周敏；张宏萍；达潢
[目的]建立改良弗氏完全佐剂制备大鼠类风湿性关节炎模型.[方法]将液体石蜡、Tweem80按3:1的比例混合均匀,高压灭菌后4℃保存,使用时加入卡介苗(10mg/ml)、Ⅱ型胶原纤维(5mg/ml)配制成弗氏完全佐剂(CFA),充分研磨混匀乳化后,取0.1ml注射于大鼠左后足垫皮内致敏.[结果]AIA大鼠致炎后15h,致炎侧足肿胀达高峰,表现为早期的炎症反应,持续2～3d逐渐减轻,7～8d后再度肿胀,继发病变于致炎后10d左右出现,表现为对侧和前足肿胀,且进行性加重,大鼠行动不便,体重下降,表现类似人类RA,造模成功.[结论]改良弗氏完全佐剂可成功制备大鼠类风湿性关节炎模型.
作者：马玉琛；段斐；孟明；郭晓燕；寇素茹；马幼敏 刊期： 2008年第10期
[目的]对以六月霜为主要原料的保健饮料进行较为全面的毒性研究和安全性评价.[方法]参照BG15193-2003.大、小鼠急性经口毒性试验:大耐受量法;Ames试验:平板掺入法;微核试验:间隔24h二次染毒,检测小鼠骨髓嗜多染红细胞微核率;小鼠精子畸形试验:采用连续给药5d, d 35取附睾制片,记录畸变精子类型和数目;染色体畸变试验:连续给药3d,股骨骨髓制片,记录染色体数目和结构改变;亚急性毒性试验:常规大鼠30d喂养试验和传统致畸试验,研究对象拟作为保健饮料原料,采用了较高的剂量,相当于人推荐量的75倍、150倍和300倍.[结果]饮料原浆大、小鼠经口急性毒性大耐受剂量雌雄两性别均大于40ml/kg体重;Ames试验、小鼠骨髓细胞微核试验、小鼠精子畸形试验、骨髓细胞染色体畸变试验结果均为阴性;大鼠30天喂养试验高剂量组雄性大鼠第4周体重及周进食量、高剂量组雄性大鼠体重增重明显减少、肾/体和睾丸/体比明显增加(P<0.05),大鼠30d喂养试验大未观察到有害作用剂量为8.3ml/kg体重;致畸试验在妊娠d 12和d 16期间高剂量组有3只孕鼠出现流产,高剂量组孕鼠总增重及d 12、16、20体重与对照组比较数值上均有减少,但无统计学意义,高剂量组大鼠子宫连胎重明显减少.[结论]在本次实验条件下,该样品未显示有致突变性;致畸试验显示高剂量组可能有母体毒性和胚胎毒性.
作者：吴惠岭；郑云燕；傅剑云；夏勇；鹿伟；宋燕华；蔡德雷；严峻 刊期： 2008年第10期
[目的]利用综合评价法筛选农村卫生适宜技术.[方法]查阅文献确定技术评估指标,采用层次分析法对各指标赋权,选用线性加权模型计算技术得分.[结果]得到农村卫生适宜技术的综合得分排序,选取分数高的技术待推广.[结论]目前,综合评价是筛选农村卫生适宜技术的较理想方法.
作者：朱小凤；孙荣国 刊期： 2008年第10期
[目的]了解医疗单位收治的艾滋病患者(AIDS)流行病学及临床特征.为制定艾滋病预防控制措施,提高临床诊断水平提供科学依据.[方法]对1998～2007年6月1334例AIDS住院及门诊患者的临床流行病学、临床资料及相关资科进行分析.[结果]1998～2001年仅诊治13例(0.97%),2002～2004年诊治163例(12.21%),2005～2007年6月诊治1158例(86.81%).病例主要集中在柳州市区及相邻的柳江县、鹿寨县及柳城县,占77.29%,来宾市155例(11.62%).男女比例为2.63:1.20～40岁占70.46%,以吸毒及异性性接触为主要传播途径.临床表现为卡氏肺孢子虫阳性率43.78%(160/386).858例CD4淋巴细胞计数<50/mm3 463例(53.96%)、50～200/ram3 220例(25.64%)、>200/mm3 173例(20.16%).TCB阳性率36.99% (145/392).马尔尼菲青霉菌阳性率46.34% (123/264).[结论]本地区艾滋病疫情星加速上升趋势,疫情严重地域相对集中于柳州市区及相邻县.吸毒感染和性传播比例相近.患者初诊多因机会性感染就诊,其临床表现症状多为机会性感染体征,易误诊漏诊,故提高医生对早期诊断的警觉和识别,早诊断,及时进行防治工作有重要意义.
作者：韦福邦；陈敬捷；何里娜；黄丽花；何晗 刊期： 2008年第10期
[目的]观察和评价营养教育扑克牌在城市社区居民营养教育中的应用效果,探讨新型的社区营养教育模式.[方法]根据整群抽样法选取成都市3个社区的居民作为研究对象,并随机分为扑克牌教育组、普通教育组和空白对照组,两个教育组分别给予不同的营养教育方式,为期6个月.[结果]营养教育后3组之间营养知识水平的差异有统计学意义(P<0.05),扑克牌教育组营养知识分明显高于普通教育组和空白对照组(P<0.05),普通教育组和空白对照组之间差异无统计学意义(P>0.05).营养态度分及行为分在3组之间和各组教育前后比较差异均无统计学意义(P>0.05).[结论]营养教育扑克牌作为一种新型的营养教育方式对于提高社区居民的营养健康知识水平行之有效,值得推广和普及.
作者：曾果；蒋燕；李晓辉；黄承钰；张茂玉；杜进涛；郑平；巴桑 刊期： 2008年第10期
[目的]构建幽门螺杆菌(H. pylori) NCTC11637菌株36kDa (OMP36)外膜蛋白基因原核表达系统,探索研制H. pylori疫苗的新途径.[方法]培养和收集H. pylori NCTC11637菌株,提取基因组DNA, PCR扩增目的基因片断.将其克隆到T载体并测序,再将目的基因克隆入PET32a(+),构建重组表达载体PET32a-OMP36.转化E.coliBL21后IPTG诱导表达,经SDS-PAGE鉴定、镍亲和层析纯化、Western blot检测表达蛋白.(结果)测序分析表明,插入的基因片断为987bp,表达的蛋白的相对分子质量(Mr)约为36kDa,并显示具有良好的抗原性.SDS-PAGE检测表明,表达量占细菌总蛋白的37%,镍亲和层析纯化率约92%.Western blot检测表达蛋白具有良好的抗原活性.[结论]成功克隆了外膜蛋白OMP 36kDa的编码基因,其表达产物OMP 36有望成为新的Hp疫苗候选分子,为H. pylori疫苗的研制和试剂盒的开发奠定了良好的基础.
作者：鞠小丽；邵世和；郝渭滨；董苏荣；崔蕾蕾 刊期： 2008年第10期
[目的]评价分子信标荧光定量PCR法检测临床标本中结核分枝杆菌的应用价值.[方法]分别采用分子信标荧光定量PCR法、抗酸染色法和集菌培养法检测272例肺结核临床标本,比较3种方法的检出率,分析有无差异.[结果]分子信标荧光定量PCR法的检出率显著高于抗酸染色法和集菌培养法,阳性率分别为66.91%、10.75%和43.01%.[结论]分予信标荧光定量PCR法检测临床样本中结核分枝杆菌具有快速、敏感和特异性高的特点,可为结核病的临床诊断提供一种快速、准确的病原学诊断手段,具有重要的临床意义.
作者：刘衡川；徐亚军；周子人；李水明 刊期： 2008年第10期
[目的]了解巢湖市乙型病毒性肝炎的流行动态,为防治工作提供科学依据.[方法]采用整群随机抽样的方法.对巢湖市农村、城市居民进行问卷调查并采集3ml静脉血.首先检测HBsAg和HBsAb, HBsAg阳性者进一步检测乙肝5项.[结果]1957份血标本中,HBsAg阳性183例(9.4%)、HBsAb阳性878例(44.9%); tiBsAg、 HBsAb在性别、城市/农村分布上差异均无统计学意义;在城市人口中,HBsAg在不同年龄组、不同职业上分布差异均无统计学意义(P均>0.05),在文化程度上分布差异有统计学意义(x2=10.01, P<0.05).在农村人口中,HBsAg在不同年龄组、不同职业上分布差异均有统计学意义(P均<0.05),在文化程度上分布差异无统计学意义(P>0.05).[结论]巢湖地区HBsAg阳性率呈上升趋势,城市和农村分布特征不一致,应加大免疫接种的宣传教育工作.
作者：葛阜阳；叶蓉蓉；谢伦芳；李筱青；黄长江；叶冬青 刊期： 2008年第10期
[目的]测定14～16岁青少年的能量代谢.[方法]以14～16岁青少年作为研究对象,采用统一标准方法测量身高、体重、肱三头肌和肩胛下皮褶厚度,计算体质指数、体脂百分比、脂肪组织、去脂组织等指标,用间接测热法测定基础代谢的能量消耗,用3d膳食登记结合称重法计算能量摄入量,采用WH0报告的要因加算法估算全天总能量消耗量.[结果]14～16岁青少年的基础代谢能量消耗为(244.92±18.54)kJ/h;14～16岁青少年的基础代谢与身高、体重、去脂组织正相关(P<0.05),与体脂百分比、脂肪组织负相关(P<0.05);14～16岁青少年每天能量需要量估计值为9975kJ/d.[结论]14～16岁青少年的基础代谢可能受机体构成的影响.本研究建立的基础代谢和能量需要量数据可为制订我国青少年能量供给量标准提供参考.
作者：梁洁；蒋卓勤 刊期： 2008年第10期
[目的]探讨真菌性食管炎相关病因并讨论其防治方法.[方法]分析我科胃镜室自2003年1月～2007年1月确诊的168例真菌性食管炎的临床表现、电子胃镜下的表现、治疗及其他相关因素.[结果]所检病例平均年龄45.5岁,男女之比2.23:1,45岁以下89例.病人来源:来自农村115例,占68.5%,来自城镇53例,占31.5%.临床表现有咽异物感、吞咽疼痛、吞咽不畅感、烧心及胃灼热等.按Kodsi分级:1级87例,2级44例,3级29例,4级8例.所有患者细胞刷涂片均见到菌丝和/或孢子.用制霉菌素或氟康唑等治疗,131例复查胃镜,结果90例显效(68.7%),38例有效(29.0%),3例无效(2.29%).[结论]真菌性食管炎近年来呈逐年上升趋势,其相关因素较多.
作者：王培正；李素君；李学民；苏丽娟 刊期： 2008年第10期
随着医学科学的发展,医院感染越来越受到高度的重视,因为医院的环境卫生的好坏直接影响病人治疗和手术的效果.医院环境清洁与其他公共环境清洁要求不同,医院的诊断和治疗需要不同的环境清洁卫生支持,因此对环境的清洁卫生有严格分区和要求.
作者：袁后强；袁岗 刊期： 2008年第10期
[目的]观察复方苦参注射液与顺铂联合胸腔注射治疗癌性胸水的疗效.[方法]对64例癌性胸水患者采用随机分组对照法,分为观察组与对照组各32例;观察组以顺铂40mg、复方苦参注射液20ml联合注入胸腔;对照组用顺铂60mg注入胸腔.[结果]观察组完全缓解(CR)17例,部分缓解(PR)10例,无效(NC)5例;对照组CR8例,PR16佣,NC8例;两组比较,CR差异有统计学意义(P<0.05).观察组尿素氮增高和白细胞减少的发生率也低于对照组.[结论]复方苦参注射液与顺铂联合胸腔注射治疗癌性胸水有协同作用,可减少顺铂用量,提高疗效,减轻毒副作用.
作者：李英杰 刊期： 2008年第10期
[目的]了解萧山区申报企业职业病危害的基本情况,为分类分级管理提供依据.[方法]对萧山区695家巳申报企业计算机录入,统计分析经济性质分布、行业分布、职业病危害因素种类及接害人数和变更申报情况.[结果]695家企业中金属制品业、化学原料及化学制品制造业、纺织服装鞋帽制造业数量多,分别占企业总数的19.1%、13.4%和10.1%.萧山区存在的高毒物品主要有苯、苯胺类、氯气、二硫化碳、甲苯二异氰酸酯、氰化物、镶、铅、铬、锰等.金属制品业、织服装鞋帽制造业和化学原料及化学制品制造业存在高毒物品的单位数多.分别占企业总数的7.2%、7.2%和6.0%.变更申报有逐年递增的趋势.[结论]可将主要行业、接害人数、高毒物品等作为综合考察的依据进行分级分类,作好重点企业的管理.
作者：寿卫国；陈绍兰；薛振宇 刊期： 2008年第10期
通过对一起非法在豆制品生产加工中加入非食品用化学物质作着色剂案件的查处,对有关加入非食品用化学物质的食品生产加工中违法行为、违法事实的认定、法律适用等方面进行分析、讨论,探讨如何进一步加强食品生产加工行业管理以及对此类案件如何正确实施查处.
作者：徐政；毛军初 刊期： 2008年第10期
[目的]了解幼托机构内环境污染状况,为制定卫生安全管理提供对策.[方法]以细菌总数、大肠菌群为污染指标,在168所幼托机构内环境中随机抽取1274份样品作实验室检测.在现场用问卷方式做安全意识、设施的调查.[结果]细菌总数和大肠菌群的超标污染率分别为52.51%和38.46%;餐(饮)具、物体表面、人群手表面等3类中,物体表面的细菌总数超标污染率分别高于餐(饮)具和人群手表面,大肠菌群超标污染率也仍为物体表面类较高,分别高于餐(饮)具和人群手表面;67.00%以上的幼托机构不具有卫生安全意识和相应的设施.[结论]涪陵区幼托机构内环境污染较重,与意识薄弱、设施缺乏息息相关,应针对性地强化卫生安全意识,增添设备,加大监督、监测力度.
作者：张胜臻；黄洪云；王天龙 刊期： 2008年第10期
[目的]建立一种快速测定动物性食品中二氯二甲吡啶酚的方法.[方法]用甲醇提取动物性食品试样中残留的二氯二甲吡啶酚,提取液挥干后用流动相定容,然后用高效液相色谱法测定.[结果]方法在0～5.0μg/ml范围呈线性关系,其相关系数为0.9999,小检测量为0.017mg/kg;方法的平均回收率大于95%,相对标准偏差为小于2%.[结论]该方法是一种快速、简便、灵敏度较高的检测动物性食品中二氯二甲吡啶酚的方法.
作者：李水明；刘丽；刘俩燕 刊期： 2008年第10期
[目的]探讨人工髋关节翻修术的手术护理.[方法]回顾我院1998年以来人工髋关节翻修术78例的手术护理.[结果]78例手术无1例早期感染.[结论]建立规范的访视内容、充分的术前心理护理、准确的手术体位摆放、严格的无菌管理及无菌技术操作、掌握股水泥的使用性能及对手术患者血压的影响、正确使用异体骨及正确维护置换假体是保证手术成功的关键.
作者：杨小蓉；李秀英；洪瑛 刊期： 2008年第10期
预检分诊是急诊护理的第一关,直接影响到医疗护理质量.总结SOAP公式分诊方法的经验教训,查找分析隐患,采取相应防范措施,及时弥补改进,提高分诊准确率,迅速安排救治程序,使病人满意.
作者：王晓红；马建英；叶磊 刊期： 2008年第10期
[目的]观察鼻饲体位对预防呼吸机相关性肺炎的效果,为减少机械通气鼻饲患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生提供依据.[方法]采用临床试验,选择120例机械通气的鼻饲患者,随机分为观察组和对照组.对照组患者鼻饲时床头角度<30°,观察组患者鼻饲时床头角度30°～45°.[结果]呛咳阳性率对照组为15%,观察组为3.3%(P<0.05). VAP发生率对照组25%,观察组10%(P<0.001).[结论]机械通气患者鼻饲时抬高床头30°～45°有助于减少VAP的发生.
作者：燕纯叔；王睿 刊期： 2008年第10期
[目的]探讨出生前低氧预处理是否降低由严重低氧所致新生鼠死亡率.[方法]将孕鼠分为4组,长时间轻度低氧预处理组(PP1组):孕19d大鼠交替吸入15%氧气和空气各10min为1次循环,每天连续6次循环,处理4d;短时间轻度低氧预处理组(PP2组):孕21d大鼠交替吸入15%氧气和空气,方法同前,2d;长时间中度低氧预处理组(PP3组):孕19d大鼠交替吸入10%氧气和空气,方法同前,4d;对照组(C组):方法同前,均吸入空气.预处理后让孕鼠自然分娩.将出生后18-24h的新生鼠每组各取40只暴露于严重低氧环境(5%氧气),以对照组新生鼠50%死亡为实验终点,计算各组叹气样呼吸发生率及其他各组新生鼠死亡率.[结果]C组新生鼠吸入5%氧气约105min时有50%死亡、70%出现叹气样呼吸;与C组比较,PP1组死亡率和叹气样呼吸发生率分别降低20%和25%(P<0.05),PP2组无明显变化(P>0.05),PP3组分别升高35%和25%(P<0.05).[结论]合适的出生前低氧预处理可以降低严重低氧引起的新生鼠死亡率.
作者：秦素兰；王儒蓉；杨邦祥 刊期： 2008年第10期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
