刘世松
[目的]了解不动杆菌的感染及耐药情况,为临床合理用药提供依据.[方法]按革兰阴性杆菌的临床常规鉴定方法,用K-B法对16种抗生素的药敏进行测定.[结果]在分离的45株不动杆菌中以洛菲不动杆菌为主,占51.1%,其次为醋酸钙不动杆菌,占35.6%.临床分离出的不动杆菌主要来源于痰标本(71.1%).药敏结果显示,不动杆菌对亚胺培南为敏感(89.7%),其次为头孢他啶/克拉维酸(64.4%)、头孢噻肟/克拉维酸(64.4%).[结论]不动杆菌的耐药谱广,且有多重耐药现象.临床医师必须遵守抗生素使用原则,严格掌握其适应证,合理使用抗生素,控制和预防耐药菌感染的发生和流行.
作者：黄贺梅；兴华 刊期： 2007年第14期
重庆沙坪坝区近10年来平均复治涂阳肺结核病人数所占平均涂阳肺结核病人数8.3%,而2005年复治涂阳肺结核病人数占涂阳肺结核病人数为17.6%,增加了9.3个百分点,因此对2005年发现的47例复治涂阳病人情况进行回顾性分析,了解复治涂阳肺结核病人的特点,为更好地治愈复治涂阳肺结核病人提供参考数据,以期提高沙区的结防工作.现将结果报告如下.
作者：符菱缨 刊期： 2007年第14期
[目的]调查一起小学生流行性癔症发生的原因与特点,防止类似事件的再次发生.[方法]采用现场流行病学调查的方法,结合临床表现进行诊断分析.[结果]共调查小学生897人,发病161人,发病率为17.95%,男生发病率为6.02%,女生发病率为11.92%,二者差异有统计学意义(P＜0.05).症状主要为腹部不适、头晕、乏力,但大部分学生的主要症状与体征不符.[结论]在开展群体性预防接种及预防服药工作之前,对服药的目的,可能出现的副反应等,要做好宣传,同时应加强学生心理健康教育,提高学生心理素质和适应能力.
作者：张桂松；欧汉宏；刘健生 刊期： 2007年第14期
[目的]了解武平县碘缺乏病的消长情况,防治措施和效果.[方法]对防治工作前后人群患病资料进行分析.[结果]人群甲状腺肿大率明显下降,尿碘呈较高水平,碘缺乏危害基本消除.[结论]全民食用加碘盐,重点人群辅服碘剂是防治碘缺乏病的有效措施,同时,新时期应加强对碘盐监测和非碘盐的打击力度.
作者：李增斌；何嘉春；肖继贤；林春元；钟玉莲 刊期： 2007年第14期
[目的]总结双流县2002～2005年在霍乱防控中所取得的成绩、经验和教训,从经济学的角度评价防控措施效果.[方法]应用双流县2002～2004年因农村群宴引发的7起疫情资料和2005年实施行政措施干预下的防控效果,采用成本-效益分析的方法进行经济学评价.[结果]双流县2002～2004年累计发生霍乱疫情7起,直接投入经费505.27万元,间接经济损失696.64万元.年均直、间接经济损失达400万余元.2005年在行政措施干预下,无霍乱疫情发生,投入42.42万元,减少直、间接经济损失400万余元,产出357.58万元,为2005年防控工作总投入的8.4倍.[结论]行政干预下的霍乱防控是一项低投入,高产出行之有效的疾病干预措施.
作者：郭应堂；翁贵武；刘霞 刊期： 2007年第14期
[目的]研究人群中性病患者婚外、商业性行为和安全套使用影响因素,为制定相应的、针对性干预策略提供依据.[方法]2004年1月～2005年9月在江西省大的专科与综合性医院,以性病身份就诊的1 088例患者为对象,采取医生访谈形式,对其人口学特征、性行为特征以及安全套使用等情况进行数据处理分析.[结果]婚外、商业性行为的发生以及安全套的使用与调查对象的基本特征和性行为特征有关,且受多种因素的综合影响.[结论]应关注对目标人群重要的影响因素,并同时考虑多个复杂因素,提出了相应的、针对性干预策略,预防性传播疾病通过高危性行为者从高危人群到一般人群的感染、传播.
作者：刘波；吕艳萍；万丽莎；任小林 刊期： 2007年第14期
[目的]探讨卵巢异位子宫内膜恶变的临床病理特征.[方法]回顾性分析24例卵巢异位子宫内膜恶变的临床病理资料.[结果]卵巢异位子宫内膜恶变24例,其中23例(95.83%)为异位子宫内膜腺上皮恶变,腺癌形成;1例为异位内膜肉瘤变,宫内膜间质细胞肉瘤形成.[结论]当卵巢宫内膜囊肿近期迅速增大,疼痛加剧,CA125升高≥正常值2倍,提示恶变的可能.腺上皮非典型增生是异位宫内膜恶变的的癌前病变,其恶变与激素分泌紊乱,相关酶及其受体调节失调,相关基因表达异常等因素有关.
作者：杨开选；孙亮；徐炼；万宇；宋波；姚先莹 刊期： 2007年第14期
医院感染是危害医疗安全重要的原因之一,据美国疾病预防控制中心统计每年约有200万住院病人发生医院感染,占住院总数的5%～10%,同时会导致每年约88 000人死亡以及带来45亿美元的经济损失[1],而近年来随着广谱抗生素、肾上腺皮质激素、免疫抑制剂等药物的广泛使用,各种侵入性诊疗措施的不断增多,由多重耐药菌株引起的医院感染暴发流行时有发生,有学者估计可能为5%[2].
作者：乔甫；康梅；谭成；尹维佳；舒明蓉；王志芬 刊期： 2007年第14期
[目的]了解广州市孕妇的营养知识、态度与饮食行为现况及其影响因素,为今后孕妇营养教育工作提供科学依据.[方法]采用问卷调查方法对广州市两所医院的169名孕妇进行调查.[结果]广州市孕妇对营养知识缺乏全面深入的了解,营养态度普遍较好.90%以上的孕妇每天都摄入粮谷类、蔬菜、水果;一半以上的孕妇每天都摄入奶及制品、蛋类、禽畜肉类;对豆及制品、鱼贝类的摄取一个月大于20 d的孕妇亦超过一半;对菌藻、坚果类食物的摄取频率则较低,一个月超过20 d的仅占19.1%和18.0%,几乎不吃的人数分别占17.9%和18.6%.营养KAP之间有明显正相关性,孕妇的营养KAP水平与其文化程度和丈夫职业呈正相关关系,孕妇希望获得营养信息的来源主要是医护人员和营养师指导(53.6%).[结论]目前孕妇人群的营养知识和饮食行为有待改善,建议利用孕妇营养态度普遍较好的有利条件,提高医护人员的营养知识技能水平,在利用公共传媒的基础上加强有医务人员参与的咨询和讲座的力度,营养教育的内容重点在大力宣讲食物的营养价值及推荐合理的膳食结构,通过加强孕妇及家人的营养教育促进母子健康.
作者：刘冬英；王林静；王秀霞；钟淑婷；宁艳辉 刊期： 2007年第14期
[目的]应用修订后的第2版简明健康状况调查表(SF36-Ⅱ)对血液透析患者进行信度、效度、敏感度的初步研究.[方法]根据纳入标准,选取开滦医院透析中心的70例血液透析患者,对其进行信度、效度、敏感度检验.信度检验用相关系数r值和Cronbach'sα系数来评价.采用多元统计的因子分析方法考核量表的结构效度;以WHOQOL-BREF量表为效标,应用相关系数分析量表的效标效度.各领域敏感度通过t检验来评估.[结果]SF36-Ⅱ有良好的信度,各维度的重测信度和评定者间信度均在0.91～1.00之间;分半信度为0.97;内部一致性信度的Cronbach's α系数均在0.75以上.量表有较好的结构效度;分析被测量表与效标量表间相关系数为0.70～0.82,效标效度良好.除了GH、MH外,大多数领域均显示出了良好的敏感性.[结论]SF36-Ⅱ在血液透析患者中具有良好的信度、效度、敏感度,适用于血液透柝患者生存质量的测量.
作者：侯金泓；徐应军；刘俊江 刊期： 2007年第14期
[目的]了解医务人员的生活质量、社会支持、人际信任的相关性及生活质量的影响因素.[方法]采用判断方便抽样方法,运用生活质量综合评定量表(GQOLI-74量表)、社会支持评定量表、人际信任量表对绍兴市区部分医院133名医务人员进行问卷调查,并运用相关及多元回归统计方法进行分析研究.[结果]医务人员生活质量总分、.部分因子及维度得分分别与性别、婚否、工作岗位、社会支持、人际信任得分呈正负相关.[结论]婚否、工作岗位、社会支持,特别是社会支持是影响医务人员生活质量的重要因素.
作者：俞爱月；王琼瑶 刊期： 2007年第14期
[目的]通过调查农村居民对饮水氟危害、饮水降氟站的作用的认知情况以及低氟水饮用的情况,了解农村饮水降氟站的实际运行效能.[方法]选择天津已经建成并运行3年以上的饮水降氟站所在的15个村庄,每个村庄随机抽访10户以上,进行问卷调查,每户调查1位成年人.问卷除包括一般人口学项目外,主要有饮水高氟危害的知晓情况,对饮水降氟站作用的认同情况和饮用低氟水的情况.[结果]回收有效问卷168份.居民对氟危害知晓率为60.7%,对饮水降氟站可以使高氟水降为低氟水的认同率为83.3%,差异有统计学意义(χ2=20.354,P＜0.001).饮水高氟危害的知晓率与居民文化程度和性别有关.居民每户每月桶装低氟水消费量变幅较大,调查的168户中,有4.2%的家庭每月仅消费3桶,而4.8%的家庭每月消费8桶,70.2%的家庭每月消费5～6桶.以月消费3～8桶,5口之家计算,人均日饮用低氟水约0.4～1.0 L.居民对不同降氟技术产生的降氟水的口感以电渗析水可口,而对活性氧化铝口感较差.[结论]农村居民对饮水降氟知晓率较高,而实际饮用低氟水的量却偏少.
作者：杜宇欣；王玉海；李玉玲；王茂田；李国玲；董善亨 刊期： 2007年第14期
[目的]对老年矽肺患者的心电图进行分析,以了解老年矽肺患者心电图变化情况.[方法]新疆医科大学第五附属医院职防科2005～2006年206例老年矽肺住院患者的心电图进行了详细分析,并进行统计学方法处理.[结果]老年矽肺患者心电图以ST-T改变、不完全性右束支传导阻滞、窦速、左前分支传导阻滞、电轴左偏、肺型P波、室性早博为多见.心电图改变与矽肺期别无关,即心电图的变化并不随着矽肺期别的升高而呈某一类心电图变化占强大优势.[结论]心电图的变化可能与其并发症有关,积极预防与治疗老年矽肺患者并发症极其重要,对延长患者的生命及提高生命质量十分重要.
作者：杨春霞；段军；刘桂桃；田立岩；赵红；华平 刊期： 2007年第14期
[目的]探讨传染性单核细胞增多症(IM)患者细胞免疫功能的动态变化规律.[方法]通过流式细胞技术,检测76例确诊IM患者的急性期及恢复期血清中总T淋巴细胞(CD3)、T辅助细胞(CD4)和T抑制细胞(CD8)的水平进行分析,并与正常对照组比较.[结果]急性期CD3+、CD8+T淋巴细胞显著升高,CD4+淋巴细胞和CD4/CD8比值明显下降,存在着细胞免疫功能紊乱.在疾病的恢复期,虽CD8淋巴细胞有所下降,CD4淋巴细胞和CD4/CD8比值升高,但与对照组比较差异有统计学意义,机体的细胞免疫功能紊乱贯穿整个病程.[结论]检测外周血T淋巴细胞亚群表达对评估IM患儿的免疫功能状况、疾病的诊断及病情严重度判断都具有重要的临床意义.
作者：李敏 刊期： 2007年第14期
[目的]分析各种措施对提高涂阳肺结核病人发现的影响.[方法]行政与技术措施并进,落实归口管理,加强宣教等,对病人发现数据进行对比.[结果]综合医院报告的疫情卡数由2002年的3 205例上升到2005年的4 424例,可疑者就诊率由2002年的287.16/10万提高到2005年的307.31/10万,涂阳新登记率由2002年的13.81/10万提高到2005年的22.22/10万.[结论]沈阳市采取积极措施,加强病人发现,提高了涂阳肺结核新登记率.
作者：杜岩；刘瑾；谷璟；何晓东 刊期： 2007年第14期
[目的]分析贵州省突发公共卫生事件的分布特征,探讨贵州省突发公共卫生事件应急策略,为制定贵州省突发公共卫生事件应急机制提供依据.[方法]普查贵州省各县(区)疾病预防控制机构2000～2003年突发公共卫生事件发生及应对情况;用Excel和Spss for windows 10.0进行数据录入和统计分析;一般情况用描述性分析,综合评价用主成分分析.[结果]贵州省突发公共卫生事件种类为传染病暴发流行事件、食物中毒和其他事件;93.52%的突发公共卫生事件发生在农村;事件发生数呈逐年上升趋势;综合评价显示,伤寒、鼠疫、麻疹、食物中毒、痢疾等事件是我省主要突发公共卫生事件.[结论]贵州省突发公共卫生事件应急策略重点应放在传染病暴发流行事件的预防、监测上,同时应重视农村突发公共卫生事件的预防控制.
作者：汪俊华；宋沈超；黄文湧 刊期： 2007年第14期
新生儿卡介苗接种是预防儿童结核病尤其是结核性脑膜炎及粟粒型肺结核的重要措施之一.低质量的卡介苗接种,不但不能达到预期的效果,反而会造成人财物的巨大浪费.
作者：高冬梅；贾妮娜；吴淑贤；刘宝义 刊期： 2007年第14期
[目的]了解怀仁县新型农村合作医疗制度实施的现状,发现、分析并解决问题.[方法]收集该县2004年和2005年合作医疗及相关卫生事业的数据并进行纵向比较分析.[结果]在前后两个运作周期内,该县在筹资标准不变的情况下,参合率有了显著提高;补偿模式中,不同等级医院起付线间的差距进一步拉大,补偿比例进一步提高;家庭帐户基金的支付比例和实际补偿比维持在较高水平,住院统筹基金支付比例较高,但实际补偿比却较低;参合农民享受住院服务更多的集中于县级及以上医院.[结论]该县应努力健全制度运行的配套设施,扩大筹资规模,正确引导家庭帐户的使用,增加补偿项目,提高补偿比例,同时及早完善乡村基层医疗机构的服务能力.
作者：张守春；张永平 刊期： 2007年第14期
为配合全国地方病防治项目即饮用水降氟、降砷改水工程质量及水氟、水砷含量的监测,于2005年8～9月对我市的6个乡镇的518份水样进行了监测,报告如下.
作者：寇风荣；摆宏萍；居尼斯别克；景兆兰；阮华 刊期： 2007年第14期
[目的]掌握青岛郊区肾综合征出血热的流行特征,指导防治工作.[方法]对2000～2005年的监测资料进行分析.[结果]2000～2005年,我市郊区肾综合征出血热发病率波动在3.59～12.09/10万之间,平均为7.14/10万,病死率为2.04%.总体上呈明显下降趋势.春夏季高峰为3至7月,5或6月达高;秋冬季高峰为10至次年1月,11或12月达高.发病年龄为2～85岁,20～60岁年龄组占78.43%,农民占83.33%,男性为女性的2.53倍.黑线姬鼠、褐家鼠分别是野外和居民区的优势种,直接荧光抗体法检测发现黑线姬鼠、褐家鼠、小家鼠和臭鼩鼱带病毒,野外和居民区带病毒率分别为5.91%和4.15%.[结论]部分地区的肾综合征出血热发病率较高,应采取措施,加强防治.
作者：邱波；苏航；滕伟 刊期： 2007年第14期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
