陈越平；杨亚利；张耀萍；黄斌；明静；黄静
目的:了解音乐疗法对稳定纤支镜检查患者呼吸率、血压、心率和血氧饱和度生理指标的作用. 方法:应用随机对照的研究方法,将62例纤支镜检查患者随机分成两组,每组31例 ,两组患者在年龄、性别、职业、教育水平、呼吸率、血压、心率和血氧饱和度、焦虑度构成上均无显著性差异(P＞0.05).实验组检查时听音乐,对照组检查时不听音乐.结果:实验组与对照组患者检查时呼吸率、血压、心率有显著性差异(P＜0.01).血氧饱和度在检查时的变化无显著性差异(P＞0.05).结论:音乐疗法能稳定患者呼吸率、血压、心率,能降低患者的焦虑水平,并增加纤支镜检查患者耐受性.
作者：张静梅；苏包兰 刊期： 2008年第02期
目的:评价CT在胃肠道穿孔诊断中的临床应用价值.方法:29例经手术证实的胃肠道穿孔患者术前均行腹部平片和CT扫描检查,分析其表现,比较两种检查方法的诊断结果.结果:29例中腹内游离气体验出率,X线平片为69.0%,CT为89.7%,两种检查方法检出率比较差异有显著性(P＜0.05).术前CT对胃肠道穿孔病因诊断符合率为86.2%.结论:CT在胃、肠道穿孔及其病因和并发症的诊断中有明显优势.
作者：时建 刊期： 2008年第02期
冠脉造影是目前观察冠状动脉解剖形态的一种精确手段,对冠心病的诊断、治疗及预后判断有重要帮助.我科在2004～2007年对100例患者进行冠脉造影术,并对其造影术后的不良反应进行观察,制定了相应的护理措施,现将护理体会介绍如下.
作者：程君；张红 刊期： 2008年第02期
目的:评价反复纯音听阈测试(RPTT)、言语识别阈测试(SRT)及响度优势测试(stenger)等主观测试在单侧听力损失鉴别中的应用价值.方法:将外伤后主述有单侧听力损失的患者163例进行RPTT、SRT及stenger测试等主观测试并全部至少进行声导抗、OAE、ABR中的两项测试并将综合测试结果作为金标准计算出主观测试的敏感度及特异度.结果: RPTT的敏感度为60.0%,特异度为77.1%,诊断指数为137.1%.SRT的敏感度为86.6%,特异度为91.6%,诊断指数为178.2%.stenger测试的敏感度为92.0%,特异度为90.4%,诊断指数为182.4%.结论:RPTT不宜用于诊断伪聋,SRT和stenger测试适合诊断伪聋.
作者：陈静 刊期： 2008年第02期
目的:对慢性充血性心力衰竭(CHF)患者应用美托洛尔联合依那普利治疗进行临床观察,旨在评价其临床疗效.方法:根据NYHA心功能分级,对2005年1月至2006年3月在我院门诊心功能2～3级慢性CHF患者119例,按照数字随机法分成治疗组60例和对照组59例,所有心衰病人均常规治疗,治疗组在常规治疗应用依那普利的基础上,应用美托洛尔治疗18个月.结果:初期治疗组住院情况有增加.治疗组心功能分级改善情况优于对照组.两组治疗前后及治疗后组间血压下降相比,有极显著性差异(P＜0.01).减慢HR治疗组明显高于对照组,有极显著性差异(P＜0.01).两组治疗前后及治疗后组间左室舒张末期容积(LVDd)和左室射血分数(LVEF)改善比较,有显著性差异(P＜0.05).结论:美托洛尔联合依那普利比单用依那普利对治疗更有效,改善预后,可用于慢性CHF的常规治疗.
作者：刘敏 刊期： 2008年第02期
根据WTO对老年的定义,在发展中国家≥60岁即进入老年,而在发达国家则需≥65岁才符合标准.我国现有老龄人口1.29亿,占人口总数的10.5%,在本世纪我国人口老年化将出现速度快、规模大和比重高的峰值期.
作者：谢仕敏；余学英 刊期： 2008年第02期
目的:观察孕妇孕期补钙对预防妊娠期高血压病的疗效.方法:将2005年10月至2006年12月在三台县医院门诊行产前检查的100例20～24周孕妇依数字随机法分为两组,各50例,治疗组服用氨基酸螯合钙,对照组50例不用任何钙剂.观察两组的血压及血钙浓度等指标.结果:治疗组妊娠期高血压病发生率显著低于对照组(P<0.01).结论:孕期补钙可以降低妊娠期高血压病的发生.
作者：廖霖；邓艾萍 刊期： 2008年第02期
目的:提高梗阻性肾病的治疗水平.方法:分析2005年7月至2007年8月某院收治的27例不全性梗阻导致双肾积水并肾功能不全患者的临床资料.结果:27例中术后双肾积水消退19例(70.4%),双肾积水减轻8例;术后肾功能恢复正常11例,16例有明显改善.结论:对不完全性梗阻导致肾功能异常患者,应积极查明病因,尽早解除梗阻,可以改善肾功能,降低透析率.
作者：陈小兵；苏白海 刊期： 2008年第02期
目的:探讨小儿肺包虫手术的麻醉注意事项.方法:36例肺包虫病患儿均采用气管内插管静脉复合或静吸复合麻醉.结果:35例患者痊愈出院,1例死亡.结论:麻醉诱导应平稳、术中加强呼吸道管理、根据不同的手术方式,协助摘除内囊、防止变态反应性休克的发生是小儿肺包虫手术麻醉的关键.
作者：高琳；刘玉革 刊期： 2008年第02期
四川大学华西医院排尿异常门诊于2005年12月正式挂牌开诊.它的开展是泌尿外科学科发展的需要,是疾病诊治更加专业、细分的需要;它的开展使医学界以前不够重视、大多数妇女认为是变老后不可避免的自然现象且令人尴尬的女性压力性尿失禁(SUI)[1]患者得到有效诊治,提高了患者生活质量.
作者：张会君；黄秀荣；吕凤琼 刊期： 2008年第02期
目的:研究D-氨基葡萄糖对胶质瘤细胞的生长抑制作用,并探讨其作用机理.方法:采用MTT法筛选D-氨基葡萄糖佳浓度,应用流式细胞仪检测D-氨基葡萄糖对细胞周期的影响.结果:D-氨基葡萄糖能明显抑制胶质瘤细胞生长,并且呈现一定的剂量依赖性.3.5 mg·L-1D-氨基葡萄糖表现出抑制率高峰,为21.4%.经D-氨基葡萄糖作用后细胞在G2-M期的比例增加,说明细胞停滞在G2-M期,但是未出现凋亡峰.结论:D-氨基葡萄糖能抑制人胶质瘤细胞的生长,其作用机理是使细胞生长停滞在G2-M期.
作者：张巍；唐善虎；秦文玲；孟丽 刊期： 2008年第02期
目的:对安氏Ⅱ类1分类严重深覆盖错进行双期矫治,了解第一期矫治的牙颌面结构变化情况.方法:应用肌激动器(activator )和固定矫治器对12例覆盖＞10 mm的安氏Ⅱ类1分类严重深覆盖错做双期矫治,对肌激动器矫治前后的头颅侧位片进行分析.结果:SNB角增加1.25°,下颌基骨向前生长2.29 mm,磨牙关系在矢状方向变化3.75 mm,前牙覆盖由12.42 mm减少至5.63 mm,上切牙向后移动2.25 mm,下切牙向前移动2.54 mm,下颌平面角无明显改变.结论:用Activator对安氏Ⅱ类1分类严重深覆盖错进行第一期矫治后,颌骨和磨牙的Ⅱ类关系得到改善,前牙覆盖减小,主要是下颌向前生长以及下颌位置变化所致,而上切牙向舌侧移动和倾斜,下切牙轻微向唇侧倾斜对减小覆盖也有一定作用.
作者：郭洪亮 刊期： 2008年第02期
目的:探讨经阴道彩色多普勒超声在子宫腔内病变诊断与鉴别诊断中的价值.方法:采用经阴道二维和彩色多普勒超声对47例宫腔内回声异常的患者进行检查,观察宫腔内声像图表现及相关的血流情况,并与病理结果相对照.结果:病理诊断为浆膜下肌瘤13例、内膜息肉24例、内膜单纯性增生7例、内膜癌3例;彩色多普勒诊断与病理诊断一致33例(70%),误诊8例(17%),漏诊6例(13%).结论:经阴道彩色多普勒超声对于子宫腔内病变的诊断及鉴别诊断,各有其超声图特征性表现,具有一定的临床价值.但仍存在误诊漏诊.
作者：王硕华；高邓琴；陈峡 刊期： 2008年第02期
目的:总结63例颈椎病患者的康复护理.方法:对63例颈椎病患者进行术前康复指导,包括心理康复、呼吸训练、体位练习、选择颈围等,术后给予日常生活康复护理、颈部制动、功能训练,作好出院指导.结果:63例颈椎病患者中43例完全恢复正常,18例得到缓解,2例病情得到控制.63例患者均无护理并发症发生.结论:作好颈椎病患者的康复护理指导,能使患者顺利进行手术,促进患者早日康复.
作者：刘正香；刘昌风 刊期： 2008年第02期
目的:了解小儿烧伤发生的流行病学特征,以减少或防止小儿烧伤的发生.方法:回顾性分析我院2001年11月至2006年10月收治的1 079例1 d至14岁小儿烧伤患者的好发年龄、致伤因子、烧伤部位、地点、好发月份和患儿家庭及监护人情况.结果:小儿烧伤1～4岁发生率高(59.97%);致伤原因主要是热液(73.21%);烧伤部位以四肢和头、面、颈居多(63.28%);受伤地点大多在家中(88.32%);炎热的5～8月和寒冷的12～1月发生率高;烧伤发生时大人大多在现场(91.10%).结论:小儿烧伤主要是监护人的疏忽大意和照顾不周所致.提高监护人的安全意识和对热源的妥善管理,加强科学卫生知识宣传、普及,为小儿提供一个安全、健康的活动场所,是防止或减少小儿烧伤发生的有效措施.
作者：钟宇；陈大夫 刊期： 2008年第02期
目的:观察牵引结合关节松动术对神经根型颈椎病的治疗效果.方法:将40例神经根型颈椎病病人依数字随机法分为观察组和常规组各20例,其中观察组运用牵引结合关节松动术治疗;常规组运用物理治疗,观察治疗前及治疗2周后牵引结合关节松动术治疗对神经根型颈椎病的缓解情况.结果:治疗后总有效率观察组为95%,常规组为80%;显效率观察组为55%,常规组为30%.观察组的总有效率优于常规组,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:牵引结合关节松动术治疗神经根型颈椎病患者对缓解神经根压迫症状行之有效.
作者：张海雁；何颖 刊期： 2008年第02期
目的:观察老年肺部感染患者排痰护理的临床效果.方法:采取稀释痰液、定时翻身、叩击背部等利于痰液排出的措施,结合饮食调理、心理护理、营造舒适环境等综合护理方法.结果:100例患者痰液均顺利排出,呼吸困难症状减轻,肺功能及情绪得到改善.结论:综合的排痰护理措施可改善肺部感染患者对治疗的适应性,对老年肺部感染患者的治疗能起到良好的辅助作用.
作者：孟鹂；罗晓勘 刊期： 2008年第02期
目的:探讨护理干预对混合痔手术治疗后并发症发生与治疗的影响.方法:将90例混合痔患者依数字随机法分为两组,对照组常规行术前及术后护理,干预组在常规护理的基础上进行综合护理干预.结果:术后肛门疼痛的发生率干预组较对照组差异有非常显著性(P<0.01),二便通畅率、对疼痛的承受力两组比较差异有显著性(P<0.05).结论:对混合痔手术患者进行综合护理干预,可提高患者术后对疼痛的耐受力,提高大、小便通畅率,可以有效地减轻患者痛苦及提高手术疗效.
作者：卿梅 刊期： 2008年第02期
目的:总结上消化道异物在内镜下处理经验.方法:回顾性研究我院2001～2006年上消化道异物48例的处理情况.结果:48例患者中,46例通过上述方法取得满意效果.2例失败后转外科手术治疗,内镜下治疗上消化道异物成功率95.8%.结论:经内镜下治疗上消化道异物是一种有效、安全的方法.
作者：屈江华 刊期： 2008年第02期
目的:建立成都市新生儿听力筛查监测网络,获得准确、可靠并能反映全市水平的新生儿听力筛查资料,为全市新生儿听力筛查工作服务.方法:利用成都市妇幼监测网作为平台开展新生儿听力筛查监测工作;按照卫生部<新生儿听力筛查技术规范>的要求制定全市统一的基础数据和质量控制标准;利用每季度统计报表的形式逐级上报到成都市妇幼信息科;获得的相关数据,由成都市听力筛查办公室进行质控、分析、反馈.结果:快速、经济、有效地建立了成都市新生儿听力筛查三级监测网络,准确和及时地监测到全市产科医院新生儿听力筛查的情况.对2007年1～9月出生的29 128名新生儿进行监测,并追踪到2007年12月31日.其中转诊进行听力评估的463例(1.59%),现已确诊有听力障碍的婴儿61例,检出率0.21%.结论:利用妇幼保健监测系统的平台建立新生儿听力筛查监测系统,得到新生儿听力筛查的各类数据,达到真实、可靠、准确和经济地获取信息的目的,及时掌握全市新生儿听力筛查工作的情况以及为政府相关研究工作提供依据.
作者：陶宣华；蔡娟；赵顺霞；邹凌；冉隆蓉；李亚斌 刊期： 2008年第02期
现代临床医学杂志
主管:成都市卫生和计划生育委员会
主办：成都市医学信息所、成都医学会
