李蠡;邢新
目的:构建TRP-1反义核酸、转染黑素细胞并观察细胞生长和黑素代谢功能的改变,探讨TRP-1在黑素细胞中的作用.方法:将TRP-1反义核酸真核表达载体转染黑素细胞,以测定的MTT结果绘制细胞生长曲线;测定TRP-1反义核酸转染黑素细胞后细胞内黑素含量的变化.结果:从生长曲线可以看出,TRP-1反义核酸转染的黑素细胞增殖速度明显低于对照细胞:黑素含量明显降低.结论:TRP-1反义核酸能显著抑制黑素细胞生长并降低黑素含量,表明TRP-1在维持黑素细胞正常的生长和黑素代谢中发挥重要作用.
作者:李春英;高天文;孙林潮;齐显龙;李强;刘玉峰 刊期: 2004年第03期
皮肤创伤后病理性瘢痕的形成是美容、整形外科棘手的题之一,病理性瘢痕主要包括增生性瘢痕(hypertrophic scar)和瘢痕疙瘩(keloid).在组织学上,两者十分相似,胶原结节HS中较K中少,但细胞的形态相似;实验室的多种检查观察结果两者虽有一定的差别,但没有一个绝对的指标;临床检查多见增生性瘢痕不超过原损伤范围,而瘢痕疙瘩超出原损伤范围,边缘向正常皮肤侵袭,持续很久且不断扩大,损伤中心常可见到变平、色浅的退化现象[1].病理性瘢痕形成的机制尚未弄清,因此临床疗效不如人意.近年来随着细胞生物学及分子生物学的研究进展,病理性瘢痕的形成与细胞凋亡不足或延迟有着密切的关系.而近年研究发现端粒、端粒酶在细胞凋亡的调控中起着关键作用,因此端粒、端粒酶在病理性瘢痕发生、发展的过程中的作用值得进行探讨和研究,也许随着端粒、端粒酶与病理性瘢痕的关系的研究,有望在病理性瘢痕形成机制的认识上有一个较大的飞跃.
作者:谢文洪;刘伟 刊期: 2004年第03期
目的:以便利快捷的治疗手段激活患者自身特定的免疫系统.方法:采用手术切取患者自身1~2粒新鲜疣体埋植于上臂内侧皮下.结果:临床应用46例,少则1~2周,多则2~3个月,扁平疣全部消失,不留痕迹.疗效明显而持久,术后6个月至3年随访,无1例复发.结论:特定的抗原激活自体免疫系统产生了相应的抗体从而达到治疗效果.此法安全可靠,操作简便,疗效肯定,不失为一种值得推广的实用型治疗手段.
作者:欧阳山蓓;任军;林亮;蒋婷 刊期: 2004年第03期
目的:探讨Hyaluronan对创面愈合组织中的生长因子含量的影响.方法:将小型猪背部的去中厚皮片创面(共128个)分为实验组和自身对照组,在实验组创面上分别应用0.5%、1.0%及2.0%的Hyaluronan,测定术后第3、7、14、28天各创面愈合组织中的bFGF及EGF含量.结果:Hyaluronan能促进创面愈合组织中EGF含量的增加,同时能相对抑制愈合组织中bFGF的增加.结论:Hyaluronan通过对创面组织中的生长因子水平的调控,在促进创面愈合的同时能减轻瘢痕的形成.
作者:何祯平;孙广慈;王原路;刘小婷 刊期: 2004年第03期
对于腹壁局限性的脂肪堆积不伴有组织松弛的肥胖者可通过体育锻炼,增强肌张力达到减肥的目的;对于伴有轻度组织松弛者可采用抽吸去脂术进行整形;而对于腹壁组织明显松弛者,尤其是腹壁围裙样或壶状畸形者则必须通过腹壁整形手术才能得到矫正[1].自1985年以来,我们采用全腹壁成形术治疗96例腹壁皮肤严重松弛及肥厚的患者,现报道如下.
作者:向国华;刘宏;罗梅;要宪政;谢雯;文卫东 刊期: 2004年第03期
目的:评价Medpor在眼眶爆裂性骨折的眼眶重建和眼球内陷复位手术中的应用效果,探索充填手术技术.方法:在术前应用CT扫描和CT三维重建技术,评估眼眶骨壁缺损的大小和形状;应用Medpor进行眼眶缺损修复和眼球内陷的复位.结果:在38例眼眶爆裂性骨折患者中,30例治愈,5例有明显的改善,3例有改善.结论:Medpor是理想的眶内充填材料,眼周瘢痕松解、眼轴线后的充填是眼球内陷复位手术成功的关键.
作者:白萍;刘和荣;郝月军 刊期: 2004年第03期
目的:研究VEGF对创伤组织KDR,bFGF和PDGF mRNA表达的影响,探讨其促进损伤组织修复的作用机理.方法:以血管内皮细胞生长因子(VEGF165)为目的基因,构建真核表达载体pcDNA3.1/myc-hi sA-VEGF165,利用纳米微囊包裹后,作用于兔耳创面.利用反转录PCR方法观察术后14天损伤组织KDR,bFGF和PDGF mRNA的表达变化.结果:施与纳米微囊包裹的vEGF165实验组创面肉芽生长及上皮爬行速度明显快于对照组.反转录PCR的结果显示实验组损伤组织KDR,bFGF和PDGF mRNA的表达水平明显高于对照组(P<0.05)及正常组(P<0.01).结论:VEGF能上调损伤组织内KDR,bFGF和PDGF mRNA的表达,VEGF可能作用于其受体KDR,通过与其他细胞因子的协同作用来实现其对伤口愈合的促进作用.
作者:彭湃;郭树忠;韩岩;靳安民 刊期: 2004年第03期
1997年以来,我科应用耳廓复合组织瓣游离移植修复鼻翼缺损8例,均获成功,报道如下.1临床资料本组共8例,男5例,女3例.年龄6~56岁.缺损原因,人咬伤4例,鼠咬伤2例,鼻翼黑痣切除术后2例,均为单侧,全部应用耳廓复合组织瓣全层嵌入游离移植修复鼻翼缺损,移植物面积小0.8cmx 0.5cm,大1.8cmx 1.2cm.
作者:邵景祥;张福奎 刊期: 2004年第03期
目的:总结胸三角皮瓣修复颌面部缺损的经验.方法:对我科收治的22例颌面部恶性肿瘤术后缺损患者进行胸三角皮瓣修复.结果:22例术后皮瓣均成活,无一例皮瓣坏死,修复效果满意.结论:应用胸三角皮瓣修复颌面部软组织缺损,操作简单,修复效果良好,是一种有效的修复方法.
作者:霍峰;计福忠;王笑茹;陈启新 刊期: 2004年第03期
美容整形术属于高层次,高标准的选择性手术,其由于手术方法,操作技巧及受术者个体差异等诸多因素而导致一些术后并发症的出现,常见的当属瘀血、水肿、疼痛等不适症状,有些手术后甚至会留下瘢痕,这些都影响着手术的治疗效果.近年来,随着中医药方法应用研究的不断深入,其对现代美容整形术后的作用研究也日益受到关注.
作者:宋亚丽;辛宝 刊期: 2004年第03期
1毛乳头细胞的生物学特性1.1毛乳头的结构形态:通过光学显微镜观察,大多数毛乳头(dermal papilla,DP)呈梨形,是由结缔组织和一细胞群组成的一个小瘤样的结构,位于毛囊的底部.在电子显微镜下观察毛乳头细胞的胞核内可见棒状物质.除毛乳头细胞外,毛乳头中还含有细胞外基质(extracellular matrix,ECM).随着毛囊的周期性循环,毛乳头的形态也发生着周期性的改变.在毛发生长期,毛乳头种植在疏松结缔组织的基质中,它被毛球部的上皮细胞所包绕,但与上皮组织之间由一结构明确的三层基膜所隔开.在退化期的早期,毛乳头的基质开始减少,而且毛球的上皮组织回缩使毛乳头显露.在静止期,毛乳头浓缩成球点状,成为一个密集的细胞团依靠在毛囊的基部,这些细胞实际上并不包含有超微结构可识别的细胞外基质(ECM)[1].
作者:蔡湘娜;李宇 刊期: 2004年第03期
目的:探讨如何提高处女膜修补的成功率.方法:观察破裂处女膜的组织厚度和形态,统计分型,根据不同类型选择不同的手术方案,严密随访.结果:破裂处女膜绝大多数为裂隙形、分块形与菊花瓣形等,其组织厚度有明显差异.30例患者中有14例(46.7%)一次手术修补成功.裂隙形治愈率100%,分块形治愈率49%,菊花瓣形治愈率17%.结论:不同类型处女膜治愈率不同,根据不同处女膜类型选择是否手术或采用何种手术是提高治愈率的关键.
作者:雷华;李青峰 刊期: 2004年第03期
目的:研究皮肤钙化上皮瘤的临床及组织病理特点.方法:回顾性研究我院1980~2002年27例钙化上皮瘤的临床病理资料.结果:其中70.19%的病例发病年龄在30岁以下,男女比例为1:2;好发于面、颈及上肢等部位,肿瘤直径为0.3~3.0cm.77.78%的病例临床分别误诊为皮脂腺囊肿、表皮囊肿及皮肤纤维瘤等;70.37%的肿瘤有包膜,由影子细胞及嗜碱性细胞组成,间质中有不同程度的钙化和炎细胞浸润.结论:钙化上皮瘤具有多样化的临床表现,易误诊,对面、颈及上肢皮肤单发的质硬结节,应考虑到钙化上皮瘤的可能.
作者:杨希川;刘荣卿;叶庆佾;郝飞;钟白玉 刊期: 2004年第03期
瘢痕治疗一般采用手术切除的方法,除面积较小的可直接切除缝合外,面积较大的就要采取分次切除、游离皮片移植、皮瓣转移和皮肤扩张等方法.脂肪抽吸术中我们发现脂肪抽吸后术区皮肤松弛、移动度大,为修复抽吸部位及其相邻部位组织缺损提供了条件.对于瘢痕手术,我们采用先在包括瘢痕在内的一定区域行脂肪抽吸术,然后切除瘢痕,拉拢缝合刀口.2002年以来,笔者对12例瘢痕较大患者采用此种方法治疗,取得了满意的效果.
作者:刘志芳;焦新胜;王艳婷;方新林 刊期: 2004年第03期
超声脂肪乳化抽吸术是20世纪90年代应用的一项减肥新技术,它以低创、高效为特点,己成为整形美容外科受欢迎的手术方式之一.
作者:李娜;马桂贞;吕艳丽;张秋玲;李燕辉 刊期: 2004年第03期
笔者采用肿胀麻醉法加小切口皮下剥离搔刮法治疗腋臭,效果良好,术后瘢痕不明显,一次性治愈率高,并发症少.现报道如下:
作者:赵亚平;李强;雷云霄;靳津 刊期: 2004年第03期
瘢痕形成是创伤愈合的自然结局,但瘢痕异常增生则会产生病理性瘢痕,主要包括有增生性瘢痕(hypertrophicscar)和瘢痕疙瘩(keloid).其特征是大量细胞增生(主要是成纤维细胞)和细胞外基质(extracellular matrix ECM)成分过量沉积,胶原排列紊乱.近年来,随着细胞生物学和分子生物学在瘢痕形成机理方面研究的深入,人们逐渐发现多种细胞因子在病理性瘢痕的形成中起重要调节作用.其中,转化生长因子β(transforming growth factor β TGF-β)的作用尤为肯定.现将近年来关于TGF-β信号转导过程及其与病理性瘢痕的关系介绍如下.
作者:汪淼;袁瑞红;刘流 刊期: 2004年第03期
期望作为异性来生活和被人们接受,通常伴有对自己解剖性别的不适感和不恰当感,并希望通过外科手术和激素治疗使自己的身体尽可能和所偏爱的性别一致.这种现象称为易性症(Transsexualism).本病早由Esquirol报道(1838),由Caldwell(1949)正式予以命名.易性症是一种少见的性身份障碍(disorder of gender identity),国外有统计发病率为1/(5~10万),男女比例约为3:1.在我国,易性症患者由于受到社会生活环境及伦理道德的约束,主动求医者很少,但这种状况随着社会的进步已有很大改变[1-4].
作者:朱辉;蔡志明 刊期: 2004年第03期
肉毒毒素(Botulinum toxin,BT)是由革兰氏阳性、产孢、厌氧性肉毒杆菌(Clostridium botulinum)产生的毒素.它可以分为8个血清型:A,B,Cl,C2,D,E,F,G.其中以A型肉毒毒素(Botulinum toxin type A,BTXA)毒力强,提纯早,生产工艺成熟,所以早生产出BTXA应用于临床.到1989年美国FDA正式批准商品名为Botox,用于治疗12岁以上的眼睑痉挛、面肌痉挛和颈肌张力障碍(CD).
作者:虞瑞尧 刊期: 2004年第03期
目的:通过回顾和总结32P治疗血管瘤、瘢痕疙瘩、神经性皮炎和限局性银屑病共6 483例的疗效,评价32P在皮肤病治疗中的意义.方法:草莓状血管瘤、鲜红斑痣、瘢痕疙瘩、神经性皮炎和限局性银屑病采用32P贴敷治疗,海绵状血管瘤采用32P胶体注射治疗,混合型血管瘤采用32P胶体注射和32P贴敷相结合的方法治疗.结果:32P对血管瘤的治愈率在85%以上,对神经性皮炎和限局性银屑病的治愈率分别达到69.2%和48.3%,对瘢痕疙瘩的治愈率仅为18.1%,而对鲜红斑痣的好转率仅为78.9%.结论:32P对多种皮肤病具有满意疗效,正确合理的利用32P对皮肤病的治疗具有重要意义.
作者:赵小东;孙林潮;付萌;廖文俊;樊平申;高天文;刘玉峰 刊期: 2004年第03期