舒雪芹；林碎钗；薛利霞；石娜；徐晓微
[目的]探讨钒接触对作业工人情感状态的影响及表现特征.[方法]采用WHO推荐的神经行为测试组合中的POMS情感测试问卷对钒接触人群和对照人群做测试,采用t检验及协方差分析,对符合标准的392例研究对象进行统计分析.[结果]①反映积极情绪的有力-好动得分,接钒组低于对照组,反映消极情绪的疲惫-惰性得分,接钒组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);②按接钒工龄分组分析发现,积极情绪的得分表现出随接钒工龄增加而降低的趋势,面消极情绪得分以接钒工龄10～20年的工人高.[结论]长期接触五氧化二钒可对工人情感状态产生影响,主要表现在消极情绪增加,积极情绪降低.
作者：朱陶；兰亚佳；周鼎伦；封承勇；黄生；王绵珍 刊期： 2008年第10期
[目的]观察复方苦参注射液与顺铂联合胸腔注射治疗癌性胸水的疗效.[方法]对64例癌性胸水患者采用随机分组对照法,分为观察组与对照组各32例;观察组以顺铂40mg、复方苦参注射液20ml联合注入胸腔;对照组用顺铂60mg注入胸腔.[结果]观察组完全缓解(CR)17例,部分缓解(PR)10例,无效(NC)5例;对照组CR8例,PR16佣,NC8例;两组比较,CR差异有统计学意义(P<0.05).观察组尿素氮增高和白细胞减少的发生率也低于对照组.[结论]复方苦参注射液与顺铂联合胸腔注射治疗癌性胸水有协同作用,可减少顺铂用量,提高疗效,减轻毒副作用.
作者：李英杰 刊期： 2008年第10期
[目的]探索RF对乙型肝炎标志物的检测造成假阳性或假阴性的原因,对HBsAg和RF共存血清表型进行分析.[方法]选择健康男女14432例、年龄40～50岁、检测HBsAg和RF.[结果]14432例对象中检测出HBsAg阳性为868例(6.0%),RF阳性为375例(2.6%), HBsAg和RF同时阳性为102例(0.7%); HBsAg阳性组(102/868)中RF阳性率为11.8%,HBsAg阴性组(273/13564)中RF阳性率为1.9%,表明RF阳性率在HBsAg阳性组显著性高于HBsAg阴性组(x2=301.9, P<0.001); RF含量大于101IU/ml的29例中临床病例跟随检查中均无类风湿性关节炎.[结论]14432例对象中HBsAg和RF同时阳性为11.8%, RF为高浓度时ANA均阴性.两者共存时RF是标志物检测中造成假阳性或假阴性的原因.
作者：许顺姬；朴红心 刊期： 2008年第10期
[目的]了解矽肺病人睡眠状况及其影响因素,并采取针对性的护理措施,满足矽肺病人休息与睡眠的需要.[方法]采用自行设计的睡眠调查表,对100名矽肺病人进行问卷调查,再对矽肺病人睡眠相关因素分析的基础上,进行个体化综合护理,并进行效果平价.[结果]矽肺病人睡眠问题主要生理因素是咳嗽、咳痰、气促、呼吸困难;心理因素主要是担心病情预后,经济负担问题,环境因素主要是噪声和病房空间过大.实施护理措施后有效率提高90.5%.[结论]采取综合护理措施,可提高矽肺患者的睡眠质量.
作者：符玉萍 刊期： 2008年第10期
[目的]研究c-Jun氨基端激酶(e-Jun N-terminal protein kinase, JNK)在1-甲基4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(MPTP)所致小鼠帕金森病(Parkinson's disease, PD)模型中对PD黑质多巴胺(Dopamine, DA)能神经元丢失的可能机制以及人参皂甙Rg1的神经保护作用.[方法]采用神经毒素MPTP制备PD小鼠模型.免疫组织化学法与蛋白印迹法观察各组小鼠黑质酪氨酸羟化酶(TH)和磷酸化c-Jun (p-c-jun)表达变化;原位末端标记法(TUNEL)观察黑质细胞凋亡数量变化.[结果]与对照组相比,模型组小鼠黑质致密带TH阳性神经元显著减少约55%(P<0.01),p-c-jun表达水平亦明显升高,黑质神经元TUNEL阳性细胞数量增高;人参皂甙Rg1干预组黑质TH阳性神经元细胞丢失明显减轻31%(P<0.01),p-e-jun表达水平明显下降,黑质神经元TUNEL阳性细胞数量显著减少.[结论]JNK通路可能通过凋亡途径参与模型小鼠黑质多巴胺能神经元丢失过程;人参皂甙Rg1可在一定程度上阻抑黑质区JNK信号通路,减轻MPTP诱导的PD小鼠黑质DA能神经元凋亡;人参皂甙Rg1对帕金森病小鼠具有一定的神经保护作用.
作者：刘江；李冉；刘丽娜；张晓维；张宇新；张作凤 刊期： 2008年第10期
[目的]测定14～16岁青少年的能量代谢.[方法]以14～16岁青少年作为研究对象,采用统一标准方法测量身高、体重、肱三头肌和肩胛下皮褶厚度,计算体质指数、体脂百分比、脂肪组织、去脂组织等指标,用间接测热法测定基础代谢的能量消耗,用3d膳食登记结合称重法计算能量摄入量,采用WH0报告的要因加算法估算全天总能量消耗量.[结果]14～16岁青少年的基础代谢能量消耗为(244.92±18.54)kJ/h;14～16岁青少年的基础代谢与身高、体重、去脂组织正相关(P<0.05),与体脂百分比、脂肪组织负相关(P<0.05);14～16岁青少年每天能量需要量估计值为9975kJ/d.[结论]14～16岁青少年的基础代谢可能受机体构成的影响.本研究建立的基础代谢和能量需要量数据可为制订我国青少年能量供给量标准提供参考.
作者：梁洁；蒋卓勤 刊期： 2008年第10期
[目的]探索医院对住院精神病人的监护职责与应享受的权利.[方法]对攀枝花市三级甲等精神专科医院2003年1月～2006年12月住院精神病人发生意外事件而引起纠纷的资料进行回顾性分析.[结果]住院精神病人的监护人均未将监护职责委托给医院,病人发生意外事件后,无论是患方与医院协商解决还是通过法律途径解决,均认为医院承担了保证病人安全的监护职责,无论医院有否过错,医院100%的承担了较大的经济损失.[结论]对监护人拒绝对住院精神病人履行监护责任的收取监护费,是医院承担监护职责应享受的权利.
作者：杨金华；刘坤余；彭卫东 刊期： 2008年第10期
[目的]改进纯净水中亚硝盐的检测方法以满足<桶(瓶)装饮用纯净水卫生标准>(GB17324-2003)的要求.[方法]利用重氮化偶合分光光度法,以亚硝酸盐中亚硝酸根的质量浓度作标准储备液,采用5cm比色皿比色,SPSS for Windows处理数据.[结果]方法的改进能满足桶(瓶)装饮用纯净水卫生标准限值(0.002mg/L)的要求,平均回收率为100.4%,相对标准偏差为0.82%～5.89%.[结论]该方法操作简单快捷,灵敏度高,重现性好,结果准确可靠.
作者：张大芬；张家树；周小盟；张家惠 刊期： 2008年第10期
本文结合我院临床专业化服务实践,阐明多学科融合是专业化服务的基础,并从制度建设、机制创新、人才培养、人才引进以及资源配置与整合等方面探讨了临床专业化服务的路径与方法,为我国大型综合医院开展临床专业化服务提供有益的借鉴
作者：孙荣国；曾智；饶莉；张卫东 刊期： 2008年第10期
[目的]了解幼托机构内环境污染状况,为制定卫生安全管理提供对策.[方法]以细菌总数、大肠菌群为污染指标,在168所幼托机构内环境中随机抽取1274份样品作实验室检测.在现场用问卷方式做安全意识、设施的调查.[结果]细菌总数和大肠菌群的超标污染率分别为52.51%和38.46%;餐(饮)具、物体表面、人群手表面等3类中,物体表面的细菌总数超标污染率分别高于餐(饮)具和人群手表面,大肠菌群超标污染率也仍为物体表面类较高,分别高于餐(饮)具和人群手表面;67.00%以上的幼托机构不具有卫生安全意识和相应的设施.[结论]涪陵区幼托机构内环境污染较重,与意识薄弱、设施缺乏息息相关,应针对性地强化卫生安全意识,增添设备,加大监督、监测力度.
作者：张胜臻；黄洪云；王天龙 刊期： 2008年第10期
主要对轻度认知功能障碍(MCI)的诊断、治疗的现状及进展,特别是对MCI的亚型:稳定型MCI (SMCI)和进展型MCI(PMCI)的诊断鉴别及MCI向AD的转化等做一综述,对指导AD的预防具有较大的临床意义.
作者：程启慧；王永红；晏勇 刊期： 2008年第10期
[目的]观察鼻饲体位对预防呼吸机相关性肺炎的效果,为减少机械通气鼻饲患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生提供依据.[方法]采用临床试验,选择120例机械通气的鼻饲患者,随机分为观察组和对照组.对照组患者鼻饲时床头角度<30°,观察组患者鼻饲时床头角度30°～45°.[结果]呛咳阳性率对照组为15%,观察组为3.3%(P<0.05). VAP发生率对照组25%,观察组10%(P<0.001).[结论]机械通气患者鼻饲时抬高床头30°～45°有助于减少VAP的发生.
作者：燕纯叔；王睿 刊期： 2008年第10期
老年人家庭照顾者在身体、精神、经济上的压力及社会压力,这些压力可带来身体、精神、情感上的负面影响,甚至患病.通过健全社会医疗保障体系,减少照顾时闻,技术训练和教育、预案和心理咨询减轻照顾者的压力.目前对照顾者负担的干预的研究主要包括对被照顾患者的干预、家庭护士的干预及社区支持等,短时问替代照顾及一些对照顾者提供帮助的措施效果尚需要进一步研究.
作者：陈茜；梁燕；张晓艳；袁丽 刊期： 2008年第10期
[目的]了解在校大学生对艾滋病(AIDS)知识的知晓率、获得知识途径和其希望获得相关知识的途径,以及他们对待HIV感染者和艾滋病患者的态度;进一步了解大学生对待婚前性行为的态度.为学校开展艾滋病健康教育提供依据. [方法]采用整群随机抽样的方法,在某医学院1-3年级在校大学生中,抽得药学和检验两个专业的学生368人,进行现场匿名自填式问卷调查.[结果]大学生艾滋病知识来源主要是网络、电视电台、报纸杂志、录像、学校、老师同学等.大多数学生对AIDS的3条主要传播途径和一般日常生活接触是否传播艾滋病知晓率较高(>90%),而对于一些易混淆的问题如蚊虫叮咬是否传播的知晓率却只有36%.对待艾滋病病人或感染者普遍存在歧视态度.[结论]医学院在校大学生已具备一定的预防艾滋病的知识和较为正确的态度,今后仍应进一步加强艾滋病防治知识的宣传教育.
作者：梁淑英；张合喜；王桂霞；谭建三；轩志东 刊期： 2008年第10期
农村公共卫生工作是公共卫生工作的重要组成部份,是公共卫生工作的基础,其措施能否真正落到实处,是事关人民身体健康、地方经济发展和社会稳定的大事.由于素质的参差不齐、待遇不落实及认识上的不一致等,使农村公共卫生工作出现了不容忽视的问题,笔者认为有必要提出来以供大家认真思考,并引起有关方面的重视与关注.
作者：李秀凯 刊期： 2008年第10期
[目的]研究中学生自我体重意识对膳食营养摄入的影响.[方法]以24h膳食回顾方法收集学生2d的膳食资料,同时以问卷收集学生自我体重意识相关信息.[结果]男生大部分营养素摄入显著高于女生;感觉偏胖的学生其能量、总脂肪、碳水化合物、维生素B1、烟酸、铁、锌的摄入量明显低于感觉偏瘦和感觉适中的学生;当学生对自身体重的满意程度依次从不满意、一般、到满意时,碳水化合物、膳食纤维、铁摄入量依次显著增高;打算减轻体重的学生其能量、蛋白质、总脂肪、碳水化合物、维生素B1、铁、锌均显著低于其他各组.[结论]应加强对中学生营养状况、体重的监测,并引导学生正确看待体重问题,避免盲目的体重控制和饮食限制.
作者：柳春红；BIN Xie；Carl Andersn Johson；Chih-ping Chou；Paula Healani Palmer；Pin Sun；孙秀发 刊期： 2008年第10期
[目的]评价分子信标荧光定量PCR法检测临床标本中结核分枝杆菌的应用价值.[方法]分别采用分子信标荧光定量PCR法、抗酸染色法和集菌培养法检测272例肺结核临床标本,比较3种方法的检出率,分析有无差异.[结果]分子信标荧光定量PCR法的检出率显著高于抗酸染色法和集菌培养法,阳性率分别为66.91%、10.75%和43.01%.[结论]分予信标荧光定量PCR法检测临床样本中结核分枝杆菌具有快速、敏感和特异性高的特点,可为结核病的临床诊断提供一种快速、准确的病原学诊断手段,具有重要的临床意义.
作者：刘衡川；徐亚军；周子人；李水明 刊期： 2008年第10期
学习型组织是核心竞争力的发展源泉,创建学习型医院是全面提升医院核心竞争力、保持医院持续发展的内在要求.本文通过介绍学习型组织的产生背景、5项修炼以及如何通过创建学习型医院来提高医院核心竞争力作一论述.
作者：韩彩霞；许苹；连斌；王向东；黎爱军 刊期： 2008年第10期
[目的]了解呼吸机内环路口细菌污染情况,为呼吸机管道的使用消毒规范化提供理论依据.[方法]定期对入住ICU病房使用呼吸机患者的呼吸机内环路、痰液进行细菌培养,培养阳性者按常规方法进行菌种鉴定.[结果]呼吸机内环路出口、入口处所采108份标本中,共有阳性标本20个,阳性率为18.5%;20例患者痰标本中,有1例患者痰液标本与呼吸机内环路入口处采到同一种菌.[结论]必须加强呼吸机内环路接口的消毒,防止交叉感染.
作者：舒雪芹；林碎钗；薛利霞；石娜；徐晓微 刊期： 2008年第10期
[目的]研究2003～2006年某市恶性肿瘤住院患者疾病谱的变化趋势.[方法]采用前瞻性资料收集的方法,应用SAS8.2软件对2002年12月26日～2006年12月25日某市恶性肿瘤住院患者的性别、年龄、疾病名称等进行统计学分析.[结果]① 历年各医院恶性肿瘤住院患者例数呈增加的趋势.其中肿瘤专科医院恶性肿瘤住院患者例数增加明显.② 历年恶性肿瘤住院患者例数占住院患者总数的比例是呈上升的趋势.[结论]① 各被调查医院在肿瘤科室的临床管理、科室建设、床位定编上应引起重视.② 应扩大肿瘤专科医院的规模,针对性的加大资金和人才的投入.
作者：赵艳红 刊期： 2008年第10期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
