杨文钰；曾云；冯四洲
人们长期认为L-Asp通过引起肿瘤细胞内氨基酸代谢失衡,继而引起胞内蛋白质生物合成严重受损,终细胞功能受到损害,细胞死亡.然而人们对介导L-Asp发挥作用的诸多中间环节和确切分子机制尚未完全搞清楚,国内外在此领域进行了广泛的研究,本文对近年来国际上的研究进展进行简要综述.
作者：李本尚；顾龙君 刊期： 2005年第06期
随着对骨髓增生异常综合征(MDS)发病机制的深入研究,小分子药物靶点治疗MDS已经取得了一定的进展.根除异常的细胞克隆和清除有利于MDS细胞生长的微环境是MDS治疗的主要目标.目前靶点治疗MDS的小分子药物主要有抗血管新生药物、法尼基转移酶抑制剂、格列卫、DNA甲基转移酶抑制剂、组蛋白去乙酰化酶抑制剂等.只有更深入地研究MDS的发病机制,才能使小分子药物靶点治疗MDS取得更进一步的进展.
作者：薛志科；金洁 刊期： 2005年第06期
Bcr-Abl酪氨酸激酶的活化与慢性粒细胞白血病(CML)发病关系密切,伊马替尼作为Bcr-Abl激酶抑制剂可使CML缓解,但目前伊马替尼耐药的病例日渐增多.BMS-354825作为Src/Abl双重抑制剂,可对伊马替尼耐药的病例产生良好效果.本文就该药物的研究进展作一综述.
作者：傅明伟；王建祥 刊期： 2005年第06期
血液肿瘤患者均存在严重的免疫功能紊乱,由此而影响机体自发抗肿瘤免疫反应和各种抗肿瘤治疗效果.本文就新近有效的免疫检测手段--T细胞受体Vβ基因谱型分析和T细胞受体删除DNA环及其检测的意义,血液肿瘤的细胞免疫功能缺陷状况和免疫缺陷的影响因素等作一综述.
作者：尹青松；李扬秋 刊期： 2005年第06期
输血是挽救创伤患者生命而普遍使用的治疗方法,但其又存在着明显和潜在的危险性.当今,经血液传播传染病和输血反应很少发生,但仍然存在.尽管在临床治疗中试图控制创伤患者休克的发展及损伤的严重度,但其输血后细菌感染、多脏器功能衰竭、死亡的发生率仍较高.
作者：Utter GH；Owings JT；Lee TH；殷国美；叶俊 刊期： 2005年第06期
新生儿同种免疫性血小板减少症(NAIT)是由于胎儿存在人类血小板抗原(HPA),母亲血小板未具此抗原,引发的同种免疫反应.重要的不相合抗原是HPA-1a、HPA-5b,分别占引起NAIT的80%和15%.至今,还没有对NAIT的常规产前筛查,HPA分型、血小板特异抗体筛查、临床怀疑NAIT仅基于产后观察到新生儿紫癜或其他一些出血症状.实验室确认诊断NAIT需要几个小时,在一些病例中新生儿产后输注随机血小板有效,但在其余病例中无效,产后的适宜紧急处理是输注相合的血小板.
作者：Allen DL；Samol J；Benjamin S；杨劲 刊期： 2005年第06期
CD13/APN不仅是髓细胞表面标志,也分布于其它多种体细胞,具有重要的生物学功能.近年来的研究主要集中在其促血细胞分化发育、参与血管发生、调节免疫应答以及作为细胞表面受体发挥作用等方面.虽然其中很多环节的分子机制还有待进一步阐明,但CD13/APN已经显示出应用于科研和临床治疗的良好的潜力.
作者：施思；廖晓龙 刊期： 2005年第06期
市售的酶联免疫试验试剂盒抗-丙型肝炎病毒(HCV)核心抗原酶联免疫(ELISA)检测系统(Ortho Clinical Diagnostics,Raritan,NJ),能够检测患者感染HCV后窗口期的HCV核心抗原,即在产生HCV RNA后的1 d～2 d内检测到HCV核心抗原,灵敏度为94%,总的特异性为99%.
作者：Lozano M L；Candela MJ；Cano H；张新华；赵凤绵；韩卫；张燕；潘崚 刊期： 2005年第06期
CC-5013是沙利度胺的具有免疫调节作用的衍生物,其抗肿瘤机制包括抗血管形成,抑制细胞因子信号和免疫调节效应及直接杀伤肿瘤细胞等作用.临床试验表明,其在多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合征、黑色素瘤及其他实体肿瘤的治疗中具有一定的价值.本文就其抗肿瘤作用机制及临床应用的研究进展作一综述.
作者：王化泉；邵宗鸿 刊期： 2005年第06期
慢性粒细胞白血病(CML)以染色体移位形成BCR/ABL融合基因为标志,编码的融合蛋白P210BCR/ABL具有较强的蛋白酪氨酸激酶活性,可激活Ras-Raf-MAPK、STAT-Bcl-XL、PI3K-AKT、NFκB等多条信号转导途径,直接或间接作用于细胞凋亡的开关--线粒体,使BCR/ABL阳性细胞耐受凋亡,导致肿瘤疾病发生.因此诱导凋亡是目前临床治疗慢性粒细胞白血病的重要方法之一,本文就慢性粒细胞白血病的细胞凋亡分子机制,以及在此基础上临床新近发展的一些治疗策略作一简述.
作者：韩卿；蒋纪恺 刊期： 2005年第06期
骨髓间质干细胞(Mesenchymal stem cells,MSC)是一类具有自我更新和多向分化能力的存在于骨髓中的间质细胞,在一定条件下具有向其他组织细胞转化的能力.它提供了造血干细胞的微环境,支持造血系统的再生和修复.同时MSC不表达MHC-Ⅱ类分子,属于低免疫原性细胞,在异体组织内不易引起免疫排斥反应.在骨髓造血干细胞移植中,MSC能够促进造血重建、免疫重建及减轻GVHD.本文就MSC在造血干细胞移植中的作用研究进展作一综述.
作者：田莹；邓宇斌；那晓东 刊期： 2005年第06期
造血干细胞移植是治疗恶性血液病及一些难治性血液系统疾病有效的方法之一,其中HLA配型相合红细胞抗原不合的供受者之间可以进行异基因造血干细胞移植,但有引起急、慢性溶血性贫血、红系植活延迟、纯红细胞再障等移植后并发症的可能.本文将其对allo-HSCT的影响作一综述.
作者：杨文钰；曾云；冯四洲 刊期： 2005年第06期
接受细胞毒治疗的恶性血液病病人预防性血小板输注的佳血小板计数阈值尚待确定.近的研究显示,对于没有其它危险因素的病人,血小板计数的临床判定阈值可从20×109/L降至10×109/L,而不显著增加出血危险.降低预防性血小板输注的推荐阈值至10×109/L(英国血液学标准委员会,2003)或甚至更低的值的主要担心是,标准常规自动血液分析仪对低血小板计数可能不准确.
作者：Segal H C；Briggs C；Kunka S；洪缨；史久华 刊期： 2005年第06期
移植改善了多发性骨髓瘤(MM)预后,但MM依然是目前不可治愈的肿瘤之一.MM移植后的微小残留疾病(MRD)被认为是疾病进展和复发的根源.通过生物因子治疗、靶位治疗、免疫治疗和再次移植治疗等方法维持治疗MRD来提高生存率是目前MM治疗研究的热点之一.MRD维持治疗的佳方案及其对预后的意义还在探索之中.
作者：林如峰；陆化 刊期： 2005年第06期
随着临床应用抗-D免疫球蛋白预防胎儿骨髓成红细胞增多症以及光疗法治疗新生儿黄疸,新生儿高胆红素血症发病率已明显下降.和过去相比,作为换血指标的血清总胆红素界值的提高,使临床需要换血治疗的病例减少,医护人员临床经验不足,换血不良反应率上升,如并发感染、心跳停止和死亡等.由于近10年有关新生儿换血不良反应的风险资料缺乏,本研究调查了Clevelandd,Ohio两家新生儿围产期中心近年的新生儿换血治疗及其不良反应的发生率,并分析了换血治疗时有可能发生不良反应的危险因素.
作者：Patra K；Storfer-Isser A；Siner B；闵志军；陈会友；田兆嵩 刊期： 2005年第06期
血管性血友病因子裂解酶(ADAMTS13,vWF-CP)裂解血浆中具有高黏附能力的超大分子量血管性血友病因子(UL-vWF),防止血小板因其引起聚集形成血栓.ADAMTS13活性异常是临床上血栓性血小板减少性紫癜(TTP),特别是遗传性TTP和特发性TTP发病的基础.其活性的检测在TTP临床诊断和治疗上具有日益重要的意义.目前报道的一些用于检测ADAMTS13活性的方法有十余种,本文对此进行综述.
作者：刘芳；王兆钺 刊期： 2005年第06期
近年来,研究证实血管生成与恶性血液病的发生发展密切相关,抗血管生成治疗已成为治疗恶性血液病的新策略.目前已有三十余种血管生成抑制剂进入临床试验,部分已应用于临床治疗.本文就恶性血液病抗血管治疗的基本理论,常用抗血管生成抑制剂的种类以及目前的应用进展作一综述.
作者：郑君议；陈建斌 刊期： 2005年第06期
双链RNA(dsRNA)介导的转录后基因沉默(PTGS)普遍存在于生物界中.PTGS是通过向细胞内引入核酸为起始,激发dsRNA的产生、小干扰(siRNA)的形成和mRNA特异性降解,从而阻断蛋白质的翻译而引起的基因沉默.它具有特异、高效等特点.研究表明,PTGS与细胞的生长发育、维持遗传稳定性和抵抗外来核酸的入侵有关,故用于血液系统肿瘤病因、发生发展和治疗的研究具有重要的价值.
作者：魏艳淋；赵小英 刊期： 2005年第06期
微小RNA(miRNA)是内源性的干扰RNA.它通过抑制基因转录后的表达调控基因功能,从而影响细胞的生理过程.其中有些miRNA如mir-155、mir-15、mir-16等可能和肿瘤有关.
作者：沈树红；黄秋花；陈竺 刊期： 2005年第06期
红细胞是很重要的天然免疫细胞,在机体防御系统中具有重要作用.1981年,美国学者Siegel等提出了红细胞免疫系统的新概念.在灵长类动物中,红细胞的一个功能是通过补体受体1(CR1)促进免疫复合物由循环中完全清除,CR1是红细胞重要的免疫物质基础.在许多疾病如慢性肝炎、慢性病毒性肝炎及系统性红斑狼疮患者中红细胞CR1水平下降,且与CR1基因多态性、疾病的活动性可能相关.红细胞CR1是决定疟疾敏感性的一个非常重要的因素,可成为药物与疫苗发展的一个靶子.
作者：张乃红；冯玫；乔振华 刊期： 2005年第06期
国际输血及血液学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会 四川大学华西第二医院 中国医学科学院输血研究所
