学术投稿

晚期妊娠合并子宫肌瘤101例临床处理探讨

杨凡

关键词:妊娠, 子宫肌瘤, 临床处理
摘要:目的:探讨晚期妊娠合并子宫肌瘤临床处理方法.方法:对101例晚期妊娠合并子宫肌瘤进行回顾性分析.结果:101例晚期妊娠合并子宫肌瘤患者中24例经阴道分娩(23.8%),其中产后出血6例,2例行子宫切除.77例行剖宫分娩(76.2%)同时行肌瘤切除术,其中1例行子宫切除.剖宫产同时行肌瘤切除术出血量和手术时间无显著增加.结论:分娩方式依据孕妇的年龄、肌瘤大小、生长部位、临床症状、并发症决定分娩方式及剖宫产同时行肌瘤切除术并没有增加手术的风险,避免产后并发症.
医学信息(下旬刊)杂志相关文献
  • 艾滋病的流行现状

    艾滋病不仅是一个医学问题,更是一个社会问题.艾滋病是世界卫生组织当前关注的十大问题之首,它是一种目前尚无免疫预防,无根除人体内病毒的有效药物,病死率极高的传染性疾病.艾滋病的主要感染年龄为15-49岁,造成社会劳动人口的大量减少,严重影响社会经济,艾滋病因其高感染率,大量婴儿感染死亡,造成社会人口构成的变化和期望寿命的缩短,成人死亡率高,家庭中的大量艾滋病孤儿的存在,给社会国家增加负担,社会上对艾滋病人的歧视,偏见带来严重的社会安定问题,医疗费用的急剧增加也给家庭,社会国家带来严重负担.

    作者:王梅;吕俊燕 刊期: 2011年第10期

  • 慢性乙肝患者的家庭生活护理指导

    乙型肝炎病毒感染是一个主要的全球公共卫生问题.世界范围内有20亿人感染过,目前尚无十分稳定、特效的药物治疗方法,作为一种疗效差、病程长、危害大的疾病,慢性乙肝患者的掌握科学的自我保健、护理技能对控制病情的发展和促进健康非常重要.

    作者:王桂娟;杨美;董娜 刊期: 2011年第10期

  • 产后抑郁症生物学影响因素研究进展

    产后抑郁症 (postpartum depression,PPD)是常见的产后并发症,指产后6周内第一次发病(既往无精神障碍史),以情感持续低落为基本特征的一组精神障碍,可伴有思维和行为的改变及躯体症状.PPD可损害产妇的身心健康,影响新生儿的生存质量,严重时产妇可出现伤害自己或他人的想法或行为.近年来,PPD愈来愈引起临床医师的关注.

    作者:丁晓颖 刊期: 2011年第10期

  • 诺和龙联用诺和锐30治疗2型糖尿病的临床疗效观察

    目的:观察诺和龙联用诺和锐30治疗2型糖尿病的疗效.方法:对100例糖化血红蛋白大于8.5%的2型糖尿病患者随机分成两组.治疗组用诺和锐30加服诺和龙,对照组单用诺和锐30,疗程12周.分别记录治疗前、后的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、每日胰岛素用量、每日诺和龙用量、体重指数(BMI),进行统计学处理.结果:治疗组餐后2小时血糖、糖化血红蛋白比对照组降低更加明显,每日胰岛素用量较对照组少,空腹血糖亦低于对照组,血糖全面控制的同时并不增加低血糖的风险.结论:诺和锐30联用诺和龙治疗2型糖尿病有利于血糖全面控制,特别是餐后血糖的控制,减少胰岛素用量,优于单用诺和锐30.

    作者:郑艳飞 刊期: 2011年第10期

  • 急性心肌梗死36例溶栓治疗体会

    目的:观察早期静脉溶栓与延迟溶栓对急性心肌梗死(AMI)的疗效.方法:48例急性心梗患者按发病时间分成6h内溶栓组(17例),延迟溶栓组(6~12h,19例)两组,进行溶栓治疗.结果:6h内溶栓组的血管再通率为61%,死亡率为6%,延迟溶栓组则分别为50.4%、15.1%,两组比较有统计学意义(P<0.01),两组不良反应发生率则无统计学差异(P<0.05).结论:AMI患者发病6h内溶栓血管再通率高,病死率低.

    作者:杨吉林;李兴国 刊期: 2011年第10期

  • 全脑血管造影术围手术期护理要点

    数字减影脑血管造影术(DSA)是20世纪80年代兴起的一种新技术,是应用数字计算机程序选择性的全脑血管造影,由于其成像清晰,造影剂用量少,方便临床诊断和治疗, 可确定动脉瘤及其部位、脑血管是否有畸形以及脑血管梗死的病因及程度判断等,特别是对脑动脉瘤、动静脉畸形等定性定位诊断,不但提供病变的确切部位,而且对病变的范围及严重程度亦可清楚地了解,为手术提供较可靠的客观依据,对诊断及治疗有重要价值.

    作者:李如珍 刊期: 2011年第10期

  • 新医院财务、会计制度的创新及应对

    财政部新颁布的<医院财务制度>和<医院会计制度>进行了重大创新,对医院强化预算约束与管理,夯实资产负债信息,加强资产管理与防范财务风险,规范了收支核算管理,强化成本管理和控制,改进和完善会计科目和财务报告体系,这需要医院以前所未有的高度来积极应对,医院的管理者和会计人员要认真学习和领会新制度的内容和精髓,建立一套完善的管理体系和内部控制系统,认真做好新旧制度的衍接,实现新旧制度平稳过渡,保证新制度顺利实施.

    作者:尹洪成;刘彦玲;宋执玉;李玮 刊期: 2011年第10期

  • 磷霉素钠过敏性休克1例急救护理

    磷霉素钠可抑制细菌细胞壁的早期合成,与多种抗生素合用可产生协同作用,主要用于上呼吸道感染、软组织感染,肠道感染、泌尿系感染等.临床的不良反应极为少见,在临床运用较广,我科接待了一位皮肤病患者在临床应用磷霉素中出现严重过敏性休克,现将抢救措施和护理体会报告如下:1 临床资料1.1 一般资料:患者,男性,18岁,于2009年10月20日来我院皮肤科就诊,主诉全身皮肤瘙痒,伴有荨麻疹,诊断为过敏性皮炎伴有皮肤感染,予以磷霉素8g溶于5%葡萄糖250ml中静脉点滴.

    作者:汤利萍 刊期: 2011年第10期

  • 乳腺癌患者术后化疗39例的护理体会

    目的:探讨乳腺癌患者术后化疗的护理方法及效果.方法:将我院2009年12月至2010年6月收治的39例患者分为观察组20例和对照组19例,对照组采用常规护理,观察组采用舒适护理,比较两组患者的护理后的生活质量.结果:观察组护理后在情感指数、生活满意度及健康指数均显著优于对照组,P<0.05.结论:乳腺癌术后化疗采用舒适护理有利于提高患者的生活质量.

    作者:韩梦娟 刊期: 2011年第10期

  • 淋巴细胞的转化实验

    目的:掌握外周血单个核细胞分离的原理和方法,形态学方法检测淋巴细胞增殖的原理及观察淋巴细胞转化后的形态学变化.方法:采用Ficoll密度梯度离心法分离外周血单个核细胞,用PHA培养所得的外周血单个有核细胞,采用形态计数法检测淋巴细胞的转化率.结果:本实验所得外周血单个核细胞的分离纯度为92%,淋把细胞的转化率为85%.结论:Ficoll密度梯度离心法分离外周血单个核细胞简单,所得细胞纯度高,PHA能有效地刺激淋巴细胞使其转化增殖,所用的形态学计数法简单容易掌握.

    作者:何艳嫦;凌步致;钟俊东 刊期: 2011年第10期

  • HBeAg阳性与阴性慢性乙型肝炎的临床特点

    慢性乙型肝炎分为HBeAg(乙肝病毒e抗原)阳性和HBeAg阴性两种临床类型.近年来临床与基础研究表明,两者临床特点有许多不同之处.对其不同之处的研究,可为临床医生判断两类患者病情,指导用药,预测预后等方面提供科学的理论依据.

    作者:李春霞;魏华;徐光华 刊期: 2011年第10期

  • 超激光联合非甾体抗炎药治疗骨关节炎的临床观察

    目的:观察超激光联合非甾体抗炎药治疗骨关节炎的疗效.方法:54例疼痛评分为中度或重度疼痛(VAS≥40mm)骨关节炎患者,分为2组,观察组32例采用超激光治疗仪关节疼痛点局部照射联合非甾体抗炎药口服治疗,对照组22例单用口服非甾体抗炎药治疗,1周1疗程,治疗前后测评并对比2组的WOMAC 指数、VAS评分,计算治疗有效率.结果:超激光联合非甾体抗炎药治疗组疗效明显优于单用非甾体抗炎药治疗组,2组比较差异有显者意义(P<0.05).结论:超激光联合非甾体抗炎药治疗可以更有效地控制骨关节炎的炎症反应,改善患者的症状.

    作者:黄成辉;陶怡 刊期: 2011年第10期

  • 胸部手术中应用全身麻醉联合硬膜外麻醉的效果观察

    目的:观察探讨胸部手术中应用全身麻醉联合硬膜外麻醉的临床疗效,总结其临床价值.方法:选取在医院进修期间从2011年7月~2011年9月的胸部手术病患40例,随机将其分为观察组(使用全身麻醉联合硬膜外麻醉)和对照组(使用全身麻醉)各20例,观察对比两组的治疗效果,并将所得数据输入电脑进行分析比较.结果:观察组和对照组在手术麻醉前均平躺后的收缩压(SBP)、平均动脉压(MAP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)无任何变化,在麻醉后观察组的收缩压、平均动脉压、舒张压等指标中的数据明显低于对照组,两组的差异显著P<0.05.结论:使用全身麻醉联合硬膜外麻醉在胸部手术中能够保持循环系统和呼吸功能的稳定,能够降低全身麻醉的不良反应并起到对心血管系统保护的作用,而且对患者的应激反应同样有着显著降低效果,值得临床推广使用.

    作者:邱伟武;黄雄庆 刊期: 2011年第10期

  • 高速涡轮钻拔除下颌阻生智齿的临床应用

    下颌智齿阻生因其位置隐蔽,阻力因素多,解剖位置特殊,故拔牙手术难度大.常规采用的凿骨、劈冠、增隙法拔除下颌智齿手术创伤大[1],并发症多.高速涡轮钻已广泛应用于口腔外科手术,我院自2003年借助涡轮钻拔除下颌智齿,取得满意效果,现报告如下:1 资料与方法1.1 高位倾斜阻生智齿拔除:只需用涡轮钻磨除近中阻力部分,然后用牙挺挺松,拔除智齿.

    作者:陈欣 刊期: 2011年第10期

  • 论医院档案管理长效机制的重要性-病案管理

    档案管理工作是企事业管理工作的一部分,是提高企业工作质量和工作效率的必要条件.同时,档案是信息的重要载体,是主要信息源.管好用好档案,对资源开发起着重要作用.科学规范的管理档案,是衡量一个企事业单位业绩与管理水平的重要尺度.

    作者:李富琢 刊期: 2011年第10期

  • 56例骨髓干细胞移植治疗肝硬化的护理体会

    目的:探讨骨髓干细胞移植治疗肝硬化患者的护理体会.方法:研究对象为2010年5月-2011年3月我院收治的56例肝硬化行骨髓干细胞移植治疗的患者,实施系统化护理措施包括术前准备、术中护理、术后护理.结果:所有患者均治愈出院,经过12~24个月随访,未发现复发者.结论:对于骨髓干细胞移植治疗肝硬化患者,采用系统全面的护理措施,有利于提高患者的治愈率,降低复发率.

    作者:沈秋月 刊期: 2011年第10期

  • 57例早产临床与相关危险因素分析

    目的:分析和探讨早产与相关危险因素的关系.方法:收集我院早产57例并与同期足月产妇60例进行对照,比较两组产妇年龄、产次、产前检查状况、不良生活习惯,本次妊娠情况以及早产原因和分娩方式.结果:两组孕产妇年龄、产前检查状况、不良生活习惯、多胎妊娠,妊娠合并症、体重指数异常等因素差异有统计学意义(P<0.05),胎膜早破是引发早产的主要原因(49.1%,28/57).剖宫产成为主要分娩方式(71.9%,41/57).结论:年龄、流产次数、产前检查、不良生活习惯、多胎妊娠,妊娠合并症以及体重指数异常等因素均与早产有一定关系.

    作者:何新蓉 刊期: 2011年第10期

  • 县级综合医院手术室护生带教体会

    我院是一所二级甲等县级综合医院.手术室共有手术间两间,承担全院普外、骨科及妇、产科等所有手术科室的手术病人的手术治疗工作及急症抢救工作.近几年来又不断有实习护生进入手术室完成实习、学习任务.通过对70余名手术室实习护生的带教,总结出以下经验,供基层手术室护理带教同仁共享.

    作者:杨云美 刊期: 2011年第10期

  • 心脏外科手术呼吸道的护理体会

    心脏外科手术尤其是体外循环心内直视手术后,呼吸道并发症比例比较高,有资料报道比例高达15%-60%,在体外循环死亡中,因肺部并发症死亡占39%,因此呼吸道管理是心脏外科手术后护理的重中之重.

    作者:李丽娜 刊期: 2011年第10期

  • 高位截瘫患者的安全及并发症的护理

    高位截瘫患者因四肢感觉运动等功能障碍,常发生皮损、跌倒等方面安全问题,并因各种并发症而影响生活质量,针对其临床特点,做好安全护理,密切观察病情,预防并发症的护理,从而减少并发症及不良事件的发生,有效提高了患者的生活质量.

    作者:陈萍玲 刊期: 2011年第10期

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