红塔区农村饮用水与环境卫生现状调查及建议

师艾丽；王淑媛；师玉琼；李昆；刘英；张金平；黄林屹；谢光方；方桂琼

关键词：农村, 饮用水, 环境卫生, 调查, 建议

摘要：[目的]通过对红塔区农村饮用水与环境卫生现状的调查,分析存在的饮用水与环境卫生问题,并提出建议.[方法]按照云南省爱卫办制定的<中国(云南)农村饮用水与环境卫生现状调查实施方案>进行调查.[结果]红塔区农村自来水的覆盖率低,分散式和简易自来水覆盖率高.调查点水质检测结果不太理想,农村卫生厕所普及率低(20.86%),进村道路硬化、村内道路没有全部硬化.入户调查,绝大多数农户文化程度低,卫生意识差,少部分农户有喝生水的习惯,家庭厕所位置多数在院外,家庭垃圾的处理方式主要是定点堆放,家庭污水排放方式主要是排入沟渠.庭院室内厨房卫生绝大多数是差和一般.[结论]建议政府部门加大改水、改厕、道路硬化、垃圾污水处理进度,建立长效工作制度,提高村民的总体素质,改善卫生观念,提高防护意识、环保意识.

现代预防医学杂志相关文献

边远地区全科医生心肺复苏知识的培训亟待加强

[目的]了解边远地区全科医生心肺复苏(CPR)知识的掌握与需求情况,为针对性地培训提供资料和依据. [方法]采用自行设计的调查表,以分层随机-整群抽样的方法,对453个全科医生进行调查.[结果]边远地区全科医生CPR知识合格率低(22.30%);不同区域、不同文化程度组的测试结果差异有统计学意义(P<0.05);对CPR知识培训需求率高(90.29%). [结论]边远地区全科医生CPR知识普遍缺乏.全科医生的继续教育应引起各级医疗卫生管理部门的高度重视,特别是CPR知识的培训亟待加强.

作者：陈秀珍；符燕妹；符秋蓉；梁居雄刊期： 2008年第15期
突发伤害事件应急管理培训的效果评价

[目的]评价全国突发伤害事件应急管理培训的效果.为建立规范有效的应急培训机制提供依据.[方法]对培训班的30名学员和16名授课教师进行伤害事件应急管理测试和培训评价的问卷调查.[结果]学员在培训前测试平均成绩为(50.40±7.90)分,培训后为(90.67±3.54)分(t=25.48,P=0.00),多数学员感到培训有收获,认为培训知识能解决实际问题;教师对培训保障、授课形式、教材讲义和培训效果方面均较满意. [结论]突发伤害事件应急管理培训能提高学员的实际应用能力,建议在制定统一教材的基础上广泛深入地开展伤害应急管理培训教育.

作者：林佩贤；陈青山；王声湧；管红云刊期： 2008年第15期
乳牙龋非创伤性技术充填疗效观察

[目的]评价非创伤性充填技术(ART)用于治疗乳牙龋病的临床效果和可行性. [方法]对176例302颗乳牙分别采用ART与传统充填技术修复,跟踪观察1年. [结果]ART组成功率为90.7%;对照组为92.7%,经x2检验,差异无统计学意义. [结论]ART仍是一种简易可行有效的治疗技术,值得推广.

作者：陈丹宇；邓芳成刊期： 2008年第15期
慢性心力衰竭倍他乐克治疗的临床疗效观察

[目的]观察倍他乐克治疗慢性心力衰竭的临床疗效. [方法]将80例慢性心力衰竭患者随机分为倍他乐克组和对照组,每组40例,两组同时应用强心剂、利尿剂、ACEI及血管扩张剂,倍他乐克组加用倍他乐克口服,1年后观察心功能的改善情况. [结果]倍他乐克组心功能改善总有效率明显高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.[结论]倍他乐克治疗慢性心力衰竭临床疗效好,安全方便.

作者：王挺；彭建；刘亚辉刊期： 2008年第15期
重庆市中学生性知识、性态度和性行为现况调查

[目的]了解重庆市中学生性知识、性态度和性行为的现状,为青少年性健康教育提供参考依据.[方法]采用分层整群抽样方法,选取两所中学的初一到高三的学生进行问卷调查. [结果]中学生想了解的性知识内容是青春期表现及卫生(41.79%);在获取性知识的主要途径中,学校健康教育课程居第1位(43.83%),其次是通过阅读书刊、电视;而提供性知识指导多的是同性朋友或同学,父亲指导少,男女性别间差异有统计学意义,女生中母亲指导居第2位:对性病、艾滋病的知晓率为75.46%.性态度方面,68.65%的学生认为应该接受性知识教育;23.22%的学生对学校性健康教育满意;47.25%的学生赞成或理解早恋.在性行为方面,14.75%的学生有过手淫;8.56%的学生有过性行为史,男生(14.47%)高于女生(3.06%),差异有统计学意义. [结论]重庆市中学生在获得性知识内容上还不足,性观念较开放,青少年性教育应以学校为主导,社会参与,家长配合,采用多种渠道、多种方式进行.

作者：唐晓君；钟朝晖；汪海英刊期： 2008年第15期
深圳市2002～2005年大气污染物浓度与气象因素的关系研究

[目的]探讨大气SO2、NO2、PM10浓度变化与气温、气压、相对湿度的关系. [方法]大气SO2、NO2、PM10浓度和日平均气压、日大气压、日小气压、日平均气温、日高气温、日低气温、日平均相对湿度、日小相对湿度的月均值由相应月份的日监测值得出.大气污染物浓度与气象要素的相关关系采用多变量逐步回归分析模型分析. [结果]①大气SO2浓度变化与日大气压有关,气压的增加有利于SO2浓度的加大,其标化偏回归系数(β)为0.6246;SO2浓度变化与日平均相对湿度有关,湿度的加大有利于SO2浓度的减少(β=-0.762 3).②大气NO2浓度变化与日大气压有关,气压的增加有利于NO2浓度的加大(β=0.999 9);NO2浓度变化与日高气温、日平均相对湿度有关,这二者的升高有利于NO2浓度的减少(β分别为-0.422 6和-0.630 7).③大气PM10浓度变化与日平均气压有关,气压的增加有利于PM10浓度的加大(β=0.836 8);PM10浓度与日平均相对湿度、日小相对湿度有关,日平均相对湿度的加大有利于PM10浓度的降低(β=-2.698 8),日小相对湿度的升高有利于PM10浓度的加大(β=1.753 8).[结论]气温、气压和相对湿度的改变对大气SO2、NO2、PM10浓度有影响.

作者：刘国红；彭朝琼；黄广文；余淑苑；王秀英；刘宁刊期： 2008年第15期
大学生肥胖认知现状及减肥行为的调查与分析

[目的]了解大学生的肥胖认知现状及减肥行为. [方法]采用整群随机抽样的方法,对670名大学生进行问卷调查.并采用统一的标准方法测量身高、体重.[结果]部分大学生对自己肥胖与否缺乏正确判断.27.5%的大学生曾经试过减肥,11.3%正在减肥.64.9%正在减肥的学生并不肥胖,而是体重正常,甚至消瘦.[结论]大学生对肥胖的认识不够全面,且存在盲目减肥现象,学校应对大学生开展广泛的健康教育.

作者：梁洁；张凤兰；潘伟华；冯玲刊期： 2008年第15期
白血病微小残留病检测方法及临床意义

尽管目前白血病的完全缓解率有很大提高,但完全缓解(CR)后复发是目前白血病治疗面临的难题之一.患者体内微小残留病(MRD)与白血病复发密切相关,研究证明MRD的有无及其高低不仅反映了个体对治疗的反应情况.而且在白血病早期复发的预示中有显著作用;检测MRD还可以帮助医生在明确白血病细胞生物学的基础上决定治疗方案,从而改善临床疗效.本文就对MRD检测方法及其临床应用进行综述.

作者：文莉莉刊期： 2008年第15期
ELISA检测血清CEA的测量不确定度评定的探讨

[目的]探讨医学实验室对ELISA的测量不确定度的评定方法. [方法]用ELISA测定3份血清中不同浓度的癌胚抗原并作批内重复,根椐直线回归方程建立数学模型,分析不确定度来源并计算各分量标准不确定度、合成标准不确定度、扩展不确定度. [结果]ELISA测定3份血清中癌胚抗原的测量不确定度分别为±1.58 ng/ml、±5.90ng/ml、±9.75 ng/ml(包含因子k=2.101). [结论]包含有测量不确定度的结果更能反应测量的真实水平,但医学实验不确定度的评定方法还应深入探索.

作者：李多孚；李欣刊期： 2008年第15期
食管癌术后呼吸功能不全病人的处理

[目的]分析食管癌术所致呼吸功能不全患者,呼吸机辅助通气时呼吸功能变化.[方法]将术后呼吸不全11例患者实施SIMV+PSV通气,其中5例同时给予肺通气保护策略(PVS),即潮气量(VT)=6 ml/kg+呼末正压(PEEP)10 cm H2O;6例按常规通气(VT=10 ml/kg)进行.在通气第4 h,第8 h收集相关数据. [结果]PVS通气病人进气峰压明显低于常规通气病人(P<0.01),平均气道压高于常规通气病人(P<0.05),2例肺气压伤病人经PVS通气后病情得以控制.病人氧合均改善,10例72 h内顺利撤机,1例因肺部感染而延长通气时间. [结论]辅助通气加PVS用于食管癌术后伴肺挫伤、呼吸功能不全病人,可防止肺过度膨胀,减低通气剪切力,有利于让病人尽快适应并代偿术后生理改变.

作者：曹枫；邹红；何茹；陈荣琳刊期： 2008年第15期
某院2005～2007年麻醉药品使用情况与分析

[目的]分析某院3年来麻醉药品应用情况和应用趋势,为指导临床合理应用麻醉药品提供参考. [方法]统计2005～2007年某院麻醉药品应用有关数据,对麻醉药品的用量、处方数量、用药频度以及癌症患者用药情况进行分析. [结果]3年来该院麻醉药品消费金额逐年增加;麻醉药品用药频度(DDDs)缓慢增长;构橼酸芬太尼注射液用量较大,增长迅速,DDDs已居首位;芬太尼透皮贴剂的应用开始受到广泛关注;盐酸哌替啶注射液用量虽呈下降趋势,但DDDs仍居前位;硫酸吗啡控释片癌症患者处方量逐年下降. [结论]我院麻醉药品用药结构渐趋合理,但与要求有很大差距,仍需进一步更新用药观念、强化用药意识、改善用药结构,使麻醉药品在临床上更加合理有效的应用于疼痛患者.

作者：蔡威黔；邹雪琼刊期： 2008年第15期
成都市城区结核病病人中人类免疫缺陷病毒感染情况调查

[目的]了解结核病患者中人类免疫缺陷病毒(HIV)感染情况,以及HIV病毒感染合并结核病患者的临床特点. [方法]对2006年4月1日～2007年3月31日成都市城区3 447例新发结核病患者采用HIV抗体ELISA法检测进行初筛试验,初筛试验阳性者进行确认检查.对确认HIV病毒感染并且合并结核病的患者进行临床分析. [结果]3 447例患者中,确认HIV抗体阳性23例,阳性率6.7‰,男性20例,女性3例,平均年龄37.4岁,外来无业人员及民工17例(73.9%),外来经商2例(8.7%),本市户籍人员4例(17.4%).23例HIV病毒感染者中,单纯肺结核患者12例(52.2%),肺结核合并肺外结核患者5例(21.7%),结核性胸膜炎患者2例(8.7%),肺外结核患者4例(17.4%).23例患者中合并除结核病外其他机会性感染的患者13例(56.5%).合并结核病外其他机会性感染比率极显著高于同期住院结核病患者(P<0.01);PPD试验阳性率9.5%.极显著低于同期住院结核病患者(P<0.01);17例HIV病毒感染合并肺结核患者中2例(11.8%)患者痰查抗酸杆菌阳性,痰查抗酸杆菌阳性率显著低于同期住院肺结核患者(P<0.05),17例HIV病毒感染合并肺结核患者中14例(82.4%)患者X线胸片及胸部CT检查以非特异性改变为主,X线检查非特异性改变比率极显著高于同期住院肺结核患者(P<0.01). [结论]HIV病毒感染合并结核病患者症状不典型,结核菌素试验阳性率低,合并机会性感染多见;HIV病毒感染合并肺结核时,患者X线表现均不典型,痰菌阳性率低,容易误诊,应引起临床医生重视.

作者：李曦；李熙；周小飞；李青峰；兰华；陈洪德；雷蓉刊期： 2008年第15期
职业性有害作业工人健康监护结果分析

[目的]对有害作业工人进行职业性健康检查,分析职业性有害因素对作业工人健康的影响,提出有效措施保护工人身体健康. [方法]按照卫生部<职业性健康检查管理规定>,对293名从事职业性有害有毒作业工人进行体检;对生产环境空气中有害因素进行监测,分析体检结果与职业因素关系. [结果]神衰症候群及植物神经功能紊乱较明显,以电焊作业工人较为突出;与职业因素关系紧密的是神经系统共济运动平衡失调,多为工龄较长的工人;血象单项或两项低于正常值的有67人,其中两项均偏低的有6人,均为油漆工;生产环境中有害因素的监测仍有40%的样品超过了国家卫生标准. [结论]职业因素对工作健康影响是综合的,建议加强职业病防治法宣传教育,提高职工自我保护意识,定期进行健康监护,改善生产环境和作业条件.

作者：刘叶建刊期： 2008年第15期
高脂血症患者短期停用阿托伐他汀治疗后C反应蛋白的变化及临床意义

[目的]探讨短期停用阿托伐他汀对高脂血症患者C反应蛋白浓度的影响及临床意义. [方法]30例血脂紊乱患者(男20例,女10例)服用阿托伐他汀(10 mg/d)12周.接受阿托伐他汀治疗前、后以及停用后3 d分别检查患者血脂水平.并且在接受阿托伐他汀治疗前、后以及停用后1,3 d分别检查患者血浆高敏C反应蛋白浓度.[结果]阿托伐他汀12周治疗能明显降低总胆固醇(TC:6.89±0.26 vs.5.27±0.13 mmol/L,P<0.01)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL:4.30±0.12 vs.3.04±0.09 mmnol/L,P<0.01)和甘油三酯,并且使高密度脂蛋白胆固醇升高,血浆高敏C反应蛋白浓度降低(中位数:1.47 vs.1.03 mg/L,P<0.01).停用后3 d血脂水平无明显变化,但血浆高敏C反应蛋白浓度较治疗后明显升高(中位数:1.03 vs.1.40 mg/L P<0.01). [结论]阿托伐他汀12周治疗能明显改善血脂紊乱降低血浆高敏C反应蛋白浓度,但短期停用可能导致C反应蛋白浓度反弹升高.

作者：荣玉栋刊期： 2008年第15期
口蹄疫病毒(FMDV)O型与Asial型联合RT-PCR检测方法的建立

[目的]建立针对O型与Asial型FMDV的二联RT-PCR检测方法. [方法]在大量比较国内外口蹄疫病毒(FMDV)流行毒株序列的基础上自行设计了检测O型与Asial型FMDV二联PCR引物. [结果]本试验确定了单项RT-PCR反应条件范围,在此基础上建立、优化了二联RT-PCR反应体系和反应条件,建立了有效、特异、敏感的检测O型FMDV与Asial型FMDV的二联RT-PCR方法.[结论]本试验为口蹄疫的诊断、防制、流行病学调查及疫苗的使用奠定了基础.

作者：葛淑敏；金宁一；尹革芬刊期： 2008年第15期
高校女生妇科炎症性疾病的发病情况分析

[目的]提高高校女生自我保护意识,从而预防和减少女生妇科炎症性疾病的发生. [方法] 收集2006.9～2007.8期间某校医院妇科门诊学生就诊病例.并对其作出统计分析. [结果]共收集病例648例,其中妇科炎症性疾病126例,仅次于月经不调,占妇科病例总数的19.44%. [结论]有必要在高校女生中普及生理卫生知识,以提高她们的自我保护意识和能力.

作者：刘来英；史凡凡；刘俏梅刊期： 2008年第15期
2 078例急性中毒病例注册研究

[目的]通过建立标准化急性中毒注册登记表,调查急性中毒流行病学特点、规律,为提高本地区急性中毒诊治水平、制定其综合防治措施提供科学依据. [方法]设计标准化的急性中毒注册登记表,对1998年1月～2007年12月期间,急性中毒的急诊病人进行登记,收集其姓名、性别、年龄、职业、毒物接触时间、中毒原因、中毒物种类、毒物接触途径、毒(药)物鉴定与否、临床表现、实验室检查、辅助检查、处理措施与病人去向等信息,并进行前瞻性、描述性的流行病学统计研究. [结果]2 078例急性中毒病例中以镇静催眠药物急性中毒为第1中毒类别;年龄以20～45岁为急性中毒第1位高发年龄组;女性多于男性;职业以失业人员为第1位职业类别;中毒途径以消化道为第1位(93.07%);毒物鉴定率仅9.67%.[结论]急性中毒的预防及其心理教育与咨询重点应在13～45岁的女性以及失业人群,并应注意监管镇静催眠类药物,本地区对中毒毒物的鉴定有待加强与提高.

作者：何宁宁；黄海燕；宋维刊期： 2008年第15期
增强医学生法律意识,构建和谐医患关系

2003年3月,WHO在世界医学教育大会上通过了由国际医学教育专门委员会(IIME)制定的<全球医学教育低基本要求> (Global Minimum Essential Requirements in MedicalEducation). <全球医学教育低基本要求>界定了医学教育的7个方面,阐述了世界各地医学院培养的医学生必须具备的基本素质和能力,与以往标准不同,它在规定医学生具备基本的业务能力的同时,更多强调敬业精神、社会科学知识、思维技巧、再学习能力等职业素质的培养.早在1996年,国际21世纪教育委员会在向联合国教科文组织提交的报告<学习一内在的财富>一书中就提出:支撑教育的4个支柱是学会求知、学会做事、学会共处和学会做人[1].

作者：刘铁；武丹枫刊期： 2008年第15期
32起食物中毒分析

[目的]分析平罗县发生食物中毒的原因,为制定预防和控制食物中毒措施提供依据. [方法]对食物中毒进行现场流行病学调查、采样实验室确认、分析中毒原因. [结果]32起食物中毒,中毒1 420人,死亡2人;细菌性食物中毒20起,化学性食物中毒6起,原因不明的食物中毒6起;细菌性食物中毒多发生在6～8月占80.00%(16/20),化学性食物中毒多发生在11～12月,占50.00%(3/6),农村自办家宴56.25%(18/32). [结论]本县食物中毒主要是由肉与肉制品被细菌污染、误服建筑工业用盐(亚硝酸盐)和未加工熟的豆角所致,主要发生在夏秋季节,农村自办家宴为主要人群.

作者：段洪云；赵永祥；吴学琴刊期： 2008年第15期
亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性与胃癌易感性的Meta分析

[目的]运用Meta分析的方法综合评价MTHFR基因多态性与胃癌发病的关系. [方法]通过计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)和PubMed数据库,并结合文献追溯、网上查询(www.baidu.com;www.google.com)的方法,收集所有关于MTHFR基因多态性与胃癌易感关系的病例对照研究或队列研究报告.以胃癌组与对照组人群基因型分布的OR值为效应指标,各资料间进行一致性检验,以确定采用固定或随机效应模型进行合并分析.发表偏倚用漏斗图和失安全系数进行评估.所有统计分析应用RevMan4.2软件和SPSS13.0进行. [结果]共入选国内外相关文献19篇,累计病例3 664例,对照5 316例.MTHFRC677T基因多态和MTHFRA1298C基园多态合并OR值及其95%CI分别为1.28(1.13～1.46)和0.98(0.86～1.12).按研究人群进行分层,东方人群MTHFRC677T基因多态合并OR值为1.35(1.20～1.52),西方人群MTHFRC677T基因多态合并OR值为1.19(0.83～1.72). [结论]东方人群MTHFRC677T基园多态性与胃癌易感性有关.西方人群有待进一步研究;MTHFRA1298C基因多态性与胃癌易感性无统计学关联.

作者：孙良；孙业桓；曹红院；虞晨；王波刊期： 2008年第15期