郭培军；陈国华；张芳；刘自芬
目的:提高Von Hippel-Lindau病的认识及诊治水平.方法:分析1例Von Hippel-Lindau病患者的临床资料、家系调查及基因学研究,并结合文献进行讨论.结果:B超、CT检查发现双肾肿瘤,左侧行保留肾单位手术,右侧行肾癌根治性切除术,术后病理均提示透明细胞癌.随访20月,患者因全身衰竭死亡.结论:影像学检查、家系调查及基因检测可诊断此病,高危家族的基因检测筛选及早期手术是治愈本病的关键.
作者：段传军；刘维明 刊期： 2010年第06期
目的:评估大肠癌患者血清MMP-7含量及其临床意义.方法:术前应用免疫酶联反应技术对50例大肠癌患者以及36例健康对照者的血清MMP-7含量进行检测,同时也检测这些患者血清CEA、CA19-9以及CA24-2含量.将大肠癌患者的血清MMP-7及其它肿瘤标志物的含量与健康对照者进行了比较.对不同临床病理分期的大肠癌患者血清MMP-7含量进行评估.结果:研究发现多数大肠癌患者的血清MMP-7含量升高.大肠癌患者的血清MMP-7含量,分布范围0.72-28.69ng/ml(平均4.41ng/ml;中位4.19ng/ml),显著高于健康对照者,分布范围0.69-3.97ng/ml(平均1.62ng/ml;中位1.36ng/ml)(P<0.01).大肠癌患者的血清MMP-7平均阳性率(46%)与CEA(30%),CA19-9(26%)及CA24-2(24%)相比均升高(P<0.05).进展期肿瘤患者血清MMP-7含量显著高于早期肿瘤患者(P<0.05).结论:血清MMP-7有可能成为大肠癌患者临床监测标志物.
作者：王春雷；万远廉；戴悦；汪欣；刘玉村；范宝英；郑妍妍 刊期： 2010年第06期
目的:探讨大黄素是否可通过影响淋巴细胞内活性氧的产生,促进淋巴细胞的凋亡来发挥其免疫抑制作用.方法:分别提取健康成年人外周静脉血中淋巴细胞,建立混合淋巴细胞培养(MLC)模型,给予不同浓度的大黄素,并进行不同时间点干预,利用流式细胞技术检测淋巴细胞内活性氧的产生水平及淋巴细胞凋亡情况,并给予还原性谷胱甘肽清除细胞内活性氧,流式细胞技术再次观察细胞内活性氧水平及淋巴细胞凋亡情况.结果:在高、中、低浓度组,大黄素与混合培养淋巴细胞共培养24h、48h、72h后,淋巴细胞内活性氧产生水平增高,在1μmol/ml-100μmol/ml的浓度范围内,不同浓度大黄素组淋巴细胞凋亡率与对照组相比均有不同程度的升高(P<0.05),并呈现浓度和时间依赖性.结论:大黄素可能通过提高淋巴细胞内活性氧产生水平,进而促进淋巴细胞凋亡来发挥其免疫抑制作用.
作者：王瑞涛；沈乃营；仝聪；苏海波；刘昌；吕毅；于良 刊期： 2010年第06期
目的:观察紫杉醇(PTX)联合顺铂(CDDP)及5-氟尿嘧啶(5-Fu)方案(PCF方案)治疗进展期胃癌的近期疗效及不良反应.方法:选取病理检查证实的晚期胃癌患者36例,所有患者均有可评价病灶.化疗方案为:PTX 175mg/m2 ivgtt d1;CDDP 20mg/m 2,ivgtt d1-5;5-FU 750mg/m2,ivgtt24h d1-5.28天为1周期,所有患者至少接受2周期化疗.结果:36例患者均完成2个周期以上化疗,总有效率为61.1%,其中完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR)19例,疾病稳定(NC)8例,疾病进展(PD)6例.生存期为5个月-24个月,中位生存期为11.5个月.主要不良反应为恶心、呕吐、腹泻和血白细胞、血红蛋白及血小板减少,其中Ⅲ度-Ⅳ度白细胞减少9人(25.0%),其余大部分反应为Ⅰ度-Ⅱ度,无化疗相关死亡病例.结论:紫杉醇联合顺铂、5-氟尿嘧啶化疗方案治疗进展期胃癌疗效较好,不良反应可耐受.
作者：朱兆承；姚亚民；杨峰 刊期： 2010年第06期
目的:探讨吲哚美辛对A549/DDP摄取99Tcm的影响及其逆转耐药性的机制.方法:常规方法培养A549/DDP细胞,首先行99Tcm-MIBI摄取实验,然后用DDP和吲哚美辛干预A549/DDP细胞30min后计算99Tcm-MIBI的摄取率,再分别用RT-PCR,Westen-blot检测mdrl基因,Pg-P蛋白的表达.结果:A549/DDP细胞摄取率在90min时达到高峰(0.83%),吲哚美辛干预后99Tcm-MIBI摄取比干预前增加,达到3.79%.RT-PCR,Westen-blot结果显示吲哚美辛抑制了mdrl基因和Pg-P蛋白的表达.结论:吲哚美辛能提高A549/DDP细胞99Tcm摄取率并通过抑制mdrl和Pg-P的表达逆转肺癌耐药.99Tcm放射性摄取率可作为评价肿瘤耐药的一种方法.
作者：才久波；张彩霞；高继东 刊期： 2010年第06期
目的:分析切除修复交叉互补基因l(excision repair egoS8 complementafion group 1,ERCC1)在恶性胸腹腔积液肿瘤细胞中的表达,探讨ERCC1 mRNA表达与患者顺铂耐药的相关性.方法:收集26例经病理确诊的恶性胸腹腔积液,分离原代肿瘤细胞,CCK8体外药物敏感性试验检测顺铂对原代肿瘤细胞的抗肿瘤作用,荧光定量RT-PCR检测细胞中药物疗效相关基因ERCC1的相对表达水平.结果:ERCCI mRNA在恶性胸腹腔积液原代肿瘤细胞中的表达水平与临床特征无相关性,但与顺铂敏感件呈负相关,低表达者对顺铂敏感性高(P=0.01).结论:ERCC1 mRNA表达水平可以作为预测转移性胸腹腔积液患者铂类药物化疗疗效的指标之一.
作者：蒋敏；钱晓萍；刘宝瑞；禹立霞；王立峰；胡文静；邹征云 刊期： 2010年第06期
目的:探讨肺黏膜相关淋巴组织型边缘区B细胞淋巴瘤(MALT-MZL)的临床表现、影像和病理学特点、治疗方法及其与淋巴上皮病(LEL)的关系.方法:报道1例肺MALT淋巴瘤并腮腺淋巴上皮病,对其进行病理组织学观察和免疫组织化检测,并回顾文献.结果:肺MALT淋巴瘤无明显临床表现,影像学特点为边界不清斑片影、结节影、团块影和叶段实变影,可见支气管充气征,缺乏特异性.病理示小淋巴细胞弥漫浸润,支气管、细支气管和肺泡上皮的浸润(淋巴上皮病变)是特征性的,但不特异.免疫组化可显示肿瘤的单克隆性,CD20和CD79a阳性.腮腺LEL是MALT淋巴瘤前期病变,能恶变为MALT淋巴瘤.结论:肺MALT淋巴瘤是一种罕见肿瘤,临床无特异性,确诊靠病理组织学和免疫组化检查,治疗以手术和化疗为主.LEL能恶变为MALT淋巴瘤.
作者：姚成才；张义；姜杰 刊期： 2010年第06期
生存素(survivin)是近年来发现的凋亡抑制蛋白家族的新成员,在肾癌中表达丰富,而在正 常肾组织中不表达.survivin的表达在肾癌的发生发展和预后方面起着重要作用,通过RNAi技术抑制sur- vivin基因在肾癌中的表达,促进肾癌细胞的凋亡并抑制肿瘤细胞的增殖,从而达到治疗目的.
作者：李戈；王明 刊期： 2010年第06期
目的:了解浸润性乳腺癌中CK5/6、EGFR以及激素受体的表达情况及其相关性.方法:采用HE、免疫组化(EnVision法)检测146例浸润性乳腺癌.结果:146例患者均为女性,年龄33-82岁,平均54岁.组织学上部分肿瘤细胞显著多形性,核分裂象多见.免疫组化:146例浸润性乳腺癌中31例为ER、PR、HER2三阴性乳腺癌.CK5/6在浸润性乳腺癌及三阴性乳腺癌中的表达率分别为17.8%(26/146)和54.8%(17/31),EGFR在CK5/6阳性和CK5/6阴性乳腺癌中的表达率分别为65.3%(17/26)和16.6%(20/120).Ki-67在CK5/6阳性乳腺癌中的表达率显著高于CK5/6阴性乳腺癌中的表达率.结论:基底细胞样型乳腺癌在三阴性乳腺癌中发病率较高;Ki-67在基底细胞样型乳腺癌中高表达率提示该肿瘤预后差.
作者：冷冬妮；王海；刘英娜；张曙；周航波；黄华；陆珍凤 刊期： 2010年第06期
目的:观察奈达铂与长春瑞滨联合化疗治疗晚期恶性肿瘤的临床疗效及不良反应.方法:65例转移癌患者,均采用条达铂80mg/m2,第1天,长春瑞滨25mg/m2静脉滴注,第1、8天.每21天为1个周期,治疗4-6周期.结果:全组总有效率50.77%.转移性鳞癌有效率64.7%,转移性腺癌有效率为35.5%,两者疗效比较有显著性差异,P<0.05.主要不良反应为骨髓抑制,其他不良反应较轻.结论:奈达铂联合长春瑞滨化疗治疗转移性癌疗效好,副反应较轻,尤其适用于转移性鳞癌.
作者：蔡君；李爽；叶青青；李晶晶；柯庆华；蒋代文；杨继元 刊期： 2010年第06期
目的:探讨CD24在非小细胞肺癌中的表达及其预后意义.方法:采用免疫组织化学方法检测CD24在73例非小细胞肺癌和10例正常肺组织中的表达,分析CD24表达与非小细胞肺癌临床病理参数的关系及其对患者预后评估价值.结果:非小细胞肺癌患者和正常肺对照组中CD 24的阳性表达率分别为82.2%和30%,两者差异显著(p=0.001).CD24的表达在各个临床病理参数之间不存在显著差异(P>0.05).CD24高表达患者的死亡风险较低表达者明显升高(RR=2.20,95%CI=1.023-4.731,P=0.044),累积生存率显著降低(P=0.036),多因素预后分析显示CD24的表达是非小细胞肺癌的独立预后因素(P=0.015).结论:CD24在非小细胞肺癌中表达增高,其表达对判断非小细胞肺癌的发展及预后具有一定的临床意义,为靶向治疗提供了潜在靶点.
作者：陈玉；聂秀红；支修义；张毅 刊期： 2010年第06期
目的:观察早期乳腺癌保留乳房手术的治疗效果.方法:回顾性分析我院1988年12月-2005年12月问收治的早期乳腺癌加例,其中Ⅰ期26例,Ⅱ期14例,观察实施保乳手术治疗疗效.结果:全部病人手术顺利,近期乳房外形保持较好,手术并发症少.术后随访30-120个月,1例局部复发与转移死亡,局部复发率2.5%,无放疗后合并症.结论:早期乳腺癌保乳手术治疗创伤小、疗效确切、能提高生存质量.术前严格掌握手术适应症,术后规范的综合治疗,是取得良好效果的基础.
作者：田新庆；王文珍；李兴武 刊期： 2010年第06期
1临床资料男性,56岁.因鼻腔恶性黑色素瘤术后2年,复发1年,脑转移1月入院.入院前因误吸出现严重的肺部细菌及真菌感染,入院经治疗好转后,给予多西紫杉醇(泰索帝赛诺菲-安万特)化疗,使用该药1周后患者出现手足红斑,水泡,指缝破溃,眼睑皮肤皲裂,咽喉疼痛,口腔粘膜可见大量白色膜状分泌物,粘膜破溃伴糜烂,可见血痂附着,同时伴有全身肌肉及关节酸痛.胃镜检查发现食管及胃粘膜均有片状破溃及出血.
作者：赵辉；杜楠；曾文斌 刊期： 2010年第06期
目的:用螺旋CT轴位图像与后处理重建图像技术在周围型肺癌形态显示对比分析.方法:经手术病理证实的周围型肺癌,利用多种图像工作站后处理软件重建,分别观察肿块表面形态与周围的关系,并与轴位图像进行比较.结果:左肺上叶18例(舌段5例),左肺下叶14例,右肺上叶16例,中叶9例,右肺下叶22例.HRCT显示周围型肺癌表面征象和内部结构优于SCT,处理重建图像的肿瘤表面征象与常规图像显示率无明显差异.结论:螺旋CT薄层轴位图像对肿瘤的边缘和内部细微改变显示佳,可为诊断提供更多依据;各种图像后处理重建技术能很好地显示周围型肺癌的形态特征,及与周围支气管、血管束的立体解剖关系,是CT轴位图像的重要补充.
作者：赵峰；桂东川；朱明生；郎援疆；唐敬；王华明 刊期： 2010年第06期
目的:观察长春瑞滨联合顺铂方案治疗蒽环类及紫杉类耐药转移性乳腺癌的疗效和不良反应.方法:长春瑞滨联合顺铂方案治疗蒽环类及紫杉类耐药转移性乳腺癌38例.长春瑞滨25mg/m2静脉滴注,第1、8天,顺铂70mg/m2分4次静脉滴注,第1-4天.21天为1个周期,至少应用2个周期.结果:本组患者治疗有效率36.8%(14/38),中位生存时间15.6(95%CI 12.8-17.2)个月,中位疾病进展时间6.2个月,1年生存率68.4%.无化疗相关死亡,主要不良反应为骨髓抑制及胃肠道反应.结论:长春瑞滨联合顺铂方案对蒽环类及紫杉类耐药的转移性乳腺癌有较好的近期疗效,不良反应可耐受,为有效的解救方案.
作者：聂磊 刊期： 2010年第06期
目的:运用核受体辅活化子PNRC的抗Ras PTD融合多肽(PTD-PARP)研究其在乳腺癌细胞BT474中的分布、对核受体信号传导途径的影响及其抗肿瘤细胞增殖活性.方法:用多肽合成仪合成PTD-PARP、单独的PARP和PTD多肽以及FTFC标记的PTD-PARP、PARP.HPLC分析和纯化后,荧光显微镜结合流式细胞仪检测PTD-PARP、PARP在BT474细胞中的分布.虫荧光素酶报告基因检测PTD-PARP对野生型PNRC辅活化ER反式激活功能的影响.MTS、软琼脂克隆形成实验检测PTD-PARP对BT474细胞的抗增殖活性.结果:PTD-PARP能进入BT474细胞,抑制野生型PNRC辅活化ER的反式激活功能并抑制BT474细胞的增殖.结论:PNRC抗RasP DT融合多肽可通过干扰核受体途径抑制乳腺癌细胞的增殖.
作者：胡晨；王越；陈彬；姜晓梅；李渝萍；娄桂予；张艳；何凤田；周度金 刊期： 2010年第06期
目的:原发性髓系肉瘤,很容易造成临床和病理的误诊,尤其是发生在罕见部位.本文就2例发生在椎管内的髓系肉瘤进行报道分析.方法:对2例椎管内硬膜外髓系肉瘤患者的临床情况、病理诊断及随访结果,结合文献,进行临床和病理分析.结果:2例患者均为年轻人,临床出现脊髓压迫症状,肿物切除后经病理及免疫组化证实,诊断为髓系原始单核细胞肉瘤.结论:椎管内这一罕见部位可以发生髓系肉瘤;病理图象上见到弥漫排列的单一性的小圆细胞肿瘤,要考虑髓系肉瘤的可能性;免疫组化在诊断中起重要作用.
作者：舒红；霍云龙；马颖 刊期： 2010年第06期
目的:筛选胃癌血管特异性短肽GEBP11(CTKNSYLMC)的结合受体.方法:采用Western-blot、免疫细胞化学染色法对共培养人脐静脉内皮细胞(co-HUVECs)CD31和KDR的表达进行检测;化学合成生物素标记的GEBP11,应用免疫沉淀、免疫磁珠法分离富集与GEBP11结合的蛋白质;采用Western-blot检测,确定并获取特异性蛋白条带;利用液相色谱一二级质谱(LC-MS/MS)及生物信息学分析,对条带蛋白进行测序和分析.结果:co-HUVECs表达CD31,KDR表达增加.通过免疫沉淀和Western-blot分析,发现一条与GEBP11特异结合的条带,其分子量约为12KD.经LC-MS/MS和生物信息学分析,获得候选蛋白ATP7B.结论:经鉴定co-HUVECs表达内皮细胞标志性分子且KDR表达上调;利用免疫沉淀-质谱法筛选获得了GEBP11受体的候选蛋白,为研究GEBP11的作用机制奠定了基础.
作者：吕艳香；梁树辉；刘洋；梁淑丽；乔丽娟；苗雨；王飙落；吴开春；丁杰 刊期： 2010年第06期
目的:膀胱嗜铬细胞瘤围手术期风险相对较大,了解其危险的相关因素并制定相应的护理对策.方法:复习我院2002年8月至2009年5月7例膀胱嗜铬细胞瘤住院患者的临床资料,分析术前术后的危险因素.结果:术前7例患者在小便时均有血压一过性升高,其中3例曾发生过高血压危象,所有患者在行膀胱镜检时血压均升高超过基础值50%;2例患者术后发生低血糖昏迷,1例发生一过性低血压休克.结论:术前重点监测排尿时及膀胱镜检时血压变化和术后观察血压血糖的变化是保证患者围手术期安全的关键.
作者：赵文彩；刘彩霞 刊期： 2010年第06期
目的:评价唑来膦酸注射液治疗肿瘤骨转移疼痛的疗效及安全性.方法:将80例因恶性肿瘤骨转移引起中度以上疼痛患者随机分为两组,研究组(45例)予唑来膦酸注射液4 mg溶于100 ml生理盐水中静脉滴注15 min.对照组(35例)予帕米膦酸二钠注射液60 mg溶于500 ml生理盐水中静脉滴注4 h.研究期为14 d.结果:两组在治疗后第14 d的疼痛评分唑来膦酸优于帕米膦酸二钠(3.63 vs.4.95,P=0.02).疼痛完全缓解率、部分缓解率及总疗效率两组基本相似.在达到完全缓解时间上唑来膦酸比帕米膦酸二钠要短,在达到PR时间上唑来膦酸注射液与帕米膦酸二钠注射液相似.结论:唑来膦酸相对于帕米膦酸二钠给药时间短、给药剂量小、起效快,并具有良好的耐受性和安全性.
作者：李学；李园；贾立群 刊期： 2010年第06期
现代肿瘤医学杂志
主管:陕西省科学技术协会
主办：中国抗癌协会 陕西省抗癌协会 陕西省肿瘤防治研究所 陕西省医学会
