王荫椿；韩义贞
9 肉毒毒素美容除皱为什么不能一劳永逸这主要是由肉毒毒素的作用机理和注射后超微结构的变化决定的.试验表明,注射肉毒毒素小鼠的腿部肌肉,其肌纤维萎缩,神经纤维发芽,呈复杂的分支排列;肌肉萎缩历时6周或更长,然后在数周内增粗.用125Ⅰ标记的-金环蛇毒素测定乙酰胆碱受体,可以确定运动神经的发芽量.这种A型肉毒毒素去除神经效果是暂时的,一般持续3个月.基本上与临床上疗效持续时间相吻合[26].
作者：王荫椿；韩义贞 刊期： 2002年第03期
目的:为了客观地、准确地、标准地评价颅面形态,为颅面部畸形的治疗奠定基础.材料方法:采用Farkas建立的面部形态直接测量法,对100例(男女各50名)西安地区身体健康、颅颌关系协调、牙齿排列整齐、Ⅰ类(牙合)系、正常超覆(牙合)、无任何牙病治疗及外伤史的年满18岁的汉族高中生,进行颅面部18项(头6项、面部12项)的测量.测量结果经SPSS10.0统计软件处理,并进行男女两组的t检验.结果:正常人的颅面两侧基本对称 (P＞0.05),男女组间除垂直向的n-sto,sto-gh,al-gn和矢状向的gn-go无统计学意义外(P＞0.05),其余各项均存在显著性的差异(P＜0.05).结论:1.男女在此年龄段上的上面高、颏部和下颌骨长度基本相似;2.正常汉族成人面部软组织特征存在地区差异.
作者：司新芹；邹敏；周洪；叶湘玉 刊期： 2002年第03期
面部凹陷畸形可分为骨性凹陷和软组织凹陷.[1],都不同程度影响了患者面部表情的正确表达和面部的容貌美.笔者所在科室近10年收治40例面部凹陷畸形的患者,采用多种手术方法进行整复治疗,经术后1～5年随访效果满意,现将护理体会报道如下.
作者：韩继芹；黄仙萍；郭丹凤 刊期： 2002年第03期
目的:采用三种不同的手术方式治疗耳廓缺损畸形,以寻求理想的治疗效果.方法:①Ⅰ期法:耳区皮瓣袋+软骨支架+植皮;②分期法:耳区皮瓣袋+上臂皮管+软骨支架+植皮;③扩张皮瓣+软骨支架成形法.结果:Ⅰ期耳廓再造法31耳,除1耳因皮瓣感染部分坏死,经Ⅱ期修复愈合外,其余均成功.分期法10耳及扩张皮瓣法3耳全部成活.结论:三种方法有不同的适应证,选择得当均能使再造耳外观及功能满意.
作者：张绪生；蔡黔 刊期： 2002年第03期
目的:探索防止和减少脂肪抽吸手术并发症的方法.方法:采用内窥镜技术观察脂肪抽吸前、抽吸后及抽吸过程中术区的局部情况.包括脂肪抽吸前抽吸区域主要血供情况,抽吸后的局部创面情况,脂肪抽吸过程中可疑抽吸位置的即时内窥镜观察,利用内窥镜技术进行内窥镜下的治疗及操作.结果:利用内窥镜辅助脂肪抽吸手术73例.观察研究发现,内窥镜辅助脂肪抽吸手术可在抽吸前大体了解脂肪层内较大血管分布情况,有计划地指导脂肪抽吸手术,减少和防止手术中血管损伤.结论:内窥镜辅助脂肪抽吸手术,可使原来脂肪抽吸的盲视性操作变为可计划性操作,同时可以进行内窥镜下的可视性操作,如止血、缝合等,降低了手术创伤,防止和减少了该手术并发症的发生.
作者：董立鹏；薛春玲；李荣强；谢振龙；张晓康 刊期： 2002年第03期
目的:介绍一种改进的Tennison法,用于修复单侧先天性上唇裂.方法:分析传统的Tennison法修复单侧唇裂的手术设计和术后效果,并和改进的Tennison法对比.结果:观察到传统的Tennison法有切除上唇组织过多的不足之处,同时它重建患侧人中嵴的形态不尽满意.改良的Tennison法改变了原来的切口设计,有效地利用了患侧上唇组织,同时术中解剖出了上唇裂隙边缘两侧的口轮匝肌,并折叠了此处肌肉,重建了患侧人中嵴.结论:本文采用的改进Tennison法能节省患侧上唇组织,降低了上唇组织张力,重建了患侧人中嵴,恢复了口轮匝肌功能,弥补了传统的Tennison法的不足之处.
作者：程晓兵；刘彦普；胡晓光；王昭领；孙沫逸；张浚睿 刊期： 2002年第03期
目的:探求面中部多发性骨折后重建其外形与功能的有效治疗方法.方法:对1995年至2000年间所收治的37例利用正颌外科技术治疗面中1/3陈旧性颌骨骨折的病例作了回顾性研究,通过影像学和临床检查,评估利用该技术治疗面中1/3陈旧性颌骨骨折的疗效.结果:患者均对术后面形的改善及咬合关系的恢复感到满意.结论:利用正颌外科技术辅助传统的截骨术和植骨术能明显地改善面中部颌骨骨折后错位愈合所引起的面部畸形和咬合紊乱.
作者：洪咏龙；封兴华；程晓兵；魏建华 刊期： 2002年第03期
哺乳动物咬伤是临床常见的急性损伤,多以犬、猫、人咬伤为主.颌面部属暴露部位,易受攻击被咬伤,发生率仅次于上肢,居第二位[1].颌面部血运丰富,但同时又腔窦较多,伤口易污染而感染,因此治疗上有其特点,现报道如下.
作者：陈海军；南福清；洪锦科；潘金卫；周锦川 刊期： 2002年第03期
人体皮肤颜色各不相同,与种族、年龄、性别、外界环境以及某些疾病等因素密切相关,皮肤颜色的主要决定因素有:①皮肤内色素的含量,即皮肤的黑素、胡萝卜素以及皮肤血液内氧化与还原蛋白的含量;②皮肤解剖差异,主要是皮肤的薄厚度,特别是角质层和颗粒层的薄厚;③某些外源性物质如重金属、文身染料、药物和疾病也可引起皮肤色素沉着,色素沉着和色素减退可以是遗传的,也可以发生在炎症改变后或由外源性物理化学刺激或金属物所致,其中黑素细胞(MC)产生的黑素是决定皮肤颜色的主要因素,本文就黑素细胞,黑素生成、转运、调控及影响因素作一综述.
作者：王正辉；杨壮群 刊期： 2002年第03期
金属硫蛋白(metallothionein,MT)是一类低分子量(6～7kDa)富含半胱氨酸(30%)的细胞内蛋白,与必需金属(Zn,Cu),和非必需金属(Cd,Hg)有高亲合性.1957年Margoshe和Vallee首次从马肾中分离出Cd和Zn的结合蛋白MT.此后发现MT是存在于整个生物界的金属结合蛋白,其结构在进化中高度保守,在组织再生和发育过程中合成.
作者：郭杰；王冬艳；姜洪池；唐朝枢 刊期： 2002年第03期
目的:观察手术切除胸部瘢痕疙瘩后行放射治疗的临床效果;方法:胸部瘢痕疙瘩210例,均行手术切除直接缝合或植皮,术后3天或拆线时开始用β射线照射切口,同时,应用瘢痕硬度计测定正常皮肤、胸部瘢痕疙瘩切除术前和术后3月、6月、1年和3年切口处硬度;结果:210例胸部瘢痕疙瘩切除后随访1年以上,显效154例,有效47例,无效9例.瘢痕硬度测定显示:胸部瘢痕疙瘩切除术前硬度显著大于正常皮肤硬度(P＜0.01),在显效组和有效组也显著大于瘢痕切除术后3月切口硬度(P＜0.05)且瘢痕切除术后其硬度随时间推移而逐渐减小,与正常皮肤硬度接近.结论:应用手术切除胸部瘢痕后β射线放射治疗对控制胸部瘢痕疙瘩的复发具有良好的效果.
作者：张恒术；沈为民；果磊；石崇荣；黄崇本 刊期： 2002年第03期
蠕形螨病(demodicidosis)又称蠕形螨皮炎(demodex dermatitis)或毛囊虫病( folliculorum diseas)是由蠕形螨感染所致的一种毛囊-皮脂腺单位的慢性炎症性皮肤病,临床常见,颇碍美容,值得予以重视.1992年以来我们对蠕形螨检查阳性394例患者做临床治疗,现报道如下.
作者：赵晓洋；宫济武；田家琦 刊期： 2002年第03期
常见颅面畸形病人多因临床治疗周期太长,需要植骨与多次手术,需要输血、治疗费用太高而无法接受治疗的情况;而传统的正颌外科手术风险较大,副反应也较多,因此考虑采用骨牵引成骨的方式矫正颅颌畸形是临床医生普遍想法.
作者：郭之伟；常晓峰；顾晓明；杨壮群 刊期： 2002年第03期
目的:探讨牵拉性撕脱伤血管上的E-选择素的变化.方法:分级的牵拉力造成不同的血管损伤,用RT-PCR法测定损伤血管上E-选择素的量.结果:撕脱伤血管上E-选择素mRNA表达随牵拉力增加而升高.结论:内皮细胞损伤越重E-选择素的表达越明显,提示E-选择素可能与血栓形成有关.
作者：潘宝华；李荟元；夏炜；杨力；张琳西；武胜昔 刊期： 2002年第03期
目的:观察直肌超长量后退及直肌3根缝线固定矫正水平斜视的美容效果.方法:对68例以美容为首要目的的水平共动性斜视患者采用直肌超长量后退,拮抗肌折叠或适量切除,每条直肌各做3根套环缝线、先固定中间缝线的方法矫正.结果:68例中获得随访者46例,随访时间3个月～12个月,术后眼位近期(1周)正位率82.6%,远期(≥6周)正位率80.4%,无继发垂直性斜视发生.结论:直肌超长量后退及每条直肌3根缝线、先固定中间缝线的方法是矫正水平共动性斜视,特别是大角度斜视的安全、有效的方法.
作者：牛进宝 刊期： 2002年第03期
陈旧性眶周骨折是面部创伤中的重要问题之一.该区域的骨折对患者的容貌外观带来的损害非常明显,常对其的心理造成巨大压力.此外,骨折还常常造成眼球的位置、活动及视觉功能障碍等问题,因此给整复治疗带来相当大的困难.
作者：封兴华；洪咏龙；马威；雷德林；魏建华 刊期： 2002年第03期
笔者将Foley氏导尿管扩张部(注水囊)作为扩张囊,注水行急性皮肤扩张,修复因病灶切除后继发的组织缺损创面,共应用9例,效果满意.
作者：卢仕良；谭新东；田宜肥 刊期： 2002年第03期
目的:探讨体外超声吸脂术治疗局部及全身性肥胖的疗效以及安全性.方法:共收治患者200例,按照其要求,分别对腰腹部、大小腿、上臂、臀部进行了体外超声吸脂,记录腰腹部位吸脂注入的麻药量、吸出液量以及纯脂肪量,并以一个月为限记录各部位体围的变化.结果:腰腹部人均吸出脂肪量2 505.91ml,单次高吸出量9 600ml,体围缩小4cm～14cm,其余部位体围均有明显改变,统计学处理术前术后差异有显著性意义,无任何反弹迹象,术中术后患者出血量较少,痛苦及不舒适程度较轻,术后恢复迅速,皮肤平坦,无反弹现象及严重并发症发生.结论:体外超声吸脂减肥术安全可靠,效果确切、彻底,患者易接受.
作者：石冰；李望舟；李学拥；陈绍宗 刊期： 2002年第03期
目的:为轻度上睑下垂的治疗提供更为简单有效更符合生理要求的方法.方法:采用上睑提肌折叠缩短前移的改良新术式治疗轻度上睑下垂.结果:1996年以来共治疗63例,随访3～6个月,效果好,创伤小.结论:该法适用于轻度上睑下垂、上睑提肌肌力中等以上的患者.
作者：范希玲；宋建良；田枫；郑群 刊期： 2002年第03期
眼睑分裂痣的治疗,因同时波及上下睑板的缺损以及周围组织皮肤的缺损,在修复上手术难度较大,常常需分期完成手术.自1994年至2000年6年间,笔者收治5例上睑分裂痣的患者,采用分层设计多瓣转移的方法,Ⅰ期完成修复手术,效果满意.现报道如下.
作者：赵桂香；于丽；郭晓波 刊期： 2002年第03期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
