张晓萍；刘毅；马丽梅；王宗学；WANG Zong-xue
重睑术为常见的、操作简单的门诊手术,但若想术后取得满意的效果却并非易事[1],术后并发症相对较多,其中继发上睑下垂是较严重的并发症之一,我们复习相关文献发现,关于如何在重睑术中、术后早期发现、早治疗,避免医疗纠纷及并发症发生的报道不多见.本文就重睑术后继发上睑下垂的成因及防治作一综述.
作者：胡建中；岳颖；赵伯蝠 刊期： 2006年第01期
目的:探讨快速成型技术制成的三维模型在颅颌面外科中陈旧性骨折中的应用.方法:采用美国Imatron公司的电子束CT(electron beam CT,EBCT)C-150,对11例严重的陈旧性颅颌面骨折病人进行薄层CT容积扫描.将所获得CT图像数据在A1legro工作站进行快速成型制成头颅的三维模型.并对其进行手术设计,模拟手术,开展模型外科工作.结果:EBCT可以快速、立体、准确的显示骨折部位的三维解剖结构,头模可准确再现骨折的真实情况,该方法简化了手术步骤,提高了手术效果.结论:快速成型技术制备的头颅模型是诊断和治疗严重的陈旧性颅颌面骨折的有价值的辅助手段.
作者：唐晓军；归来；张智勇；牛峰；黄绿萍；余东；郑宗梅；刘剑锋 刊期： 2006年第01期
目的:联合微小口内切口及口外切口行下颌角肥大整形术.方法:对32例下颌角肥大患者,通过口内微小龈颊沟切口行咬肌止点剥离,酌情切除部分咬肌;通过口外微小下颌缘下切口行翼内肌止点剥离及下颌角矢状或弧形截骨术.结果:术后切口无明显瘢痕,无并发症,下颌角外观光滑自然,形态及手感良好,X线摄片检查见下颌角截除效果好.结论:微小口内外联合切口下颌角肥大整形术具有瘢痕轻微及手术效果良好的优点,值得推广.
作者：林卫；李世荣；毋巨龙；刘剑毅 刊期： 2006年第01期
目的:探讨乳房缩小整形术中手术方法及术后效果影响因素.方法:应用改良双环法进行乳房缩小整形术8 5例,术中切除腺体组织1 50～1 200g,将外上侧腺体组织楔形切除后,将乳头-乳晕-腺体组织瓣置于正常解剖位置,以乳头为中心向内侧适度旋转,并适当固定塑形使乳房的上极保持丰满;并对手术后效果进行初步评价.结果:80例患者接受随访,手术后74例患者双侧乳房形态及乳头乳晕对称,乳房上极较丰满,乳头乳晕感觉良好,患者满意,总满意率为92.5%.结论:改良双环法乳房缩小整形术手术后乳房形态良好,患者满意度高,简易调查表显示患者手术后关心的问题首先是乳房形态及乳头乳晕感觉.
作者：孙宝东；张海林；闫迎军；乔群 刊期： 2006年第01期
皮肤表皮角质形成细胞(keratinocyte,KC)表面分子包括促进邻近KC之间及基底层KC与真皮之间粘着的结构性蛋白和糖蛋白,在表皮生长、分化和增生方面发挥作用的调节蛋白以及激发皮肤炎症和免疫反应的分子物质.目前大量研究表明,KC表面分子在介导细胞与细胞间、细胞与细胞外基质间粘附,激发皮肤炎症及免疫反应,促进创伤愈合等方面发挥重要作用.本文就KC表面分子及其功能作一综述.
作者：张军；董秀云；唐胜建 刊期： 2006年第01期
目的:筛选瘢痕疙瘩差异表达蛋白,为临床诊断提供实验依据.方法:以瘢痕疙瘩为实验组,正常皮肤组织为对照组,同时提取两组蛋白质,经初步消化、过柱、洗脱、收集后,加样到WCX2蛋白质芯片上,蛋白质芯片采用蛋白质芯片阅读机(PBSⅡ-C型)读取数据.结果:实验结果表明瘢痕疙瘩组织相比较正常皮肤组织,蛋白芯片捕获262个蛋白峰.其中有33个蛋白质在瘢痕疙瘩成纤维细胞中出现明显的变化,有11个标志蛋白在瘢痕疙瘩成纤维细胞中高表达,22个标志蛋白相对正常皮肤是低表达.结论：运用SELDI分析了瘢痕疙瘩差异蛋白质,这些差异蛋白可为将来确定瘢痕疙瘩诊断标志物提供依据.
作者：罗勇；高建华 刊期： 2006年第01期
目的:观察耳穴贴压联合教育干预等综合措施减肥的效果.方法:对145例单纯性肥胖患者用中药王不留行籽贴压一侧耳廓所选穴位,每周换贴另一侧耳廓并测量体重,12周为一个疗程.在每次换贴时均给予患者心理和行为的教育指导,观察所绘体重曲线图的走向.结果:145例患者中体重减轻＞5.0kg共58例(40%),体重减轻1.5～5.0kg共83例(57.2%),体重减轻＜1.5kg共4例(2.7%).结论:耳穴贴压联合教育干预能有效治疗单纯性肥胖症.
作者：李清梅 刊期： 2006年第01期
目的:观察外源性锌对缺血再灌注(i schemia-reperfusion IR)损伤皮瓣的保护作用.方法:48只大鼠随机分为对照组(n=16)、缺血再灌注组即IR组(n=16)和补锌缺血再灌注组即补锌-IR组(n=16).在大鼠以腹壁浅血管为蒂的岛状皮瓣缺血再灌注模型上,用硫代巴比妥法和比色法分别测定皮瓣组织中丙二醛(MDA)含量和髓过氧化物酶(MP0)活性.应用透射电镜观察皮瓣缺血再灌注损伤后超微结构的改变,并观察皮瓣成活率.结果:补锌-IR组在再灌注1h和24h,皮瓣组织中MDA含量分别较IR组降低11.3%、33.2%,MP0活性分别较IR组降低17.9%、21.4%.补锌-IR组皮瓣的超微结构改变较IR组明显减轻,皮瓣成活率较IR组升高27.2%.结论:外源性锌能显著减轻缺血再灌注损伤皮瓣中组织细胞超微结构的病理改变,对皮瓣缺血再灌注损伤产生一定的保护作用.
作者：仇树林；谢祥；胡国栋 刊期： 2006年第01期
毛发具有美容功能,但毛发的过度生长或增多影响美观,给患者造成心理障碍,故要求脱毛者甚多.2000年1月～2005年5月,笔者应用Lightsheer半导体激光治疗190例多毛症患者,并观察了临床疗效,现报道如下.
作者：程滨珠；马刚；李玉红；何咪咪 刊期： 2006年第01期
目的:研究瘢痕疙瘩中国家系的发病特点.方法:通过收集六个无亲缘关系的瘢痕疙瘩中国家系的临床资料,寻找它们发病的共同特点.结果:瘢痕疙瘩中国家系以青春期自发发病为主,好发于胸背肩部,常呈对称发病,且各有其独特的形状,临床表型存在个体差异和不完全外显,并呈现出逐代减轻之趋势.结论:瘢痕疙瘩中国家系的遗传模式符合常染色体显性遗传,伴不完全外显,并且存在表现度差异;家系发病有其独特的相似之处,与散发瘢痕疙瘩病例相比存在许多差异.
作者：陈阳；高建华；刘晓军；严欣；宋玫 刊期： 2006年第01期
裸露的创面需用敷料覆盖加以保护,以提供有利于创面愈合、促进组织修复的环境,而创面愈合又是创伤后机体功能康复的重要前提,因此,随着现代科学技术的迅猛发展以及多功能产品的诞生,起单纯覆盖作用的传统纱布敷料已不能满足现代临床需求,继而出现了异体组织敷料、人工合成敷料、生长因子敷料、组织工程覆盖物及纳米敷料等新型材料,它们不仅可以充分保护创面,还能促进组织修复、抗菌灭菌及加速创面愈合,符合现代医疗发展方向.现根据原材料的构成,将敷料的研究现状综述如下.
作者：乌兰哈斯；宋建星 刊期： 2006年第01期
采用烧结技术制作全瓷贴面,由于无金属基底,不仅色彩美观,精度高,而且制作工艺比较简单,是制作贴面的理想方法[1].
作者：王宝成；邓再喜；张艺权；越野 刊期： 2006年第01期
目的:探讨肿胀抽吸加射频消融对家兔腹部毛囊的破坏以治疗腋臭的可行性及有效性,为临床提供理论依据.方法:采用单纯肿胀抽吸和肿胀抽吸加射频消融两种方法对1 0只家兔腹部毛囊的破坏进行比较.结果:肿胀抽吸法毛囊破坏率62.5%,而肿胀抽吸加射频消融法的毛囊破坏率为90.5%,经t检验P＜0.01,两者有显著性差异;创面Ⅰ期愈合率肿胀抽吸组为100%,而肿胀抽吸加射频消融组为90%,经卡方检验P＞0.05,两者无显著性差异.结论:采用肿胀抽吸加射频消融的手术方法治疗腋臭,方法可行,疗效可靠持久,并发症少.
作者：赵大华；赵鸿儒 刊期： 2006年第01期
目的:探讨中小面积烧伤患者合并上肢深度烧伤时的手术方案,在大限度地恢复上肢功能的同时,保持受伤肢体外形的美观.方法:对有上肢深度烧伤且皮源较充足的患者进行早期切削痂,对已形成肉芽创面者则彻底切除或削除创面及其基底板,之后取中厚皮片进行大张皮完整移植,术后1 0天左右更换敷料并拆线,愈后辅以弹性绷带及功能锻炼等治疗措施巩固疗效.结果:本组共10个病例,1 3个上肢,大单侧肢体植皮面积9%,皮片移植的成活率均在95%以上,术后随访2～18个月,患者对功能及外形均表示满意,尚无一例行二次手术矫正.结论:对有上肢深度烧伤但皮源较充足的患者,应提倡进行大张中厚皮完整移植,在保证植皮成功率的基础上,加以术后正确的功能锻炼及弹性绷带等辅助措施,不仅可以大限度地恢复上肢的功能,同时还可保持肢体外形的美观.
作者：韩军涛；陈璧；朱雄翔；谢松涛；官浩 刊期： 2006年第01期
2002年10月～2005年5月,手术治疗面部肿块12例,行病变切除皮下蒂皮瓣修复,取得满意效果.
作者：陈召伟；张福奎 刊期： 2006年第01期
目的:研究乳头状汗管囊腺瘤的临床及组织病理特点.方法:回顾性分析研究我院1992～2005年共治疗的5例乳头状汗管囊腺瘤的临床病理资料.结果:5例患者均在20岁以前发病,男女比例1:4,主要发生于头面部.临床表现为单发或两个绿豆至蚕豆大小半球形结节或由丘疹融合而成的斑块;组织病理可见自表皮向下的多个囊状扩大凹陷,上部衬以复层鳞状上皮,下部有多个乳头状突起延伸至凹陷的腔内.乳头状突起及凹陷的下部衬以由内侧的高柱状细胞和外层的立方细胞组成的腺上皮,可见顶浆分泌.结论:乳头状汗管囊腺瘤是一种少见的大汗腺良性肿瘤,临床表现多样,易和皮脂腺痣等伴发,极易误诊.
作者：翟志芳；杨希川；郝飞；钟白玉；叶庆佾 刊期： 2006年第01期
体外超声吸脂术是近几年引入我国的一种新型吸脂减肥术,它以低创、安全、高效为特色,渐被人们所接受.我科在2001年3月～2004年12月,共完成1 000例腰腹部体外超声吸脂手术,取得了较好的减肥塑形效果,现将护理体会报告如下.
作者：张翠英；徐望；黑雪利；赵丽；彭翼 刊期： 2006年第01期
面部色素增加性皮肤病一直是临床上的一个难题,过去多采用液氮冷冻、化学剥脱、激光、外用祛斑霜等方法治疗,疗效较好,但治疗后皮肤炎症反应明显,红斑期较长,有部分患者治疗后2～6个月内会出现显著色素沉着,故长期困扰着广大医务人员和患者[1],而强脉冲光(IPL)的出现则是对上述这些创伤性技术的替代[2].2004年9月～2005年7月,我科采用强脉冲光对216例面部色素性疾病患者进行治疗,取得满意效果,现报道如下.
作者：李燕；柳林；唐汇东；杨清华；张锦秀；闵红梅 刊期： 2006年第01期
颜面部的痣瘤常影响美容,有的还有引起恶变的可能,手术切除为常用的治疗方法,但术后易造成瘢痕影响美观,特别是皮肤张力较大的部位,如鼻部、睑缘等,如果痣瘤较大,手术切除后将很难修复.显微镜下采用激光治疗颜面部痣瘤,因为光照度好、分辨力高、立体感强、视野清晰,所以能大限度地保护正常组织,又可将痣瘤彻底治疗,减少复发的机会,瘢痕也不明显.2004年2月～2005年6月,我们对在我院门诊就治的48例患者的颜面部皮肤痣瘤予以显微镜下激光治疗,疗效较好,现报道如下.
作者：李云耕；张益群；高娟 刊期： 2006年第01期
目的:探索不同剂量A型肉毒毒素(BTX-A)治疗咬肌肥大的效果.方法:根据咬肌在放松位和咬合位的状态,将咬肌肥大分成轻型和重型,分别应用30单位/侧和50单位/侧BTX-A治疗轻、重型患者6例.结果:随访3～5月,所有患者都对面形改变满意,无并发症,无复发.结论:根据咬肌肥大的严重程度采用不同剂量BTX-A治疗,可取得相同效果.
作者：蔡嬿娴；沈尊理 刊期： 2006年第01期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
