山东省结核病防治规划执行情况调查

耿红

关键词：结核, 肺/预防和控制, 山东省

摘要：[目的]评价结核病防治规划(2001～2003)的执行效果,发现工作执行中存在的问题和困难,提出建议,为政府决策提供科学依据.[方法]采用国家下发的评估方案和调查表对全省规划执行单位进行调查,将调查表进行统计、分析.[结果]全省17市地市有14个市(占82.3%)由政府制定并下发了贯彻落实<规划>的实施意见;2001～2003 年结核病防治经费到位率分别是81.5%、79.7%、84.7%.3年共接诊可疑肺结核病人472 015例,发现涂阳肺结核病人54073例,涂阳病人登记率分别从2001年的18.5/10万上开到2003年23.5/10万.[结论]山东省结核病控制工作已由项目管理顺利转向<规划>管理.但各市、县控制水平发展不平衡,制约、阻碍全省2001～2010年结核病控制规划目标的进程,应进一步提高全省结核病控制工作的整体水平.

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日间病房诊疗模式的建立及管理

随着社会发展,生活节奏加快,人们对医疗护理质量和快捷方便性的医疗服务要求越来越高,医疗模式随之发生了较大变化,为适应生物-心理-社会这一新模式[1],一些医院相继成立了日间病房,用以分流特需病人,改善服务[2].

作者：余秀君；程永忠；陈小蓉；王业钊刊期： 2007年第10期
三峡库区疾病监测点居民法定传染病漏报调查

[目的]为了及时准确地掌握三峡库区疾病监测点传染病漏报情况,校正库区传染病发病水平,为制订传染病防治策略提供理论依据.[方法]按分层随机整群抽样的原则,对各监测点居民传染病及医疗机构传染病漏报情况进行调查,计算漏报率和估计发病率.[结果]共调查居民传染病患者57例,漏报34例,漏报率为59.65%,其中乙类漏报率为35.71%,丙类漏报率为82.76%,丙类漏报率显著高于甲乙类(χ2=13.10,P＜0.01).估计发病率甲乙类为695.60/10万,丙类为1343.62/10万.医疗机构登记传染病124例,漏报1例,漏报率为0.81%.[结论]甲乙类传染病报告质量较高,丙类传染病漏报严重.加强传染病的报告管理与监督执法是提高报告质量的保证.

作者：毛德强；汪新丽；陈亚林；苏培学；张春华刊期： 2007年第10期
84例住院小儿妇科疾病分析

小儿妇科作为现化妇科学的一个重要组成部分,已引起了医学界特别是妇科界的普遍关注.女性一生需要经历胎儿期、新生儿期、儿童期、性成熟期、围绝经期和绝经后期等7个阶段.

作者：蔡扬洋；柴泽英；任虹平刊期： 2007年第10期
我国婴儿死亡率影响因素的灰色关联分析

[目的]分析影响婴儿死亡率(infant mortality rate,IMR)水平的主要因素,为进一步降低我国IMR水平提供科学依据.[方法]以全国116个妇幼卫生监测点为调查现场,收集监测点的IMR和社会、经济、教育、交通通信、社会保障、卫生以及人口等社会经济发展指标数据,通过灰色关联分析影响我国及不同地区IMR下降的主要因素.[结果]经济发展较好的地区影响和制约IMR的主要因素是卫生资源的配置、卫生服务的利用和流动人口管理,而经济发展较差的地区主要的制约因素是经济发展状况和居民收入.[结论]影响我国IMR的因素众多,各种因素对不同地区IMR影响的程度、方式、途径都有各自特点.为进一步控制和降低我国的IMR,应抓住各地存在的主要问题,制定具有针对性的政策和措施.

作者：梁伯衡；李晓松；陈建生；袁萍刊期： 2007年第10期
维、汉族乳腺癌中BRCA1、P53及Ki-67蛋白的表达

[目的]研究维吾尔族及汉族乳腺癌患者中BRCA1、P53及Ki-67蛋白的表达及其意义.[方法]选取100例维吾尔族和25例汉族乳腺癌根治标本,对照组为126例维汉族乳腺良性病变(纤维腺病及纤维腺瘤)及乳腺癌旁非癌组织;运用免疫组化Evision二步法检测BRCA1、P53及Ki-67蛋白的表达.[结果](1)在乳腺良性病变及乳腺癌旁非癌组织中,BRCA1蛋白均定位于细胞核内.在乳腺癌组织中,93例完全表达为细胞浆阳性,阳性率为74.4%,32例表达缺失.(2)BRCA1蛋白的表达与组织学分级、患者的年龄、淋巴结转移及民族有明显相关性(P ＜0.05).(3)乳腺癌中P53蛋白和Ki-67的表达呈正相关(P＜0.01);BRCA1蛋白与P53及Ki-67的表达呈负相关(P＜0.01).(4)乳腺癌中P53及Ki-67蛋白的阳性表达率(53.6%;28.92±16.90)明显高于乳腺良性病变(1.59%,5.38±3.43)(P＜0.01).[结论]BRCA1蛋白、P53和Ki-67蛋白阳性表达可能在乳腺良性病变恶性转化及乳腺癌的发生中具有重要作用,有可能成为临床预测预后的重要指标之一.

作者：付欣鸽；李锋；王振华；胡文浩；米开·热木；蒋金芳；李丽；郑玉琴；沈西华刊期： 2007年第10期
青壮年腰椎间盘突出症的手术治疗

作者自1997年3月～2004年12月,共进行了85例20～45岁腰椎间盘突出症开窗髓核摘除术,通过系统回顾,总结分析此术式在此年龄段的疗效情况.

作者：王洽君刊期： 2007年第10期
基层结核病归口管理工作经验

新疆生产建设兵团农十师位于新疆西北部的阿勒泰地区内,所辖11个农牧团场全部是国家贫困团场.我师于2003年9月3日接兵团卫生局下发的[2003]9号文件正式启动农十师结核病控制项目工作.

作者：贾曦；白文刊期： 2007年第10期
运用融资租赁,盘活医院存量资产

融资租赁作为一种新型的融资方式,已随着国家市场经济的发展,逐步推行到医院大型设备的配置之中,为医院设备的配置和更新开拓了新的方法和思路,提升了医疗设备的服务功能.

作者：黄豪；黄英；余秀君刊期： 2007年第10期
某市粉尘管理现状及其管理建议调查

[目的]了解目前某市粉尘的管理现状,粉尘管理中存在的问题及其建议,为制定某市尘肺防治工作计划、修订国家粉尘管理政策提供参考依据.[方法]对某市的所有职业卫生机构采用普查的方法,以职业卫生专职管理人员为调查对象填写问卷.采用EXCEL建立数据库,进行分析.[结果]某市新发矽肺病例主要集中在冶金、煤炭、耐火材料、陶瓷、建材等行业.粉尘作业场所的平均监测率为60.64%,平均超标率为62.94%.接尘工人的平均监护率为40.68%.作业场所空气粉尘的监测指标主要是总粉尘浓度、游离SiO2含量、呼吸性粉尘浓度和粉尘分散度等.职业卫生管理人员就粉尘作业场所管理方面提出如下建议,应加强监测人员培训,完善监测规范;粉尘的接触限值应按行业、工种等个性化制定;监测周期应该一年1次;健康监护的对象应包括所有的接尘工人和接尘5年以上的脱尘工人;监护周期应根据行业和工种制定,同时还应该考虑接尘工龄等因素.[结论]某市粉尘危害仍很严重,粉尘管理的工作还不到位,在粉尘管理方面仍需采取相应措施.职业卫生管理人员在粉尘作业场所的监测和健康监护等方面提出的相关建议,为国家修订粉尘危害管理政策提供参考依据.

作者：沈福海；肖淑玉；王欣荣；肖志平；范雪云；杜仙梅刊期： 2007年第10期
对医院后勤餐饮中引进店中店模式管理的思考

在医院竞争日趋激烈的今天,医院后勤社会化是其必然结果,引入店中店的管理模式,将使医院的后勤餐饮管理注入新的生机与活力.本文就医院后勤餐饮管理中引进店中店管理模式进行一个探讨.

作者：黄英；黄豪刊期： 2007年第10期
西部某市423名小学生生长发育状况动态分析

[目的]了解小学生生长发育特征变化规律,以进一步开展健康教育与健康促进.[方法]对玉林市423名小学生身高、体重、肺活量进行了6年纵向观察.[结果]男、女学生身高分别增高了31.6 cm和32.2 cm,体重分别增加了20.4 kg和19.3 kg,肺活量分别增加了1 536 ml和1 138 ml,学生的肥胖率在4%以下.[结论] 6年中,小、学生身高、体重发育水平不均衡,9岁时生长明显;肺活量10岁后增长加快,男女生各个年龄段BMI指数低于全国城市平均水平,儿童少年肥胖情况没有经济发达地区严重.

作者：邹志刚；彭丽；卢凤立刊期： 2007年第10期
有机磷中毒后迟发性神经病电生理分析

有机磷中毒迟发性周围神经病是由于有机磷农药急性中毒并经救治恢复后,经1～3周潜伏期,而产生的感觉、运动型多发性周围神经病的症状和体征.近年来,随着有机磷农药的广泛应用,迟发性有机磷中毒周围神经病有所增多.2000年以来,我院陆续收治了有机磷中毒迟发性周围神经病25例,均进行了神经电生理检查,现回顾性分析如下,以探讨神经电生理在有机磷农药中毒后迟发性周围神经病中的价值.

作者：王玲玲刊期： 2007年第10期
γ-catenin研究进展与非小细胞肺癌

γ-catenin是一种多功能蛋白质,具有介导细胞间黏附与信号传导两大功能.目前研究显示γ-catenin在多种肿瘤中存在突变与异常表达,其与肿瘤的发生、发展与预后密切相关.现对γ-catenin的研究进展及与非小细胞肺癌(NSCLC)的关系综述如下.

作者：王丽华；蒋军广刊期： 2007年第10期
阿奇霉素联合交沙霉素阴塞治疗宫颈衣原体、支原体感染效果观察

非淋菌性尿道炎(NGU)是我国常见的性传播疾病之一,支原体(UU)和衣原体(CT)是引起非淋菌性尿道炎的主要病原体.目前发病率呈上升趋势.在非淋菌性尿道炎的标本中有40%～60%分离出衣原体,20%～30%分离出支原体.选择一种疗效好,使用方便,又经济实惠的治疗方案很有必要.我们采用阿奇霉素联合交沙霉素阴塞治疗宫颈衣原体、支原体感染,结果显示疗效显著、副反应小,患者乐于接受.现将资料总结如下:

作者：柴泽英；龚海华；蔡扬洋刊期： 2007年第10期
郑州地区儿童单纯性肥胖症流行病学研究

[目的]了解郑州地区肥胖儿童发生情况,探讨郑州市儿童肥胖的流行病学特征,分析肥胖对儿童健康的影响因素.[方法]采用分层及随机抽样方法对该市中小学生进行现场调查.按WHO推荐,采用身高标准体重法.[结果](1)城区2 880名中小学生超重发生率16.53%,肥胖发生率28.97%,小学生、初中、高中各阶段超重和肥胖发生率差异无统计学意义(χ2=12.31,P＞0.25);而男生肥胖发生率明显高于女生(χ2=44.46,P＜0.001);(2)郊区2 880名中小学生超重发生率17.39%,肥胖发生率13.65%,小学生、初中、高中各阶段肥胖发生率分别为12.15%、14.17%、16.11%,差异有统计学意义(χ2=353.42,P＜0.005);郊区男女儿童肥胖发生率及肥胖度差异无统计学意义(χ2=0.66,P＞0.25);(3)城区中小学生肥胖发生率明显高于郊区(χ2=201,P＜0.005).[结论]郑州地区儿童肥胖发生率急剧上升,该市应采取有效措施防治儿童肥胖是当务之急.

作者：李琳琳；李洪玲；杨永利；施学忠刊期： 2007年第10期
宝应县肠道线虫病防治措施与效果

宝应县位于江苏中部,地处里下河地区,全县15个乡镇291个村,92万人口,耕地面积86.44万亩,气候温和湿润,农作物以水稻、小麦、棉花为主,近几年种植蔬菜为部分乡镇的主要经济作物.

作者：鲁加香；张兰玉；华向阳；郑波刊期： 2007年第10期
南昌市2005年14岁以下儿童蛔虫感染监测

[目的]了解和掌握南昌市14岁以下儿童蛔虫感染的动态变化规律,为科学防治蛔虫感染提供重要依据.[方法]采用粪检生理盐水直接涂片法,检测蛔虫卵;以市区为单位,采用分层随机抽样的方法,对相应辖区内14岁以下儿童以年龄组分层,在每个年龄组内随机抽取不少于400人进行了蛔虫感染监测.[结果]南昌市2005年14岁以下儿童蛔虫平均感染率为1.08%;不同年龄组蛔虫感染率差异有统计学意义(χ2=16.36,P＜0.05);9岁组蛔虫感染率高,为1.44%.[结论]南昌市2005年14岁以下儿童蛔虫平均感染率较低.

作者：汪德华；范义兵；付仁龙刊期： 2007年第10期
产科护理中存在的纠纷隐患及对策

随着国家法律的不断完善,妇幼卫生知识的宣传和普及,孕产妇的法律意识和自我保护意识不断增强,产科护理工作中遇到的纠纷与法律问题也日益增多.下面就产科护理中常见的护患纠纷隐患及对策阐述如下.

作者：和爱英刊期： 2007年第10期
合川地区1954～2005年麻风防控分析

[目的]了解麻风病的传染和流行特征,探索麻风病的防治措施.[方法]利用我市现有的麻风监测资料进行分析.[结果]麻风病的传染以密切生活接触为主,存在家庭内聚集现象,发病以青壮年为主.[结论]通过疫点调查和线索调查,加强麻风病防治知识的宣传,消除对麻风病人的歧视,及时发现麻风病病人,规则治疗,麻风病是可以控制和消除的.

作者：段华安；贺玲；唐孝富刊期： 2007年第10期
某高校1998～2006年新生乙型肝炎表面抗原阳性率状况

[目的]了解近9年大学新生乙型肝炎(乙肝)的流行状况,为改进预防控制乙肝措施提供信息.[方法]新生入学体检时采取静脉血,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测乙肝病毒表面抗原(HBsAg),丙氨酸氨基转移酶(ALT)采用日产CHEMIX-180型全自动生化分析仪及其配套试剂测定.[结果]1998～2006年HBsAg阳性率为6.34%～7.52%,各年间差异均无统计学意义(P＞0.05),其中男生HBsAg阳性率7.12%～8.71%,女生HBsAg阳性率3.69%～5.23%,男生高于女生(P＜0.01或P＜0.05;HBsAg阳性伴有ALT异常率0.57%.[结论]大学新生入学体检进行HBsAg和ALT检测,并在入学后针对传染病的预防控制采取综合措施,是十分必要的.

作者：梁亚荣；何建丽；陈芝茵刊期： 2007年第10期