,来宾市155例(11.62%).男女比例为2.63:1.20~40岁占70.46%,以吸毒及异性性接触为主要传播途径.临床表现为卡氏肺孢子虫阳性率43.78%(160/386).858例CD4淋巴细胞计数<50/mm3 463例(53.96%)、50~200/ram3 220例(25.64%)、>200/mm3 173例(20.16%).TCB阳性率36.99% (145/392).马尔尼菲青霉菌阳性率46.34% (123/264).[结论]本地区艾滋病疫情星加速上升趋势,疫情严重地域相对集中于柳州市区及相邻县.吸毒感染和性传播比例相近.患者初诊多因机会性感染就诊,其临床表现症状多为机会性感染体征,易误诊漏诊,故提高医生对早期诊断的警觉和识别,早诊断,及时进行防治工作有重要意义.
作者:韦福邦;陈敬捷;何里娜;黄丽花;何晗 刊期: 2008年第10期
[目的]了解广西各级疾病预防控制中心公共职能的开展情况,为疾病预防控制体系建设人力和财力配置提供科学依据.[方法]选择广西各级疾病预防控制中心进行公共职能开展情况调查.[结果]公共职能项目的开展比例和完成度,省级高于市级,市级高于县级;省、市、县级在完成公共职能项目方面,疾病预防与控制、突发公共卫生事件应急处置、技术指导与应用研究项目较好,疫情及健康相关因素信息管理、实验室检测与评价、健康教育与健康促进项目次之,健康危害因素监测与控制项目差;23.5%的县级项目开展比例未达50%,14.3%的市级、63%的县级项目完成度未达50%.[结论]广西公共职能项目开展比例和完成度均低于全国平均水平,与其他西部省份比较略有差距,应加大财力、物力的投入,增强专业技术力量,逐步增加有疾病预防控制需要和社会需求的项目,理顺各职能部门的职责和任务分工,完善协调机制.
作者:孟军;董柏青;唐振柱;张杰 刊期: 2008年第10期
[目的]探讨急性泛发性发疹性脓疱病的诊断、治疗方法.[方法]回顾性分析1995年6月~2007年6月该科收治的10例急性泛发性发疹性疱病的诊断和治疗经过.[结果]9例患者发病前有明确的用药史,临床上均有发热、全身性红斑、小脓疱.[结论]药物是引起急性泛发性发疹性脓疱病的主要原因之一,发热和泛发小脓疱是该病的特点,去除诱发因素和及时应用糖皮质激素是治疗的关键.
作者:张江林;祁敏;伍斌;刘稚然 刊期: 2008年第10期
[目的]了解呼吸机内环路口细菌污染情况,为呼吸机管道的使用消毒规范化提供理论依据.[方法]定期对入住ICU病房使用呼吸机患者的呼吸机内环路、痰液进行细菌培养,培养阳性者按常规方法进行菌种鉴定.[结果]呼吸机内环路出口、入口处所采108份标本中,共有阳性标本20个,阳性率为18.5%;20例患者痰标本中,有1例患者痰液标本与呼吸机内环路入口处采到同一种菌.[结论]必须加强呼吸机内环路接口的消毒,防止交叉感染.
作者:舒雪芹;林碎钗;薛利霞;石娜;徐晓微 刊期: 2008年第10期
[目的]了解高校教师的生命质量,探讨生命质量的影响因素.[方法]自制调查问卷,进行回顾性调查,用t检验、方差分析和多元逐步回归分析,对河北省227名高校教师生命质量影响因素进行分析.[结果]不同性别在工作环境和社会环境方面存在差异(P<0.05~0.01);不同年龄和职称在生活环境方面存在差异(P<0.01).多因素的分析结果表明,男教师生命质量主要受生活环境、工作压力、社会支持、生活乐趣、医疗制度、住房条件和体闲活动环境因素的影响;女教师生命质量受家庭问题、工作压力、角色冲突、医疗制度、社会支持和心理环境因素的影响.[结论]男女教师的生命质量存在不同特点,应采取针对性的干预措施.
作者:吴永慧;杨洋;李登月 刊期: 2008年第10期
[目的]了解幼托机构内环境污染状况,为制定卫生安全管理提供对策.[方法]以细菌总数、大肠菌群为污染指标,在168所幼托机构内环境中随机抽取1274份样品作实验室检测.在现场用问卷方式做安全意识、设施的调查.[结果]细菌总数和大肠菌群的超标污染率分别为52.51%和38.46%;餐(饮)具、物体表面、人群手表面等3类中,物体表面的细菌总数超标污染率分别高于餐(饮)具和人群手表面,大肠菌群超标污染率也仍为物体表面类较高,分别高于餐(饮)具和人群手表面;67.00%以上的幼托机构不具有卫生安全意识和相应的设施.[结论]涪陵区幼托机构内环境污染较重,与意识薄弱、设施缺乏息息相关,应针对性地强化卫生安全意识,增添设备,加大监督、监测力度.
作者:张胜臻;黄洪云;王天龙 刊期: 2008年第10期
[目的]探讨出生前低氧预处理是否降低由严重低氧所致新生鼠死亡率.[方法]将孕鼠分为4组,长时间轻度低氧预处理组(PP1组):孕19d大鼠交替吸入15%氧气和空气各10min为1次循环,每天连续6次循环,处理4d;短时间轻度低氧预处理组(PP2组):孕21d大鼠交替吸入15%氧气和空气,方法同前,2d;长时间中度低氧预处理组(PP3组):孕19d大鼠交替吸入10%氧气和空气,方法同前,4d;对照组(C组):方法同前,均吸入空气.预处理后让孕鼠自然分娩.将出生后18-24h的新生鼠每组各取40只暴露于严重低氧环境(5%氧气),以对照组新生鼠50%死亡为实验终点,计算各组叹气样呼吸发生率及其他各组新生鼠死亡率.[结果]C组新生鼠吸入5%氧气约105min时有50%死亡、70%出现叹气样呼吸;与C组比较,PP1组死亡率和叹气样呼吸发生率分别降低20%和25%(P<0.05),PP2组无明显变化(P>0.05),PP3组分别升高35%和25%(P<0.05).[结论]合适的出生前低氧预处理可以降低严重低氧引起的新生鼠死亡率.
作者:秦素兰;王儒蓉;杨邦祥 刊期: 2008年第10期
[目的]探索以性病门诊为依托的男性高危人群预防艾滋病干预模武.[方法]采用追踪研究设计.以云南省某省级医院皮肤性病科门诊为依托,对在该门诊寻求性病诊疗服务且有过寻求性服务经历的男性患者提供3个月的临床诊疗与行为干预相结合的服务.干预前后进行行为监测问卷调查.[结果]干预后,男性高危人群对艾滋病传播途径知识和易混知识的正确认识率分别提高了9.2%和50%;与固定性伴发生性行为时经常使用安全套的比例由56.1%提高到了70.7%,而与非固定性伴及女性性工作者发生性行为时经常使用安全套的比例分别提高了2.1%和15.5%.[结论]临床诊疗与行为干预相结合的干预模式对男性高危人群艾滋病知识提高是行之有效的,但今后应将艾滋病的非传播途径和预防性措施知识普及当作重点.其行为也朝着较好的方向发生变化.患者退出是临床研究面临的一个重大挑战.
作者:李玉叶;何黎;韩建文;赵敏;唐婷婷;普鑫;田丽春 刊期: 2008年第10期
[目的]对淡豆豉中多糖进行分离提取,并研究其体外清除自由基的活性,为抗氧化剂的筛选提供科学依据.[方法]利用Fenton反应和邻苯三酚体系研究淡豆豉多糖对羟自由基和超氧阴离子的清除作用.[结果]淡豆豉多糖对化学体系产生的羟自由基和超氧阴离子有清除作用.[结论]淡豆豉多糖具有抗氧化活性.
作者:劳凤云;刘正猛;王洪波 刊期: 2008年第10期
重庆市辖40个区县,总人口3144万人,其中城镇居民786万人,农村居民2358万人.近几年,重庆市随着城市低保、农村五保、农村特困救助制度的不断健全和完善,城乡困难群众的基本生活得到了较好保障.但还有大量困难群众存在着其他特殊困难,尤其是医疗困难尤为突出.
作者:黄渐青 刊期: 2008年第10期
[目的]细菌LPS在体内可抑制单核细胞内HIV的复制.目的是为了检测LPS对HIV感染的共受体CXCR4表达的影响.[方法]24只小鼠静脉注射LPS (10mg,/kg),通过流式细胞仪检测CD4淋巴细胞表面的CXCR4蛋白表达水平,RT-PCR检测CXCR4的mRNA表达.[结果]LPS可诱导外周血单个核细胞CXCR4的mRNA升高,但可降低细胞表面的蛋白表达(P<0.001).[结论]体内全血刺激,LPS下调PBMC表面的CXCR4表达(P<0.05).因此,暴露于微生物的单个核细胞可通过HIV共受体效应而抵抗HIV的病毒复制.
作者:杨清玲;石莹;陈昌杰;章菊;王惠 刊期: 2008年第10期