马祥平
目的 探讨甲钴胺联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的方法及疗效.方法 随机抽取我院50例2型糖尿病合并糖尿病周围神经病变患者为研究对象,将50例患者随机分为治疗组(n=25)和对照组(n=25)两组,治疗组给予甲钴胺联合前列地尔治疗,对照组只用甲钴胺.结果 治疗组总有效率88.0％,显著高于对照组的64.0％,P＜0.05；两组治疗后SNCV、MNCV均较治疗前显著提高,但治疗组提高更加显著,与对照组比较显著有显著性,P＜0.05.结论 甲钴胺联合前列地尔治疗DPN效果更好.
作者：龚艳琳；高明松；谢海鹰；谭燚 刊期： 2013年第04期
目的 探讨皮瓣修复治疗手及前臂皮肤烧伤瘢痕的方法及临床疗效.方法 选取我院收治的60倒手及前臂皮肤烧伤患者,将其分为A组和B组各30例,A组患者采用腹股沟皮瓣修复治疗,B组患者采用股前外侧皮瓣修复治疗,比较两组患者治疗后皮瓣成活率、皮瓣断蒂时间及皮瓣感染情况.结果 A组患者治疗后皮瓣成活率为93.3％,患者对手及前臂外观的修复情况较满意,各关节活动基本恢复正常,未出现明显功能障碍,且未出现皮瓣下感染,B组患者治疗后成活率为73.3％,3例出现皮瓣下感染,各关节活动无明显障碍.两组患者治疗后皮瓣成活率比较有明显差别P＜0.05,且A组患者治疗后皮瓣断蒂时间明显少于B组.A组皮瓣感染数少于B组,但两组比较无明显差异.结论 腹股沟皮瓣修复治疗手及前臂皮肤烧伤瘢痕疗效显著,优于股前外侧皮瓣,且操作简便,安全可靠.
作者：李建和 刊期： 2013年第04期
目的 探讨支气管扩张并肺部感染运用支气管肺泡灌洗治疗的临床疗效.方法 将2009年5月-2012年9月我科收治的94例患者随机、盲法均分为对照组与治疗组,均给予常规治疗,对照组给予拍背排痰,治疗组给予支气管镜吸痰及支气管肺泡灌洗；记录并作回顾性分析.结果 对照组与治疗组PaO2升高、PaCO2降低,治疗后较治疗前差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗组有效率高于对照组,具有统计学意义(P＜0.05).结论 可认为治疗组在改善血气方面优于对照组,临床疗效亦优于对照组；支气管肺泡灌洗临床疗效显著.
作者：程启友 刊期： 2013年第04期
目的 探讨侧脑室引流术+腰穿脑脊液置换术治疗脑室出血的临床疗效.方法 选取我院收治的102例脑室出血患者,将其随机分为观察组和对照组各51例,对照组单纯采用侧脑室引流术治疗,观察组采用侧脑室引流术联合腰穿脑脊液置换术治疗,比较两组患者治疗后好转率及死亡率.结果 观察组治疗后好转率和死亡率分别为92.2％,2.0％,对照组治疗后好转率和死亡率分别为64.7％,15.7％,两组比较差异显著P＜0.05,具有统计学意义.结论 侧脑室引流术+腰穿脑脊液置换术治疗脑室出血可明显降低患者病死率,疗效显著.
作者：蒋新作；黄晨敏；张军 刊期： 2013年第04期
目的 探讨临床诊治小儿肺炎型哮喘的方法以及该病的特点,分析使用孟鲁司特和氯雷他定联合治疗的效果.方法 选择我院儿科2011年3月到2012年10月收治的118例患儿,根据临床相关的诊断标准确诊为肺炎性哮喘,将两组患者随机分为2组即治疗组和对照组,对照组治疗方案为口服氯雷他定,治疗组在对照组治疗的基础上再应用孟鲁司特,疗程为1月.结果 治疗组在治疗3天之后患儿的临床症状相比于对照组明显改善(P＜0 05).结论 临床上采用氯雷他定联合孟鲁司特治疗小儿肺炎型哮喘疗效确切,在治疗过程中未出现不良反应,该治疗方法值得广泛应用于临床.
作者：李素娥；唐骏；吴乐天 刊期： 2013年第04期
目的 观察根据心肺运动功能检查参数(大摄氧量、无氧阈、心率/氧脉搏斜率比)在冠心病诊断中的临床价值.方法 选择威海市立医院心血管中心经冠状动脉CT成像或冠状动脉造影检查诊断冠心病病人53例,所有病人接受心肺运动功能检查,记录分析病人心肺运动参数,同时记录所有病人负荷心电图情况,运用统计学方法分析各指标与冠心病诊断的相关性,选择漏诊率低的诊断冠心病的指标.比较负荷心电图与心肺运动功能检查指标对诊断冠心病的差异.结果 与负荷心电图比较,经心肺运动功能检查参数更能早期、准确的冠心痛.结论 相对于传统负荷心电图心肺运动试验参数可以准确的诊断冠心病.
作者：郭志勇；滕志涛；蔡爱宁；李杰；王永笛；李仲巧；鞠进；周新福；李尚艾 刊期： 2013年第04期
目的 分析护理人员发生针刺伤的原因,提出预防针刺伤的方法.方法 对我院85名临床一线护士进行回顾性的问卷调查.结果 被调查的85名护士一年中发生过针刺伤26人次,而发生针刺伤后只有3人次报告、跟踪检查.结论 加强护理人员自我防护意识的教育,完善管理措施对预防护理人员针刺伤极为重要.
作者：霍越峰 刊期： 2013年第04期
目的 观察头孢哌酮钠/舒巴坦钠联用莫西沙星治疗老年社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)的疗效.方法 将36例病人随机分为两组,治疗组18例,给予头孢哌酮钠/舒巴坦钠2.0g静滴,每日2次,同时联用莫西沙星0.2～0.3 9静滴,每日1次；对照组18例,给予头孢哌酮钠/舒巴坦钠2.0 g静滴,每日2次,同时联用左氧氟沙星0.5g静滴,每日1次.疗程均为7～14 d.结果 治疗组与对照组的有效率分别为94.4％和61.1％,两组比较具有统计学意义(P＜0.05).结论 头孢哌酮钠/舒巴坦钠联用莫西沙星治疗老年CAP安全、有效.
作者：郑涵予 刊期： 2013年第04期
目的 比较传统疝修补术、无张力疝修补术、腹腔镜疝修补术治疗的临床疗效.方法 2011年12月-2012年12月期间,我院诊治的80例腹股沟疝患者,随机分为无张力疝修补术组(40例)和腹腔镜疝修补术组(40例),同时选取40例传统疝修补术患者做对照,对各组手术时间、术后恢复时间,以及术后疼痛率、并发症发生率、复发率,进行观察和比较.结果 与传统疝修补术组相比,无张力疝修补术组和腹腔镜疝修补术组术后恢复时间、术后疼痛率、并发症发生率、复发率均明显降低,P＜0.05,而腹腔镜疝修补术的手术时间延长.结论 对于选取何种手术方式,要根据腹壁缺损情况,结合医生的临床经验选取合适的手术方式.
作者：孙爱国 刊期： 2013年第04期
目的 探讨肝左外叶切除大口胆肠内引流治疗肝内胆管结石并胆管狭窄的临床疗效.方法 对我科近年收治的经影像学检查确认的34例肝内胆管结石并狭窄的患者肝左外叶切除大口胆肠内引流,观察术后并发症情况,并随访2～16年,观察患者远期预后.结果 术后并发膈下脓肿2例,肝断面胆漏2例,吻合口胆漏1例,充分引流后治愈,经随访,优75.9％,良17.2％,良6.9％.优良率93.1％,疗效满意.共有2例结石复发.结论 肝左外叶切除大口胆肠内引流是肝内胆管结石并胆管狭窄的优先考虑的治疗方法.
作者：邱安 刊期： 2013年第04期
晚期产后出血是指分娩24 h,在产褥期内发生的子宫大量流血.本文对我院2005年11月-2011年11月收治的20例晚期产后出血的病例,分析报告如下.1 临床资料1.1一般资料年龄小19岁,大42岁,平均年龄27岁.其中初产妇11例,经产妇9例,有流产史7例,均为足月分娩.20例入院时均有不同程度贫血,其中重度贫血12例.失血性休克1例.1.2出血原因
作者：张丽君 刊期： 2013年第04期
目的 分析CT医学影像诊断多发性球形肺炎误诊为肺转移瘤原因.方法 本文对2000～2011年经手术和临床证实的34例球形肺炎患者进行回顾性分析.结果 多发性球形肺炎和肺转移瘤在CT影像中的病灶部位、形态、大小、边缘、密度、和其周边组织关系、胸膜改变等方面进行对比.结论 多发性球形肺炎与肺转移瘤在CT影像上有相似之处,分析误诊原因并结合临床避免误诊.
作者：刘春光 刊期： 2013年第04期
目的 对香连片联合培菲康治疗非感染性腹泻的治疗进行深入研究和探讨.方法 将随机选取的90例患者平均分为两组,每组45例,分为试验组和对照组,观察两组治疗效果的差异.结果 试验组的总有效率与对照组进行比较明显高于对照组.结论 香连片联合培菲康治疗非感染性腹泻有明显疗效,可以在临床治疗中进行推广.
作者：李深 刊期： 2013年第04期
目的 探讨布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的临床疗效.方法 将100例支气管哮喘急性发作病例,随机分为两组,在对症支持疗法基础上,观察组加用布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入,对照组单用沙丁胺醇雾化吸入,于治疗后第3天、7天比较两组患者临床疗效.结果 观察组心率及呼吸频率改善程度较对照组明显,观察组经治疗后第3天、第3天症状评分明显低于治疗前的症状评分(P＜0.05),且观察组明显优于对照组.结论 布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作疗效好,治疗方法简便易行,适合基层医院推广使用.
作者：刘奕珍 刊期： 2013年第04期
目的 探讨改良Stoppa入路在骨盆前环骨折治疗的应用.方法 对2010年12月-2011年12月我院收治的12例骨盆骨折患者应用改良Stoppa入路治疗骨盆前环损伤.按照Tile分型:C型3例；B型9例.12例患者均采用改良Stoppa入路.采用Matta标准评价骨折复位效果；Majeed功能评分系统评估术后功能.结果 骨盆骨折前环骨折复位均为优,术中未出现大出血、神经损伤,术后无深静脉血栓形成、伤口感染、切口疝等并发症,改良Stoppa入路平均切口长度11 cm,平均手术时间95 min,平均出血量约400mL.结论 改良Stoppa入路具有操作简单、暴露满意、手术并发症少等优点,跟髂腹股沟入路相比具有较明显的优势.
作者：林伟明；金志辉；叶宏；林华斌 刊期： 2013年第04期
目的 探讨血常规和C-反应蛋白(CRP)测定的临床意义.方法 随机选取80例作为研究对象,并将其平均分为两组,即感染组和正常组各40例,并对两组进行血常规和C-反应蛋白检测,将两组的检测结果进行对比分析,观察其检测效果.结果 两组检测结果经对比得知,感染组40例患者中,CRP升高者35例,占87.5％,血常规检测中白细胞总数升高者14例,占35％,中性粒细胞升高者16例,占40％；正常组CRP升高3例,白细胞总数升高2例,中性粒细胞升高2例.结论 临床应用血常规和CRP进行检测可对感染性疾病具有良好地诊断效果,CRP对于感染性炎症较敏感,诊断效果优于血常规检测,两者联合应用效果较显著.
作者：陈一斌 刊期： 2013年第04期
目的 本研究旨在对比研究PET-CT和MRI在宫颈癌盆腔淋巴结转移中的诊断价值.方法 回顾性分析2008年1月-2012年9月在中国医科大学附属盛京医院接受广泛性子宫切除和盆腔淋巴结清扫术的79例宫颈癌病人资料,所有患者术前均行PET-CT和MRI检查.结果 79例病人中有22例(27.8％)存在盆腔淋巴结转移.PET/CT和MRI检测淋巴结转移的敏感度分别为31.8％和59.1％(P=0.07)；PET/CT和MRI的特异度分别为86.0％和66.7％(P=0.027).PET/CT和MRI的受试者工作特征曲线下面积分别为0.589和0.629(P=0.570).结论 PET-CT诊断宫颈癌盆腔淋巴结转移的敏感性低于MRI,但特异性优于MRI.
作者：陈英汉；杨卓；王丹波 刊期： 2013年第04期
目的 总结分析胫骨平台骨折的临床特点及治疗手段.方法 我院近年收治45例胫骨平台骨折患者,其中6例[型,15例Ⅱ型,9例Ⅲ型,6例Ⅳ型,6例Ⅴ型,3例Ⅵ型.其中6例患者进行了保守治疗,其余39例患者均进行了手术治疗.收集以上患者的临床资料,进行回顾性分析.结果 45例患者中,42例正常愈合,2例延迟愈合,1例骨不连给予植骨后愈合.参照Merchant评分进行疗效判定,39例为优,4例良,1例中,1例良,优良率为95.6％.结论 内固定手术是治疗胫骨平台骨折的主要手段,但术中应注意复位确切、固定牢靠,术后需指导患者进行功能锻炼,这些都是影响治疗效果的重要因素.
作者：王若冰 刊期： 2013年第04期
目的 对突发群体伤急救护理进行探讨.方法 对2010年2月-2012年9月我院急诊接诊的各类突发群体伤护理进行了回顾性分析探讨.结果 186名伤员经抢救治疗无效死亡4例,其余患者均治愈出院.结论 通过一系列的探讨实践,我院保证了急诊救治的秩序,稳定了患者情绪,在救治中做到明确分工,密切协作.我们还要不断完善我院急救护理的管理,为突发群体伤患者提供及时有效的急救护理,保证群体伤伤员救治的质量以及速度,有效提高抢救成功率以及提高我院在社会的影响力.
作者：杨林霞；杨玎；张雪梅 刊期： 2013年第04期
目的 探索观察不同手术方式治疗外阴肿瘤的疗效及预后分析.方法 选择2006年1月-2011年12月期间在我院治疗的56例外阴肿瘤患者作为研究对象,进行随机分组,A组(外阴广泛局部切除术组)17例,B组(传统外阴广泛切除联合腹股沟淋巴结切除组)19例,C组(改良外阴广泛切除联合腹股沟淋巴结切除组)20例,术后观察三组的临床效果,随访术后5年患者的生存率,及对预后相关因素进行综合分析.结果 1.根据2009妇科肿瘤新分期(FIGO):其中Ⅰ期19例,术后5年生存率89.4％,Ⅱ期11例,术后5年生存率72.7％,Ⅲ期17例,术后5年生存率52.9％,Ⅳ期9例,术后5年生存率33.3％;Ⅰ期较各组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2.A组生存率88.2％,B组生存率84.2％,C组生存率85.0％,三组比较差异无统计学意义(P＞0.05).3.低分化鳞状细胞癌的生存率37.5％,与其他两组相比,差异有统计学意义(P＜0.05).4.术后腹股沟淋巴结为阳性的患者15例,进行放疗和化疗生存率为71.4％,明显优于其他两组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 外阴肿瘤的主要治疗方案是手术治疗,对于提高患者5年生存率及预后的是尽量早期发现,尽早诊断,尽早治疗,对于其治疗应遵循个体化治疗原则.
作者：张士泰；李博；欧阳玲 刊期： 2013年第04期
中国医学工程杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医药生物技术协会 卫生部肝胆肠外科研究中心
